我想知道医保报销比例全国我们都一样mv吗？定点和不定点有什么区别？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2012-01-28 10:57 标签： 我们都一样mv
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北京医疗保险报销比例和范围各是什么？
[导读]：北京医疗保险看病要用蓝本的，需要报药费交给单位，由单位到医保中心去报销，医保报完后将报销的钱转给单位，单位发给。住院费直接由医院和医保中心结帐，只需付个人应负担部分。门诊是1300以上，住院是2000以上可以报销，看花钱的多少按比例给报。
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　　网友：我想知道2010年北京基本报销的最新比例，住院费用的报销比例是多少呢？还有，现在的政策是什么？
　　专家回答：第一，在职职工的门诊报销，原来起付线是2000元，现在降到1800元，门槛降低了，这对职工来说是很大的利好消息。另外，在职职工在社区医疗机构发生的费用报销比例有提高，去年调整以后是60%，今年再提高10%达到70%，这是一降一升。
　　第二，大型检查，使用贵重医用材料的报销比例有所调整。原来贵重医用材料超过500元以上的是50%自付后，余下的50%进入报销范围，再按照比例报销一部分。比如要做一个2000元的大型检查，首先有1000元是要自付的，剩下1000再按比例付。现在调整成70%进报销范围，如果一个2000元的检查，个人先负担600元，剩下的1400再按比例负担。假设后期按90%报销，比较一下调整前后参保人报销的金额：
　　调整前报销后得到的费用：%=900元
　　调整后报销后得到的费用：%=1260元
　　同样是花了2000元钱，原来报销后才拿到900元，现在可以报销到1260元，这个政策调整幅度还是比较大的，尤其对一些大型医用材料。
　　第三个政策，对参保人员安装人工器官的最高报销标准提高20%，调整幅度也是很大的。
　　这三项政策中，除了第一项明确针对在职职工，剩下两项包括在职职工、一老一小、无业居民，包括公费医疗、离休干部，都按照这个政策执行。应该说覆盖面非常大，达到一千多万人。
　　北京医疗保保报销范围及比例
　　一、起付线2000是在职门急诊，一年累计超过2000以上部分，报销50%。
　　实例：
　　一年中，疾病门急诊及定点药店购药共花了5000元，社保报销()*50%=1500元，自费：3500元。
　　二、住院和门急诊的政策是不同的。住院每次结算，基本医疗报销的个人就不用付了。譬如5万，个人应自负1万，则个人只掏1万的钱，医院与社保中心结算那4万元。
　　但是个人自负部分还是多，医保的大额互助还可以报销。也就是说每次住院个人自负超过1300的(第二次以后的起付线变为650了)，还可以把票据拿到单位，由单位再次申报。这次就是超过以上部分按照分段比例报销了。
　　举例：
　　第一次疾病住院共花了15000元(全部是在一级的医保定点社区医院)，社保报销()*90%=12330元，自费：2670元。
　　第二次疾病住院共花了60800元(全部是在三级大医院，其中800元自费药)，社保报销()*85%+()*90%+()*95%=0+。5元，自费=7852.5元。
　　年度中只要超过就可以保销。但最好到年底汇总一年的再去报销。这样超过标准的部分就相应多些。医院可以变更的，但前提是先变更，后看病。关于医院除了你选择的医院以外，专科的医院是可以不用选择就能够报销的，如北京中医院，北京妇产医院等。
　　(一)住院治疗的医疗费用；
　　(二)急诊抢救留观并收入住院治疗的，其住院前留观7日内的医疗费用；
　　(三)恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费用。
　　在一个结算期内职工和退休人员发生的医疗费用，按医院等级和费用数额采取分段计算、累加支付的办法，由基本医疗保险统筹基金和个人按照以下比例分担：
（100000+累积红利保额）*10%
特定重疾（轻症）保障
特定重疾（轻症）保障
1.83万元（20年期）；2.0万元（30年期）
所交保险费的110%与现金价值的较大者
意外身故、残疾、烧烫伤
10万元*购买份数（未满75周岁）；5万元*购买份数（满75周岁）
交通意外身故、残疾、烧烫伤
基本保险金*给付比例
意外身故、残疾、烧烫伤
交通意外身故/伤残
意外伤残保险金或意外身故保险金的2倍
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现在重庆的农村医保和城镇职工医保在报销比例上有什么不一样？
提问者采纳
最高可由统筹基金报销90%，使用药品有一定差异。第五，超出自费，依照参保人年龄每月划入个人账户一定资金。20余种特殊疾病可以享受医保待遇。城镇职工医保普通疾病门诊自费。农村医保每年缴费少，停交级停止享受待遇。城镇职工医保交满规定年限和符合退休条件可以终身享受职工医保待遇。农村医保定额报销，城镇职工医保建立个人账户，一般在3%——4%之间，农村居民医保需要终身缴费，城镇职工医保每月按照职工收入2%缴费。第四首先是缴费不一样，住院治疗按照比例报销。第二是报销标准不一样。农村医保没有这项规定。第三
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太给力了，你的回答完美解决了我的问题！
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一二三四五六七八九八七六五四三
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上海没有新农合定点医院，我们是外地农村人，在上海医保定点医院看病回家能报销吗
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一般的情况下是正规公立医疗机构只要办转诊或登记手续了，直接予以报销，则必须有新农合定点医疗机构批文或新农合服务协议书才可以报销，如果是民营医疗机构省外医疗各地区新农合已经不确定所谓的定点医院了
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郑煤集团医保卡在定点医院看病怎么报销的?报销比例是多少?是直接刷卡吗？如果卡内钱不够用又怎么办
提问者采纳
卡里没钱了去住院部交现金住院时到社保窗口登记，报销比例不变，大概70%-80%，报销比例按条件不同稍有差别，住院每天都有账单，你卡里有钱的时候先从卡里扣
如果不住院呢？怎么报销的？我是退休职工，报销比例怎么样？
不住院就不能报销了，只能是用卡上的钱买药，也就不存在报销比例了。
提问者评价
按照你说的，真的成功了，好开心，谢谢你！
来自：求助得到的回答
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