痛风结节如何治疗
来源：网络
发布者：xiaobai
　　铺天盖地的资讯都在告诉人们应该如何应对日常突发病，可是人们真正了解疾病和警示却非常少。下面就是专家针对痛风结节如何治疗的讲解，希望对于您有所帮助。病例一：病情描述 :　　手腕根部内痛风性结节如何治疗手腕根部因痛风性结节肿起 经手术摘除后复发两次均因手腕根部痛风性结节肿起进行手术摘除问题回答 :　　病情分析：你好!你确定就是痛风结节吗？
从你介绍的部位(如果是手腕根部的背侧)，应该是腱鞘囊肿的常见部位，并不是痛风结节的常见部位，而且痛风多在较严重时才可能出现的继发病变。因此首先我对你这个诊断的准确性有怀疑，最好提供诊断的依据。指导意见： 明确的诊断，是选择最好的和最有效、有针对性治疗的前提，如果诊断不明确，那么盲目的治疗不可能取得良好的效果。 无论你所说的结节是腱鞘囊肿，还是痛风结节，手术治疗并非首选。 如果同痛风结节，多是痛风的继发症状，因此首先是控制尿酸，使其达到正常范围，才能避免这种反复发作。 如果是腱鞘囊肿，多是手腕的疲累引起的，必须避免手腕的劳累，局部的热敷、理疗等，才能有效的预防复发等。医生询问： 如果你没有确诊，那么一是建议到上级医院正规医院骨科检查为好；二是确定是否有痛风问题，建议化验血尿酸，如果尿酸明显高于正常才能考虑与痛风有关。三、再次手术是否有病理检查？切除的病变的特点是什么？这是确诊的根据。 　　病情分析：除在医生指导下应用药物治疗外，在日常生活中还应注意：指导意见： 饮食方面：痛风患者应采用低热能膳食，以保持理想体重。按理想体重休息状态计算：25-30kcal/kg/d,即每天热量kcal。同时保持低蛋白质、低脂肪、低嘌呤、低盐、低糖摄入。每天营养成分：蛋白质60-70g、脂肪40-50g、碳水化合物40-50g。 　　以上就是专家介绍痛风结节如何治疗的秘诀，专家提醒，大家一定要相信科学的治疗方案，建议你到正规医院进行检查，任何症状都需要对症下药才可以。希望对您有所帮助，祝你身体健康每一天。
在寻医问药你还可以
大家都在搜：痛风怎样治疗？
向您详细介绍痛风的治疗方法，治疗痛风常用的西医疗法和中医疗法。痛风应该吃什么药。
日更新浏览数:420651收藏数:67080
药物治疗治疗目的在于：(1)用抗炎药物终止急性发作;(2)每天预防性应用秋水仙碱以防止反复急性发作(若发作频繁);(3)通过降低体液内盐浓度，预防单钠尿酸盐结晶进一步沉积和消除已经存在的石。预防性保护措施应针对两个方面，即防止骨，关节软骨侵蚀造成的残疾和防止。特殊疗法应根据本病所处不同时期及病情轻重选用。应治疗同时存在的，及。1.一般处理 蛋白质摄入量，限制在1g/(kg&d)左右。不进高嘌呤食物(动物心、肝、肾，沙丁鱼等)，严格戒酒，避免诱发因素。鼓励水，使尿量在2000ml/d以上。当尿H 浓度在1000nmol/L(pH值6.0以下)时，宜服碱性药物，如碳酸氢钠1～2g，3次/d，使尿H 浓度维持在630.9～316.3nmol/L(pH值6.2～6.5)为宜。若晨尿呈酸性时，晚上加服乙酰唑胺250mg，可使尿保持碱性，增加尿酸溶解度，防止形成。同时，不应使用抑制尿酸排泄的药物，如氢氯噻嗪(双氢克尿噻)、呋塞米、乙胺丁醇、吡嗪酰胺和等。2.急性关节炎期的治疗 应绝对卧床休息，抬高患肢，避免受累关节负重，持续至缓解后72h左右方可逐渐活动。应尽早应用下列药物控制关节炎，缓解症状。(1)秋水仙碱：对控制具显著性疗效，当为首选。一般于服药后6～12h症状减轻，24～48h约90%以上的患者可得到缓解。常规剂量为每小时0.5mg或每2小时给1mg口服，直至症状缓解或出现等肠道副作用或虽用至最大剂量6mg而病情尚无改善时，则应停用。注射秋水仙碱能迅速奏效，胃肠道副作用少。用法：秋水仙碱2mg，溶于10ml生理盐水，缓慢注射(注射时间不短于5min)，如病情需要，隔6h后可再给予1mg，一般24h总剂量应控制在3mg以内。但应注意：如果静脉注射时药液外漏，则可引起，应严加防范。此外，秋水仙碱除可引起胃肠道反应外，尚可导致、肝细胞损害、、精神、上行性、等。因此，原有骨髓抑制及有肝、肾功能损害患者剂量应减半，并密切观察。血者禁用。(2)非甾体类抗炎镇痛药：对不能耐受秋水仙碱的患者尤为适用。此类药物与秋水仙碱合用可增强止痛效果，但应在餐后服用，以减轻胃肠道反应。常用的药物有吲哚美辛、吡罗昔康(炎痛喜康)、萘普生、布洛芬、保泰松和羟布宗等。其中以吲哚美辛应用最广。本类药物一般在开始治疗时给予接近最大剂量，以达最大程 度地控制急性症状，然后，在症状缓解时逐渐减量。①吲哚美辛：开始剂量为50mg，每6小时1次，症状减轻后逐渐减至25mg，2～3次/d。此药可有胃肠道刺激、水钠潴留、、等副作用，有活动性症者禁用。②布洛芬：常用剂量为0.2～0.4g，2～3次/d，通常2～3天内可控制症状，该药副作用较小，偶可引起胃肠道反应及肝转氨酶升高，应加以注意。③保泰松或羟布宗：初始剂量为0.2～0.4g，以后每4～6小时 0.1g。症状好转后减为0.1g，3次/d。该药可引起及水钠潴留，偶有白细胞及。有活动性病及者忌用。④吡罗昔康(炎痛喜康)：作用时间长，20mg/d，一次顿服。偶有胃肠道反应。长期用药应注意周围血和肝、肾功能。⑤萘普生：抗炎镇痛作用较强，而胃肠道反应较轻，口服0.25g，2～3次/d。(3)糖皮质激素：对急性关节炎的发作具有迅速缓解作用，但停药后容易复发，且长期应用易致、高血压等并发症，故不宜长期应用。仅对用秋水仙碱、非甾体类抗炎药治疗无效、不能耐受或有禁忌证者，可考虑短期使用。一般用泼尼松(强的松)片10mg，3次/d。症状缓解后逐渐减量，以免复发。(4)抽吸关节和液，随后注入皮质类固醇酯也可控制痛风急性发作。根据受累关节的大小，注入强的松龙叔丁乙酯10~50mg。ACTH80u单剂量肌内注射是一种非常有效的治疗方法，和静脉用秋水仙碱一样，特别适用于术后不能服药的痛风发作的病人。多关节发作时，也可短期应用强的松，如20~30mg/d。偶尔需联合应用几种药物治疗痛风急性发作。(5)除特殊疗法外，还需要注意休息，大量摄入液体，防止和减酸盐在内的沉积。病人宜进软食。为了控制，有时需要可待因30~60mg。夹板固定炎症部位也有帮助。降低盐浓度的药物，必须待急性症状完全控制之后应用。3.间歇及慢性期的治疗 虽经上述治疗但症状仍不宜控制、反复发作者，可用小剂量秋水仙碱维持治疗，方法：0.5～1.0mg/d，在用药过程中应密切注意秋水仙碱对骨髓的可能抑制作用和定期复查肝、肾功能。合理应用具有抑制尿酸合成与促进尿酸排泄的药物，控制，使酸水平维持在360 &mol/L(6mg/dl)以下。这两类药物均无抗炎、止痛作用，通常依据患者的肾功能及24h尿尿酸排泄量进行选择。如果肾功能正常、24h尿尿酸排泄量小于3.75mmol者，可选用促进尿酸排泄的药物;如肾功能减退、24h尿尿酸排泄量大于3.75mmol者，则应应用抑制尿酸合成的药物。(1)抑制尿酸合成的药物：主要有别嘌呤醇，为黄嘌呤氧化酶抑制剂，它可抑制黄嘌呤氧化酶，使次黄嘌呤和黄嘌呤不能氧化为尿酸。因而可迅速降低浓度，减少痛风石及尿酸性结石的形成。若合用促进尿酸排泄的药物，可加快血尿酸水平的下降，并动员沉积在组织中的尿酸盐，溶解痛风石。常用剂量为100mg，2～4次/d。病情需要时可增至200mg，3次/d。直至血尿酸浓度降至360&mol/L(6mg/dl)后，逐渐减量。用药初期可能会因血尿酸转移性增多而诱发急性关节炎发作，此时可加用秋水仙碱治疗。少数患者使用本药可发生综合征，表现为发热、过敏性皮疹、、腹泻、白细胞和血小板减少等。应提高警惕，一般经停药和对症治疗均可恢复。个别患者可发生严重的上皮组织中毒性溶解、急性脉管炎、严重的肝、肾功能损害等，甚至大面积的肝坏死，病情危重，应积极抢救治疗。通常副作用多见于有肾功能不全者。因此，伴有肾功能损害的患者，使用剂量应酌情减少并密切观察。此外，老年患者使用此药也应谨慎。(2)促进尿酸排泄的药物：此类药物主要通过抑制肾小管对尿酸的重吸收，增加尿尿酸排泄而降低血尿酸水平。适用于肾功能正常、每天尿酸排泄量不高的患者。对于24h尿尿酸排泄量大于3.57mmol(600mg)或已有尿酸性结石形成者，应用此类药有可能造成尿路梗死或促进尿酸性结石的形成，故不宜使用。为避免用药后因尿中尿酸排泄量急剧增多而引起肾脏损害及，故应注意从小剂量开始，同时应口服碳酸氢钠3～6g/d，以碱化尿液;并多饮水，保持尿量在2000ml/d以上。某些药物如噻嗪类药、呋塞米、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、烟酸等，可抑制尿酸的排泄，应避免同时使用。①丙磺舒(羧苯磺胺)：初始剂量为0.25g，2次/d，2周后逐渐增至0.5g，3次/d。最大剂量不应超过2g/d。约有5%的患者可发生皮疹、发热、胃肠道反应等副作用。②磺吡酮(苯磺唑酮)：为保泰松的衍生物。其促进尿酸排泄的作用较丙磺舒强，副作用亦相对较少。与丙磺舒合用具有协同作用。初始剂量一般为50mg，2次/d，渐增至100mg，3次/d，最大剂量为600mg/d。该药对胃黏膜有刺激作用，溃疡病患者慎用。③苯溴马隆：具有较强的利尿酸作用。常用剂量为25～100mg，1次/d。副作用轻微，少有皮疹、发热和胃肠道反应。(3)辅助疗法：所有痛风患者都需要摄入大量液体，每日至少3L，尤其是以前患有慢性尿酸结石患者更应如此。服用碳酸氢钠或柠檬酸三钠5g，每日3次，使尿液碱化。临睡前服用乙酰唑胺50mg，能有效碱化晨尿。注意避免尿液过碱化，因为这可能促进草酸钙结晶沉积。因为药物完全可以有效降低血清尿酸盐浓度，所以通常不需要严格限制饮食中嘌呤含量。在痛风静止期应设法减轻病人的体重。正常区域的巨大痛风石可以手术切除，其他的痛风石均应通过适当的降低血尿酸治疗缓慢地解决。为使肾结石崩解可考虑使用体外超声波碎石术。4.并发的治疗 由尿酸性所致者，应立即给予乙酰唑胺500mg，其后为250mg，3次/d。同时，静脉补充足够的水分，适量滴注1.25%碳酸氢钠液。为增加尿量，可静注呋塞米40～100mg。此外，应尽早给予别嘌醇，初始剂量为8mg/(kg&d)，3～4天减为100～300mg/d。血和肌酐升高显著者，可行血液透析或腹膜透析。肾盂或尿酸性结石所致也可引起急性，除使用别嘌醇和碱化尿液外，可先行经皮肾造口术，以缓解尿路梗阻，待病情稳定后再去除。5.饮食控制 减少外源性嘌呤来源，避免食入含嘌呤的饮食如动物内脏、鱼虾类、肉类、豌豆等;防止过胖，一般不主张饮酒，提倡多饮水，保持每天尿量在2000ml以上。痛风参考食谱：根据嘌呤含量，将食物分为低嘌呤食物(每100g食物含嘌呤&25mg)、中等嘌呤食物(每100g食物含嘌呤25～150mg)、高嘌呤食物(每100g食物含嘌呤&150mg)3类。但这只是个原则性估计，在临床实践中需按实际情况作必要的调整。中药治疗：中医治疗之湿阻型此类型的痛风主要症状有关节红肿，剧烈，筋脉拘急，手不可近，更难下床活动，日轻夜重，红苔黄、脉滑数。治以清热除湿，通络，宣痹汤加减。防己、杏仁、连翘、蚕沙、赤小豆、姜黄、秦艽各10克，滑石、海桐皮、灵仙、泽泻各15克，山栀、半夏各6克，薏苡仁、土茯苓各30克，虎杖20克。中医治疗痛风之型关节酸楚沉重、疼痛部位不移，、僵硬，有痛风石，自觉，纳呆不饥，舌淡红苔白腻，脉濡而小数，治以健祛湿，泄浊通络，运脾渗湿汤(经验方)加减。萆?、白术、川牛膝、石韦各20克，猪苓、滑石、桃仁各15克，瞿麦、车前子(包煎)、熟大黄、红花、穿山甲、当归各10克，桂枝5克，生薏米30克，土茯苓50克。中医治疗痛风之肝肾亏虚型痛风日久，畸形，不可屈伸，重着疼痛，，肢体活动不便，遇劳遇冷加重，时有，喜暖，舌淡苔薄白，脉沉细数或沉细，治以补益肝肾，除湿通络，独活寄生汤加减。独活、防风、川芎各10克，秦艽、当归、生地、白芍、杜仲、川牛膝、茯苓、鸡血藤各15克，细辛3克，肉桂、人参各5克，甘草6克，寄生20克。中医治疗痛风之寒阻型寒湿痹阻型痛风的症状主要有肢体剧烈，红肿不甚，得热则减，关节曲伸不利，局部有冷感，舌淡红苔白，脉弦紧。治以温经散寒、祛风化湿，乌头汤加减。川乌头、麻黄各6克，黄芪20克，炒白芍、鸡血藤、当归、生苡米各15克，甘草9克，桂枝5克，细辛3克，土茯苓30克，生姜3片。
温馨提示：以上资料仅提供参考，具体情况请向医生详细咨询。
痛风治疗文章
厂家：河南双鹤华利药业有限公司
厂家：成都华神集团股份有限公司制药厂
厂家：四川升和药业股份有限公司
厂家：青海绿色药业有限公司
厂家：沈阳绿洲制药有限责任公司
厂家：昆山龙灯瑞迪制药有限公司
医生专访吴夏勃 骨关节科
好评医院医生
相关医学指南
美国风湿病学会(ACR,American College of Rheumatology)
亚太风湿病学联盟协会(APLAR,Asia Pacific League of Associations for Rheumatology)
北京大学第一医院 张卓莉
国外风湿免疫科相关专家小组现在人们经常在外吃饭喝酒抽烟，所以有很多男人四十多岁就患上了&痛风病&。痛风这种病，多发人体各部位，关节剧烈疼痛，那种痛不欲生的&痛&，就像&风&一样吹过去了，所以叫&痛风&。...痛风病
痛风病的症状
痛风病的症状：急性痛风发作时表现为受累关节严重的疼痛、肿胀、红斑、僵硬、发热，且症状发生突然。发作期一般持续数天到1周。一般发病时...
不同时期的痛风有哪些症状表现？不少人对于痛风的具体症状表现了解比较少，没有做到早发现、早治疗的原则，下面关于痛风的症状做出详细介绍...
对于疾病，很多人都希望早点发现，因为这样不会错过最佳的治疗时间，也能尽快恢复健康。如果是痛风患者要想早点发现自己病情的话，要了解痛...
痛风病的治疗
痛风病这种病病人要做到对这种病选择不同的治疗方式，痛风病患者要选择奇特有效的方式对痛风病选择不同的治疗方法，注意好的治疗方式对病人是有好的特效的，那么痛风病最好的...
对于痛风这种疾病相信大家都不陌生，痛风这种疾病&重男轻女&男性的发病率高于女性，并且带来的危害非常大，严重的患者容易导致关节残疾，肾衰竭等，给患者的生活和健康造成...
面对难缠的痛风病，很多人都想知道如何能快速解决痛风？今天，保健常识频道小编给大家介绍痛风的中医治疗方法。该疗法经大量的临床验证证明，对防治痛风确实有一定的效果。
治疗痛风的简单方法可以帮助很多病情比较轻度的患者摆脱病痛的折磨。让他们重新回到健康的生活中来。治疗痛风的简单方法是怎么样的呢?还是让专家来为你介绍吧!
痛风病人的饮食
痛风患者饮食烹饪注意事项：&痛风&患者日常饮食也有很多的禁忌，如果瞎吃、乱吃，往往会加重痛风患者病情。痛风是由于嘌呤代谢紊...
专家介绍：健康良好的饮食习惯，是对我们的疾病恢复和身体健康是有帮助的。比如痛风，饮食注意，也能对病情的稳定起到很好的作用。...
痛风病程较长，只要不累及肾脏，经过有效防治预后良好，一般不会影响寿命，而且可以和正常人一样工作生活，但是如果防治不当，不仅...
专家说，合理饮食可以帮助人们摆脱痛风困扰。那么，痛风病人的饮食吃什么好呢？
在正常情况下，从饮食摄入的嘌呤和人 体自身代谢生成的嘌呤会以尿酸的形式通过肾脏从尿中排除，&入&与&出&处于动态平衡中。一...
在对住院病人的入院评估时，发现病人虽然病史较长，但对饮食治疗的知识却知之甚少，迫切需要了解含嘌呤食物的种类及饮食治疗的知识...
痛风病不能吃什么
中医认为痛风属痹证范畴，与痛痹、风痹关系密切。因此可以用中医治疗痛风病，那么中医治疗痛风有什么高招？而中医治疗痛风病时，饮食上不能吃什么呢？下面我们来看一下。
痛风病是长期嘌呤代谢障碍、血尿酸增高引起组织损伤的一组疾病。那么患了痛风病不能吃什么呢？专家表示，患了痛风病在饮食上应少吃高蛋白质和高嘌呤食品以及果糖等食物。
关于痛风病人不能吃的食物有许多传言，比如&不能同吃啤酒与海鲜&、&不能吃豆制品&、&不能喝火锅汤&、&不能喝甜饮料&等。这些传言，真假如何，痛风病人的饮食到底有哪些禁忌呢？一起去了解痛风病人不能吃...老张又表情痛苦地被家人送进了医院，原来痛风又发作了。老张说上次是吃了海...
在飘着雪花的大冷天里，没什么比围坐一桌吃火锅更惬意的事儿了。暖融融涮一...
痛风的相关疾病
老张又表情痛苦地被家人送进了医院，原来痛...
木耳是一种营养丰富、滋味鲜美的副食品，有...
痛风的治疗
痛风的保健
痛风是我们生活中常见的疼痛疾病，虽然来无影去无踪，但过程中让我们忍受极其痛苦的感觉，很多人...
痛风的症状
痛风的病因
痛风的饮食
痛风常并发肥胖、糖尿...
痛风的预防
春节的脚步越来越近，亲朋好友的年终尾牙聚餐活动正紧锣密鼓地进行;而马上到来的春节长假，吃吃喝喝肯定也是家庭聚会最大主题。...
痛风是一组嘌呤代谢紊乱所致的慢性代谢紊乱...
痛风推荐菜谱
痛风患者在饮食上是有诸多禁忌的，所以痛风...
痛风并发症几种治疗痛风的简单方法_中医养生_养生之道网
///文章正文
几种治疗痛风的简单方法
99.9%的人都看了
时下正是吃海鲜的旺季，一边吃海鲜一边喝啤酒是不少人的最爱，但网传“吃海鲜喝啤酒会导致痛风”，是真的吗？吃海鲜可以喝啤酒吗？我们一起来看看吃海鲜可不可以喝啤酒！吃海鲜的禁忌，下面为您介绍！
养生之道网导读：几种的简单方法。，是属于的一种病症。那么痛风怎么办？下面是几种治疗痛风的简单方法介绍，对于预防治疗痛风有很好的帮助。痛风主要是由于人体内的嘌呤物质的新陈代谢发生紊乱，导致人体内的尿酸的合成急剧增加或者是排出不及时，造成血尿酸浓度过高逐渐的引起痛风。几种治疗痛风的简单方法一、经常活动关节，没事多活动你的手指和脚趾，膝盖和肘部，做做伸展运动，这会赶走尿酸结晶在关节处的沉着。二、痛风的治疗在日常可用肉桂5克研成粉状，伴蜂蜜20可服下，按摩关节痛处，一般30分钟可减轻疼痛。三、晚上临睡前用痛风手足泡浴剂泡，至少30分钟，不但对痛风的治疗有好处，还可减轻疼痛，并让尿酸结晶重新溶解排出体外。
四、尿酸在碱性环境中容易溶解，所以应多吃、水果、坚果等碱性食物。可采用周期性植物性饮食，如黄瓜日、西瓜日、苹果日等。家庭预防治疗痛风的简单方法1、简单的家庭推拿准备的药物很简单：生姜（捣烂成汁用，用纱布过滤），药酒（当地的药酒自己问下就有的买了），高度酒50度以上；这些随便一种都可以；2、小面积的痛风，比如手脚指头，可以用热敷法或者泡药水法，敷法就是把纱布或者毛巾浸润生姜汁或者药酒，放入煮开也可以，取出后不要太烫（60-70度），热敷到病痛部位，一般是3到5次，时间在30分钟到1个小时；次法可以全身适用。
3、泡药水法顾名思义，类似泡脚的方式，手脚都可以，其中可以加入陈醋泡，陈醋也是种中医；如果有条件整个人也可以泡的，这个不是说笑的，重伤不是内大出血的病人用大量的高度酒加陈醋全身泡过病人很快能恢复过来的，同样全身痛风的也可以用这样的办法来，不过也要有条件。痛风常并发、、高血压及高脂血脂，所以患者应注意日常饮食。痛风患者饮食注意事项，下面一起来看看。
爱爱时怎么预防性病。大多人想到性病都是一脸尴尬畏惧的样子，性病很可怕又让人难以启齿，性病大多数传播途径都是通过做爱时传播的，那么怎么爱爱时预防性病呢？这就让我们一起来了解一下吧！...
养生之道网谷雨节气养生专题，为您详细介绍谷雨节气养生、谷雨节气吃什么、谷雨节气饮食疗养、谷雨节气饮食禁忌等与谷雨有关的饮食养生知识，想要了解更多的与谷雨节气有关的饮食养生知识，请关注养生之道网谷雨节气养生专题。...