北京市医保定点医院院和不是定点有什么区别

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罄d荇糜z筒暖 T瀦Qo/郑州医保定点医院分一类、二类、三类是什么意思,有什么区别?_百度知道
郑州医保定点医院分一类、二类、三类是什么意思,有什么区别?
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其他2条回答
是国家分出的医院的等级
肯定级别越高设备和技术专家之类的就越好啊
所以三类的报销比例都很低
是国家分出的医院的等级
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职工医保选定点解读 什么是“门诊统筹”
[导读]:职工医保选定点主要是针对门诊统筹,那么什么是门诊统筹呢?根据规定,不到选定的医疗单位就医购药就不能享受统筹报销,那是不是就不能刷卡就医了呢?《职工医保选定点》小专栏今天帮你一起了解门诊统筹及相关政策。
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  据介绍,门诊统筹就是将参保人员的普通门诊费用纳入报销,由基本统筹基金和个人共同负担。启动门诊统筹是有起付标准的,目前徐州职工门诊统筹的起付标准是1500元。
  张德志徐州市医保中心:主要是指参保人员在门诊就医购药的时候,购买的甲类药,包括基本药物,以及一般诊疗费和发生的其他符合规定的药费、诊疗费总计超过1500元的时候,就对超出1500元的部分,按照一定比例给予门诊报销。
  如果参保人员的普通门诊费用达不到1500元的起付标准,那么费用只能刷医保卡用个人账户支付,或者由个人自付。门诊统筹报销采取时时结算的方式。比如,参保人员在达到1500元的门诊统筹起付标准后,如果又到选定的社区医院购买一盒100元的甲类药,那么按照70%的报销比例,参保人员个人只要刷医保卡或者用现金支付30元就可以了,另外的70元将由医保统筹基金自动支付。
  张德志徐州市医保中心:以前门诊统筹报销的起付标准是2182元,今年徐州下调到了1500元。而门诊统筹的最高补助报销标准则由原来的1000元上调到了1200元。
  此外,还有很多市民担心,选了定点医疗单位,是不是就不能到其他医院药店刷卡就医购药了呢?对此医保中心工作人员解释,医保卡上的钱是个人账户,并不是医保统筹基金。参保人员即使不到选定的医疗单位,也是可以刷卡就医购药的。
  刘北庆徐州市人保局医保处:即使不到选择的定点医疗机构就医,参保人员的个人账户也是可以使用的,医保卡也是可以刷卡就医的。只是不累计起付标准不享受医疗统筹基金的一些补助。
医疗费用-100元
所交保险费*1.05与现金价值较大者
特定重疾(轻症)保障
18周岁前:已交保险费,18周岁后(含):200000
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已交保险费
实际住院天数×住院日额
4000元×施行手术的等级对应的比例
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