| 养老保险 | 医疗保险 | 生育保险 | 工伤保险 | 失业保险 | 百家争鸣 | 问吧
西安市灵活就业人员医保有何规定？
[导读]：西安市对灵活就业人员的医疗保险有何规定呢？本文主要介绍西安市灵活就业人员医疗保险试行办法的通知，该通知是对灵活就业人员医保的相关规定，详细内容请看正文。
社保&全面保障
免费获取保险计划
为您人生全面&体检&
给谁投保：
出生年月：
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option selected="true" value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
自由职业者、个体经济组织业主（包括个体工商户）及从业人员和外来务工人员等无档案的灵活就业人员参加医疗保险时，由职介机构协助登记建立医疗保险关系档案后，为其代办医疗保险相关手续。
灵活就业人员医疗保险费通过职介机构代征代缴，职介机构应将灵活就业人员医疗保险费缴纳至医疗保险经办机构。
第四条 灵活就业人员参加医疗保险有两种选择模式：基本医疗保险模式和住院医疗保险模式，灵活就业人员可根据自身情况选择参加。
基本医疗保险模式是指我市职工医疗保险的一般模式：即按我市中年度在岗职工平均工资9%的比例缴纳基本医疗保险费（其中已从业人员由用人单位或为业主缴纳7%，个人缴纳2%）和按8元/月？人的比例缴纳大额医疗补助保险费（其中已从业人员由用人单位或业主缴纳80%，个人缴纳20%，下同），设立个人账户，享受《西安市城镇职工基本医疗保险暂行办法》（市政发〔号）和《西安市城镇职工大额医疗补助暂行办法》（市政发〔2005〕29号）规定的有关医疗保险待遇。
住院医疗保险模式即按我市上年度在岗职工平均工资4.9%的比例缴纳基本医疗保险费（其中已从业人员由用人单位或业主缴纳全部费用）和按8元/月？人的比例缴纳大额医疗补助保险费，不设立个人账户，享受基本医疗保险模式住院治疗和门诊治疗特殊病种的相关待遇以及大额医疗补贴保险政策所规定的相应待遇。
第五条 按基本医疗保险模式参保缴费的灵活就业人员，其个人账户计入办法为：在参保缴费期间，以本人缴费标准为基数，按以下比例计入个人账户：40岁以下的，按2.7%计入；41岁至50岁的，按3.0计入；51岁以上的，按3.6%计入；到达退休年龄并缴满最低缴费年限的，按本人基本的5%计入（无养老金的，以我市上年度企业退休人员平均基本养老金的5%计入）。
第六条 灵活就业人员初次参加医疗保险并缴费在6个月以内的，只享受医疗保险个人帐户支付待遇；缴费满6个月以上的，享受相应参保模式正常医疗保险待遇。
第七条 灵活就业人员退休年龄为男年满60岁，女年满55岁。灵活就业人员到达退休年龄后，累计缴纳医疗保险费男满30年，女满25年，且实际缴费年限满10年的，不再缴纳基本医疗保险费，享受退休人员医疗保险待遇。
累计缴纳医疗保险费年限包括实际缴费年限和视同缴费年限。实际缴费年限为按实际缴纳医疗保险费的年限；视同缴费年限为1999年底前按国家规定计算的连续工龄。
由职介机构协助新登记建档的灵活就业人员无视同缴费年限，累计缴费年限从参保缴费当月开始计算。
第八条 灵活就业人员到达退休年龄但缴费年限不满上述规定的累计缴费年限和实际缴费年限的，应继续缴费或一次性补缴费达到规定的缴费年限，方可享受退休人员医疗保险待遇。
特定重疾（轻症）保障
（10000元+累积红利保额）*0.3
10000+累积红利保额
所交保险费与现金价值的较大值
200000*交费期数
4,000,000元
3000.00元（60岁前每年）；6000.0元（60岁至84岁间每年）
所交保险费*110%
1000000*给付比例
120000与账户价值的较大者
17920.0与现金价值的较大者
更多精彩尽在社会保险频道
的更多内容
本周精彩推荐
·新华富贵人生A款保险年缴费多少
·新华人寿的福家伴侣分红险怎么样
·分红险的分红是如何计算的
·吉星高照A款分红险怎么样
·30岁女性想买分红险和养老险
·29岁女人买平安鑫利两全分红型
·新生儿童有没有适合的分红型医疗
·为何分红险没有分红报告到手的呢
·各保险公司对比分红险怎么样
·想买重疾险附加意外的分红险
·意外医疗保障有单独卖的吗？
·28岁女性想买重疾险
·推荐一种适合4岁女孩的险种
·8岁小男孩投保分红险可以吗
·24岁女性想购平安保险，应买哪
关注向日葵微信号
&&&用微信“扫一扫”，精彩内容随时看
社会保险关注排行西安华商网络传媒有限公司 All Rights Reserved
增值电信业务经营许可证B2- SP服务代码 陕卫网审[2010]第0062号 网络文化经营许可证 编号：陕网文许字[7号
新出网证（陕）字 006号 本网常年法律顾问 陕西赢弘律师事务所 王正兴 律师你好！我想办理灵活就业人员医保，但有些疑问。1、灵活就业人员医保是和城镇职工医保一样都可以在医院看门诊吗？2、我看到介绍说灵活就业人员医保是没有个人账户的，那我可以用这张卡在定点药店配药吗？3、是不是每一缴费年度末，都要去地税局办理一次续缴？-金斧子持咸阳医保卡如何在西安直接住院_陕西要闻_咸阳站_陕西网
持咸阳医保卡如何在西安直接住院
核心提示：
咸阳参保人员转院至西安必须是三级定点医院，办理异地安置的参保职工可申请在居住地选择四所当地医保经办机构确认的定点医疗机构（社区卫生服务中心，一、二、三级医院各一家）就医。
医保卡丢失如何补办
刘先生：我是商贸学院2009级的学生，现在已经毕业，学校给办的医保卡丢失了，而且两年一直没交费，现在待业在家，户籍所在地入不了医保，说是已经办过了。请问医保卡在哪补办，费用在哪补交，补交费用以后是不是能正常使用？医保转回户籍所在地怎么转？我是乾县的城镇户籍。
咸阳市医保中心：你可以在秦都区医保中心持本人身份证办理医保关系转出，然后在乾县医保中心办理医保关系转入、医保卡补办和缴费手续。城镇居民参保后中途断保的人员可选择补缴中断年度的个人缴费部分，也可选择不补缴中断年度的个人缴费部分。对补缴既往年度个人缴费部分的，从缴费之日起享受医疗保险待遇；不补缴既往年度个人缴费部分的，设6个月医疗保险待遇等待期。
异地安置住院结算如何报销
王女士：在异地安置人员如在申报的一、二级医院住院，无法即时结算，是否还需回咸阳医保中心报销？请问报销时是用个人医保卡支付，还是由医保统筹基金支付？
咸阳市医保中心：异地人员在当地定点医疗机构住院治疗费用，凭有效票据、住院病历复印件（加盖骑缝公章）、住院费用汇总单（加盖医院公章）、诊断证明、单位证明、医疗保险卡等到参保所属医保经办机构审核报销。报销费用由医保统筹基金支付。
异地安置就医可选4级别医疗机构
吴先生：异地就医报销必须都是几级医院，是不是一二三级医院都可以报，还是只有一二级医院才可以报。
咸阳市医保中心：咸阳参保人员转院至西安必须是三级定点医院，办理异地安置的参保职工可申请在居住地选择四所当地医保经办机构确认的定点医疗机构（社区卫生服务中心，一、二、三级医院各一家）就医。
异地安置办理后如不变更不再填表
陈先生：请问异地安置的政策是什么？办理以后有效期是多长时间？是不是每年都必须填写异地安置表？
咸阳市医保中心：异地人员中的退休、退养人员实行定点医疗制度，可申请在居住地选择四所当地医保经办机构确认的定点医疗机构（社区卫生服务中心，一、二、三级医院各一家）就医，所选择的定点医疗机构满一个自然年度可变更一次。
由参保职工所在单位填写《异地安置人员汇总表》，异地安置人员本人完善《省咸阳市异地安置人员基本情况登记表》两份，一份留存单位，一份由参保职工所在单位随《退休后异地安置人员登记表》于每年6月、12月上报参保所属医保经办机构。
异地人员在当地定点医疗机构住院治疗费用，凭有效票据、住院病历复印件（加盖骑缝公章）、住院费用汇总单（加盖医院公章）、诊断证明、单位证明、医疗保险卡等到参保所属医保经办机构审核报销。办理后新的年度如不变更可继续使用，不需再填表。
恶性肿瘤如何办理门诊大额慢性病
刘先生：我是居民医保，因患恶性肿瘤需要化疗，想办理门诊大额慢性病，想知道如何办理，以及政策规定。
咸阳市医保中心：参保城镇居民在市级统筹地区因患恶性肿瘤直线加速器放疗、恶性肿瘤化疗（化疗是指《药品目录》西药部分中的抗肿瘤用药及中成药部分中的肿瘤用药）等门诊大额慢性病门诊治疗时，由参保城镇居民向二级以上(含二级)定点医疗机构提供病史资料，经定点医疗机构复查填写相关申请表，再由医保经办机构审核批准后到定点医疗机构治疗。
所发生的符合城镇居民基本医疗保险政策规定的费用，基本医疗保险基金支付比例为：Ⅰ档70%，Ⅱ档75%。参保城镇居民在市级统筹区内因患恶性肿瘤晚期等门诊特殊病需门诊治疗，由参保所在社区医保经办人员于每年6月10日前将《咸阳市城镇居民基本医疗保险门诊特殊病人员汇总表》报所在县市区医保经办机构。各县市区医保经办机构安排鉴定。
参保城镇居民由所在社区医保经办人员组织并持咸阳市医疗保险卡、相关病史资料及《咸阳市城镇居民基本医疗保险门诊特殊病申请鉴定表》按指定时间到指定的医疗机构鉴定。鉴定结束后各县市区医保经办机构将鉴定通过人员名单返回至居民所在社区，由社区通知鉴定通过的参保居民。鉴定通过的参保城镇居民可在其自主选择的一家定点医药机构就诊或购药。
门诊特殊病鉴定批准后恶性肿瘤晚期有效期为5年，有效期满后因病情需要可继续申请。
门诊特殊病医疗费用设立年度起付标准金500元，并实行月医疗费用限额、年（自鉴定批准次月起向下顺延12个月为一个年度）医疗费用限额及医疗保险基金支付范围限制。超过年度起付标准金，在月医疗费用限额（恶性肿瘤晚期为480元，仅限放、化疗以外的治疗）以下符合基本医疗保险政策规定的医疗费用，基本医疗保险基金支付比例为：Ⅰ档60%；Ⅱ档70%。城镇居民门诊大额慢性病和门诊特殊病不能同时享受。
持咸阳医保卡在西安定点医院住院可即时结算
张先生：现在用咸阳医保卡是否能够在西安的指定医院直接看病住院？
咸阳市医保中心：目前咸阳参保职工办理转院手续，或异地安置在西安参保职工办理异地安置手续后，在西安定点医院住院可持卡即时结算。
怎样办理医保关系转移
周女士：我马上要退休，2004年以后因户口在北京所以把社保关系转到北京，但医保还在咸阳，现在要退休了，需要把医保关系转走，请问手续怎么办？
咸阳市医保中心：可以办理异地安置手续。由参保职工所在单位填写《异地安置人员汇总表》，异地安置人员本人完善《陕西省咸阳市异地安置人员基本情况登记表》两份，一份留存单位，一份由参保职工所在单位随《退休后异地安置人员登记表》于每年6月、12月上报参保所属医保经办机构。
居民医保转移可以不补费
赵先生：我以前在上大学的时候，学校办的居民医保，因为我们都不了解，所以没交过费，也没用过。去年参加工作，今年办医保的时候，单位通知我，说是要去咸阳把医保转回来，听以前的同学说，去了还要补交钱，另外卡上并不返现，请问我们可以另行参保吗？因为我们以前没用过那个居民医保，而且交这个钱，非常不合理。
咸阳市医保中心：办理城镇居民医保关系转移是为了接续你的参保缴费年限，可以不办理，而且在办理咸阳市城镇居民医保关系转移手续时可以不补费。
门诊特殊病每年5-6月办理申请
康先生：咸阳职工医保在外地看病来报销需要哪些资料？申请老年慢性病重大病怎么办理？
咸阳市医保中心：异地人员在当地定点医疗机构住院治疗费用，凭有效票据、住院病历复印件（加盖骑缝公章）、住院费用汇总单（加盖医院公章）、诊断证明、单位证明、医疗保险卡等到参保所属医疗保险经办机构审核报销。门诊特殊病每年5-6月办理申请鉴定。
医保报销持卡结算不能现金报销
孙先生：我得了急性肾盂肾炎在陕中附院看病，买药花了一千多元，但是没住院，当时医保卡没发下来，所以也没用医保卡，现在医保卡已经下来了，这个医药费能报销吗？
咸阳市医保中心：咸阳参保职工门诊就医在定点医疗机构持卡结算，不能现金报销。
灵活就业人员怎么办理异地安置
周女士：我在2006年买断了工龄，2010年上海就业，医保在咸阳，属于灵活就业人员，每年交医保。现在可否办理异地就医报销申请？
咸阳市医保中心：灵活就业人员享受退休待遇后才能办理异地安置手续。
西安医保如何转到咸阳
郑女士：原来在西安工作，现在工作换到咸阳，怎么把医疗保险转过来，先在咸阳开户还是先去西安办理转出手续？
咸阳市医保中心：可先在咸阳办理医疗保险，由参保所在医保经办机构向西安市原参保所在医保经办机构发联系函即可将医保关系转入。
责任编辑：朱志章
联系电话：029- 新闻热线：029-21980　举报电话：029-　爆料信箱:　客服QQ：
版权所有：Copyright (C)
All Rights Reserved. 陕ICP备号-2