EB病毒（epstein-barr virus,EBv），又称人类疱疹病毒（Human
herpesvirus 4
(HHV-4)）。是epstein和barr于1964年首次成功地将burkitt非洲儿童淋巴瘤细胞通过体外悬浮培养而建株，并在建株细胞涂片中用电镜观察到疱疹病毒颗粒，故名。
形态特征　　
EB病毒的形态与其他疱疹病毒相似，圆形、直径180nm，基本结构含核样物、衣壳和囊膜三部分。核样物为直径45nm的致密物，主要含双股线性DNA，其长度随不同毒株而异平均为17.5&104
bp分子量108。衣壳为20面体立体对称，由162个壳微粒组成。囊膜由感染细胞的核膜组成，其上有病毒编码的膜糖蛋白，有识别淋巴细胞上的EB病毒受体，及与细胞融合等功能。此外在囊膜与衣壳之间还有一层蛋白被膜。
EB病毒感染是由什么原因引起的？
　　(一)发病原因
　　EBV呈球形，直径180～200nm，基因组为DNA。属于疱疹病毒属，电镜下其形态结构与其他疱疹病毒相似。EBV具有在体内外专一性地感染人类及某些灵长类B细胞的生物学特性。人是EBV感染的宿主，主要通过唾液传播。无症状感染多发生在幼儿，根据血清学调查，我国3～5岁儿童EB病毒vca-lgG抗体阳性率达90%以上。EB病毒对生长要求极为特殊，需在非洲淋巴瘤细胞、传染性单核细胞增多症患者血液、细胞和健康人等培养分离。
　　EB病毒在人群中广泛感染，主要通过唾液传播，也可经输血传染。
　　(二)发病机制
　　EBV进入机体有3种不同途径：一是EBV感染人类B淋巴细胞并，渗入感染细胞;二是EB病毒长期潜伏在淋巴细胞内，以环状DNA形式游离在胞浆中，并整合到内;三是EBV能被灭活后重新产生感染性，按原有方式再感染细胞或者病毒传入到另一个个体。EBV最初复制部位是口咽部，在B淋巴细胞和上皮细胞内生长繁殖，然后感染B淋巴细胞，这些细胞大量进入血液循环而造成全身性感染。并可长期潜伏在人体淋巴组织中，当机体免疫功能低下时，潜伏的EB病毒活化形成得复发感染。
EB病毒感染早期症状有哪些？
　　幼儿时期感染EB病毒一般为亚临床感染，产生，并终身带病毒，轻微且无症状的或引起轻症炎和上呼吸道感染。
　　成人的原发感染较儿童严重,病毒可能终生潜伏,但很少留有后遗症。
　　EBV感染性疾病按病程可分为急性感染和慢性感染。本病恢复期较长，一般需2～4周。
　　急性感染
　　临床表现复杂多样。一般有(热型可呈、或型)、、、、、皮疹(多见于躯干部)等。，软及咽弓处可有出血点，齿龈也可肿胀或有。有的还可出现症状。
　　全身、：70%以上患者有淋巴结肿大，以枕后、最为常见，腋下、腹股沟次之。肿大淋巴结消退缓慢。肝可伴有轻度压痛。
　　慢性感染
　　发热、肝、淋巴结肿大等活动性症状反复出现或持续数月以上。缺乏明确的基础疾病,无异常或其他感染能解释症状。有特异性的抗EBV
- Ab且检测到EBV & 。
　　诊断：
　　EBV感染的诊断较其他的病毒感染，更为依赖实验室检查。血清学检查仍为目前诊断CMV感染常用最有效的方法。血清抗IgM-VCA抗体的出现，以及随之出现的抗NA抗体效价逐步增高提示原发性EBV感染。用酶染色法或免疫荧光技术检测血清中抗体，可诊断EBv近期的感染。
　　由EBV感染引起或与EBV感染有关疾病主要有三种：
　　(一)传染性单核细胞增多症：多见于成人。
　　临床表现多样，但有三个典型症状为发热、咽炎和颈淋巴结肿大。某些先天性的患儿中可呈现致死性传染性单核症。
　　(二)非洲儿童淋巴瘤：多见于5～12岁儿童。
　　发生于中非新几内亚和美洲温热带地区呈地方性流行。好发部位为颜面、腭部。所有病人血清含HBV抗体，其中80%以上滴度高于正常人。
　　(三)咽癌：多发生于40岁以上中老年人。
　　HBV与鼻咽癌关系密切，在所有的癌组织中有EBV基因组存在和表达，病人血清中有高效价EBV抗原。
EB病毒感染应该如何护理？
　　发现EB病毒阳性怎么办?
　　、长期的不适或者一过性升高都可出现检测EB阳性的情况。所以不一定就是，不必因此过分。而且EB病毒在人类的自然感染非常普遍，所以如验血查到EB病毒的免疫球蛋白G(lgG)抗体阳性并不奇怪。但如果是免疫球蛋白EA(lgA)抗体阳性，就要引起警惕。如果没有临床症状，一般不要太过太担心，如果实在不放心可以到检查。
　　广东省是鼻咽癌高发地区。而EB病毒和鼻咽癌密切相关，在广东阳性率占5%-10%，鼻咽癌的检出率为253/10万，显然EB病毒阳性并不说明就一定是鼻咽癌。年龄超过40岁，长期吸烟酒者如鼻科党华有如下症状：持续性、，听觉不灵、，、，，颈部淋巴结肿大等，应及时到医院检查，以便早期诊断、早期治疗。
EB病毒感染应该做哪些检查？
　　1. 可用核酸杂交和PCR等方法检测细胞内EB病毒基因组和其表达产物(、蛋白)的存在。
　　2.血清学检查仍为目前诊断CMV感染常用最有效的方法。
　　(1)嗜异性抗体凝集试验：主要用于传染性单核白细胞增多症的辅助诊断，患者于发病早期血清可出现lgM型抗体，能凝集绵羊红细胞，抗体效价超过1：100有诊断意义，但只有60-80%病例呈阳性。
　　(2)EBV特异性抗体检测：用免疫酶染色法或免疫荧光技术。
　　VCA IgM，持续1～2个月，检出率达100%，是原发感染的最好指标，复发时不出现;
　　VCA IgG，终身维持，检出率达100%，用于流行病学调查;
　　EA-D，发病3～4周达高峰，持续3～6个月，检出阳性率70%，与重症传染性单核细胞增多症有关;
　　EA- R，发病几周后出现，持续数月到数年，可作为免疫受抑患者EBV复活的指标;
　　EBNA，发病后3～6周出现，延续终生，检出阳性率100%，可作为原发性感染的指标。
EB病毒感染可以并发哪些疾病？
　　约有50%出现传染性单核细胞增多症，鼻咽癌多发生于40岁以上中老年人。
　　5～12岁儿童可能出现非洲儿童淋巴瘤。
　　神经系统感染可出现病毒性、周围神经炎等。呼吸系统可表现为病毒性。心血管系统可表现为。
EB病毒感染吃什么好？
　　疱疹病毒感染食疗方：
&& (1)薏仁粥
　　组成：薏苡仁60g
　　用法：加水适量，煮粥，加入白糖适量食用，每日1次。
　　适应证：具有健脾利湿、清热解毒之效，长期应用可减少复发。
　　(2)苦瓜饮
　　组成：鲜苦瓜适量。
　　用法：绞汁1杯，开水冲服。
　　适应证：本饮具有清热解毒利湿之功，中医辨证属于毒热夹湿者。
疱疹病毒感染患者吃什么好?
　　多吃富含维生素、蛋白质的食物有助于疾病的康复，如新鲜的蔬菜、水果及牛奶、鸡蛋等。
　& 不可忽视补充微量元素锌，多摄取些含镁的食物，注意补充维B6和叶酸。
疱疹病毒感染患者不适宜吃什么?
　　长期抽烟、饮酒以及食用辛辣食物，会加重感染疾病的症状，因此患病后一定不要饮酒。
　资料仅供参考，具体询问医生。
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与EB病毒抗争的日子
也许看到EB这两个字母，有很多妈妈和我当初的感觉一样吧，新奇、陌生。第一次听到EB病毒，是六月中旬的一天清早，钥爸的同事打来电话，说三岁的儿子确诊为EB病毒感染，大医院拒收说没有床位，向我们求助。我连忙找到了同学帮办此事，等再回过去电话后，我本想安慰那位焦急的母亲，可她哭泣的对我说，孩子的肝脾都已肿大，持续高烧，连口水都喝不进去。电话这头的我听着也急的掉了眼泪。
初识EB病毒
那个时候，钥也在发烧，就是我以前博文提到的，莫明其妙的四天高烧，不爱退，没有感冒症状。可我怎么也没有想到，我的孩子也会感染这个病毒，EB病毒。钥的那次高烧，医院诊断为病毒感染所致的感冒，烧了四天后出现咳嗽症状，和以前的慢性咳嗽一样。直到有一天，7月1号，钥爸和钥在床上玩，突然摸到钥的脖子有很多淋巴结肿大，耳后也有三四个大块，虽然很小的时候钥就有一些淋巴结肿大，但那个时候就两三块，小而软，而且看过医生说没事。可这回肿的又多又大，足够让我们有些紧张。问钥疼不疼，他说不疼。我们还是感觉不对，于是决定带钥去医院看看。
2号那天，挂了个有名的儿科特色专家门诊，主任给开了血液DNA和血常规检验，以及病原体测试，并怀疑有EB病毒感染。很快出结果的是病原体，支原体和轻度的细菌感染。又是很奇怪，发烧的时候都没有感染这些，而且支原体是头一次感染，听说很不好消的。血常规的结果也有很多变化，比如说淋巴细胞、中性细胞、血小板、单核细胞等，同时还有缺铁性贫血。但都是超出范围值不太多。血液DNA检验要等次天出结果。所以医生给开了些消炎药，并嘱咐我们，她下周要出差，孩子要是有什么状况赶紧找别的医生。
揭开病毒面纱
我和钥爸从头到尾，都没有想到钥会感染EB病毒。直到7月3日，钥满两岁半、正好也是钥姥生日那天，我们取到了化验结果，EB病毒感染，滴度已达到1.29乘以10的5次方。天啊，12万多啊，这是怎么样的概念和数量？由于是周末，钥爸只询问到了普通医生，医生给开了利巴韦林，并说观察一周来复查。钥姥的生日也因这一结果，没有过上，全家人都很担心，没了心情。
听到结果后，我的心一沉。于是开始了漫无边际的网上大搜索。真的很想在网上找到明确的解释和安慰。可是越查我的心越沉，后背直冒凉风，甚至看看就郁闷的要哭。我用了大量的时间，查看了所有相关的文献和病例报告，得到了几个铁定的事实：EB病毒是一种血液DNA病毒，由唾液和血液进行传播，会导致全身脏器尤其是肝脏损伤，此病毒临床症状多样，病程3-5周，目前没有特异性药物，只有一种叫更昔洛韦的药临床上治疗效果好，可是这种药是治疗巨细胞的，平时只用在治疗爱滋病和肿瘤病人化疗上，此药物毒性很大，对肝有很大的损害。同时EB病毒会引起传染性单核细胞增多症、淋巴瘤、鼻咽癌等疾病。每个听起来都好吓人。但EB也属于自限性病毒，自己也能好。中国3-5岁90%的孩子EBV有抗体，就是说，孩子有的是在不知不觉中感染的，或是感染时只是当上感治了。漏治误诊率很高。还看到一段文字：此病毒长期传代，机体免疫力低的时候再进行复制，青春期50%发生原发性感染，多为传单和肿瘤病。
揭开EB的面纱后，恐惧和担心占据了我的全部。偷偷给自己打气，要坚强。晚上睡觉时，给钥讲《因为我爱你》，当读到“因为我爱你，我愿为你承担所有的风雨”，泪止不住的流。我不是怕，而是真的太担心了。
首次住院输液
周末过后，周一一大早，我无心上班，和领导告了假，开始拿化验单各大医院找专家、医生看，结果他们都说，这病毒很厉害，会很快损伤全身脏器，尤其是小孩子，伤的更重，都建议住院输液治疗，要全面检查肝功和各项指标，看是否已造成损伤。可是大医院的儿科人满为患，孩子都是在大厅的椅子上睡，走廊都没有位置加床了。而且医生还明确告诉，住院的都是肺炎，造成交叉感染概不负责。当我焦急万分坐在儿科病房椅子上打手机时，旁边的小朋友妈妈告诉我，他家的孩子也是EB病毒感染，高烧不退，已经在大厅的椅子上睡一夜了。呼，可恶的EB病毒，越来越多见了吗？
左思右想，又去了离家较近的四医院，很巧的找到了主任，主任直接说是传单病，建议马上住院治疗。而且又把后果说了一下，说是血液病，以前都当白血病治，可以引起多种不良后果。吓的我体无完肤。我又打了电话问钥爸那个同事，她说自己的孩子刚出院，打了半个月的更昔洛韦，病毒数由原来的300多万降到正常值小于500了，孩子瘦的不行。我问她有必要去哈尔滨儿童医院看吗？她说她已经去过了，说全天下就这一种药治疗效果最好，在哪治都一样。
跑了小半天，我终于按捺不住了，和钥爸商量带钥住院。钥爸其实没我这么紧张，因为他看钥也不烧，状态还行，而且淋巴结也见小，不太担心，也不想让孩子住院遭罪。可是又看我这样焦急，而且对EB病毒也不甚了解，最终也同意住院了。于是，7月5日下午，钥住进了大庆四医院儿科。当天晚上就进行了输液，青霉素（考虑这种药伤肝小些）、多种维生素（保肝）、琰虎宁（中药抗病毒）。更昔洛韦等第二天化验肝功后才能确定药量，先没打。
这是钥第一次住院，第一次输液。可是钥并不紧张，打针的时候也不哭，知道手放平不能乱动，打上针还自言自语的说：钥钥可坚强了。还给同病房的小朋友讲故事，那时候才知道，这小子已经把《轱辘轱辘转》全背下来了，60多页的书吧，一字不差。讲完故事还给他们唱歌，自己编的，电视上学的，虽然都不在调上，但唱的津津有味。看来，住院没我想的那么恐怖。钥在第一天，就成了大家的开心果。
注射更昔洛韦
住院第二天，钥被抽了三管血，准备要做全面的大检查。结果出来是：B超肝稍大，肾略大，做B超的医生说没事，小孩子在感冒的时候也会脏器肿大，因为周围的血管原因。我不太懂。微量元素别的不缺，就是缺铁，和大医院的结果吻合，这也是EB病毒感染的并发症。大生化结果：转氨酶不高，证明肝没受损伤，心肌酶有些高，免疫Iga，Igc低出最低值。异型淋巴结果是3%，这样的结果算是EB患儿最好的结果了。在准备听取结果的路上，我好紧张，听了后，真是舒心不少。不过还有一点疑问，钥的诊断书上说是传单病，可是有文献说，异淋结果超10%才要考虑传单病，我的钥才3%，到底是不是传单病呢？
接下来，医生给钥用了更昔洛韦这个很霸道的药。并告诉我们，钥属于抵抗力好的孩子，抵过去一半的病毒，现属于恢复期，但考虑这病远期不好，怕慢性感染，还得输这个药治疗。输了两天后，我们还是担心这药毒性太强伤肝，想提出再一次化验血液DNA，看病毒数降下多少。但得到的结果却是，从医生嘴里一字一句的说出：我们医院化验不了，没有这设备。真是无语了，为什么当初住院的时候不告诉我们，那我们注射这种毒性强的药，治好治坏用什么衡量？这不是开玩笑吗？我们没有力气理论了，出院！必须的！医生二话没说，给办了出院手续。
住了四天的院，输了两天的更昔洛韦。我们突然感觉，不能再让钥的身体有新的损伤，下周再去大医院找专家复查DNA，看结果再说。出院没几天，钥的脸色明显缓过来颜色了，原本腊黄变得透亮了。不知道是药的事，还是恢复期慢慢在康复。回家后，我给钥还继续服用了利巴韦林和红霉素。
最蹊跷的复查
7月12日，出院后的第三天，我按规定回院复印了钥的病历。13号一大早，钥爸五点就去大医院挂了正主任医师专家门诊。崔大夫看看了病历，听了我详细的描述，摸了摸钥的淋巴结（又见小了），然后很正式的和我说：“请你把原来所有的对EB的认知先放下，听我说。我对这种病毒临床上视而不见，这是好事，证明你家孩子有抵抗力，淋巴系统也是免疫系统，证明在工作，你不用管，慢慢会好，这住院打针等于白打，白花钱。”听了这些话后，我整个傻那了，这个医生连复查化验都不给开，还在说我们白住院了，天啊，我耳朵不会有毛病吧？？这时在一旁的钥爸已经用白眼瞅我了，让我回家写检讨，害得他宝贝儿子无辜住院输液。我四面楚歌，我还有好多的疑问，医生只甩给我一句话：没有时间给我上课。
天啊，直接把我打晕得了，为什么好多医生说有多严重，需要住院，为什么四医院直接确诊钥是传单病，为什么？我到底该听谁的？如果这病毒不消灭，以后长期传代，到了青春期该怎么办？显然，医生没时间回答我，我更是无处找寻结果，既然不用治，不是更好？做个阿Q妈妈。
对EB病毒不理会，医生又提出一个新病，钥有喘息性支气管炎，快接近小儿哮喘，得抓紧治疗。开了匹多莫德提高免疫，顺尔宁缓解复发。这两样药和上海北京的专家开出治疗支气管炎的药一样，我很认可。当然也一直在担心钥的支气管炎和慢性咳嗽，对症治疗当然也是我想要的。
就这样结束，我还是非常迷茫的。我不知道到底该信谁，我只能祈求结果越来越好，祈求钥平安无事，祈求一切如我所愿。当然，我想过一段时间，我还是要带钥去复查的，因为不放心。不过我相信钥会用抵抗力扛过这病毒，并在今后持续增加免疫力的情况下，再也不感染这病毒。我还相信，在积极的治疗和合理的饮食下，咳嗽也会慢慢见好，最后回到健康的状态。加油！
本来不想写的，但是想到面对EB病毒，也会有妈妈象我一样顾虑，还有那么多关心钥的亲们，还是写出来了，请大家放，并真心的感谢大家的爱，是你们共同为我撑起，陪我走过，谢谢亲家母时时的陪伴和安慰，夜夜的祈祷，谢谢DU妈暖心窝的安慰，谢谢辣妈团的妈妈们不断的关心，谢谢步妈的电话号码，谢谢女神的问候，谢谢鱼的祝福，谢谢嘟妈一直以来的关爱，谢谢所有所有的朋友，我会带着你们的爱，做出我最大的努力，还钥一个健康的身体。&
1.如果能用自身抵抗力对抗最好，听最后医生的
2.不能大意，积极复查治疗，相信网上的
3.应该是呼吸道感染导致的淋巴结肿大和病毒感
4.应该是EB病毒感染导致的呼吸道感染和咳嗽
5.EB不可怕，没有抵抗力才可怕
6.根本不是传单病，四医院是误诊
7.这病应该是愈后良好，不必担心
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Eb病毒引起传单、、、、、、、
基本信息：女&&
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：前3周传染性单核细胞增多症治疗出院，又服了五天阿昔洛韦，今天又烧了，还与eb病毒有关系吗？ 补充问题1：( 00:29:49)
今天还化验血了，单细胞不高。化验准确吗？
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建议：你好！这个跟EB病毒有关系，建议静脉输液更细洛韦针剂，疗程一周或10天。
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