制定了基本全科医疗科诊疗范围保险药品目录、诊疗项目和全科医疗科诊疗范围服务设施标准对药品营销的影响

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2012-04-24 20:06 标签： 基本医疗保险诊疗目录
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城镇居民基本医疗保险定点医疗机构服务协议
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关于印发《东莞市社会保险药品目录、诊疗项目及医疗服务设施范围（2011年版）》的通知
新闻来源: 东莞市社保局发布时间： 10:09:33点击次数：18314
各社会保障分局、参保单位、社会保险定点医药机构：&
&&&&&& 为进一步推动我市社会保险制度&广覆盖、保基本、多层次、可持续&发展，规范社会保险的药品目录、诊疗项目和医疗服务设施范围，保障全市社会保险参保人的基本医疗需求，根据国家、省有关文件精神，结合我市社会经济发展水平，制定《东莞市社会保险药品目录、诊疗项目及医疗服务设施范围（2011年版）》（以下简称《目录》）。现印发给你们，并就有关事项通知如下：
&&&&&&& 一、实施《目录》，是贯彻落实市委、市政府深化医药卫生体制改革意见，完善社会保险制度，提高人民群众的医疗保障水平，逐步实现人人享有基本医疗保障的重要举措。各参保单位、各社会保险定点医药机构要统一思想，提高认识，认真做好《目录》的贯彻实施工作。
&&&&&& 二、坚持基本医疗原则，我市基本医疗保障水平必须与我市社会经济发展水平相适应，医疗技术和服务必须符合临床诊疗必须、安全有效、费用适宜的基本医疗标准。
&&&&&& 三、《目录》包括《东莞市社会保险药品目录》、《东莞市社会保险诊疗项目范围》及《东莞市社会保险医疗服务设施范围和支付标准》三部分，适用于我市社会保险，是社会保险基金支付及强化社会保险医疗服务管理的政策依据及标准，对于超范围、超标准及违规收费，社会保险基金不予支付。
&&&&&& 四、在医疗服务过程中，社会保险定点医药机构必须严格执行《目录》，把握因病施治、遏制浪费、为参保人提供适宜的技术和服务的原则，积极引导参保人合理用药、合理诊治。确需使用部分自费或全自费的药品、诊疗项目及医疗服务设施的，须征得参保人（家属或单位）同意，否则相关费用由定点医药机构负责。
&&&&&& 五、属政府减免项目的费用，社会保险基金不予支付。
&&&&&& 六、《目录》中社会保险包括医疗保险（含社会基本医疗保险、补充医疗保险）、工伤保险及生育保险。生育保险医疗费支付范围参照医疗保险有关规定执行，医疗保险、生育保险参保人使用《目录》范围内项目产生的费用由基本医疗保险基金按有关规定支付，工伤保险参保人使用《目录》范围内项目产生的费用由工伤保险基金按有关规定支付。
&&&&&& 七、社会保障部门将加大监督检查力度，对医疗服务过程中的各种违规行为，视情节轻重进行处理。　　　　
&&&&&& 八、《目录》按国家、省有关要求及我市实际情况适时调整。
&&&&&& 九、《目录》自日起执行，原有关文件中关于药品、诊疗项目及医疗服务设施范围的规定同时停止执行，与本通知相抵触的其他事项，以本通知为准。
&&&&&& 十、本《目录》由东莞市社会保障局负责解释。&
&&&&& 附件：1.东莞市社会保险药品目录（2011年版）
&&&&&&&&&&&&&&&& 2.东莞市社会保险诊疗项目范围（2011年版）
&&&&&&&&&&&&&&&& 3.东莞市社会保险医疗服务设施范围和支付标准（2011年版）
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 二О一О年十二月二十八日
附件1.东莞市社会保险药品目录（2011年版）：、、。
附件2.东莞市社会保险诊疗项目范围（2011年版）：、。
附件3.东莞市社会保险医疗服务设施范围和支付标准（2011年版）:来源：《济南市人民政府公报》2015年第01期 作者：
济南市人力资源和社会保障局关于转发鲁人社字[号做好居民基本医疗保险药品目录诊疗项目目录医疗服务设施项目范围有关事项的通知
JNCR-济南市人力资源和社会保障局关于转发鲁人社字〔号做好居民基本医疗保险药品目录诊疗项目目录医疗服务设施项目范围有关事项的通知 、济人社发〔号各县(市)区人力资源和社会保障局,高 住院和普通门诊统筹的个人自付比例为新区社会保障局,各有关单位: 4:0%。现将山东省人力资源和社会保障厅《关 四、职工基本医疗保险个人自付比例于居民基本医疗保险药品目录诊疗项目目录 为40%的乙类药品,居民基本医疗保险门医疗服务设施项目范围有关事项的通知》 诊规定病种的个人自付比例为40%,住院(鲁人社字〔号,略)转发给你 和普通门诊统筹的个人自付比例为55%。们,’并提出以下意见,请一并贯彻执行。 五、暂纳人基本医疗保险基金支付的一、职工基本医疗保险个人自付比例 26种原新农合目录内药品,职工基本医为5%的乙类药品,居民基本医疗保险的 疗保险的个人自付比例为40%,居民基个人自付比例为零,同时将职工基本医疗 本医疗保险的个人自付比例为55%。保险的个人自付比例下调为零。 六、本通知自日起......(本文共计1页)
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济南市人民政府公报
主办：济南市人民政府
出版：济南市人民政府公报杂志编辑部
出版周期：半月
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