中国人寿保险国寿润鑫两全保险生效后有病多久能报销_百度知道
中国人寿保险国寿润鑫两全保险生效后有病多久能报销
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这个要看公司的运转和白线责任的划分
嘘，低调。
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新形势下人寿保险的诈骗方式及防范对策
　　(三)先出险后投保，隐瞒重要事实
　　这种保险诈骗一般有两种形式，一是先出险再投保，然后再提供精心&加工&后的索赔资料;二是被保险人在投保时故意隐瞒身体已有的残疾，然后在保单生效后故意制造一起保险事故，慌称该事故导致了残疾，从而骗取保险金，这一点与上面所提到的编造虚假的保险事故骗取保险金有相似之处。
　　(四)冒名顶替被保险人
　　冒名顶替这种&移花接木&的诈骗方式，主要是利用没有发生保险事故的被保险人的保险，将其他没有参加保险的人所发生的事故&张冠李戴&，向申请索赔。
　　三、保险诈骗的防范对策
　　我国保险业走过了50多年的历程，近年来保险业在不断发展壮大，人们对保险也有了进一步的认识，特别是《保险法》出台后，我国寿险业更以超常规的速度发展。人们在保险意识不断增强的同时，一部分心术不正的人在参加保险的过程中开始想发&保险财&。因此，我国的保险诈骗案件逐年上升。据统计，20世纪80年代末期，在我国的欺诈犯罪中涉及保险的仅占2%，到了1992年已占到4.5%，1994年则为6%，而在1997年仅广州市发生的此类案件就比上一年增加30%;在国际上，保险诈骗也愈演愈烈。据资料显示，1998年美国各类犯罪所得中，保险犯罪所得名列第二，仅次于毒品犯罪;欧洲每年被诈骗的保险赔款高达100亿美元。防范保险诈骗已成为各国保险公司及司法机关研究的新课题。
　　(一)加强内控制度建设，不给犯罪分子以可乘之机
　　各家保险公司都有自己一套行之有效的内控制度，从内部管理角度来说，严格按章办事，是有效地预防保险诈骗案件发生的重要措施。具体说来，一是要加强核保，严格把好承保关，将相当一部分诈骗分子拒于保险门外。首先应要求投保人如实填写投保单，然后根据投保单上被保险人的年龄、职业、目前身体状况及既往病史等情况，来决定是否承保。还可以对被保险人进行生存调查，通过当面接触，核实被保险人目前身体是否健康、是否有能力支付应交的保险费等情况，以决定被保险人是否存在保险诈骗的动机。二是要加强对保险公司内部人员教育和保险代理人的监督、管理，以减少内外勾结的保险诈骗案件的发生。有许多人之所以敢进行保险诈骗，与保险公司某些内部人员及保险代理人不遵守业务操作规定或蓄意合谋、串通是分不开的。如果保险代理人加强法律意识，在展业时，能够严格按照公司的业务规定，当面核实投保人及被保险人的身份，就能有效地防止带病投保、虚构保险标的的行为;保险公司内部人员不将本公司某些内部实务操作过程告诉投保人，不与他们同流合污，那么想实施保险诈骗的人就不会轻易得逞。三是要加强对理赔人员的培训，增强对保险诈骗的甄别能力。理赔人员的基本素质和工作经验直接影响对保险诈骗的识别能力，凡是欲行诈骗的案件，都是经过预谋的，具有很强的隐蔽性，但&智者千虑，必有一失&，只要提高警惕，总会发现疑点。在理赔时应重点注意以下几种情况：1.相类似的病情，花费的费用差别很大;2.出险时间离保单生效日很近;3.索赔者有过保险诈骗记录;4.治疗不符合常规，一有病即到省、市大医院进行检查;5.所交保费与其实际收入不相称;6.同时在多家保险公司投保高额保险;7.索赔资料有涂改的痕迹等等，都应当引起理赔人员的高度重视，从而加大查勘力度，找到有利证据后拒赔，甚至追究有关人员的法律责任。
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保险公司通常在核保或理赔中通常如何发现客户是带病投保？
提问者采纳
保险人在接到出险通知后，不正确。不知你是出于什么原因提出这个问题为更有效的保障自己的利益，首先对通知事项予以登记、不完整之处请大家纠正补充、责任判定，确认无误后，作好相应的查勘记录、风险识别和风险选择的过程。自己找的一些资料，并根据保险事故的性质特点。带病投保问题有很多种情况可以被保险公司发现，唐慨瘁诽诓赌跟弥酌情派公司的理赔人员、不错赔。2，对事故现场进行查勘、对医生的询问等：病例，如.核赔是对保险事故查勘1，进行立案、损失确定和支付赔款的过程，投保时候履行如实告之义务绝对是必要的、评估机构的有关专家。原则是不惜赔。3，或聘请具有法定资格的勘察。而后初步审查保险单证.核保是根据自身承保能力和市场环境对标的进行风险评估
提问者评价
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如果你是从投保客户角度出发的，是管控风险的，我建议你还是问问你们公司的前辈吧、不同的公司所采取素姥尺秆侔飞辐嫩的方法虽然大体上差不多，我建议最好不要听从某些人的话盲目去试，但肯定也是有区别的、理赔工作，不会公开的；4、如果是从保险公司角度出发的；5，毕竟将来的损失是由自己去承担的；21，也许他（她）并不从事核保，并不一定正确或准确，别在这里问了、不同的个人也会有不同的经验和方法；3，而且不同的地区，有时候也加了自己的想象了、如果有人在这上面说了、这是保险公司内部作业规则
保险公司会去医院调病历，所以你只要在医院有过诊断，就可能会被保险公司查到。带病投保属于骗保，在核保的时候被发现算比较幸运的，如果在核赔的时候发现了，不仅拒赔，而且不予退还保费。金额巨大的还会涉及到法律呢
现在各大医院不都是连网的吗！只要输入你的身份证号码，就可以把你的住院记录一览无疑．当你申请理赔后，保险公司就会到医院调你的病历去，自然就会知道你是带病投保，那么它就有拒赔的理由．如果你现在处于带病投保的状态，奉劝你赶紧到保险公司做个健康告知的补充告知，这样，保险公司最多拒保了，还把你的现金价值还给你．如果病情稍轻，保险公司顶多也就是做个责任免除，把你有病的那块责免掉，其他部分照保．那如果你不去补充告知的话，以后出现风险的时候，保险公司不仅不赔，更可能连保费都不退你哦，这是有规定的．所以，照实说，避免造成以后的麻烦．
当然是去医院查
在填写保单时一定要如实告诉自己既往病史，做过什么样的手术，现在的情况！不要怕麻烦，让业务员替你填写！
通过体检，或理赔时到医院调查，有些病懂的人一看就知道是陈旧性的。
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购买人寿保险十大注意事项
人寿保险一般都是长期性合同。专家介绍，为了保证您购买到一份合法、可靠、有利的人寿保险，市民务必注意以下几点：
　　 1、选择合法的寿险公司。在办理投保时，尽量到其营业场所查验其是否具有中国保监会或派出机构颁发的《经营保险业务许可证》，谨防受骗。
　　 2、选择合格的代理人(营销员)。具体是检验代理人(营销员)的保险代理人资格证书、展业证书和身份证，以谨防非法经营机构的保险诈骗。
　　 3、选择符合您自身需要的保险，要注意从自身的实际"需求"出发选择保险产品。
　　 4、看清保险责任和免除责任。购买前，要弄清自己想买的什么保险？保险责任是什么？责任免除是什么？怎么交费？如何获益？有无特别约定？
　　 5、投保以死亡为给付条件的合同，需被保险人的同意，否则合同无效。
　　 6、填写投保单要明确保险受益人。《保险法》规定：受益人可由被保险人或者投保人指定。但投保人指定受益人时须经被保险人同意。
　　 7、填写投保单要如实告知。根据《保险法》规定，若未履行如实告知业务主要有三种后果：(1)投保人故意隐瞒事实，未履行如实告知义务，或者因过失未履行如实告知义务，足以影响保险公司决定是否同意承保或者提高保险费率的，保险人有权解除保险合同；(2)投保人故意不履行如实告知义务，保险公司不承担赔付或者给付保险金的责任，并不退还保险费；(3)投保人因过失未履行如实告知义务，对保险事故的发生有严重影响的，保险公司不承担赔付保险金的责任,但可以退还保险费。
　　 8、亲笔签名十分重要。无论是投保单、健康声明书，还是其他有关文件，认真填写并亲自签名，不要随意由他人代签，以免今后出麻烦。
　　 9、索要正式保费发票。交付保险费时，注意索要保险公司出具的统一发票并妥善保管。
　　 10、注意保险合同生效时间。投保人交付第一期保险费，且保险公司签发保单时，保险合同才开始生效。
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保险的5个作用!
保险给我们家庭的保障计划,让我们放心工作.
保险给我们对儿女的爱心,为他们的教育计划提前作好准备!专款专用,体现我们的责任心
保险是我们的养老金,让自己为自己的晚年作打算,保证年老的生活质量
保险是我们人生中的应急资金,人生有起有落,最可怕的不是死,而是疾病与残疾,有了保险,可以让你得到一定的补偿,度过难关.
保险同时也是我们人生的一个有效的储蓄计划,它让你的有目标的储蓄,一生平安,你就可以得到足够的资金完成你的目标,如果中途发生意外,那么这个计划就可以提前实现!
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为什么人人需要保险？
因为风险无处不在，人的一生中生、老、病、死、残除了养老的问题外其他的风险我们，不知道会在哪天发生。小到意外的磕伤碰伤扭伤崴伤烫伤等中到感冒发烧住院、急性阑尾炎切除住院、还有我们很多意想不到的疾病住院，到医院的住院部看看因为什么情况住院的都有，大到花钱动辄10万20万的重大疾病，这些情况的发生都有可能花费昂贵，而且也有可能小病花大钱，所以人人都需要保险。保险在平时没有风险发生的时候储蓄，一旦有风险发生时高额的费用由保险公司帮着负担，如果好人一声平安，什么意外也没有发生，那笔储蓄的钱可以做为自己的养老金，也可以留给家人，如此两全其美的事情，当然应该是人人都要有保险。
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6、填写投保单要明确保险受益人。
这一点请大家多注意,很多人都在购买保险时,没有指定受益人的!
这真正出现事故时,往往由于之前没有指定受益人,而引起家人的争夺,原来为了解决家庭生活问题的保险金,反而成为家庭争夺的起点,这是不是购买保险,而是给自己上了一个定时炸弹!
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购买保险的流程你知道？怎么样购买保险才是合理!
能购买社会保险一定要购买,因为相对的社保的保费低，保障全。又是国家的，当然就是NO。1的安全！
再就是购买意外、医疗保险，一方面保费低，保障高，同时也可以补充社会保险人身价值低，和只针对工伤医疗的不足！
再就是健康保险（也是我们平时说的重大疾病保险），目的是有病防病，无病养老，也有足够的家庭保障！作为一个储蓄计划
接下来就是养老保险，给自己建立一个安全养老计划，专款专用，保证晚年的生活质量！
最后就是投资理财保险了，这个主要是目的是为了保值，生利，避税之用！
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保险到底是不是骗人的?
现代人许多人一直对保险表示怀疑，除了知道要上国家的社会保险，对商业保险一直是不太相信，认为保险大多是骗人的。
下面就几个大的问题，对大家详解一下！
保险，生的时候拿不了，死才有得拿，死了拿钱，有什么意义，那不是明骗人哦！
首先，这个说法是有一定的道理的，保险都有死亡保险金，可以说是针对死亡设计的。他的目的是一个的家庭的责任体现，在你死后，你的保险金还能给家人一定的生活保障，保证他们的生活水平，是一个人爱的表现
活着的时候没有钱可拿，这只是存在过去的保险，现代的保险有很大部分，活着的时候是可以有钱拿的，它已经成为你的必不可少的投资理财工具。当你试着去了解保险，你就会知道了
拿的少，没钱赚，保险公司还不是在骗人！
保险只要的目的是：低投资，高保障。必然他不会成为一种赚钱的工具！
相对你其他投资，他们大部分是：高投资，高风险，中等回报，低保障的工具！
打个比如：你在股票市场上用100万去赚50万，这就是你的投资工具！
相对的，你只要投资1万，就让你100万的保障，在你资金困难时，可以为你提供贷款，到你退休时，可以将之前的保费拿回来，并有一定的升值！这就是保险，你的保障工具。
保险是让你投资的前期，有高保障，后期有保本，升值，避税之用，不过是让你将你的钱从银行换到保险公司吧了！所以保险没有骗赚！
退保时，钱很少，保险公司还不是在骗人！
买东西都花钱，相信大家都明白的道理！所以保险公司绝对没有
保险公司在你投保时提供高额的保障，自然就要消费你一定的钱。
同时保险在现代是作为一种长期强制储蓄计划，无论是社保还是商业保险都一样的，前期你所的投资，永远是不可能在前期通过“退保”的方式拿回来的！
但保险公司不是说就是为了要赚你这个钱，其实保险公司是一个商业机构，他的经营成绩，是来自保险金的利息差，死亡差，和费差的。
利息差是指：保险公司利用你的保费去投资经营！你保费放在保险公司的短期，资金没有回本，退保金自然就很低，相对的放在保险公司越长，你的保险的保单价值就越高！退保金就越多！
死差是指：保险公司收的保险费，每年都会有一部分的钱是理赔的，这是国家规定的。如果当年的死亡率理赔的资金低于保险公司的预算，那么，保险公司就获利！
费差是指，保险公司的每年经营实际花费如果低于预算，就可以获利。
保险理赔很难，保险公司是骗人的！
这是非常可以理解的！
保险理赔是复杂的，但不是难！复杂的原因是为了防止社会上出现大量的“骗保”现象，那样保险公司赔死了，那真正要发生理赔的得不到得到理赔，你的利益等于被骗走了，你会想有这有的结果？所以理赔复杂不等于保险公司在骗人！而真正发生理赔时，保险公司其实是很高兴的，因为在计划之内，又树立企业的良好形象。
那么到底是谁骗了你！这里有两种可能！
一个种是保险代理人不专业，
代理人没有向你解释清楚保险的理赔范围，保险责任，当发生事故时，不在保险范围，你就得不到理赔！你就以为保险公司骗人了！其实是保险代理人不专业造成的！
另一种是你自己骗了自己！
社会上到处都说保险理赔难，其实大部分是发生在早期的保险，现在的保险业在不断的完善，只要是那是理赔已经成为很特别的个案，同时还不包括中间一些投机者的恶性中伤，所以才会形成保险不赔的不形象！这是社会环境影响你的！
还有就是你自己在购买保险时，没有花时间去认真听取保险的内容，购买保险不同购物，是一个长远的计划，找一个合适自己的保险是要花时间的，但现代人生活节奏快，在购买保险时不愿浪费时间去了解自己的计划，结果出问题时，保险就真的成为你的问题了！
所以保险不骗人，理赔难，难在你找不对人，花不起时间！
购买不骗人的保险，就是相信自己，找个实力人保险公司，找个专业的保险代理人，花费自己时间了解保险，就可以购买到安全、放心，合适的保险计划！
写到这里，希望大家喜欢，祝大家工作顺利，，家庭快乐！
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买保险在那家保险公司买比较好?买什么保险好?
这两个问题是我们会想到的，我在这里给大家说一下！
买保险要在有实力的保险公司，选择专业的代理人！就能买得明白，使得安心！
买保险在那家保险公司买比较好
这个担心是很合理的，其实保险公司没有好差之分，大家担心的有
1：担心是保险公司破产，自己保险金亏了，
在中国的保险法已经有规定，在中国合法的保险公司是不可以破产，只可以被拆分，合并，投保人的利益是不变的！所以大家可以放心购买保险！不过记得要去正式的保险公司购买保险，现在有很多中介公司问题多多的！
2：那么为什么要去有实力的保险公司购买保险？
不是说有实力的保险公司的保险、服务、素质等一定一流，其实所有保险公司的保险
在前期（交费期）的保障都是差不多的，
分别在于不同的保险公司，在后期就保单的分红和现金价值会有很大的差距。有实力的保险公司经营成果当然就很稳定，真实，分红也就多，价值也会高！现在很多人说保险骗人,这个也是其中一个问题所在!
所以在购买保险时要注意保险公司是不是有实力的！这是一个重点，尤其是人寿保险！
买什么保险好?
正常人者会想的，保险不同买衣服，不喜欢就不要了。现代很多有在购买保险时还是人买什么我买什么的，这是不正确的！
保险没有最好的，只有最合适的。一个好的保险要精心设计，才能给你放心和合适，保障全面！这都需要有一个专业的保险代理人帮你完成！
一个专业的代理人，会给你最合适的保险，
一份最合适的保险，就是你想的好的保险！
下次在再问买什么保险好时，你应该想怎么样才能找到一个专业的保险业务员！
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人寿理赔及售后服务介绍
投保人或被保险人应于知道被保险人发生保险事故当日起十日内，通知本公司，以便保险公司调查处理；
医疗费用的给付：
索赔时须提供：
保险单复印件、人员清单复印件、保费收据本和被保险人身份证复印件；
填写保险金给付申请书和授权委托书一份；
单位事故经过证明（签章）；
门诊病历或（住院治疗者）出院小结，医疗费原始收据，（伤残者）医院伤残鉴定证明书,（死亡者）医院死亡诊断书（或验尸证明），或殡葬证明及公安机关的户口注销证明等；
如交通意外者，需提供公安交通部门事故裁决书；
公司认为其它必需的证明材料。
公司受理立案后，一般案件在五个工作日（节假日顺延）审结并给付保险金。
保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或给付保险金的请求后，应当及时作出核定，对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成有关赔偿或者给付保险金协议十日内，履行赔偿或者给付保险金义务，依据《保险法》第二十三条；
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保险小常识
什么叫保险？ 　　保险是由面临同样风险的众多个人的单位提供资金，为其中实际遭受损失的少数人分担损失的一种制度。保险公司就是办理各种保险业务的专业公司。参加保险以后，平时交付一定的保险费，一旦发生意外损失，即可按照合同的规定，从保险公司那里获得相应的经济补偿。 　　今天做明天的准备，生时做死时的准备，儿女幼小时做儿女长大时的准备，年轻时做年老的准备，有钱时做没钱时的准备。今天预备明天是真稳健，生时预备死时是真旷达，儿女幼小时预备儿女长大是真慈爱，年轻时预备年老是真远见，有钱预备没钱是真睿智。 什么是人身保险？ 　　如果把保险分为两大类的话，一类是财产保险，另一类是人身保险。他们之间的主要区别在于保险标的不同，即一个是以财产及其有关利益为保险标的，一个是以人寿命和身体为保险标的。 　　人身保险按保障范围可分为人寿保险、健康保险和意外伤害保险。 什么是人寿保险？ 　　人寿保险是人身保险的一种，是以人的寿命为保险标的的保险。它又可以分为生存保险、死亡保险、生死“两全”保险。 　　生存保险是以被保险人在保险期满时仍然生存为给付条件的人寿保险。 　　死亡保险是以被保险人死亡为保险事故的人寿保险，其又分为定期寿险和终身保险，前者保险期限是某一特定的期间，后者的保险期限是被保险人的一生。 　　生死“两全”保险的两全是指当被保险人在保险期内死亡，或在保险期满时仍生存，保险人均负有理赔或支付保险金的义务。 什么是健康保险？ 　　健康保险是人身保险的一种，包括疾病保险，医疗保险、失能收入损失保险和护理保险。其中，疾病保险是指以约定疾病的发生为给付保险金条件的保险；医疗保险是指以约定医疗行为的发生为给付保险金条件的保险；失能收入损失保险是指因疾病或意外伤害导致工作能力丧失并发生收入损失为给付保险金条件的保险；护理保险是指以约定的日常生活能力障碍而需要护理行为给付保险金条件的保险。 具体一点说，保险公司一般针对被保险人发生以下情况承担给付责任：患病发生医疗费用支出、患病不能工作而减少收、疾病死亡、疾病残废。 　　比如说大家都很熟悉的康宁终身保险、住院费用补偿医疗保险A、B 型条款就属于健康保险。 什么是意外伤害保险？ 　　意外伤害保险是人身保险的一种，是指投保人和保险人约定，在被保险人遭受意外伤害致残或者死亡时，由保险公司依照约定向被保险人或受益人给付保险金的保险合同。 　　具体一点说，保险公司一般针对被保险人发生以下两种情况承担给付责任：因意外伤害导致身、因意外导致残疾。 　　比如说大家都很熟悉的学生平安保险、人寿卡就属于意外伤害保险。
什么保险人、投保人、被保险人和受益人？ 　　保险人是指与投保人订立保险合同，并承担赔偿或者给付保险金责任的保险公司。 投保人是与保险人订立保险合同，并按照保险合同负有支付保险费义务的人，通俗地讲，投保人就与保险签订合同、负有交费义务的人。 　　被保险人是指其财产或者人身受保险合同保障，享有保险金请求权的人。人身保险中的被保险人是指以其身体或生命作为保险标的的人，是保险合同的保障对象。通俗地讲，被保险人就是保险合同保障的对象，也就是被保人。 　　受益人是指人身保险合同中由被保险人或投保人指定的享有保险金请求权的人。通俗地讲，受益人就是享有保险金受益权的人。 什么是保险责任、责任免除？ 　　保险责任是指保险合同约定的保险事故或事件发生后，保险人所应承担赔偿或给付责任。通俗地讲，保险责任就是保险公司承担赔偿或给付责任的范围。 　　责任免除是指保险人依照法律规定或合同约定，不承担保险责任的范围，是对保险责任的限制。通俗地讲，责任免除就是保险公司不承担责任的范围，也就是不保障的范围。 　　因此，在购买保险商品的时候，除了了解承保范围以外，还要了解除外责任，避免在理赔的时候发生纠纷。 什么观察期、免责期？ 　　观察期又称观察期，是指从保险合同生效日开始后的一定时期内，被保险人因疾病所的身故、残疾、医疗费用，保险人不承担责任。为防止带病投保的存在，在人身保险合同中一般都有观察期的规定。 　　为预防带病投保现象，保险公司在保险条款中设定疾病观察期，在合同生效一定期间内，一般是半年或一年，若被保险人因疾病发生事故，保险公司不承担责任。这是为了降低保险公司承保的风险，同时维护对其他投保人的公平性。 　　如：康宁终身保险规定疾病观察期为180日，若投保180日内患重大疾病、或因疾病而身或高残将得不到赔偿。 什么是附加险？ 　　附加险是相对于主险而的，顾名思义是指附加在主险合同下的附加合同。它不可以单独投保，要购买附加险必须先购买主险。一般来说，附加险所交的保险费比较少，但它的存在是以主险存在为前提的，不能脱离主险。比如，一般个人人寿保险可以附加意外伤害保险或医疗保险。 什么是退保？ 　　退保是提在保险合同没有完全履行时，经投保人和被保险人申请，保险人同意，解除双方由合同确定的法律关系，保险人按照《中华人民共和国保险法》及合同的约定退还保险单的现金价值。 为什么要买保险？ 　　因为人的一生中存在各种各样的不确定性，意外事件一旦发生经常会引起经济上的损失。在农村因患病伤残导致家庭贫困的现象很多，参与保险只需定期支付小额保费，却可以使我们把风险事故所导致的经济损失转嫁给保险公司。另外，参与人寿保险有时还可以获得分红以及借款的便利