视精神卫生事业，尊重精神科护士［15］。树立崇高理想，使精神科护士更深刻地理解护理工作的价值和意义，体现自己的价值，并注重精神与物质奖励，对她们的工作给予肯定和支持，使护士有归属感。在职称的晋升上，要有相应的倾斜政策，适当提高比例，以提高其竞争意识，增强岗位吸引力。
&&& 2.2& 提高多元发展和继续教育机会& 管理者应重视护理队伍的建设，根据不同层次的护理人员的特点，进行不同的培养。并对护士继续教育创造机会及帮助，同时对不同层次的护理人员要安排不同的工作任务。
&&& 2.3& 完善各科室人员配置和排班制度& 医院应在提高管理的同时，给予护理人员人力、物力、财力的支持，营造良好的工作环境，减轻护士的劳动强度［16］。合理安排班次，并对重病房加强人员配置及环境设置，保障护理人员的人身安全。
&&& 2.4& 优化护理管理制度，倡导护理安全文化& 建立完善的护理管理体系，严格遵守劳动纪律，严格执行规章制度，准确执行医嘱，认真规范书写护理记录。发生差错事故后客观分析原因，认真组织讨论，及时采取补救措施，总结经验教训。同时积极与患者及家属沟通，遏制事态发展，力争将矛盾的负面影响降到最低。 &&& 2.5& 加强防范意识，增强责任心及警惕性& 医疗护理风险是与医疗护理安全相并存的，疾病的危险性、复杂性和医疗技术难度是决定医疗护理风险概率的客观因素。要制订预案，工作中认真评估风险的由来，针对性地采取控制手段，把护理风险降到最低限度，确保患者及医务人员的安全。成立护理安全管理组织，每月进行护理安全查房，护理缺陷、差错及事故隐患的分析讨论，制定整改办法，警钟长鸣，防患未然。有调查示护理人员受到精神患者3次以上攻击的占60%，充分说明了有些护理人员的警惕性不高，防范意识不强［17］。加强病房管理，消除不安全因素。加强精神病患者的安全管理，巡视病房是精神科安全护理的一项重要措施，也是杜绝意外事故的关键。
&&& 2.6& 加强心理知识的学习& 护士应主动学习心理知识，提高心理素质，学习自己疏导、自我调节［18］。并培养护理人员广泛的兴趣爱好，兴趣爱好不但能丰富业余生活，还能改善心理状态，而且更有利于自己工作的开展、自信心的增强，此外还应培养自己健全的个性［19］。
&&& 2.7& 心理支持& 心理支持系统包括家人、朋友、同事、心理咨询专家等。护士身心状态与家庭的支持密切相关，应充分调动家庭、社会支持系统作为护士的坚强后盾，使护士有充沛的精力和愉快的心情投身于护理工作并为患者提供优质服务。
&&& 2.8& 强化服务意识& 开展换位思考，应与患者家属做好充分有效的沟通是顺利开展医疗工作的前提。尊重患者人格，接触时对患者态度和蔼，尽量满足其合理要求，对其无理要求也应给予耐心解释，以取得患者的信任及合作，避免因态度生硬激发患者的冲动行为而发生意外伤害，避免发生不必要的医疗纠纷。严格三查八对制度，精神科三查八对是防止差错事故发生的根本措施。精神科护士更需要慎独精神，将三查八对贯穿于护理工作始终，避免事故发生，减轻护士压力 ［20］。
&&& 2.9& 提高自我保护意识，服务措施到位& 护士掌握与护理有关的法律知识，有助于树立护士的良好形象，同时对护理行为可能产生的法律关系及后果有预见性，自觉执行各项规章制度，时刻规范自己，保障患者和自己的合法权益，保证护理质量［21］。
&&& 3& 小结
&&& 精神科护理人员由于职业的特殊性，其所承受压力已成为一种职业性的危险，突然而强烈的心理压力或长期慢性的压力状态可以造成许多疾病的易罹患状态，导致躯体或心理疾患，严重影响身心健康。心理健康对其自身发展及健康起着至关重要的作用，应引起心理卫生工作者及社会各界的广泛关注，并为其提供心理援助和各方面的支持，创造必要的条件，对精神科护士给予更多的关怀，调动起护士的潜力，更好地完成护理工作目标，并有效地降低该特定人群心理障碍的发生率［22］。
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浅谈护理人员在执业中的自我保护护​理​工​作​的​职​责​是​预​防​疾​病​,​保​护​生​命​,​减​轻​痛​苦​,​增​进​健​康​,​为​人​类​的​健​康​事​业​尽​人​道​主​义​义​务​。​护​理​工​作​是​知​识​、​技​术​和​爱​心​的​结​合​。​因​此​,​护​士​在​实​际​工​作​中​,​一​切​要​为​病​人​着​想​,​同​时​也​要​善​于​保​护​自​己​,​杜​绝​事​故​、​差​错​的​发​生​,​防​止​出​于​良​好​的​动​机​而​由​于​疏​忽​、​不​慎​、​失​误​给​病​人​带​来​不​应​有​的​损​失​和​痛​苦​。​近​年​来​,​人​们​法​律​意​识​的​不​断​提​高​与​护​士​法​律​意​识​的​相​对​不​足​,​形​成​了​鲜​明​的​对​比
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临床精神科护士在护理工作中的自我保护
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临床护理毕业论文――临床护理风险的相关因素以及防范措施背景：
日期：作者：无忧论文网编辑：xiaoch点击次数：266销售价格：免费论文论文编号：lw304094论文字数：2466&论文属性：职称论文论文地区：中国论文语种：中文&
关键词：&&&&&&
护理风险是一种职业风险,是指护理行为过程中可能发生的一切不安全事件。近年来,随着公众法律观念和自我保护意识的增强以及《医疗事故处理条例》的实施,医疗护理承担的风险越来越大,医疗纠纷逐年递增,要求经济赔偿和追究法律责任的案件增多。因而,如何保证安全,消除风险隐患和降低护理风险系数是护理管理者的首要任务。1临床护理风险的相关因素1.1专业技术不能与社会同步发展由于疾病谱的改变、新病种出现、病情变异,护理工作复杂程度高,护士业务能力提高滞后于医学的发展。高新技术引入,临床护士技能培训需要一个适应过程;技能水平低下或不熟练;违反技术操作规程、导致操作失误而发生护理缺陷和失误。1.2护士缺乏责任心护士不严格执行规章制度,尤其是危重病人床头交接班仓促,三查七对不仔细,医嘱查对不认真等是导致差错类事件发生的主要原因。护士习惯于按医嘱被动工作,被动应急传呼,较侧重完成有形的操作性工作,而忽视病人病情观察等无形工作,对病情变化缺乏预见性,是导致意外事件发生的主要原因。1.3护患缺乏有效沟通护士不能与病人及家属达成有效沟通,对病情、护理行为没有履行告知义务或告知技巧不当,告知质量不高,是导致护理纠纷或投诉的主要原因。1.4护士人力资源不足临床一线护士数量少,护士人力配置不能满足患者护理需求;长期超负荷工作,使护士身心疲惫,只限于完成日常工作,缺乏主动服务意识。这方面因素对护理安全的影响越来越显著。1.5护士法律意识淡薄护理记录不及时、欠准确或字迹潦草,随意涂改,用同一笔迹重抄等,是导致护理纠纷的另一因素。1.6病人因素主要指治疗护理过程中,由于患者不遵医嘱行为造成的安全问题。如患者有冒险行为,不健康的生活方式或采取不合作的态度等因素,护理过程的风险将会上升。1.7管理不严和管理失控规章制度不健全,管理措施不力;对护理人员缺乏有效的职业道德教育,业务培训不到位;设备物资管理不善;管理者无预见性和洞察力。这些不仅是护理风险的主要因素,也是对患者安全的最大威胁。2防范措施护理风险重在防范于未然,护理风险管理的理念是把发生护理不安全事件后的消极处理变为护理不安全事件发生前的积极预防[1]。2.1注重护士素质培养提高专业技能临床实践证明,护士的素质和技能与护理差错、事故的发生有着直接联系,是抵御护理风险最重要的基础。除对护士进行操作技能规范化培训及护理“三基”训练外,还需鼓励护士继续教育学习,参加大专、本科、自考和函授大学再教育学习,培养护士树立“有为才有位”观念,增强学习的自觉性、主动性。选派业务骨干外出参加专业讲座学习,进修深造,不断提高理论水平,完善知识架构,适应持续发展的医疗水平。2 2加强护士风险防范意识的培训与法律知识教育临床风险事件大多发生在护理工作中,“如履薄冰,如临深渊”是护理工作特点。有关专家指出:只要有医疗活动,就必定存在医疗风险[2]。通过举办医疗安全知识学习班并结合不安全事件进行风险意识教育,培养护士的道德信念和谨慎精神,让每个护士树立积极、正确的护理风险意识,认识护理风险既有客观的一面,又有可控制的一面,发挥主观能动性,作到最大限度地避免和控制风险。在维护患者利益的同时,依法维护自身利益,并消除对待医疗风险的一切消极情绪,自觉地将各项护理工作的标准及要求内化成自身的护理行为,为患者提供安全护理。2.3健全和落实各项规章制度科学完善各项规章制度是实行风险管理的良好基础,而制度的落实是防范差错事故、纠纷发生的有力保证。护理部对照《医疗事故处理条例》,根据现在的和潜在的护理风险问题,修订全院性的护理规章制度。对每一起护理差错,每一个护理问题均与科室进行严格认真地分析,找出问题的原因,纠正认识上的偏差,制定改进措施,修正完善相关规定,不断改进护理工作。2.4加强沟通交流密切护患关系随着人们文化水平的提高和自我保健意识的增强,患者需要的不仅是药物、手术,更需要沟通和理解[3]。护士要掌握语言的艺术性和沟通的技巧性,认真履行各项护理操作前告知制度,向患者及家属讲解各项护理操作的目的、必要性及存在的风险,让其了解操作程序和由此带来的不适及如何配合操作实施,积极配合治疗。通过有效的沟通交流取得患者对护理人员的理解信任,杜绝护理纠纷。2.5制定措施、预案完善风险管理为使护理人员掌握预防和处理突发事件的技能和方法,把风险损失降至最低点,应制定和完善护理质量管理关键流程、护理缺陷管理措施和护理紧急风险预案,使护理风险管理有章可循。如:患者突然发生猝死的应急程序、患者有自杀倾向及自杀的应急程序、患者发生坠床或摔倒时的应急程序等,明确在出现紧急状况时的处理程序。2 6加强关键环节管理确保护理安全重点抓好5个关键环节:①抓关键患者的治疗护理:危急、重症患者,疑难患者,大手术患者,接受各种特殊治疗的患者。②抓关键制度的落实:值班、交接班制度,查对制度,消毒隔离制度,分级护理制度,护理风险防范制度等。③抓关键时段的工作质量:节假日、双休日、早班、夜班、人员少工作忙及交接班时。④抓关键人员的素质:护士长、技术骨干、新上岗护士及进修实习人员、责任心不强技术较差人员。⑤抓关键部门的管理措施:如急诊科、手术室、ICU、产房、婴儿室、高压氧舱以及剧毒、麻醉、精神药品等。减低风险的发生,保证护患双方的安全。由于护理涉及面广,在护理服务的各个环节和全过程中始终存在护理风险,对护理工作中现存的和潜在的风险因素进行识别,提出相应的防范对策,有效地防范护理风险事件的发生,保护护患双方权益,减少护患纠纷,为病人提供更加安全有序、优质的护理,是护患双方共同的目标。
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提高自我防护能力--《护理研究》2002年05期
强化护士的职业风险意识
提高自我防护能力
【摘要】：
【作者单位】：
【关键词】：
【分类号】：R192【正文快照】：
随着医学模式的转变 ,公众医疗健康知识水平的不断提高 ,法律观念和自我保护意识的不断增强 ,促使医疗护理承担的风险也越来越大。据文献报道[1] ,要求经济赔偿的医疗纠纷案件和追究法律责任的案件自 90年代以来正以 13%的年递增率上升。现结合我院近年来的护理纠纷 ,就护理
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