2015乌市城镇居民医保新规
《2015乌市城镇居民医保新规》是有志坤教育（）为你整理收集，2015乌市城镇居民医保新规：
　2015年6月前新生儿缴费次月享待遇　　参加医疗保险的乌鲁木齐市城镇居民注意了，目前，居民缴纳医疗保险费用时间已经截止，未按期缴费的城镇居民，不享受城镇居民基本医疗保险待遇。同时，2015年6月前出生的新生儿，参保缴费后，于次月开始享受城镇居民医保。　　记者从新疆乌鲁木齐市局了解到，每到年底都是城镇参保居民医保续费的时间，所以居民缴纳医疗保险费用要在这段时间内，时刻观察社区内缴纳保费的新通知，不要让保费中断，不然用医保卡看病的时候才发现不能报销，会耽误大事。　　此外，对于2015年6月底前出生的新生儿，监护人可于落户后到所在地的社区劳动保障站办理参保登记手续，在区(县)社保分局经办柜台缴纳年度医保费后，于次月开始享受城镇居民医疗保险待遇。　　新生儿：医学名词，新生婴儿，指的是胎儿娩出母体并自脐带结扎起，至出生后满28天的这一段时间。　　据了解，城镇居民基本医疗保险缴费实行按年度一次性缴纳，缴费方式为银行代扣代缴，缴纳时间为每年的9月1日至12月31日，次年1月1日起享受城镇居民基本医疗保险待遇。
近年来，随着老龄化进程的加速，中山老年人口规模逐步扩大，年轻人的负担越来越重，政协委员全观友、麦佩玉、马建军等人提出了《关于将家庭病床纳入医保，推进居家养老服务的建议》，建议中山市将家庭病床纳入到医保报销范围内，并建立起全市社区医疗服务网络，全面推进居家医疗服务新模式，以缓解患者及其家庭的经济负担。　　老年人口占比超14%　　2013年底的统计数据显示，全市户籍人口总数约为153.82万人，而60岁以上的老人总数为22.35万人，老年人数占总人口的比例为14.5%。市政协委员、市慈善总会副会长全观友表示，随着外来人口的增长，非中山户籍的60岁以上老人也随之增长，中山60岁以上老人总数远远超过22.35万人。　　全观友表示，目前中山老年人口规模较大，老龄化速度也比较快。“老龄化进程与家庭小型化、空巢化相伴随，与经济社会转型期的矛盾相交织，社会养老保障和养老服务的需求将急剧增加。”全观友说。　　家庭病床服务　　尚未纳入医保报销范围　　“家庭病床作为康复期患者获得连续性医疗服务的一种有效便捷途径，深受广大社区居民的欢迎，同时，家庭病床在优化医疗卫生资源配置、降低居民医药费用等方面也发挥着积极作用。”全观友说，不过这项便民医疗模式在实际运用中却遭遇了瓶颈。　　首先，目前全市家庭病床服务还没有纳入医保报销范围，所产生的家庭病床服务费用无法报销，对部分特殊人群如肿瘤晚期、长期卧床的骨折、瘫痪、植物人等病人，严重地加重了他们的经济负担。　　其次，由于家庭病床无法报销，患者又不愿意独自承担费用，不得不每次都选择入院治疗，这不仅加大了医保资金的费用支出，更使得大医院的住院患者人满为患，加剧病床紧张。　　再次，家庭病床无法报销，直接影响到居家养老模式的服务质量和推广，给社会各方面造成巨大的困扰和负担。　　建议：推进居家医疗养老服务　　据全观友介绍，家庭病床是指以家庭作为护理场所，选择适宜在家庭环境下进行医疗或康复的病种，让病人在熟悉的环境中接受医疗和护理，是顺应社会发展而出现的一种新的医疗护理形式，也是居家医疗服务的重要组成部分。“解决家庭病床纳入我市基本医疗保险问题，将有利于缓解老年人特别是慢性病患者看病难的状况，有利于高龄或行动不便患者的康复，有利于减轻患者的经济和人力负担。”　　据了解，近年来，广州、深圳、江门、顺德等珠三角周边城市均出台了相应的管理办法，将家庭病床统一纳入基本医疗保险管理。全观友告诉记者，中山市作为珠三角经济
/YiLiaoBaoXian/342662.html
　河北省人社厅与北京市人社局近日签署《推动人力资源和社会保障工作协同发展合作协议》。根据《协议》，两地医保定点医疗机构将实现互认，河北环北京14县(市、区)将率先与北京职工医保对接。　　根据《协议》，两地将加强区域社保合作，推进社会保障服务一体化;推动医疗保险公共服务共建共享，深化医疗保险管理合作，实现两地医疗保险定点医疗机构互认，建立健全异地就医协查机制，推进异地就医结算;加强社保经办协作，建立京冀职工基本养老保险关系转移中疑难问题协商机制，实现两地社会保险关系转移接续、社会保险信息共享。
/YiLiaoBaoXian/342661.html
　“医保卡可以在市里刷了!”退休后在海港区生活的张阿姨惊喜地说。她退休后住在海港区，可医保卡定点在北戴河区，这给她买药带来极大不便。自日起，北戴河区医保卡实现市级统筹，可以在全市范围内定点药店使用，这给她带来了实实在在的好处。　　“城镇职工医保除了已实行市级统筹、全市范围内定点药店通用之外，退休职工将由原‘双基数’缴费改为‘单基数’缴费，即达到规定缴费年限的退休人员将不再缴纳基本医疗保险费。”北戴河区医保中心吴慧萍主任耐心地为市民讲解医保卡新的政策变化。　　其中，更惠民、实在的变化还有参保人员可享受门诊统筹。以前在北戴河医院看病就医，只有住院才可享受医保报销，2015年起，门诊看病也可享受即时报销待遇。据了解，门诊统筹最高支付限额为每人每年1200元。　　吴慧萍主任告诉记者，不仅仅是社保卡或者医保卡全市可以通用，医保在实现市级统筹后，将更有利于进一步完善北戴河区医疗保险体系，增强医疗保险基金保障水平和抗风险能力，真正实现全市医疗资源由全体市民共享。
/YiLiaoBaoXian/342660.html
　　1月26日上午，四川省政协十一届三次会议在金牛宾馆开幕。25日晚，四川新闻网记者在金牛宾馆专访了四川政协委员、新都一中特级教师唐顺发。这次会议，唐顺发带来了有关医疗、民政、教育等5个方面的提案。　　两会微声音：　　25日晚，四川新闻网记者在金牛宾馆对唐顺发进行专访，在一个小时的交流中，唐顺发5次提到了一个词――尘肺病。这次会议，唐顺发带来了“关于完善四川省农民工职业病医疗保障体系的建议”，用他自己的话来说，职业病保障体系还存在盲区，还需要消除盲区，农民工职业病的保障需要建立一个完整的体系。　　提案背后的故事：　　唐顺发为何会提交这个提案，背后又有什么样的故事?唐顺发向四川新闻网记者介绍，2015年专题调研“建筑业农民工尘肺病”问题时，他了解到，农民工职业病医疗保障还存在盲区。　　唐顺发谈到，职业病属于工伤，工伤保险属于强制性保险。而建筑业农民工流动性大，大多没有与工作单位签订劳动合同，更不要谈工伤保险的问题。至于家庭装修行业，有资质的正规装修公司会即使为职工个购买保险，一般也只到工长一级，更下层的工人很难享有保险，“比如装修业磨墙面的工人，一般就带个口罩，见到他们的时候满头都是白灰，长期下来会有问题。”　　唐顺发介绍，职业病难以及时发现。如尘肺病，发病缓慢，有的农民工是离开工作单位回乡后，经过较长一段时间才发现自己患了职业病。“曾经有一个农民工开胸验肺，对我产生了极大的震撼。”由于没有劳动合同，劳动关系无法确认，企业应该负有的责任也难以明确，农民工一旦患了职业病，难以获得应有的保障与救助。“据了解，四川省多数地区现行的基本医疗保险尚未覆盖职业病。新农合医保以大病统筹为主，兼顾小病理赔。而尘肺病属于工伤，应由工伤保险负责医疗、康复费用，因而新农合医保不包括该类病人治疗费用的报销，这就可能给农民工兄弟造成极大的经济负担。”　　为此，唐顺发提出建议，尽快实行工伤保险基金省级统筹，“根据国家曾发布的文件，工伤保险将逐步实现实行省级统筹”。如果将职业病医疗纳入省级统筹的工伤保险基金的专门保障范围，那么，回乡村后才发现患职业病的农民工就可以申请省级工伤保险基金赔付。除了工伤保险外，唐顺发还建议，可以建立农民工职业病双保险制度，新型农村合作医疗保险或城镇居民基本医疗保险，也加入职业病的保障。他表示，如果有机会，可以探索设立农民工职业病医保险种，也是一种解决的办法。　　两会微愿景：　　谈到对四川发展的愿景，唐顺发说，
/YiLiaoBaoXian/342658.html
　　2015年贵州城乡居民医保补助标准提高到人均380元　　日，从贵州省人力资源和社会保障厅获悉，今年贵州省城乡居民医保财政补助标准提高到人均380元。同时，提高个人缴费标准30元，达到人均120元。　　据介绍，为进一步健全全民医保体系，稳步提高保障水平，全面推行城乡居民大病保险制度，解决困难群众基本医疗保障问题。按照国家的统一部署，贵州省今年对城乡居民基本医疗保险的财政补贴标准将再次提高60元，达到人均380元。同时，提高个人缴费标准30元，达到人均120元，完善政府和个人合理分担的筹资机制。　　据了解，城镇居民基本医疗保险和新农合制度建立之初，就确定了政府补助和个人缴费相结合的筹资机制。近年来，随着国家经济社会发展和城乡居民收入水平逐步提高，国家加大了投入力度，城乡居民医保的筹资水平不断提高，各级财政对城镇居民医保和新农合补助标准从2007年的人均40元，提高到2015年的320元，增长了7倍。同时，为帮助困难群体参保并享受基本医疗保障，政府对困难群体参保个人缴费部分，再给予补贴。2015年再次提高城乡居民参加医保的财政补助标准，有利于增强医保制度保障功能，进一步扩大保障范围和提高待遇标准。据了解，新增资金重点用于全面实施城乡居民大病保险，将有效减轻群众、特别是患大病的困难家庭就医费用负担，使人民群众更充分享受社会经济发展成果，获得更加公平可持续的社会保险待遇。
/YiLiaoBaoXian/342655.html
　新社会保险法释义：医保参保范围和缴费　　根据《社会保险法全文》第二十三条：职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。　　(1)职工基本医疗保险制度的覆盖范围　　职工基本医疗保险制度是依法对职工的基本医疗权利给予保障的社会医疗保险制度，是通过法律、法规强制推行的，实行社会统筹医疗基金与个人医疗帐户相结合的基本模式，与养老、工伤、失业和生育保险一样，都属社会保险的一个基本险项。　　根据《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》(国发[1998]44号)规定，城镇所有用人单位，包括企业(国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业等)、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工，都要参加基本医疗保险。这就是说，必须参加城镇职工基本医疗保险的单位和职工，既包括机关事业单位也包括城镇各类企业，既包括国有经济也包括非国有经济单位，既包括效益好的企业也包括困难企业。但对于乡镇企业及其职工、城镇个体经济组织业主及其从业人员是否参加基本医疗保险，国家明确由各省、自治区、直辖市人民政府确定。这主要是考虑到对这部分人群管理的状况和医疗保险本身的特殊性。　　为解决灵活就业人员的医疗保障问题，劳动和社会保障部办公厅于2003年5月发布《关于城镇灵活就业人员参加基本医疗保险的指导意见》(劳社厅发[2003]10号)，明确将灵活就业人员纳入基本医疗保险制度范围：已与用人单位建立明确劳动关系的灵活就业人员，按照用人单位参加基本医疗保险的方法缴费参保;其他灵活就业人员，以个人身份缴费参保。　　(2)基本医疗保险缴费政策　　1.以职工身份参保的，由用人单位和职工个人共同缴纳基本医疗保险费。2.以灵活就业人员身份参保的，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。网专家介绍，灵活就业人员可以自愿参加职工基本医疗保险，但参保后，应当依法缴费。
/YiLiaoBaoXian/342653.html
享受退休医保待遇的条件有哪些规定?你知道吗?下面请看小编为大家搜集整理的相关信息。　　《社会保险法》咨询：享受退休医保待遇的条件　　《社会保险法》第二十七条规定，参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。　　退休人员享受基本医疗保险待遇的条件：退休人员按照国家规定享受基本医疗保险待遇，需要满足3个条件：参加职工基本医疗保险、达到法定退休年龄、累计缴费达到国家规定年限。我市职工在用人单位工作并参加城镇职工基本医疗保险，灵活就业人员参加城镇职工基本医疗保险的，符合退休条件且基本医疗保险最低缴费年限达到男满30年，女满25年的，退休后按规定享受基本医疗保险待遇，不足基本医疗保险最低缴费年限的，在办理退休手续时，可申请一次性补缴。　　退休人员基本医疗保险待遇：职工医疗保险待遇对退休人员的优惠体现在3个方面，一是退休人员个人不缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇;二是为退休人员建立基本医疗保险个人账户;三是对退休人员个人负担医疗费用的比例给予照顾，主要体现在住院分段自付部分退休人员减半等方面。
/YiLiaoBaoXian/342650.html
四川民营医院将纳入新农合医保定点机构　　到2017年，社会办医床位数和服务量要达到健康服务业总量的25%;到2020年，全省社会办医床位数绝对值要达12万张，比目前新增床位近5万张，实现每千常住人口1.5张。记者近日从省卫生计生委了解到，未来六年，我省社会办医扩增空间、服务要素、服务效率提升空间巨大，民营医疗机构正迎来难得的发展机遇。　　来自省卫生计生委的资料显示，过去四年里，我省民营医院数、床位数、医务人员数均大幅度增加，一大批上规模、上水平的特色专科民营医院应运而生。与2010年相比，民营医院数量增长96.44%，床位数增长183%，医师、护士数分别增长118%和161%。尤其近两年，民营医院数和床位数均排名全国第二位。　　党的十八届三中全会《关于全面深化改革若干重大问题的决定》指出，鼓励社会办医，优先支持举办非营利性医疗机构。乘着这股“春风”，我省将健康服务业作为重点培育发展的五大新兴先导型服务业，集中力量加以推进，社会办医是其中重要内容之一。　　加快民营医疗机构发展的政策、措施相继出台：严控大型公立医院的发展规模，有效管控医疗服务诊疗总量，到2015年底，大型公立医院门诊量调减5-10%，门诊转诊量大道50%以上。这意味着，民营医疗机构作为我省推进分级医疗制度的首诊医疗机构之一，将由此获得更多的医疗服务量、更广的公私合作空间、更大的医保资金投入。　　省卫生计生委主任沈骥认为，当前，社会办医发展主要面临落地难、融资难、运行难、发展难等“四大难”问题。推动社会办医持续发展，需要进一步推动公立医院和社会办医协同互补，坚持服务、监管“两个加强”，坚持医疗、医保、医药“三医联动”，坚持发展、品牌、效率、自律“四项并重”。　　记者了解到，针对解决“四大难”，省卫生计生委已向各级卫生计生部门提出要求，主动加强与相关部门的沟通协调，着力解决医院立项、土地划拨、贷款融资、税收优惠、财政补贴等问题，破除社会办医发展的“玻璃门、弹簧门”现象。同时，省卫生计生委将调整优化区域卫生规划和医疗机构设置规划，鼓励社会资本在郊区新城、重点镇和新的大型人口聚集区举办医疗机构，重点支持妇产、儿童、老年病、眼科、肿瘤、康复、养老护理院等具有专科特色的民营医院准入，鼓励社会资本举办高端医疗服务机构。　　“三医联动”方面，我省将在医疗上坚持同等管理政策，将民营医院纳入医疗管理整体部署;在医保上，加大医保向民营医院和基层倾斜力度
/YiLiaoBaoXian/342649.html
　　女职工产假时也需缴医保　　女职工产假期间，在单位停发工资但并未解除劳动关系的情况下，需继续缴纳医疗保险费。　　近日，记者从沈阳市社会医疗保险管理局了解到，这种情况下用人单位应按照职工上年工资总额的8%比例缴纳，职工按照本人上年工资收入的2%比例缴纳医疗保险费。用人单位人均缴费工资低于上年全市职工平均工资或无法认定工资总额的，以上年全市职工平均工资为基数缴纳。职工本人工资收入低于上年全市职工平均工资60%的，以上年全市职工平均工资的60%为缴费基数。　　而在现行的生育保险政策中，生双胞胎男职工没有护理假，对这一问题涉及的政策，沈阳市人社局正在调研中，待二胎政策实施细则出台后公布实施。　　职工生育生活津贴和工资不能同时领取。
/YangLaoBaoXian/342109.html
　7种意外伤害医保不报销　　机动车道路交通事故等7种意外伤害医疗费不能报销。人社部门发布《社会医疗保险意外伤害保障管理办法》，规定了意外伤害医疗费是否报销的各种情形，以及申报流程、报销标准等，其中少年儿童和大学生的门诊意外伤害医疗费，每个年度最高可报销2000元。　　4种意外伤害可报销　　根据《办法》，参保人因下列情形发生的意外伤害医疗费用，可纳入社会医疗保险报销范围：一是参保人在无责任人情况下发生的意外伤害;二是经有关部门认定参保人承担部分责任的意外伤害;三是因他人违法行为导致参保人伤害的刑事或治安案件，经人民法院判决、裁定后，责任人未能全部赔偿的或自伤害发生之日起满6个月案件未破获无法确定责任人的;四是其他经人民法院判决、裁定后，责任人未能全部赔偿的。　　交通事故伤害不能报销　　如果参保人发生的意外伤害符合上述规定，但是有下列情形之一的，其意外伤害医疗费用不予报销：一是除以上规定第三、四项外，应当由责任人负担的;二是有隐瞒、欺诈行为的，包括提供虚假外伤时间、地点、事故原因、救治经过、虚假证明材料以及伪造外伤医疗文书等;三是实施吸毒、使用管制药品(遵医嘱用药除外)、打架斗殴、醉酒滋事等违法行为所致的;四是机动车道路交通事故;五是应当从工伤保险基金或生育保险基金中支付的;六是应当由公共卫生负担的;七是在境外发生的医疗费用。　　6种医疗费回所属地报销　　新政还规定了需要到参保所属地经办机构办理意外伤害报销手续的情形：少年儿童、大学生因意外伤害发生的门急诊医疗费用;在异地发生的;经有关部门认定参保人承担部分责任的意外伤害，责任人按有关法律法规先行赔偿后，由参保人承担责任部分的;因他人违法行为导致参保人伤害的刑事或治安案件，经人民法院判决、裁定后，责任人未能全部赔偿的或自伤害发生之日起满6个月案件未破获无法确定责任人的;其他经人民法院判决、裁定后，责任人未能全部赔偿的;欠费补报的。　　此外，参保人发生意外伤害，自事故发生之日起1年内未提出待遇支付申请的，社会保险经办机构不再受理。因案件诉讼或侦破等，能提供有关部门证明的除外。
/YangLaoBaoXian/342106.html
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???????????乌鲁木齐医保卡门槛费是多少呀？我住院花了2000元左右，也不知道咋报？还望告知一二！_百度知道
乌鲁木齐医保卡门槛费是多少呀？我住院花了2000元左右，也不知道咋报？还望告知一二！
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医保门槛费为900元/年
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最近准备报销生育金，听同事说在生宝宝时用了医保卡，出院后就报销不了多少，是不是这样啊？
当然不是啦，没这说法的
不是啊，我还报到7000多的
#2 欣欣宝贝1113
不是啊，我还报到7000多的
不是啊，不冲突的，我还报了一万六呢
#3 fangmin_jie
不是啊，不冲突的，我还报了一万六呢
不是走了医保，回头只能有1000产检费还有600左右营养费另外四个月工资作为津贴吗？津贴部分公司如果发你工资你就拿不到了的呀，怎么还会有那么多呢
#4 陶陶悠然
不是走了医保，回头只能有1000产检费还有600左右营养费另外四个月工资作为津贴吗？津贴部分公司如果发你工资你就拿不到了的呀，怎么还会有那么多呢
不知道啊，四个月发了生活费，然后一共报到了那么多，不知道他们怎么算的
#3 fangmin_jie
不是啊，不冲突的，我还报了一万六呢
这么多啊，宝宝的奶粉有保障了。
#6 小地龙妈妈
这么多啊，宝宝的奶粉有保障了。
是啊，休息了那么久也值了
顺产用了三千多，医保抵掉了二千多付了600多现金，单位同事说生育金还能报一万多
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&&手机客户端
&&相同预产期
&&同龄宝宝
&&非常有用住院时忘交医保卡，出院后还能在社保局进行医保报销吗？ - 相关问题 - 110网法律咨询
我老婆今年2月25日住院，在住院期间我忘记了交医保卡，出院结算后还能在当地的社保局进行医保报销吗？
我从起为某工程施工公司的其中一个私人老板（该老板为公司副总，属于大包工头）工作，开始工作时该老板叫我做一份合同来签订，我因认为劳动合同应该由用人单位来编制，所以没有去做，然后老板也好像没有这么一回事一样，一直到2013年1月份依然没有跟我签订劳动合同，在工作的这4年多时间，该老板并没有为我购买社保医保，同时也没有加班费、奖金等。因为该老板总爱拖欠数月工资，同时工资待遇较低等原因我想于2013年2月辞职，我想请问这样的情况是否可以像网上说的情况...
我从10年9月开始在这家公司上班，公司从11年1月开始给我办理了社保，我11年8月怀孕，12年4月住过一次院，12年5月生产，休完产假后家中有事我就开始请假至今。但是公司的社保只缴纳到11年的12月，至今没有补缴后面的费用，我的生育险和住院费用也没法报销，现在离我生育已经过去8个月了，好像生育险报销期限是6个月？我想请问：如果公司把社保补缴完，我还能报生育险和住院费用吗？如果公司一直没有补缴，怎么办？如果和公司协商，公司是应该按照社保的标准来补偿我生育险和住院费吗？
我是宁夏银川人，在江西上大学，晚上回宿舍，楼道有醉酒学生吐的东西，我没有注意，滑倒后手按到了碎酒瓶，去医院说食指肌腱断了，需要手术，手术后住院3天，现在回本地能享受城镇医疗报销吗。
我爱人在单位羽毛球馆和朋友双打羽毛球娱乐，争接球时被己方队友用羽毛球拍眼睛打伤，住院治疗花费4000余元，社保能报销吗？社保说被第三者打伤住院治疗不能报销，应由第三者赔偿。
参加山东农村合作医保：在外省手术住院费用能否回山东报销？具体政策是什么？谢谢回复！
您好！我女儿因病在省医保定点医院住院治疗两个多月现还没出院，由于病情特殊当时没想报销，所以没有在本地开转院手续 ，现在治疗费已达两万多，请问要想回当地报销还可以吗？应该怎么补办手续？
期盼您的答复！
我父亲是湖南岳阳县的人，
统一交的那种农村医保！
前段时间由于脑血瘤在长沙湘雅医院手术，
手术后医生开了一些药品单，
要求长期服用！
这些药品能报销吗？
我生病住院由于入的社会医保医院.而不是单位医保指定医院.单位不给报销怎么办
医保给我报销了，去农合不给报了
我是江西赣州的,发果在吉安住院治疗,能不能到赣州医保局报销?我是慢性扁桃体炎，现在住院花了1500，我住院的时候没有用医保卡，请问这个怎么报销，_百度知道
我是慢性扁桃体炎，现在住院花了1500，我住院的时候没有用医保卡，请问这个怎么报销，
你实际报销的可能只有250元左右，三甲医院1000元以下是不报的，可以将出院证，一般可以正常报销，用药清单，还要扣除自费药，发票一起拿到当地医保办协商处理。但是，社保有起报线如果是在当地医院
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可以叫医院开个证明
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