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2015年北京市异地安置如何办理及注意事项
发布时间： 17:38:54 &&
来源：人人保&&
编辑：木木
　　如今社会，公司很多业务都需要外派，长期出差驻外地工作人员，怎么报销医保?今天小编针对长期出差的小伙伴讲解北京市异地安置政策及注意事项!
　　为了完善医疗保险政策，方便异地安置人员及时享受医保待遇，针对退休人员和长期驻外地的人员(主要是指退休人员因户口迁移外地或在外地居住一年以上)需要办理医保转移，让他们享受医保待遇的政策。
　&& 适用人群：
　　1、长期居住异地的退休人员或老年居民;
　　2、特殊现象：在北京上班，燕郊居住的广大人民;
　　3、单位派往外地的长期职工。
　　办理资料：
　　1、身份证;
　　2、社保卡;
　　3、《北京市社会保险个人信息变更登记表》，一式两份;
　　4、《北京市医疗保险异地安置(外转就医)申报审批表》，一式三份。
　　办理流程：
　　1、单位填写《北京市社会保险个人信息变更登记表)，对员工个人信息进行变更，变更项目有：参保人员类别改为在职长期驻外职工，居住地等信息。
　　2、先到北京社保领取“北京市医疗保险异地安置(外转就医)申报审批表(一式三份)”，填好相关信息后，要求异地员工选择一家北京医院(无级别要求)，两家当地二级以上医院;
　　3、异地员工收到审批表后，并将表格送到当地，由当地医院及所属社保医保处盖章;
　　4、单位携带《北京市社会保险个人信息变更登记表》到社保经办机构办理信息变更业务;
　　5、更改信息后，单位携带申报审批表和社保卡原件到医疗保险窗口办理异地安置手续。
　　【案例分析】
　　王奶奶北京户口，参加居民医保。现打算到武汉居住一年，不知如何办理医保异地安置?需提供哪些资料?
　　人人保解答：
&&&&& 根据规定城镇居民在外埠居住一年以上即可申请医保异地安置。城镇居民申请异地安置需提供《北京市城镇居民基本医疗保险异地就医申报审批单》。咨询电话12333。
　　人人保提醒：异地安置时限为1-3年，单位或个人可根据外地居住时间选择异地安置时间选择，到期后需进行接续，否则无法报销。
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 责任编辑：木木
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在北京如何持社保卡报销医疗费用
[导读]：参保人员需带带好“一卡两册”，即“社会保障卡”、“北京市基本医疗保险手册(蓝本)”、“北京地区医疗机构门急诊病历手册”到选定的定点医疗机构就医；就医时要使用社会保障卡进行挂号，在诊室看病时要向医生主动出示社会保障卡和“病历手册”，收费时同样使用社会保障卡进行实时结算，缴纳个人自付、自费部分的费用。
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　　如今人们对的认识越来越多，清楚了保险对人们的重要性，那就是可以报销一定比例的治病费用，这样对自己百利而无一害，因此很多人都办有社保卡，但是这卡有什么用？怎么用呢？这卡怎么才能报销呢？下面我们将会做一些简单的介绍，告诉人们社保卡有什么用，如何用可以为自己在治病的时候换取更多的救命钱。
　　社会保障卡，是由劳动和社会保障部统一规划，由各地劳动保障部门面向社会发行，用于劳动和社会保障各项业务领域的集成电路卡(IC卡)。面向城镇从业人员、失业人员和离退休人员发放的称为社会保障(个人)卡，面向用人单位发放的称为社会保障(用人单位)卡。人社部表示将用5年左右时间，使社会保障卡普遍具有金融功能。人社部副部长胡晓义日在国新办新闻发布会介绍，社会保障卡采用全国统一标淮，社会保障号码按照《社会保险法》的有关规定，采用公民身份号码。
　　社会保障卡卡面和卡内均记载持卡人姓名、性别、公民身份号码等基本信息，卡内标识了持卡人的个人状态(就业、失业、退休等)，可以记录持卡人社会保险缴费情况、个人账户信息、个人账户信息、职业资格和技能、就业经历、工伤及职业病伤残程度等。社会保障卡是劳动者在劳动保障领域办事的电子凭证。持卡人可以凭卡就医，进行医疗保险个人账户结算；可以凭卡办理养老保险事务；可以凭卡到相关部门办理求职登记和失业登记手续，申领金，申请参加就业培训；可以凭卡申请劳动能力鉴定和申领享受待遇等。此外，社会保障卡还是握在劳动者手中开启与系统联络之门的钥匙，凭借这把钥匙，持卡人可以上网查询信息，将来还可以在网上办理有关劳动和社会保障事务。
　　使用范围
　　1、参保人员可持社保卡和本人身份证件到参保所在城市任何一家定点医院住院、门诊等治疗。
　　2、参保人员到参保所在城市任何一家定点医院看一般门诊或到定点药店购药，所需费用可刷卡支付。本人住院治疗、门诊治疗等按规定应由个人负担的医疗费用可刷卡支付。参保人员医疗保险个人账户资金，只能用于定向医疗消费。
　　1、持社会保障卡如何就诊？
　　参保人员需带带好&一卡两册&，即&社会保障卡&、&北京市基本医疗保险手册(蓝本)&、&北京地区医疗机构门急诊病历手册&到选定的定点医疗机构就医。
　　就医时要使用社会保障卡进行挂号，在诊室看病时要向医生主动出示社会保障卡和&病历手册&，收费时同样使用社会保障卡进行实时结算，缴纳个人自付、自费部分的费用。
　　如部分医院有自己的就诊卡，参保人员持社会保障卡首次就医时，应先办理就诊卡和社会保障卡的关联手续，再持社会保障卡就医。两卡关联后再就医的，参保人员只需持社会保障卡就医而无须再持就诊卡。院内就诊卡只为非参保人员提供服务。
　　2、未持卡就医能否报销？
　　参保人员在已经开通持卡就医实时结算服务的地点医院就医，未提供社会保障卡的，当次的医疗费用医疗保险基金不予报销，由个人全额负担。
　　3、持社会保障卡参保人员到不具备刷卡条件的定点医疗机构怎样看病？
　　参保人员持&一卡两册&到不具备刷卡条件的定点医疗机构就医后，定点医疗机构将全额收取现金，为参保人员出具打印有&上传&字样的医疗费用单据，并上传医疗费用明细。参保人员按原流程进行医疗费用申报，报销时需同时递交社会保障卡。
　　4、未发社会保障卡的参保人员如何就诊报销？
　　参保人员仍需按原规定到个人手册(蓝本)选定的定点医院、A类医院、医保定点中医、医保定点专科医院就医，出示蓝本并扫描条形码，个人现金全额支付医疗费用，保存好收费单据、处方、明细清单等材料，按原流程报销医疗费用，发卡前应及时递交。
　　5、在领取和使用社会保障卡之前发生的符合医保规定的医疗费用如何报销？
　　参保人员在领取和使用社会保障卡之前，按原医保规定的就诊方式(持蓝本就诊)发生的符合医保规定的门诊&上传&医疗费用，应及早报销。在发放社会保障卡之前，可按原流程报销；发放社会保障卡之后，按原流程报销时，需要提交社会保障卡。
　　6、补(换)社会保障卡期间如何看病？
　　参保人员在申请补(换)社会保障卡期间，到定点医疗机构就医时，需要主动出示《新发与补(换)社会保障卡证明》。定点医疗机构根据《新发与补(换)社会保障卡证明》采集有关的信息，并上传费用明细。定点医疗机构为参保人员结算医疗费用时，全额收取现金，出具相关单据，参保人员持新的社会保障卡按原流程进行医疗费用申报。
　　7、已发社会保障卡的易地安置和长期驻外人员如何报销？员工因公出差期间的发生的急诊医疗费用如何报销？
　　已发社会保障卡的退休人员易地安置、在职人员长期驻外在异地就医发生的医疗费用，符合医疗保险基金支付条件的，应持社会保障卡和医疗费用单据按原流程报销医疗费用。持卡人员因公出差在异地发生的急诊医疗费用，符合医疗保险基金支付条件的，应持社会保障卡和医疗费用单据按原流程报销医疗费用。
　　8、社会保障卡就医门(急)诊诊疗费怎么报销？
　　参保人员持社会保障卡就医挂号时，门(急)诊诊疗费由原累加后按比例支付，调整为由医疗保险基金定额支付2元，其余费用由参保人员现金交纳。(门(急)诊诊疗费金额：三级医院4元，二级医院3元，一级及以下医院2.5元)。
　　9、患有门诊特殊病的持卡人员如何就诊？
　　患有门诊特殊病的参保人员领导社会保障卡后及时携带社会保障卡到所在区县医疗保险经办机构办理门诊特殊病&写卡&审批业务，之后即可在定点医院进行特殊病费用结算。
　　10、参保人员什么特殊情况下发生的全额现金垫付医疗费用可进行报销？
　　如遇有下列情况就医的，仍由参保人员个人现金全额垫付医疗费用，不能在医院直接完成实时结算，符合医疗保险支付条件的，按照原流程办理手工报销手续。
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外地农村合作医疗.到北京三级甲等医院.可以报销百分之多少
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异地医保不报销·一般是需要在医保地申请转诊·如批准了·去异地公立医保医院自费看病后拿各类单据和医院相关证明回医保地申请手工报销（咨询医保部门具体要求程序·不能错·单子不能少）但一般异地报销比例很少·具体咨询你当地医保部门才行
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出门在外也不愁FESCO 医疗报销手册
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 第二部分
门急诊医疗报销　　　　　　　　　　　　　　　
　　一、日常疾病医疗报销标准
　　在上述适用范围内的情况下，员工因疾病或意外伤害所发生的门急诊医疗费用，在北京市基本医疗保险规定的范围内由个人支付的部分，可按您所在公司通过FESCO
团体购买的补充医疗保障的报销比例随时进行理赔。
　　二、 所需凭证
　　1． 门诊：
　　1） 北京市门诊收费专用收据：
&&&&a. 机打收据、手写无效
&&&&b. 盖有医院收费处公章
&&&&c. 若已发社保卡：应持卡就医，有&实时结算&字样
&&&&d. 若没发社保卡：应有&上传&字样、手册号和收据号
　　2） 医保专用处方、药费明细单：实名制报销，基本信息不允许涂改，包括：姓名、性别、年龄、病情诊断
　　3） 化验、检查等结果报告单
　　4） 治疗明细单：机打有效，手写明细单需加盖医院收费处公章；口腔类治疗须提供明细单和病历
　　5） 疾病诊断证明书、病历复印件等
　　注：1．收据、处方、明细、结果报告单等单据要按日期一一对应；
　　　　2．外伤要有外伤证明，让本人写清外伤经过，公司盖章。
　　2． 急诊：
　　1） 所需单据同门诊
　　2） 收据加盖急诊章
　　3） 急诊诊断病历
　　三、报销注意事项
　　1. 员工须持社保卡就医才能获取医保处方及收据等单据，否则北京市基本医疗保险和FESCO 补充医疗保障都不能予以报销；
　　2. 处方配药：就诊医院处方只能在该医院药房或到本市医疗保险定点药房配取， 无外配处方（即没有医院加盖外购章或门诊办公室章的专用处方的处方）或自行购药，一律不予报销；
　　3. 药量限制：与《北京市基本医疗规定》所涉及的标准一致，即急性病开具3 日药量，门诊7日药量，慢性病开具14
日药量。超过该规定的药量FESCO 可拒绝报销超出部分费用；
　　4. 同日同种疾病只允许开具一张处方。
　　5. 报销医疗费用所提供的收据、医保处方、明细单、化验单、诊断证明、病历等单据的基本信息（姓名、年龄、性别、单位），均不允许涂改，但凡有涂改现象，单据一律不予报销，不予退回。
　　6.若在异地就诊：
　　a.异地安置员工，只能报销在选定医院发生的医疗费用；
　　b.非异地安置员工，只能报销出差或探亲期间所发生的急诊费用。
　　所需单据与北京门急诊报销所需单据相同并提供社保卡原件。
　　异地安置医院应每年审核一次
　　重要单据请您在报销之前复印留存。
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 第三部分 住院医疗报销
　　一、报销标准
　　由于《FESCO员工医疗综合保障》的给付条件是以参加北京市基本医疗保险为前提的，因此按照北京市相关社会保险的规定，应由统筹基金和大额医疗费用互助资金承担的费用，在员工出院结算时由医院扣除基本医疗保险承担的部分（由医院提供明细并直接向医保中心结算）；应由个人账户中支付的部分现由FESCO 按照公司选定的补充医疗保障标准予以报销；
　　二、 所需凭证
　　住院医疗费用专用收据、社会医疗保险机构出具的分割单、住院医疗收费项目明细单、出院诊断证明。
　　三、出院带药
　　允许与入院诊断有关且不超过7 日用量的带药，超出该范围的FESCO 有权拒绝赔付。
　　四、异地住院
　　a.异地安置员工，只能报销在选定医院发生的医疗费用；
　　b.非异地安置员工，只能报销出差或探亲期间所发生的急诊住院费用。
　　所需单据与北京住院报销所需单据相同并提供社保卡原件。
　　异地安置医院应每年审核一次
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 第四部分 子女医疗费报销
　　一、就诊范围
　　员工子女采用&一年一地& 的就医原则，即一年内只能在员工户口所在地或者子女户口所在地一地就医，就诊需在区县级（二级）以上（含）的公立医院或儿童医院，如确因员工调动等原因须变更的，员工须提出书面申请，每年变更一次。
　　二、报销范围
　　符合国家计划生育政策的18 周岁以下年龄的独生子女（含双胞胎）因疾病或意外伤害进行门急诊及住院治疗所支出的药费(可报销《基本医疗（工伤）保险》内用药以及儿童专用药
)、化验费、检查费、手术费、输血费。
　　三、报销标准
　　以上五项费用均按50%的比例予以报销。
　　注：个性化产品参照相应产品形态。
　　四、所需凭证
　　《医疗保障索赔申请单》；医疗费专用收据原件；就诊医院开具的处方；各类医疗化验、检查报告单；
治疗明细单；疾病诊断证明书；病历复印件等。
　　五、凡参加北京&一老一小&社会保险的员工子女可先进行社保部分的报销。
　　如果持分割单报销，则需要以上单据清晰的复印件。