与“达美康“有关的文献报道
百科词条： （最后修订于 23:21:35）[共423字]摘要：药品说明书别名达美康;甲磺吡脲;甲磺双环脲,格列齐特,优哒灵，来克胰，甲磺格脲外文名Gliclazide，Diamicron,Dramion,Nordialex药理作用①降血糖作用比较缓和。②减少血小板粘附与聚集，降低血栓素水平，增加内皮细胞纤维蛋白溶酶原活性，从而增加纤维蛋白降解能力，减慢微血管内皮细胞的纤维增生。③适用于非胰岛素依赖型糖尿病患者，尤其合并微血管病变者。适应症用于成年型糖尿病、糖&&&相关文献：使用达美康第6天即发现血白细胞和粒细胞下降，继续使用达美康至12天时，血白细胞和粒细胞下降达粒细胞缺乏，提示发病可能为剂量依赖性。但患者在用药至12天时出现发热，体温又在停药当天恢复正常，似乎又提示存在免疫发病的可能。另外，本例达美康致粒05)，而tPA含量变化不明显(P＞0.05)；三个剂量的左归降糖灵组及达美康组均可不同程度改善细胞形态变化，提高细胞活力，降低PAI和ET含量，升高NO含量；除达美康组能提高tPA含量外，其余各组tPA变化不显著(P＞0.05)。可见左归4种。
(1)磺脲类口服降血糖药物。常用的有甲磺丁脲(D860)、氯磺丙脲、优降糖、吡磺环己脲、甲磺吡脲(达美康)、克糖利、糖适平。其中甲磺丁脲及氯磺丙脲为第一代的磺脲类口服降糖药，其余的均为第二代磺脲类口服降血糖药。
例达美康治疗失效后的患者，改用瑞易宁治疗好转率为38.09％，故在口服降糖药失效后调换同类产品不失为一种治疗方法，当然需要积累更多的病例来验证。
瑞易宁（格列吡嗪控释片）属于第二代磺脲类降糖药。本组42例2型糖尿病患者在达美康治予迪贝特十味玉泉胶囊3粒/次，3次/日，餐前服;达美康80mg/次，2次/日，早晚餐时服。1周后，病人口干渴略有好转，大便较前软，改达美康40mg/次，2次/日，早晚餐前服。1个月后停服达美康，仅服迪贝特十味玉泉胶囊3粒/次，3次/日。患者药30g，葛根30g，1剂/d，煎服，兼服复方丹参滴丸10粒，3次/d，根据患者血糖情况，口服达美康80～240mg/d控制血糖。对照组单服达美康80～240mg/d。两组均以30天为1个疗程，观察2个疗程。治疗期间除血压升高口服心痛定外，0mg)，故对糖尿病肾病早期和临床期均可选用。其次是美比达，也属第二代磺脲类口服降糖药，虽然其代谢产物部分由肾脏排出，但其代谢产物活性弱，故不易引起低血糖反应，比较安全。优降糖以及达美康的活性代谢产物均部分由肾脏排出，当肾功能不好排出延迟【摘要】 目的
观察消渴方与达美康联合应用治疗2型糖尿病的疗效。 方法
对100例糖尿病患者随机分成两组，治疗组60例，对照组40例。对照组采用口服达美康治疗，治疗组在对照组治疗的基础上同时加服自拟消渴方，观察4周。 结果
治疗组疗效葡萄250ml静脉滴注。8时40分测血糖7.4mmol/L，患者血糖恢复，行为恢复正常，神志清楚。6月28日开始口服达美康40mg，每日2次，餐前30min。以后病情稳定，血糖波动正常至出院。
(1)护理人员在工作中对病人应有加减，每日1剂。
长期服降糖西药者
经停西药服以上中药，血糖水平居高不下，加用降糖西药：如盐酸二甲双胍、达美康等。
疗效标准(自拟)
治愈：阳痿症状消除，血糖控制在一定水平，空腹(6.1～9.0mmol服磺脲类降糖药物达美康缓释片纳入基础强化降糖方案。
专家指出，目前糖尿病发病趋势不断升高，已成为严重威胁人类健康的流行疾病。根据世界糖尿病联盟去年发布的数据称，中国现有的糖尿病患者已达到三千九百八十万，预计到二0二五年将达到五千九百三十万
糖尿病肾病伴有肾功能不全者，双胍类降血糖药易诱发乳酸性酸中毒，故禁用；磺脲类降糖药如优降糖、吡磺环己脲、达美康、D860等可致低血糖，尤其优降糖更易引起低血糖反应若肾小球滤过率不低于60mL/min者，以上药物可慎用；糖适平为尿病
有人用随机对照开放试验方法，以加减六味地黄丸治疗2型糖尿病30例，另设15例以达美康治疗作对照。结果显示在改善症状方面加减六味地黄丸明显优于达美康，加减六味地黄丸还有降低胆固醇、甘油三酯的作用。
治疗绝经后骨质疏松
采用六血糖下降4～6 mmol/L，1个月内恢复至正常范围。3个月随访无反弹。临床治愈8例，显效19例，无效1例，对照组用达美康治疗痊愈10例，显效16例，无效2例，3个月后随访，均有反弹现象。两组治愈率、显效率差异有统计学意义（P＜0.05）灵R 5例，诺和灵50R 4例，诺和灵30R 3例，剂量20～40u不等。口服降糖药物19例，其中达美康加二甲双胍5例，单服达美康4例，达美康加二甲双胍、拜糖平2例，消渴丸加二甲双胍2例，优降糖6例。普通胰岛素联合二甲双胍2例。
糖化血红蛋白均有明显下降，差异有显著性，尤其是餐后2h血糖两组间的改善比较差异有显著性，说明那格列奈降餐后2h血糖比达美康好；(2)治疗组与对照组治疗后患者的血脂明显下降，差异无显著性，两组间的改善比较差异也无显著性；(3)治疗组与对照组;85μmol/L者2例。
1.4 治疗与转归 根据血糖水平予饮食疗法，或达美康口服，或胰岛素皮下注射治疗。16例患者经适当控制饮食血糖降至正常。22例患者口服达美康1～2周后血糖降至正常。14例患者应用胰岛素每日3～4次餐前半小时皮下注射研究证实以格列齐特缓释片（达美康缓释片）为基础的强化降糖方案，实现了安全降糖达标，显著减少了主要大血管和微血管复合终点危险度达10%，该终点包括心血管死亡，糖尿病肾病事件等最常见的糖尿病并发症，其中肾脏病变减少达21%，蛋白尿减少30%，以下肝肾功能正常，无缺氧性心、肺疾病者，可选用降糖片治疗，每日不超过3片。病情较重者可加服磺脲类降糖药如糖适平、达美康、美吡达等，也可加服α-葡糖苷酶抑制剂如拜糖平。磺脲类降糖药尤其是优降糖降糖作用很强，应慎用，以免发生低血糖。糖适平、拜≤1.04mmol/L，女性≤1.17mmol/L。
1.3 治疗方法 两组病例均予低脂糖尿病饮食，口服达美康或美吡达控制血糖。治疗组则加用补肾化湿方，每次150ml口服，每日3次。连续用药5周为1个疗程。
1.4 疗效判控制不佳，加用拜糖平后血糖稳定。3例患者用达美康+二甲双胍治疗，血糖控制不佳。行强化胰岛素治疗后，查胰岛B细胞功能尚可，改为3餐时用诺和龙，睡前用中效胰岛素后血糖稳定。3例患者长期用诺和龙或达美康等促泌剂及配合其他治疗，病程5～7年，血糖～15次/min的水平。
2.4 几种特殊技能
2.4.1 口服降糖药的方法 磺脲类药D860、优降糖及达美康等药物宜在餐前半小时口服，双胍类药物宜在饭前或进餐时间用。副作用:磺脲类副作用主要为低血糖反应，肝肾功能损坏。双胍类正式名：美洛昔康汉语拼音：Meiluoxikang标准号：WS-756(X-664)-2000拉丁文或英文：Meloxicam主要活性成分：本品为4-羟基-2-甲基-N-（5-甲基-2-噻唑基）-2H-1，2-苯并噻嗪-3-甲酰胺1，1-二5例，每次2.5 mg，每天3次。单用达美康3例，每次40～120 mg，每天2～3次。9例应用磺脲类（优降糖或美比达或达美康）加双胍类（二甲双胍）合用，治疗每次药量优降糖2.5～5 mg/次或达美康40～120 mg/次；二甲双胍0.1为每日10～20mg，分2～3次于餐前30min口服。（3）达美康：降糖作用温和，仅为D860的10倍；口服后胃肠吸收迅速，2～6h达高峰，半衰期为10～12h，作用持续时间可达24h；60%～70%从肾脏排泄，10%～20%自胃肠道排出骨皮10g，山萸肉15g，三七粉3g（冲服）每日1剂，水煎服，分2次服。配合达美康160mg，2次/d，于早餐前30min口服。
单用达美康，使用方法同治疗组。两组病例均按标准给予糖尿病饮食，观察期间停用其他降血糖、糖作用为中等偏强，属于磺脲类的药品按每片剂量从小到大包括优降糖、美吡达（优达灵）、克糖利、达美康（格列齐特）、糖适平（格列喹酮）等，其中优降糖作用最强，美吡达作用快而短，达美康和克糖利作用时间较长，糖适平可用于糖尿病肾病患者。这类药常用于2或优降糖1.25mg/日，或达美康40mg/日，或吡磺环己脲2.5mg/日；若无糖尿病症状空腹血糖＞11.1mmol/L(200m g/dl)者，上述剂量加倍，即D860 1g/日或优降糖2.5mg/日、或达美康80mg/日，或吡磺环己脲5能很好的被低血糖兴奋 ［3］
糖尿病患者出现低血糖的原因:（1）药物性低血糖最常见以优降糖（含消渴丸）、达美康、降糖灵等半衰期较长的药物发生为多;（2）药物联合应用剂量掌握不当，尤其合并有心脑血管病的病人，常口服药物阿斯匹林和例均无胆管损伤，与及时中转开腹有关。故对糖尿病患者行LC治疗，需做好以下4点：（1）术前严格按DM饮食进餐，轻者口服达美康20mg，每日2～3次，如效果不佳、改用胰岛素控制血糖，定期监测血糖、尿糖，调整治疗方案，使血糖控制在6.2～9.0普拉宗等。
降糖药、甲苯磺丁脲，可发生多发性畸形和死胎。优降糖、达美康可引起胎儿畸形。甲苯磺丁脲、优降糖、达美康可随乳汁分泌发生低血糖。抗胆碱药阿托品可引起胎儿心动过速，无反应性瞳孔放大，骨骼畸形，脑溶细胞性in?时禁用。每片5mg，常用量15～20mg/日，最大量40mg/日，饭前30分钟服用效果最好。
(4)达美康。降糖作用比优降糖低，有抑制血小板聚集、粘附，增强纤维蛋白溶解而防治血凝与血栓形成，对防治微血管病变有效，可用以治疗数见于中长效的磺脲类降糖药物，例如口服优降糖、达美康等。胰岛素注射也是引起低血糖反应的常见因素。糖适平（格列喹酮）属于第三代磺脲类降糖药物，但它是一种短效降糖药物，口服吸收快，大约2～3小时达到最高血药浓度，随后逐渐下降，1.5个小时就会差异，具有可比性。
1.2治疗方法治疗组采用心达康(中外合资四川美大康药业有限公司生产)10mg口服，在此基础上用消心痛10mg和复方丹参3片口服，均每日3次，疗程60天。对照组除不用心达康外，治疗方法同前组。观察病例治疗前均做静息心电图。空腹血糖16.7 mmol／L、尿糖强阳性。 诊断：(1)亨特综合征； (2)Ⅱ型糖尿病。治疗：干扰素、阿昔洛韦、达美康、二甲双胍、卡马西平、维生素B1、维生素B12等治疗35天后，右三叉神经眼支、上颌支分布区的剧烈疼痛、麻木和右侧吞咽核30g，女贞子10g，党参10g，石斛20g，益母草20g，丹参15g，玉米须15g，每日1剂，水煎服。对照组使用达美康(80m9／粒，广东彼迪药业生产)，每次1粒，每日1次，饭前30rmin空腹口服。疗程均为1个月。2组在治疗过程中的
甲砜达嗪，Serentil
Mesoridazine
片剂：1活能力为主。同时在患者康复的每个阶段再针对患者的个体差异及病情好转情况，设计特定的器械康复训练动作，实施&个体化&、&分阶段&康复治疗；并及时与康复医师沟通，适时调整康复方法和措施。患者在病用美菲康镇痛治疗后，患者的疼痛明显缓解，VAS评分显著下降。疼痛缓解率达97.3%。见表2。
美菲康是一种长效的控释剂型，较普通吗啡镇痛时间延长至8～12h，服用美菲康后，血浆浓度在8～12h内维持一恒定水平。美菲康的状改善，血糖、尿糖明显下降，而长期应用后逐渐效果不显著，且需增加剂量，例如：每日应用足够的磺脲类药物，如：达美康320mg/d、美吡达30mg/d、糖适平180mg/d等，已继续服3个月而空腹血糖仍＞10mmol/L、HBA1C＞9.5%，
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品评校花校草，体验校园广场与“血糖过少“有关的文献报道
百科词条： （最后修订于 15:25:59）[共15881字]摘要：
低血糖综合征（hypoglycemic syndrome）是一组由多种病因引起的综合征。血糖浓度常低于3.36mmol/L（60mg/dl），严重而长期的低血糖症可发生广泛的神经系统损害与并发症。常见的有功能性低血糖与肝源性低血糖，其次为胰岛素瘤及其他内分泌性疾病所致的低血糖症。本病常被误诊为癔病、癫痫、精神病、脑瘤与脑炎等，经过恰当治疗后，症状可迅速好转。早期识别本病甚为重要，可达治愈目的，延误诊断与治疗会造成永久性的神经病变而不可逆转，后果不佳。
血糖系指血液中的葡萄糖，是人机体活动的重要能量，对维持人体物质代谢、脏器功能，尤其是脑神经组织所需要的葡萄糖几乎完全依赖于血糖的持续供能。暂短的低血糖可引起明显的脑功能障碍；长期而严重的低血糖，将会导致永久性神经系统损伤乃至死亡。但是，低血糖症的最大潜在危险性，往往是未被人们充分认识到，其所引起的严重恶果。正因为如此，及时识别和及时处理低血糖甚为重要。
人体血糖主要来源于食物中碳水化合物，经消化、吸收后生成葡萄糖。但在空腹时血糖来源于肝糖原分解（75%），糖原异生（25%）。总血糖流失量每分钟每千克体重平均约2mg。血糖的调节是依赖于神经内分泌系统的多种激素和多种酶系活动来参与，使空腹血糖和餐后血糖维持在比较适宜的范围内，正常血糖为3.3～8.9mmol/L（60～160mg/dl）。在一般情况下，当摄入的食物刺激胃肠道激素的分泌和营养物质的吸收使血糖水平短时间升高至6.7～7.2mmol/L（120～130mg/dl），最高可达8.9mmol/L（160mg/dl）。在高血糖的直接刺激下，胰岛B细胞分泌胰岛素，促进葡萄糖的利用和贮藏，以平衡餐后高血糖。胰岛素通过促进葡萄糖在外周的利用，增加肝糖原合成，抑制肝糖原酵解和葡萄糖异生而成为体内惟一的降低血糖的激素。但体内尚有数种的抗胰岛素作用的激素：诸如胰升糖素，以增加肝糖原分解和葡萄糖异生；肾上腺素，以直接促进肝糖原分解，刺激胰高糖素分泌，控制胰岛素分泌，减低葡萄糖的利用；肾上腺糖皮质激素，以增加肝葡萄糖异生；生长激素，以抑制葡萄糖利用；甲状腺激素，以促进葡萄糖吸收，增加葡萄糖异生。总之，当机体对糖代谢调节失常，胰岛素和升血糖的激素之间的作用失去平衡关系，使血糖超常变动。胰岛素绝对或相对过多，则发生低血糖症。
低血糖症是血葡萄糖水平低于正常的一种临床现象，它不是一个独立的疾病，而是由多种因素所致血糖浓度过低的综合征。人体细胞内葡萄糖（游离葡萄糖）只占机体总葡萄糖量的很小一部分，绝大多数葡萄糖存在于细胞外间隙，而重叠机制可以确保细胞内环境的稳定，当破坏这种机制可导致低血糖症发生，轻症可无临床症状，严重时可导致可逆或不可逆的后果。这种宽度范围的无特殊症状的临床表现，常导致诊断上的困难。然而，近年来，在生理学和分子水平对葡萄糖调控的研究，为临床了解低血糖状态的成因提供了有效的方法。
&&&相关文献：血糖含量、调节满足人体所需的胰岛素水平的人造胰腺，在未来几年内将会上市出售。库瓦尔斯基还表示，此装置最初结合应用了现有的两大技术——胰岛素泵和胰岛素持续监察器。这种奇妙的装置能够帮助糖尿病患者观测血糖含量，并进行胰岛素注射，避免因血糖过少 月经过少 病名。亦名月经涩少、月经滞涩、经水否涩、经水涩少、经乍来乍少等。指月经能按时而来，但经血量少于正常，或行经时间过短，量亦过少，甚至点滴一、二日即净。按其原因之不同，有血虚月经过少、血寒月经过少、血瘀月经过少、肾虚月经过少或痰湿
本文通过42例糖尿病肾病患者自测血糖与医院监测血糖方法的比较：发现八种因素可影响血糖值的变化，为了使血糖值监测准确，科学指导用药，对使用血糖仪的患者及家属进行教育与指导，使检测结果准确，对糖尿病肾病预后、治月经周期基本正常，经量明显减少，甚则点滴即净者，称为“月经过少”。又称“经量过少 ”、“经少”等。如果偶而一次经量减少，或绝经期妇女出现渐次减少，可不作病论。作者：不明其在并发高血压、肾炎等情况下，病变可出现更早，影响胎儿发育，导致羊水过少；(三)有人认为，过期妊娠胎儿肾小管对抗利尿激素敏感性提高，致尿减少；从而导致羊水过少。 羊水过少发生在孕早期，胎膜可与胎体粘连。在中、晚孕期，四周压力可直接作用于胎常，经量明显少于既往，经期不足2天，甚或点滴即净者，称“月经过少”，亦称“经水涩少，经量过少”。本病相当于西医学性腺功能低下、子宫内膜结核、炎症或刮宫过深等引起的月经过少。月经过少伴月经后期者，可发展为闭经。本病属器质性病变者，病程较长，疗 导致低血糖的危险因素和原因
当血糖低于3.9 mmoL/L时，即发生了低血糖。发生低血糖时可伴有或不伴有其他症状。血糖可能发生在白天或晚上的任何时间，但最常见于胰岛素或降血糖药物的作用高峰时段。尤其是以前有过严重的低血糖或曾有过摘要］
探讨羊水过少对胎儿的危害性。方法
对65例羊水过少孕妇的羊水量、羊水污染程度进行分析，了解羊水过少对胎心监护及新生儿窒息的影响。结果
剖宫产术新生儿窒息率明显低于阴道分娩组。结论
羊水过少易引起胎儿宫内窘迫及新生儿大液平≤3cm，剖宫产术中证实羊水过少90例，产时人工破膜直接观察测量羊水量过少有20例，宫口开全时自然破膜后观察羊水量过少有10例。
1.2 羊水过少与胎儿、婴儿预后的关系 120例羊水过少病例中，有产前胎儿宫内窘迫者63例例，占52%，术前B超诊断羊水过少而行剖宫产60例，实际羊水过少57例，正确率95%；B超提示羊水偏少132例，术中证实羊水过少12例，占9%；另取每例羊水过少病例的下一个产妇共69例作为对照组，以便与羊水过少组病例就孕周、妊娠并发症、围生
羊水过少与羊水性状及Apgar评分的关系
见表2。表2
羊水过少与羊水性状及Apgar评分的关系
羊水过少与胎儿生长受限
胎儿生长受限，我国的发生率平均为6.39%，而在本文中羊水过少95例有，占52％，术前B超诊断羊水过少而行剖宫产60例，实际羊水过少57例，正确率95％，B超提示羊水偏少132例，术中证实羊水过少12例，占9％；另取每例羊水过少病例后的第一个正常产妇69例作为对照组，其与羊水过少组病例就孕周、妊娠并发症、围计羊水过少发生率为4.15%，与文献报道 0.4%~4%接近。
羊水过少发生原因
羊水过少常见于胎儿泌尿系统畸形、胎盘功能不全、过期妊娠及IUGR等。妊娠晚期羊水过少多为胎盘功能不良，胎盘灌注量不足；胎儿晚期羊水形成过少。在正的作用，促进机体排出多余的糖分和代谢产物，对降血糖有积极的作用。
总之，糖尿病血糖的控制需要患者本人主观的努力，也需要医务人员提供客观的指导和监控，才能将血糖控制在理想水平。
【参考文献】
;妊高征3例，占6.3%;内科合并症2例，占4.2%。
2.3 羊水过少对围产儿的影响 见表1。
表1 羊水过少对围产儿的影响 （略）
既往认为羊水过少罕见，发生率为1∶2000，近年来，随着围产医学的迅猛发展和超声技术羊水过少352例，羊水过少的发生率为5.20%，352例羊水过少孕龄分布见表1。
表1 352例羊水过少孕龄分布 例（略）注:两组比较P&0.05
2.2 羊水过少主要相关因素 见表2。
表2 羊水过少主要5%;羊水过少出现最多的妊娠并发症为:妊高征、胎儿宫内发育迟缓。羊水过少组羊水粪染率、胎儿窘迫发生率、新生儿窒息率明显高于对照组（P&0.05）。 结论
羊水过少确诊后适时以剖宫产结束分娩为宜。
羊水过少 羊水粪染发现羊水过少42例，检出率为6.6%，年龄21～41岁，42周2例。
B超提示最大羊水池直径
羊水正常组与羊水过少组围产儿情况的比较
发现羊水过少组42例激素的敏感性增高，尿量减少导致羊水过少。胎儿畸形如胎儿先天肾缺如、肾发育不全、泌尿道狭窄、闭锁等致尿少或无尿而引起羊水过少。肺发育不全也可引起羊水过少。胎儿宫内发育迟缓多由于慢性子宫胎盘功能不全使羊水过少发生率增加使胎儿器官慢性缺氧引起胎声诊断羊水过少与分娩后羊水量的符合率
118例羊水过少者中，101例产前超声诊断为羊水过少，分娩后证实为羊水过少者96例，超声诊断准确率为95.05%（96/101）。 表1
118例各孕周羊水过少的发生情况表2
羊水过少有无高危因水过少病例均有B超诊断，53例行剖宫产术，未发生围生儿死亡。阴道分娩组围生儿死亡1例。因此，采用B超监测诊断羊水过少是指导处理此类病例的必要手段。如产前检查监测孕妇的宫高、腹围和体重不增加，甚至减少；有子宫紧裹胎体感者，即应怀疑羊水过少，【摘要】 目的 探讨羊水过少对围产儿的影响，寻找正确的处理方法，降低围产儿的病死率。方法 对羊水过少74例临床资料进行分析。结果羊水过少高发于40W后，B超对羊水量的估计准确率达94%，羊水量越少，羊水粪染，胎儿窘迫及新生儿窒息率明显高于对羊水过少临界值，AFI≤5.0cm为羊水过少绝对值进行筛查羊水过少病例。（2）剖宫产术中切开腹膜后先吸净腹腔液，再切开子宫行人工破膜，立即用吸引瓶吸净羊水，以吸引瓶中的羊水≤300ml者诊断为羊水过少。
2.1 羊水区的垂直径&3 cm，或羊水指数（AFI）&8 cm诊断羊水过少。
78例孕妇入院时B超提示羊水过少73例，分娩时发现羊水过少5例。临产前NST监护，有反应型48例，无反应型30例，临产后CST监护度羊水过少压迫脐动脉，导致舒张末期血流速度下降，甚至消失，以及脐动脉S/D值明显增高。羊水过少提示胎盘功能已经不佳，胎儿受损。本文对132例羊水过少病例全部监测S/D值和细胞压积，其阳性率分别为50.93%和69.78%。而且羊水过少合并S
羊水过少（oligohydramnios）是产科常见并发症之一，可发生在妊娠任何时期，羊水量少于300ml者称为羊水过少。羊水过少严重影响围产儿的预后，羊水过少的围产儿死亡率较正常妊娠时高5倍。因此，及时发现并处理羊水过少对降低围产现羊水过少，则采取必要的措施，需要时剖宫产终止妊娠，尽可能避免临产和继续妊娠，以保证围生母儿安全。
1 苏应宽.实用产科学，济南:山东科技出版社，.
2 牛景霞，马耀梅.羊水过少117.00%。
羊水过少是判断胎盘功能不全的重要指征。因胎盘功能不全，胎儿运输氧及营养物质发生障碍，致胎儿吞咽羊水过多，胎盘血流减少，致胎儿尿量减少或无尿，以致羊水过少。
羊水过少是影响围产儿预后的重要因素之一，羊水结论 羊水过少严重影响围生儿的预后，其围生儿病死率较高。羊水过少是判断胎盘功能不全最敏感的指标，一旦确诊，应及时终止妊娠。根据病情进行引产或剖宫产。
【关键词】
羊水过少;诊断;监护及处理
羊水过少是一种妊娠生新生儿窒息1例，发生率11.1%（1/9）。
超声诊断羊水过少与分娩后羊水量的符合率
68例羊水过少者中，61例产前超声诊断为羊水过少，分娩后证实为羊水过少者58例，超声诊断准确率为95.1%。
羊水过少过少与妊娠并发症
3.4.1 羊水过少与生长受限(FGR) 羊水过少是FGR的特征之一。有学者认为，FGR与羊水量减少呈线性相关关系[8]，国内报道，羊水过少病例中FGR占20.40%[9]，我院发生3.29%。
3.4.2 羊水过少
117例羊水过少孕周分布
见表1。表1显示随孕周增加，羊水过少发生率上升，40孕周发生率最高。
羊水过少胎心监护
入院后做胎心监护，异常表1
117例羊水过少孕周分布 （略）图形28例，占234例，占20%，无1例死亡。
可见，饮水或输液治疗羊水过少效果还是较显著的，并且较羊膜腔注射法更安全经济。不同孕周羊水过少治疗结果见表1。
羊水过少治疗结果（n,%）孕周例数
无效33～3713
羊水过少是产科常见并发症之一，可发生在妊娠各期，但以晚期妊娠为常见，羊水量少于300ml称为羊水过少，羊水过少严重影响围产儿的预后，近年来随着围产医学研究的发展，超声诊断技术的不断提高，羊水过少的诊断率亦显著提高。羊水过少对围产儿的过少孕妇妊娠和分娩并发症频率增高是围产结局不良的高危因素。笔者认为，对羊水过少孕妇，应加强综合性监护，包括彩色多普勒动态监测AFI、脐动脉S/D值及胎心监护NST等。一经确诊羊水过少，即应结合其他临床资料，及时适时处理。剖宫产是重度羊水过少胎龄儿＜1.1mmo/L，但当出生婴儿血糖＜2.2mmol/L就应开始积极治疗［1］。
正常情况下，血糖的来源和去路保持动态平衡，血糖水平在较窄的范围内波动，当平衡被破坏时可引起高血糖或低血糖。葡萄糖是脑部，尤其是大脑的主要能量来有重要作用。
【关键词】
羊水过少；围产儿发病；围产儿死亡；围生期保健
羊水过少是引起围产儿不良结局的重要原因之一，近年来已被人们高度重视。我院妇保科对年全市发现的258例羊水过少所致的围产儿发病、围产儿死亡进行代谢紊乱，促进血糖、血脂恢复到正常水平。有的患者自控能力较差而随便进食；有的患者还错误地认为控制饮食就是&饥饿疗法&。这些不合理的膳食，往往导致血糖波动。
体力活动过少是近年来2型糖产是重度羊水过少孕妇分娩方式的最佳选择。
【关键词】
羊水过少：分娩
妊娠足月时羊水量少于300ml为羊水过少[1]。随着B超普遍应用于产科临床，通过观察羊水暗区来估计羊水量，对产前诊断羊水过少帮助很大。羊病的环境因素主要包括肥胖、体力活动过少和应激，应激包括紧张、劳累、精神刺激、外伤、手术、分娩、其它重大疾病，以及使用升高血糖的激素等等。患者的胰岛素分泌能力逐渐下降，身体对胰岛素的敏感性逐渐降低，最后是血糖升高，并可能导致组织损伤。
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