干燥型鼻炎性鼻炎治疗方法

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11慢性鼻炎
如何治疗干燥性鼻炎
干燥性属于中医临床优势病种疾病,以中医药疗效为佳。
提示:干燥性的病情大多比较轻,也有较重者(指局部症状)。因此,局部用油剂很重要;必要时可以配合内服中药,也可适当服些维生素类药物;平时注意保持周围环境空气清洁与湿润。(李凡成)
一、何谓干燥性性
干燥性是一种特殊类型的慢性,也认为属于萎缩性的早期,临床上以鼻腔干燥少津,伴有鼻内灼热、刺痒感,下鼻甲前端少许干痂黏附,或有鼻中隔黏膜糜烂,易致鼻出血等为特点。
二、干燥性是如何发生的,产生哪些病理变化
1、环境因素:气候过冷、过热,工作或生活环境空气干燥、多粉尘,容易发病;
2、饮食生活习惯:长期饮酒、吸烟,嗜食辛辣、厚味,容易引起本病。
3、体质因素、慢性疾病:营养缺乏、长期、慢性子宫疾患、慢性,以及其他全身性慢性疾病,容易诱发本病。
4、病理变化:主要是鼻粘膜干燥变薄,部分上皮细胞纤毛消失,分泌腺退化萎缩而致分泌功能减退,则容易引起迮干燥与干燥感,严重时引起粘膜浅层溃疡,则容易致毛细血管破裂而发生鼻出血。
三、如何诊断干燥性
1、病史:病程或长或短,每因前述病因的诱发而出现或症状加重。
(1)鼻腔干燥:自觉鼻腔内干燥、少涕,也很少擤出鼻涕。
(2)鼻腔异物感:鼻内多有灼热异物感或灼热,或刺痒感,从而引起喜欢挖鼻,小孩则表现为喜欢揉鼻、抠鼻。
(3)鼻出血:多位于鼻中隔前下方血管丛区容易出血,往往很容易止往(如捏紧鼻翼压迫止血、用干净纸塞入前鼻孔)。出血的原因主要是由于鼻中隔前下方黏膜干燥、结痂、糜烂所致。如果睡眠后鼻内异物痒感而挖鼻,则容易引起鼻出血而不自知,往往次日早上才发现。
3、检查:不需要特殊检查。门诊用一般的窥鼻镜检查,见鼻粘膜干红少津,下鼻甲前端常附有少许干痂,鼻中隔前下方可有充血、糜烂、干燥、结痂,鼻粘膜无萎缩。如果因为反复鼻出血并进行烧灼治疗,或鼻腔长期干燥而慌里慌张于挖鼻,损伤鼻中隔时,则可能伴有鼻中隔穿孔。
四、西医如何治疗干燥性
西医对本病的治疗思路与方法包括:
1、病因治疗:祛除病因,改善环境,调整生活饮食习惯,改善营养,保持大便通畅,积极治疗慢性疾病。
2、口服维生素 A,维生素AD,维生素C;或者服用复合维生素B。
3、滴鼻:主要是使用滋润剂滴鼻,常用复方薄荷油,或用鱼肝油滴剂之类滴鼻,也可用维生素E胶丸之类刺破后滴鼻,每日3~5次。
3、其他对症处理:鼻腔干燥结痂,可用四环素、金霉素之类的软膏或眼膏挤入鼻腔前部,以滋润鼻腔并起到消炎作用;如果鼻出血,按鼻出血处理,进行必要的止血。
五、中医如何治疗干燥性
中医对本病以辨证论治为主,配合局部治疗(外治)。
(1)滴鼻法:可用植物油(如炒菜用的菜油,特别是茶油、麻油更好)滴入或涂入鼻孔内;或用生地黄、生大黄、牡丹皮、赤芍、麦冬各等分,加适量生麻油过药面,浸泡一夜,文火煎至赤芍焦黄为度,去渣,待凉后以油滴鼻,日3次。
油剂之类的东西还很多,比如:鱼肝油、维生素AD胶丸、维生素E胶丸,等。刺破后滴鼻,均可。
(2)吹药法:鼻中隔有糜烂者,可吹青白散、珠黄散之类,每日1~2次。
(3)药膏法:鼻中隔有糜烂者,或鼻前庭(鼻翼内,长有鼻毛的部位)干燥者局部涂黄连膏之类,以及四环、金霉素、红霉素之类的眼膏或软膏,均可。
2、辨证论治
(1)肺胃郁热证:多见于青壮年患者。鼻为肺之窍,阳明之经也。青壮年阳气多旺,而烟酒过度,饮食不节,或外感燥邪,致肺胃郁热,耗伤津液,鼻失濡养。证见鼻内干燥灼热刺痒感,易鼻衄,口微干,小便黄,大便干结,舌质红,苔黄,脉滑或弦缓有力。检查见鼻腔黏膜干燥暗红,多有鼻中隔黏膜糜烂结痂。治宜清泄肺胃,可用玉女煎或自拟加味升麻葛根汤加减,以清泄肺胃,活血凉血,热祛津复则鼻窍自利。常用药物,葛根15g,赤芍药12g,黄芩、桑白皮、地骨皮各10g,生地黄、麦门各15g 木通、升麻、甘草各6g,路路通10g。
(2)脾虚肺燥证:以小儿多见。小儿以脾胃为本,脾胃健,清阳升,肺金得脾土之助,则津液敷布有常,鼻窍自利。若调养不当,饮食不节,脾胃受损,土不生金,则清阳乏源,鼻窍失养,或复感燥邪,致成此证。常表现为鼻窍干痒不适、异物感,并见肢软乏力,面色不华,纳差,舌质淡,脉细缓。检查见鼻腔黏膜少津,下鼻甲前端或有少许干痂。治宜培土生金,升清润燥,用补中益气汤。常用药物,黄芪10g,太子参4g,白术6g,当归3g,陈皮4g,炙甘草4g,升麻4g,葛根10g,玄参6g,麦门冬8g,五味子3g。加减:纳差加神曲、麦芽之类,便结加枳壳;舌根苔微黄加黄柏。
(3)阴虚肺燥证:多由阴虚肺燥,虚火灼津,鼻失润养或复感燥邪所致。常表现为鼻窍干燥,异物、刺痒感,易鼻衄,口咽干燥,时欲少饮,或有五心烦热,乏力,舌质偏红少津,脉细数。检查见鼻黏膜干红少津,鼻中隔黏膜或有糜烂结痂。治宜滋阴润肺,清热生津。可用养阴清肺汤、清燥救肺汤或合百合固金汤之类加减。常用药物,生地黄、麦门冬、玄参各15g,白芍药、牡丹皮各12g,薄荷、甘草各6g。加减:大便结,加火麻仁;药后胃失和降,加陈皮、山楂。
(4)肝胆郁热证:肝经循咽经颃颡抵畜门,畜门者,鼻孔是也。故肝经循于鼻。若肝胆郁热,木火刑金,肺阴灼损,鼻窍失养,则致鼻燥。证见鼻腔干燥灼热感,易鼻衄,口苦咽干,烦躁易怒,舌质偏红,苔黄,脉弦。检查见鼻黏膜干红少津,鼻中隔或有糜烂结痂。治宜清肝降火,养阴宁肺,龙胆泻肝汤加减,酌加养阴生津之品。常用药物,龙胆草6g,当归、栀子、黄芩、泽泻、车前子各10g、沙参、麦门冬、生地黄各15g,柴胡、甘草、木通各6g。加减:大便干结,加火麻仁或生大黄(泡服)。
3、其他治疗
(1)针灸治疗:穴位取孔最、禾骨、三阴交、复溜,气虚加足三里,补法;郁热证取尺泽、内庭、支沟、孔最,泻法。每日1次,10次为1疗程。
(2)耳针法:穴位取内鼻、屏间、下屏尖、肺、脾、肾。针刺,每日或间日1次,10次为1疗程。或用王不留行籽贴压。
4、经验验方:
(1)麦冬、女贞子各15g,丹参30g,旱莲草20g。水煎服,每天1剂,20天为1疗程。
(2)李凡成经验方(加味升麻葛根汤):
组成:升麻6g 葛根15g 赤芍药12g 甘草6g 黄芩10g 桑白皮10g 地骨皮10g 生地黄15g 麦门冬15g 木通6g,路路通10g
功能主治:凉血活血,升清通窍。适用于干燥性、萎缩性、慢性、不闻香臭症等。
方解:鼻属肺窍,与阳明经关系密切,鼻病之郁热多归咎于肺与阳明。方中赤芍药、生地黄、木通、路路通,凉血活血通络;助以黄芩、桑白皮清肺经郁热;地骨皮、麦门冬清热生津润燥;升麻、葛根清解阳明之郁热,又能升清利鼻窍;甘草调和诸药。
按:本方用治萎缩性因鼻窦炎所致者,若大结加火麻仁、桃仁、杏仁润肠通便;口苦咽干,烦躁易怒,脉弦,加龙胆草、青黛之类清肝泻火;伴脓涕黄浊量多者,加金银花、藿香、白芷之类清热解毒,化浊除涕,或改用升麻解毒汤(见鼻窦炎)加减。
(3)李凡成外治经验方(丹芍滴鼻油):
组成:生大黄,牡丹皮,赤芍药,白芷各10g&,冰片1g(若以滋润为主者,加生地黄、麦冬,去白芷)
制法与用法:将上药加适量生麻油过药面浸泡一夜,文火煎至赤芍药焦黄为度,去渣,待凉后加入冰片,以油滴鼻。
功能主治:凉血活血,解毒滋窍。用于治疗萎缩性或干燥性。
附:李凡成医案四则
例1:李某,女,19岁,幼师。日初诊。鼻内干燥刺痒感五年,常鼻衄,春季为甚,近一周症状加重,并有口咽微干。
检查:鼻黏膜干红,鼻中隔两侧前下方黏膜有不规则浅表糜烂,约2×2mm大小,右侧有血痂黏附。舌质偏红,苔微黄,脉滑。证属肺胃郁热。
治疗:拟清泄肺胃。处方:生石膏、桑白皮、白茅根各20g,知母、黄芩、地骨皮、牡丹皮、怀牛膝、麦门冬、生地黄各10g,木通6g,生大黄5g(泡服),三剂。并以四环素软膏涂鼻中隔处,每日2~3次。
4月19日复诊:鼻腔刺痒感及口咽干燥感明显好转,鼻黏膜转润,鼻中隔黏膜血痂脱落,糜烂区缩小。舌质仍略偏红,黄苔已退,脉缓。药中病机,改投加味升麻葛根汤,处方:葛根15g,黄芩、桑白皮、地骨皮、麦门冬、赤芍药、路路通各10g,生地黄12g,升麻、木通、甘草各6g,五剂。嘱外治同前,至糜烂痊愈为止。
例2:丁某某,男,8岁。日初诊。鼻内干燥、刺痒感三年,夏秋易发鼻衄,近二十天症状加重。
检查:鼻黏膜淡红,两侧鼻中隔前下方黏膜干燥充血,轻度糜烂,右侧有出血点。面色不华,舌淡,舌根苔微黄,脉细缓。证属脾虚肺燥。
治疗:先吹入生大黄粉止血;后以培土生金,升清润燥之剂,处方:黄芪、白术、神曲、麦芽、地骨皮、黄芩、麦门冬、木通各6g,桑白皮、白茅根各10g,甘草3g,并以四环素软膏涂鼻中隔黏膜,每日2~3次。
9月22日复诊:服药三剂,衄血止,食欲好转,鼻腔刺痒感消失,干燥感减轻,鼻中隔黏膜干燥充血明显减轻。处以补中益气汤加减:黄芪、党参、白术、玄参、麦门冬、葛根各6g,陈皮、升麻、当归、酒炒黄柏、炙甘草各3g,仍以软膏涂鼻,八剂,愈。
例3:何某某,女,55岁,退休工人。日诊。诉鼻内干燥感、刺痒、少涕年余。
检查:鼻黏膜淡红欠润,下鼻甲前端有干痂,鼻中隔前下方黏膜干红,血管模糊,口咽微干,舌质偏红有裂纹,苔薄黄,脉弦细数。证属阴虚肺燥。
治疗:拟滋阴润肺,清热生津。处方:沙参、玄参、生地黄、赤芍药各12g,玉竹、麦门冬、牡丹皮各10g,薄荷、甘草各5g。连服十二剂,症状消失,鼻黏膜恢复正常。
例4:苏某某,男,63岁,退休干部。日诊。诉鼻内干燥、灼热感,易鼻衄年余。伴口苦咽干,烦躁易怒,小便黄,大便结,
检查:鼻腔黏膜干红少津,鼻中隔左侧前下方黏膜轻度糜烂,有出血点。舌质红微暗,苔黄腻,脉弦滑。证属肝胆郁热。
治疗:先以生大黄粉吹鼻止血;后治以清肝降火,养阴宁肺,处方:柴胡、生大黄(泡服)、木通、甘草各6g,栀子、黄芩、车前子、当归各10g,生地黄、怀牛膝各12g,白茅根20g,藕节15g,五剂。并以四环素软膏涂鼻中隔黏膜,每天2~3次。
3月28日复诊,未再出血,诸症好转,仍有鼻腔干燥感,鼻黏膜干红少津改善,鼻中隔黏膜糜烂好转。咽干,微烦躁,大便干,舌红苔黄,脉弦缓。此肝火未清,肺津未复,故续予清肝火、养阴生津,使肝火清,肺津复,诸恙自除,处方:栀子、黄芩、青黛、怀牛膝、赤芍药、牡丹皮、夏枯草各10g,玄参、石决明、生地黄各15g,木通6g,连服十剂,并续以软膏涂鼻,症状消失,鼻腔恢复正常。
六、干燥性的饮食疗法(小儿亦适用)
1、银耳、冰糖、鸭梨,各适量,炖服。银耳、冰糖、鸭梨,都具清火、生津之功,有利于消除鼻腔干燥少津之症。
2、芝麻(炒熟)、蜂蜜各适量,泡服。芝麻、蜂蜜,均可以润肺、润肠而通利大便,对于有大结更宜。肺开窍于鼻,并与大肠相表里。肺阴不足、大肠津枯(如大结难解)容易引起鼻腔干燥而产生干燥性。
3、水鸭,炖服,喝汤。水鸭属于水禽,血肉有情之品,入肾而补肺,清降虚火。因此可以适当常吃。
4、新鲜石斛,每天咀嚼而食三、五克,连续数日(一般每次可购30-100克,入冰箱保存)。此物生津,滋肺阴、养胃阴,亦有美容之效,性味俱佳,价格不菲,有钱者可食。
参考文章:
儿童干燥性如何治疗?
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发表于: 17:05
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李凡成的咨询范围:治疗干燥性鼻炎好办法
来源:网络
发布者:xiaobai
  治疗干燥性鼻炎好办法是一种非常危险的疾病,患上这种疾病的患者一直饱受这病痛的折磨,我们该如何去预防呢,下面就来和大家说说吧。病例一:病情描述 :  干燥性鼻炎的治疗方法我从初中开始就患有鼻炎了,特别是冬天的时候,鼻子会很干燥,经常眼痒,流清涕,以前服用千柏鼻炎片症状就会缓解,这几年服用都没有效果,鼻子干燥得很难受,请问该怎么治疗?问题回答 :  患者您好!到了冬天夏天注意一下。介绍个偏方给您:冷水治鼻炎。用手心盛自来水管放出来的冷水,捂在鼻子上,把冷水吸进鼻孔里,而后擤出来,再盛水吸进去,再擤出来,连续几次,每天坚持。10天见效果。   建议:(一)去除病因.降尘,降温,通风等改善环境条件,加强个人保护,如戴口罩,冲洗鼻腔等措施.(二)局部可用油剂滴鼻药液,如复方薄荷油,液体石蜡或鼻软膏.应注意勿用血管收缩剂.(三)内服鱼肝油丸,2丸,每日3次;维生素B2,10mg,每日3次.如果你想对病情做进一步的了解,请你按动头像右方那个(黄色按钮),由此处可以进入我的页面进行详谈,通过你的详谈我们对你的问题进行认真的分析,拿出一个行之有效的治疗方案。最后祝你早日康复! 病例二:病情描述 :  干燥性鼻炎治疗方法?干燥性鼻炎治疗方法?我家宝宝最近几天白天偶尔咳嗽,可是睡着的时候往往咳嗽,甚至于咳嗽醒了。请问:是什么原因,该怎么办呢?干燥性鼻炎治疗方法?问题回答 :  一、一般治疗干燥性鼻炎治疗方法?1滴鼻药物一般主要用来缓解鼻炎的症状,鼻油可以缓解干燥性鼻炎的干燥,呋麻合剂则可以缓解鼻腔阻塞,激素类滴鼻液则有助于减轻过敏性鼻炎的打喷嚏流清水涕等症状,需要注意的是,无论是哪一种,在治疗周期上都不要超过一周。二、口服药物主要是对鼻炎的原发病因进行治疗,根据不同的鼻炎,用药有所区别,过敏性鼻炎需要抗过敏治疗,如仙特敏,扑尔敏等。一般的慢性鼻炎可以服用霍胆丸,种种鼻炎片等。萎缩性鼻炎则需要服用维生素类药物。三、中医药治疗中医认为慢性鼻炎以肺脾气虚和气滞血淤为主,慢性单纯性鼻炎多以补益肺脾,通利鼻窍的办法为主,慢性肥厚性鼻炎则以调和气血,行滞化淤的方法治疗。干燥性鼻炎治疗方法?要是你有时间可来深圳鹏程医院耳鼻喉科来找我?也可以上在百度搜索“深圳鼻炎网”,这人网站你可以免费咨询的。   病情分析:干燥性鼻炎一般认为长期受外界的物理或化学物质的刺激所致,如长期粉尘的机械性刺激,空气过热、过干的影响等。指导意见:可鼻内滴用5%葡萄糖盐水。内服鱼肝油丸,2丸,每日3次;维生素B2,10mg,每日3次。   今天介绍的治疗干燥性鼻炎好办法的内容就说到这里了,希望今天的内容能够给大家带来一些帮助,患上这种疾病是一件痛苦的事情,所以我们更需要好好的去治疗它,希望者朋友们都能够早日康复。
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干燥性鼻炎是鼻部的一种常见病,在气候干燥的季节发病率较高。干燥性鼻炎一般认为长期受外界的物理或化学物质的刺激所致,如长期粉尘的机械性刺激,空气过热、过干的影响等。它有什么危害么?
干燥性鼻炎的危害:
1、干燥性鼻炎导致鼻内发干,鼻腔分泌物减少,发痒、灼热感,常诱使患者挖鼻,引起小量鼻出血。导致鼻中隔前下区粘膜常糜烂,可有小片薄痂附着,去之常出血。
2、影响鼻腔生理功能。当影响鼻腔的生理功能时,会出现呼吸障碍,引发血氧浓度降低,影响其它组织和的功能与代谢,而出现一些如头痛、头晕、胸痛、胸闷、精神萎糜等,甚至会并发肺气肿、肺心病、哮喘等严重并发症。
3、当干燥性鼻炎未能得到及时治疗,影响嗅觉粘膜时,就会出现嗅觉障碍,导致闻不着香臭等气味。
4、当长期反复发作的鼻炎未得到及时治疗,炎症就会扩散至邻近、组织,而并发如额骨骨髓炎、眶骨壁骨炎及骨膜炎、眶壁骨膜下脓肿、眶内蜂窝织炎、球后视神经炎、硬脑膜外脓肿、硬脑膜下脓肿、化脓性脑膜炎、脑脓肿、海绵窦血栓性静脉炎等多种危重急症。
5、引起分泌性中耳炎。干燥性鼻炎如果不及时治疗容易变成中耳炎,当下鼻甲肿胀或肥厚时压迫咽鼓管,影响咽鼓通气和引流,而外界气体不能及时进入鼓室,鼓室内形成负压,引起中耳黏膜血管扩张、瘀血,使血管壁渗透性增加,鼓室内积液,出现听力下降、耳鸣、闷塞感等症状,形成分泌性中耳炎。
6、引起高血压。鼻炎患者中有36%存在高血压,常年鼻炎患者的高血压发病率较季节性患者略有增高。而无鼻炎的男性中有16%存在高血压。
7、影响工作和学习。成年人会因为干燥性鼻炎引起头痛,头部昏昏沉沉,使工作效率低下;而青少年则由于鼻炎引发的鼻塞、头痛等症状造成精神不集中,记忆力及学习成绩显着下降。
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擅长:头颈部肿瘤的治疗[第090期] [第066期] [第058期] [第099期]&>&&>&怎么是干燥性鼻炎 如何治疗怎么是干燥性鼻炎 如何治疗近几年,李大爷的身体日益下降。三天两头就得往医院去。这不,又患上了干燥性鼻炎。他的儿子很纳闷,干燥性鼻炎又是怎么回事呢?干燥性鼻炎是怎么回事干燥性鼻炎病因目前尚不明确,一般认为可能与全身状况、外界气候、环境状况等有关。1、气候干燥、高温或寒冷,温差大的地区,易发生干燥性鼻炎,如我国北方,特别是西北地区,气候十分干燥,风沙和扬尘频繁,人群发病率很高。2、工作及生活环境污染严重,如环境空气中含有较多粉尘,长期持续高温环境下工作,好发本病。大量吸烟亦易发病。3、全身慢性病患者易患此病:如消化不良、贫血、肾炎、便秘等。4、维生素缺乏:如维生素A缺乏,粘膜上皮发生退行性病变、腺体分泌减少。维生素B2缺乏可导致上皮细胞新陈代谢障碍,粘膜抵抗力减弱,易诱发本病。慢性干燥性鼻炎怎么治疗慢性干燥性鼻炎(chronic rhinitis sicca)一般认为长期受外界的物理或化学物质的刺激所致。干燥性鼻炎是一种常见的职业性慢性鼻炎。一般认为干燥性鼻炎是由于长期受外界的物理或化学物质的刺激所致,如长期粉尘的机械性刺激,空气过热、过干的影响等。慢性干燥性鼻炎主要表现为鼻内发干,鼻腔分泌物减少,发痒、灼热感,常诱使患者挖鼻,引起小量鼻出血,嗅觉一般不减退。慢性干燥性鼻炎患者前鼻镜检查可见鼻粘膜深红色,表面干燥无光,鼻道有丝状分泌物。鼻中隔前下区粘膜常糜烂,可有小片薄痂附着,去之常出血。鼻甲无萎缩,应与萎缩性鼻炎作鉴别。治疗慢性干燥性鼻炎首先要去除病因。降尘、降温、通风等改善环境条件,加强个人保护,如戴口罩、冲洗鼻腔等措施。然后局部可用油剂滴鼻药液,如复方薄荷油、液体石蜡或鼻软膏。应注意勿用血管收缩剂。另外内服鱼肝油丸、维生素B2也对慢性干燥性鼻炎有一定的治疗效果。患者的身体状况等都是诱发干燥性鼻炎的因素,因此,平时多加强锻炼,养成良好的生活、作息规律,提高自身抵抗能力,远离各种疾病的干扰。来源:

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