浙江大学医学院附属邵逸夫医院
基本医疗保险和新型农村合作医疗患者就医报销须知
基本医疗保险参保人员、新型农村合作医疗参保人员：
感谢您对邵逸夫医院的信任！来我院就医时请注意：
一、联网结算医疗费用：
参保人员在我院就医时，请先确认自已是否属于：
已与我院联网采用一卡通或市民卡等医保卡刷卡结算医疗费用的参保人员。
&&& 我院医保类别：省级医保、省一卡通、市级医保、市一卡通、萧山医保、余杭医保
1、门诊患者：
请主动出示医保病历本和医保卡刷卡挂号、医药费刷卡结算，支付个人承担部分的医费。
2、住院患者：
&& 入院前：根据患者病情，需住院治疗的，凭门诊医生开出的入院通知单，到3号楼一楼入院准备中心，预约病床位。
患者可视经济条件，选择不同价格的病床位，具体列入医保支付的床位费每天40元/床，超过部分自费。
入院时：请主动出示医保本和医保卡刷卡并预缴部分预缴款入院。
住院期间：按照省级医保、市级医保等医保政策规定执行。
出院时：凭出院通知单到入出院部，刷医保卡联网结算住院医疗费用，支付个人承担的部分医药费。个人自付（负）部分的医疗费用是否可以报销部分，请咨询患者单位或所属的医保经办机构，根据患者参保险钟报销。
出院部提供 ：（1）住院结算收据、
（2）联网结算的基本医疗保险住院费用结算单，
（3）出院患者费用明细汇总清单一览表、
经管医生提供：（4）出院小结
（5）必要时:医疗诊断证明书（盖章有效）
盖医疗诊断证明专用章时间：
周一至周六到门诊办公室盖章：上午8:00-12:00 下午13:30-17:00
周一至周六中午到门诊总服务台盖章：12:00-13:30
周日、节假日、到门诊总服务台盖章：8:00-20：00
3、规定病种：
（1）省级医保，市级医保、萧山医保、余杭医保患者确诊为下列病种：
各类恶性肿瘤、系统性红斑狼疮、血友病、再生障碍性贫血、慢性肾功能衰竭透析、
列入诊疗项目的器官移植后抗排异、精神分裂症、情感性精神病
（2）省一卡通、市一卡通患者：根据患者当地参保险种所确定的规定病种
（3）医院经治医生填写规定病种门诊治疗建议书（到医院医保办取空白的建议书），回患者所属的医保经办机构，办理规定病种门诊专用病历。
（4）持有规定病种门诊专用病历的参保人员。门诊医药费先到医院医保办审核，后到门诊收费处刷卡联网结算。
4、医保备案：
根据医保有关政策规定，部分诊疗项目、医用材料和药品需到医院医保办或患者所属的医保经办机构办理备案手续。
5、现金垫付：
指急诊未带医保病历本和医保卡的人员，先用现金垫付，再持病历、票据、医保卡到当地所属的医保经办机构根据医保规定列入支付范围的医药费按外诊、急诊手续报销。
6、医保停机：
指各联网结算医保系统改造、升级、网络故障等原因停机，医保卡不能刷卡结算。
（1）门、急诊患者：先用现金垫付，可持病历、票据、医保卡到当地所属的医保经办机构根据医保规定列入医保支付范围的医药费报销。
（2）住院患者：待医保系统恢复联网后办理结算。
&&&&&&&&&&&&& &也可以先用现金垫付，持出院小结、票据、医保卡到当地所属的医保经办机构根据医保规定列入医保支付范围的医药费报销。
二、非联网结算医疗费用：
参保人员在我院就医时，请先确认自已是否属于：
尚未与我院联网结算医疗费用的，门诊、住院医疗费用先个人垫付全额医疗费用，再回当地所属的医保经办机构管报销部分医疗费用的参保人员。
我院医保类别：非记账医保
1、门诊患者：
请主动出示当地医保病历本挂号、医药费全额结算，回当地所属医保经办机构，根据患者当地参保险种报销。
2、住院患者：
&& 入院前：根据患者病情，需住院治疗的，凭门诊医生开出的入院通知单，到3号楼一楼入院准备中心，预约病床位。
患者可视经济条件，选择不同价格的病床位，具体列入医保报销床位费价格，请咨询当地所属的医保经办机构。
入院时：请主动出示当地医保病历本或转院介绍信，根据病情预缴住院医疗费用入院，
住院期间：参照浙江省省级单位职工基本医疗保险管理规定执行。
出院时：凭出院通知单到入出院部，全额结算，回当地所属医保经办机构，根据患者在当地的参保险种报销。
出院部提供： （1）住院结算收据、
（2）出院患者费用明细汇总清单一览表、
经管医生提供：（3）出院小结
（4）必要时:医疗诊断证明书（盖章有效）
盖医疗诊断证明专用章时间：
周一至周六到门诊办公室盖章：上午8:00-12:00 下午13:30-17:00
周一至周六中午到门诊总服务台盖章：12:00-13:30
周日、节假日、到门诊总服务台盖章：8:00-20：00
3、转院介绍信盖章：
若持有当地转院介绍信的患者，门诊在医院医保办盖章，住院在办理住院时主动出示由住院部盖章，报销医疗费用时交给当地所属的医保经办机构。
4、医保备案：
参照省本级医保政策规定，特种诊疗项目、医用材料和药品需到医院医保办公室办理审批备案手续。
5、报销通常所需资料：
门诊患者：门诊收费收据和门诊病历
住院患者：（1）住院结算收据
（2）出院患者费用明细汇总清单一览表、
（3）出院小结
（4）必要时:医疗诊断证明书（盖章有效）
（5）特种诊疗项目、医用材料和药品审批备案表
&&&&&&&&&&&& （6）患者根据当地所属的医保经办机构要求，可到医院病案室复印有关住
院期间资料。
5、规定病种：
根据患者当地参保险种所确定的规定病种，医院经治医生协助填写规定病种门诊治疗建议书，回当地所属的医保经办机构办理规定病种门诊专用病历。
1、通常医保报销时遇到的医保用语：
（1）自理费用：指属于医保支付范围，但在支付前先由个人负担一定比例的医疗费用。
（2）自付（负）费用：指用于支付统筹基金起付标准以下，医保统筹基金及重大疾病医疗补助时，由个人按比例支付部分的医疗费用。
（3）自费费用：指不属于医保支付范围的医疗费用。
2、违规行为：
将本人医保本和医保卡出借他人使用，伪造或冒用他人的医保本和医保卡就诊等违反医保规定行为的，医院将上报有关部门处理。
3、医保患者遇有问题，请咨询：
（1）请到医院医保办（门诊总服务台旁边）咨询。
联系电话：8&& 9
（2）医保患者具体个人报销比例政策，请咨询当地所属的医保经办机构。
浙江大学医学院邵逸夫医院医保办公室报销了大学生医保还能报农村合作医疗吗?
我是在长沙读书的一名大学生，寒假在长沙住院报销了大学生医保后还能在回家报农村合作医疗吗？
11-03-10 & 发布至今共解答250130个保险咨询
共15个回答
是可以报销的，有两个报销途径：
一是，在出院的时候，直接在医院报销，具体要看医院跟您当地有没有联网。
二是，把出院结算发票，费用清单带回当地去报销。
两种方法报销的比例应该是一样的。
没有先扣3000的说法，一般是扣700或1000的起付线。具体能报销多少比例，需要咨询当地医保办。
希望我的建议能够帮到您！祝您和家人健康、平安！
一个月前在线
你好：异地就医需要在住院3日内向新农合所在地农保中心提出异地就医申请，获得批准以后才可以报销。需要使用医保范围内的药品和检查，并且需要扣掉起始费用，根据医院级别不同起始费用和报销比例也不相同。
一个月前在线
您好，外地住院，农合也可以报销，但报销额度会比在当地住院要低，具体各地都有各自的标准，可到当地农合中心咨询，跟医保一样，也会有起付线，封顶线，报销比例等，一些进口药和进口器械等也是不能报销的。
一个月前在线
您好!请问您是否有参保农村合作医疗保险呢？有的话，请带齐以下资料：
病历本.医疗发票原件.住院证明.& 出院小结 用药清单.身份证复印件或户口本复印件。
一个月前在线
您好！不要听说，亲自去农合咨询一下，今年有新政策，，同事问好都需要什么？
一个月前在线
更改：(同事）同时
一个月前在线
医院有分一级、二级、三级，不同级别报销比例也不同，起付线也会不同。
一般较小的病痛尽量到一甲或二甲医院治疗，一甲医院住院起付线400元，多出可报90％；二甲医院起付线800元，多出可报85％。三甲医院的住院起付线是1600元/次，用统筹基金最高可报销80%，个人只需支付20%。
如果住院费用都在这起付线基础下，这些费用都是你自己给的，报销不了，所以针对这方面的缺陷，建议您通过商业保险来填补。
报销请带齐以下资料：
病历本、医疗发票原件、住院证明、出院小结、用药清单、身份证复印件或户口本复印件。
具体可参考我写的博客：参考：
一个月前在线
一般扣3000元的说法是不可能的，估计是有的人用医保不理赔的药品或其他免赔的事项，所以才有3000元不报的，医院报销都有起付线，一甲医院住院起付线400元，多出可报90％；二甲医院起付线800元，多出可报85％。三甲医院的住院起付线是1600元/次，用统筹基金最高可报销80%，个人只需支付20%，您报销的时候要带上，病历本、医疗发票原件、住院证明、出院小结、用药清单、身份证复印件或户口本复印件。还有看病的时候尽量不要用进口药，因为进口药是不理赔的！
Ta的精选方案
一个月前在线
可以报销的，在出院结算的时候告诉医院你回家要报销，医院会为你提供全套的资料的！祝早日康复！！！
一个月前在线
医院有分一级、二级、三级，不同级别报销比例也不同，起付线也会不同。
一般较小的病痛尽量到一甲或二甲医院治疗，一甲医院住院起付线400元，多出可报90％；二甲医院起付线800元，多出可报85％。三甲医院的住院起付线是1600元/次，用统筹基金最高可报销80%，个人只需支付20%。
如果住院费用都在这起付线基础下，这些费用都是你自己给的，报销不了，所以针对这方面的缺陷，建议您通过商业保险来填补。
报销请带齐以下资料：
病历本、医疗发票原件、住院证明、出院小结、用药清单、身份证复印件或户口本复印件。
您说的要先扣一笔钱，那是起付线。根据我的记忆，好像不用扣这么多的。将住院记录、出院小结、病历本、医疗发票、用药清单等拿回家，找相关部门报即可。若不知找哪个部门，可以去问所属村委会。
您好，在家也能报，但是如果地区不同，能报的比例就比较少。谢谢您的咨询。
一个月前在线
你好，新农合在外地是可以报销的，只不过报销的比例不一样。在本县里报70%，在地级市报50%多吧，在省级市报35%。在外地产生了住院费用有两个报销途径：
一是，在出院的时候，直接在医院报销，具体要看医院跟您当地有没有联网。
二是，把出院结算发票，费用清单带回当地去报销。
两种方法报销的比例应该是一样的。
新农合一般有起付线。具体能报销多少比例，需要咨询当地医保办。
希望我的建议能够帮到您！祝您和家人健康、平安！
& & &让您的家人到您的户口所在地的当地的村委会先咨询确认一下吧，对于这种异地就医如果没有事先提前给当地管理部门打招呼和申请的话，这种先斩后奏的事情人家是不给报的；具体如何报、报多少村委会的人才会具体知道！
Ta的精选方案
一个月前在线
&&&&&& 按规定参保了新农合，在外地住院也可以报销的，但报销额度会比在当地住院要低。出了户口所在地的镇或市级医院，在外就医的扣除自费药后，报销起付线一般在1000元，然后剩余的报销比例30%左右。
手续是在出院2个月内将病历、发票、用药清单、出院小结、身份证、户口本、农合本、存折、外出用工证明等交到农合办理处。
&&&&&&& 希望帮到你！
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