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来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2011-09-22 20:46 标签： 无锡中国人寿地址
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案例与裁判文书 &
段华诉中国人寿保险股份有限公司茶陵支公司保险合同纠纷案
【全文】CLI.C.432629
段华诉中国人寿保险股份有限公司茶陵支公司保险合同纠纷案
湖南省茶陵县人民法院
　　民事判决书
(2011)茶民二初字第19号
　　原告段华。
　　委托代理人陈林，湖南挚友律师事务所律师，特别授权。
　　被告中国人寿保险股份有限公司茶陵支公司。
　　法定代表人唐建平，经理。
　　委托代理人彭健德，茶陵县紫微法律服务所法律工作者，特别授权。
　　委托代理人刘维。一般代理。
　　原告段华与被告中国人寿保险股份有限公司茶陵支公司（以下简称人寿茶陵支公司）保险合同纠纷一案，本院日受理后，依法由审判员彭成林适用简易程序公开开庭进行了审理，原告段华及其委托代理人陈林，被告人寿茶陵支公司的委托代理人彭健德、刘维均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
　　原告段华诉称，原告日在被告处购买了一份康宁终身保险，合同约定保险金额为一万元，年交保险费1760元，交费期间为10年，保险责任之一为“被保险人身体高度残疾，本公司按基本保额的三倍给付高度残疾保险金”。原告依约交纳了2007年至2009年三期的保险费共5280元。2008年8月份起原告渐渐双眼视物不清，先后就诊于茶陵县人民医院、株洲市一医院、湘雅附二医院，经诊断为双眼视网膜色素变性。日，原告经株洲犀城司法鉴定所鉴定：双眼视网膜色素变性，遗有双眼视神经萎缩，已基本治疗无望，达3级盲目，评定为壹级病残。原告遂向被告申请理赔，但被告于日作出拒赔决定，退还所交保费。经询问，被告口头答复的拒赔理由是认为原告系带病投保，没有履行如实告知义务，故解除合同。原告认为，原告在投保时眼睛并无疾病，被告也未依法、依约向原告解释合同条款，没有履行其自身的告知、询问义务，且被告方业务员存在代填投保单、代投保人签名的违法展业行为，应承担相应的法律后果，其拒赔理由不能成立，为此，特依法起诉，请求判令被告依约向原告给付3万元保险金，并承担本案诉讼费用。
　　原告为支持其诉讼请求，提交了如下证据：
　　证据一，《康宁终身》保险条款、保险单、保费收据，拟证明双方存在合法的保险合同关系；
　　证据二，茶陵县人民医院、株洲市一医院、湘雅附二医院疾病诊断书、病历，拟证明原告在保险合同期内，发生双眼视网膜色素变性的疾病；
　　证据三，株洲犀城司法鉴定所【2010】犀鉴字第313号《鉴定意见书》，拟证明原告所患眼部疾病已治疗无望，达3级盲目，被评定为壹级病残，属保险合同所约定的应予理赔的高度残疾；
　　证据四，被告出具的《理赔计算书》，拟证明被告方已拒赔，单方解除合同并退还保险费。
　　被告人寿茶陵支公司辩称，原告所患xxx病，不属于保险公司承保的疾病。原告在投保前明知其已患xxx病、存在家族遗传病而在保险业务员书面询问时不如实告知，属故意不履行如实告知的义务，违背了及保险合同，本公司享有单方解除合同的权利，退还其所交保费只是出于人道主义考虑。请求法庭查明事实，驳回原告的诉讼请求。
　　被告为支持其答辩主张，提交了如下证据：
　　证据一、原告签署的投保单，拟证明被告在原告投保时进行了书面询问，但原告谎称没有疾病，也无家族遗传病；
　　证据二、视网膜色素变性疾病的医学资料摘录，拟证明原告所患xxx病；
　　证据三、刘金香、段件娥、罗珍娥等人证明一份，拟证明原告自小即患xxx病，其父、姐均存在眼睛方面的重大问题。
　　为查明本案事实，本院传唤证人刘桂秋（被告业务员）到庭，该证人证明，证人在原告投保时已知其外号为“眼子（瞎子）”，经询问后原告答复称眼睛无问题，其向原告说明了合同条款，逐项询问了原告的身体状况，因原告方不会填写投保单，故代为填写了投保单，根据原告的告知内容进行了勾选，并由原告作为投保人签名。
　　被告对原告所提交的证据质证意见为：对证据一无异议；对证据二的真实性无异议，但认为不能证明是投保后才患病的；对证据三，认为视网膜色素变性属先天性疾病，不属理赔范围，原告系带病投保，未履行如实告知义务；对证据四，认为理赔计算书不属于理赔决定书，不能证明已拒赔。
　　原告对被告提交的证据的质证意见是：对证据一，认为投保单系业务员代为填写、代为签名的，不能证明其履行了询问告知义务，也不能证明被告业务员是否如实勾选；对证据二的真实性无异议，但认为原告在投保前眼睛并无障碍，也未作过眼睛方面的检查诊断，是以一个正常人的状态来投保的，眼睛的病症是投保之后才出现的；对证据三，属联名证词，又无证人身份证明，证据不完整，缺乏证据的形式要件，所证明的内容与客观事实不相符，也与证人刘桂秋的当庭证言不相符。
　　对原、被告提交的证据，本院作如下分析认证：
　　原告提交的证据一，被告无异议，本院予以认定；证据二、三，其真实性属实，本院予以认定；证据四，足以证明被告解除合同拒赔的事实，予以认定。
　　被　　······
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