动脉瘤进口支架能报销吗用多长时间

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颅内动脉瘤支架多少钱
基本信息:女&&34岁
发病时间:不清楚
病情描述及疑问:我是一位34岁的女性,刚查出左侧小脑动脉瘤,我想知道它形成的原因,还有如何治疗是最好的.平时应注什麽?身体会有什麽症状?
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上海交通大学医学院附属第九人民医院&&&全科
可到大医院看心脑血管内科,做颅脑磁共振检查、全血生化检查,以便辅助诊治。如确诊治疗应示具体情况决定手术治疗或药物治疗。药物可用川弓嗪、复方丹参、维生素C、疏血通等药进行对症支持治疗。饮食应以清淡为主,可多吃些新鲜水果蔬菜和富含维生素的食物。发病典型者,临床诊断不难,经CT扫描可定侧,血管造影即可确诊.在检查中应积极稳妥,病情较轻者应早期造影.多在第二次血管瘤破裂之前行动脉瘤颈夹闭手术.手术死亡率已下降到5%或0的水平.病情危重者多行保守治疗,预后差. 治疗方法:现在主要有两种方式,开颅和介入.
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青岛肛肠医院青岛市市北区医院&&&全科
你说的情况脑部动脉的肿瘤尽量的不做手术,可以使用伽马刀、介入的技术手术的。动脉一般不要开放性的手术,价格会在合理范围,这种情况最好是到有条件的医院检查手术治疗。也可以配合中医辨证用中药进行调理。价格会很合理,得了脑动脉瘤密切观察病情变化如:血压、意识、瞳孔等,观察72 h,稳定后再酌情根据医嘱观察。保持呼吸道通畅,准备好吸痰用物,随时准备做好气管切开的配合和护理。严密观察有无颅内压增高的临床表现,并注意观察低血钾征象;注意引流装置妥善固定,防止脱落,保持引流管通畅。
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颅内动脉瘤支架辅助栓塞后注意事项
全网发布: 09:50
下面说的只是适合介入治疗时放了支架的患者,只是单纯弹簧圈栓塞的患者一般都不需要服用抗血小板药物,其它的注意事项都相同1、抗血小板药物,栓塞动脉瘤的时候如果放入了支架,都必须服用抗血小板药物,包括(1)阿司匹林每次100毫克,每日一次,饭后服用(为了减少对消化道的刺激副作用),一般建议终生服用小剂量的阿司匹林(100mg),小剂量的阿司匹林副作用较小,对有脑血管和心血管硬化的患者都有好处;(2)氯吡格雷(商品名为波立维、或者国产的泰嘉)75mg每次,每日一次,支架术后和阿司匹林一起服用6周(除非医生特别建议服用较长的时间);(3)控制血压,一般患者需要降低到140/90以下,合并有的患者需要降低到130/80以下。(4)口服的抗血小板痉挛药物,如尼莫地平,需要服用至脑出血后1个月。2、健康的生活方式,这一点特别重要,包括戒烟,控制血糖治疗、降低血脂避免高油脂的饮食、控制体重、适当锻炼身体。3、有突发的头痛、恶心呕吐、偏瘫、失语、偏身麻木、走路不稳、黑朦、等脑出血或者脑缺血症状需要立即拨打120,立即到医院急诊。防止动脉瘤的复发出血或者脑缺血的发生。一般的头晕的症状可以门诊复查。4、注意观察出院小结,定期到门诊复查,及时发现是否有动脉瘤的复发。
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发表于: 15:12
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脑动脉瘤一定要放支架吗?
| 作者:吴逸群 | 发表时间: 16:22:25
颈动脉瘤一定要放支架吗?
我今年82岁,5月份因头昏呕吐急诊,CT诊断为双基底节脑缺血,老年脑。后来6月份又做磁共振示:两侧基底节区半卵园区见多发点状告信号。头颅动脉增强MRA示:左侧颈内动脉C1
段见大小约5*3.2mm瘤样突起,右侧颈内动脉C1段见大小约为2.5*1.6mm瘤样突起,余两侧颈内动脉基本对称,管壁尚光滑,未见明确块样充盈缺损,管腔未见狭窄;两侧椎动脉管壁光整,未见明显狭窄。基底动脉显示良好,未见异常;两侧大脑前、中、后动脉走行自然,管腔未见狭窄;wills环附件未见明显动脉瘤,颅内未见畸形血管。请问专家,是否要放支架?药物能否治好?因为我有,快速121~146次/分心室率,ST改变,完全性右束支阻滞。上海交通大学医学院附属第九人民医院神经外科吴逸群
读者 余伦言
上海交通大学医学院附属第九人民医院 神经外科 主任医师 吴逸群 答:
余先生您好,
《健康财富》转来了您的信,您提供了详细准确的信息,使我们对您所提及的情况有比较全面的了解。因为您的问题也是很多关心健康知识的读者所想要了解的,所以我们就在本期给您和大家一个比较详细的解答。
随着人们生活水平的提高和寿命的延长,颈动脉瘤和已经成为和塞这个现代社会最大的健康杀手的最常见原因之一。而常常发生在我们身边的则多是颈动脉瘤和颈动脉狭窄阻塞的罪魁祸首,
颈动脉瘤,是一种颈动脉系统的动脉血管病变。虽然我们称之为“瘤”,但实际上它并非我们通常所说的肿瘤,而是由于动脉粥样硬化、外伤、炎症、遗传发育等各种因素造成的动脉血管管壁变薄向外突起。根据发生的部位不同,颈动脉瘤大的可以有1、2厘米甚至更大,而小的可能只有1、2毫米。但是大家千万不要因为颈动脉瘤不是“肿瘤”,或者因为它很小而轻视忽略了它,因为它可以在人们激动、用力,甚至仅仅是咳嗽、排便等各种猛然使血压增高的情况下突然破裂出现大出血而造成极为严重的后果。这就好像自行车的内胎用久了以后向外鼓出了一块;如果不及时修补或者更换的话就会随时“爆胎”一样。
颈动脉从胸腔开始一直延伸到我们的大脑,是供应大脑的最重要的动脉血管。我们把颈动脉大体分为两个部分――颅(脑壳)内和颅(脑壳)外。颅外较大的颈动脉瘤可以在颈部摸到甚至看到;而颅内的颈动脉瘤因为看不见摸不到要隐蔽得多,因此被发现时大多已经破裂出血,这种出血往往是致命的,不少病人因此而丧失了救治的机会。可以这么说,颈动脉瘤虽然不是什么“癌”和恶性肿瘤,但是一旦破裂它给患者的健康带来的影响轻者就是,重者将有性命之虞。
虽然我们把得了颈动脉瘤比作为像脑子里放了一个“定时炸弹”一样危险,但是无论在什么时候,只要发现了就可以设法解除“定时炸弹”的危险。
目前,治疗颈动脉瘤的方法有两种:第一种,就是开颅手术夹闭动脉瘤。这是一种很好很有效的方法,但是开颅手术除了对神经外科医生有极高的技术要求之外,对病人的年龄、一般健康状况和颈动脉瘤的情况也有相对较高的要求,换句话说,就是为了保证手术的效果和安全,有一部分病人是不适宜接受开颅手术治疗的。第二种是神经介入手术治疗。神经介入手术是直接从血管内到达动脉瘤的部位进行手术,简化了手术步骤,也避免了手术开颅的问题。
颈动脉支架置入手术是神经介入手术中的一种方法,也被简称为“颈动脉支架手术”或“颈动脉支架”,是国际上在近十来年发展起来,治疗脑血管疾病的新型高科技微创手术方法。在颈动脉内放置支架是为了重新建立完整的血管形状,因此,它可以用来治疗动脉粥样硬化造成的颈动脉狭窄增加脑血流供应、减少脑缺血脑梗塞的发生;也可以用于治疗梭形动脉瘤和所谓的宽颈动脉瘤。
对于一位80多岁高龄的双侧颈内动脉瘤患者,而且同时患有房颤和房室等心脏疾病,选择神经介入手术治疗是十分适宜的,因为这样能够避免更多由于治疗过程而带来的风险。如果CT血管造影、MRI血管造影尤其是脑血管造影检查结果发现有宽颈动脉瘤或梭形动脉瘤,那么放置颈动脉支架是很好的方法,更有可能需要同时置入铂金弹簧圈一起起到加固血管的作用。唯一的缺点就是目前这些神经介入材料的费用比较高,还没有纳入医保范畴。
专家专长:脑血管病(、颈动脉狭窄)的外科微创和神经介入治疗
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