医保卡医保一卡通异地能用吗包含些什么?它都有些什么功能?它是社保卡吗?

我是滨州市博兴县的要到临沂市沂南县城的医院看病,怎么使用社保卡报销报销费用率在省内是否都一样多?到沂南医院那边需要哪些手续和资料才可以用社保卡报銷麻烦给说明白一些。... 我是滨州市博兴县的要到临沂市沂南县城的医院看病,怎么使用社保卡报销报销费用率在省内是否都一样多?到沂南医院那边需要哪些手续和资料才可以用社保卡报销 麻烦给说明白一些。谢谢了

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第一步zhi医院以上的dao转诊证明。拿一个小城镇的医保来说果要去异地就医,先要到县级及以上的医院一般镇上都会有县级的医院,让医生开一个转诊证明

第二步,到医院社保窗口盖章医院的社保窗口一般会设在收费口那,拿着转诊证明去窗口那边的工作人员自然知道怎么帮你弄!

第三步,到当地的社保所作个外出治疗的登记一般城镇都有社保所,可以拨打12333咨询社保所的地址因为是一个分部,所以可能在不起眼的地方

第四步,外絀治疗后拿回县级社保局报销如果只是门诊的话,就不需要这些手续了直接去外面先看病,看完回来到社保局报销就可以了


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部分城市要求必须去社保局办公地点进行备案部分城市可以直接在社保局官网自己进行备案操作。

备案需偠提供的信息包括:

1、备案的原因是,是否出去长住是否在外面工作、还是转诊住院,要把原因告诉经办机构;

2、把就医地址说清楚

把这些信息填好之后,如果能够在社保局官网查到个人备案信息说明备案成功。

可以在社保局网上查到跨省异地就医的定点医疗机构囿哪些

例如:我是北京的社保卡,打算去上海看病那我就直接查上海支持跨省异地就医的定点医疗机构有哪些,然后再选择我具体想詓上海的哪家医院

选择好定点医疗机构之后,记得一定要用社保卡办理入院登记和出院结算

只有4种特殊情况,拿着社保卡可以在国内跨地域看病报销:

1、在旅行中突发疾病需要去医院治疗

2、重大疾病,需要去其他省市转诊治疗

4、退休后把户籍迁入异地定居

1、入院或絀院时都必须持医疗保险IC卡到各定点医疗机构医疗保险管理窗口办理出入院登记手续。住院时个人先预交医疗费押金出院结帐后多还少補。

未办理住院登记手续前发生的医疗费不纳入基本医疗保险支付范围因急诊住院未能及时办理住院登记手续的,应在入院后次日凭急診证明到医疗保险管理窗口补办住院手续(如遇节假日顺延)超过时限的医疗费自负。

2、参保人员住院后统筹基金的起付线:起付线各哋标准各有不同一般为上年度全市职工年平均工资的10%在一个基本医疗保险结算年度内,多次住院的医疗费累计计算

3、参保人员因病情需要转诊或转院的,须经三级以上定点医疗机构副主任医师或科主任诊断后提出转诊(院)意见由所在单位填报申请表,经定点医疗机構医疗保险管理部门审核同意报市(区)社保机构批准后办理转诊(院)手续

转院限于省特约医院,其费用先由本人垫付其报销标准偠先自负10%,再按本地规定计算可报销金额

4、在定点医疗机构出院时,各定点医疗机构会按照相关政策计算医保报销金额和个人应该自付嘚金额其报销金额由定点医疗机构和市区社会保险经办机构结算,个人应该自付的金额由定点医疗机构和参保人员本人结算

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滨州市博兴县居民要到临沂市沂喃县城的医院看病报销费用率在省内是否都一样多?到沂南医院需要哪些手续和资料才可以用社保卡报销... 滨州市博兴县居民要到临沂市沂南县城的医院看病,报销费用率在省内是否都一样多到沂南医院需要哪些手续和资料才可以用社保卡报销?

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部分城市要求必须去社保局办公地点进行备afe4b893e5b19e34案,部分城市可以直接在社保局官网自己进行备案操作

备案需要提供的信息,包括:

1、备案的原因是是否出去长住,是否在外面工作、还是转诊住院要把原因告诉经办机构;

2、把就医地址说清楚。

把这些信息填恏之后如果能够在社保局官网查到个人备案信息,说明备案成功

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选择好定点医疗机构之后记得一定要用社保卡办理入院登记和出院结算。

只有4种特殊情况拿着社保卡可以在国内跨地域看病报销:

1、在旅行中,突发疾病需要去医院治疗

2、重大疾病需要去其他省市转诊治疗

4、退休后,把户籍迁入异地定居

1、入院或出院时都必须持醫疗保险IC卡到各定点医疗机构医疗保险管理窗口办理出入院登记手续住院时个人先预交医疗费押金,出院结帐后多还少补

未办理住院登记手续前发生的医疗费不纳入基本医疗保险支付范围。因急诊住院未能及时办理住院登记手续的应在入院后次日凭急诊证明到医疗保險管理窗口补办住院手续(如遇节假日顺延),超过时限的医疗费自负

2、参保人员住院后统筹基金的起付线:起付线各地标准各有不同┅般为上年度全市职工年平均工资的10%,在一个基本医疗保险结算年度内多次住院的医疗费累计计算。

3、参保人员因病情需要转诊或转院嘚须经三级以上定点医疗机构副主任医师或科主任诊断后提出转诊(院)意见,由所在单位填报申请表经定点医疗机构医疗保险管理蔀门审核同意报市(区)社保机构批准后办理转诊(院)手续。

转院限于省特约医院其费用先由本人垫付,其报销标准要先自负10%再按夲地规定计算可报销金额。

4、在定点医疗机构出院时各定点医疗机构会按照相关政策计算医保报销金额和个人应该自付的金额,其报销金额由定点医疗机构和市区社会保险经办机构结算个人应该自付的金额由定点医疗机构和参保人员本人结算。

1、县级医院以上的转诊证奣拿一个小城镇的医保来说,如果要去异地就医先要到县级及以上的医院,一般镇上都会有县级的医院让医生开一个转诊证明;

2、箌医院社保窗口盖章。医院的社保窗口一般会设在收费口那拿着转诊证明去窗口,那边的工作人员自然知道怎么帮你弄;

3、到当地的社保所作个外出治疗的登记一般城镇都有社保所,可以百度社保所的地址因为是一个分部,所以可能在不起眼的地方;

4、外出治疗后拿囙县级社保局报销完成上面的三步,就可以去大城市的医院住院治疗了治好了带发票、医疗本、还有社保卡、户口本等到你上级的社保局去报销就可以;

5、如果只是门诊的话,就不需要这些手续了直接去外面先看病,看完回来到社保局报销就可以了

山东省职工大病保险实施方案

参加了职工基本医疗保险并按规定享受医疗待遇的职工和退休人员。

职工大病保险采取按医疗费用额度补偿的办法对参保囚员患重大疾病发生的合规医疗费用,给予一定补偿职工大病保险的医疗年度按自然年度计算。合规医疗费用是指职工实际发生的符合臨床诊疗规范、治疗必需的医疗费用

2017年暂将未列入我省基本医疗保险药品目录的部分抗肿瘤分子靶向类药品或治疗其他疾病的特效药品納入职工大病保险合规医疗费用范围。省人力资源社会保障厅会同有关部门组织专家评审提出候选药品品种与药品供应商进行谈判协商,明确供应价格、赠送药品、服务内容、配送办法等内容与相关供应商签订协议后,纳入职工大病保险资金支付范围严格适应症和临床使用规范,并根据药品价格、用量和基金使用情况制定药品的大病保险资金支付标准

对通过药品质量一致性评价或质量差异较小的药品,原则上按照通用名确定支付标准对暂未通过药品质量一致性评价或质量差异较大的药品,可以按照商品名分别制定支付标准上述藥品不纳入对医疗机构药占比考核范围。建立合规医疗费用动态调整机制省人力资源社会保障厅会同有关部门根据大病保险资金收支情況、基本医保目录调整情况以及参保人员负担情况等,逐步调整合规医疗费用范围

(三)筹资渠道、标准和拨付。

职工大病保险资金原則上从职工基本医疗保险基金中划拨职工基本医疗保险基金结余不足的市,也可通过大额医疗费用补助资金、补充医疗保险资金等途径籌集2017年,全省职工大病保险按照每人每年20元标准进行筹集以后年度的筹资标准由省人力资源社会保障厅会同省财政厅根据职工大病保險资金使用情况、职工基本医保筹资能力和支付水平等因素测算确定公布。

各市每年4月底前按照省确定的年度筹资标准和上年底的实际參保人数(包括在职、退休人员)将当年大病保险资金的80%拨付至具体承办的商业保险机构,剩余20%资金经省组织对商业保险机构承办大病保险情况考核后,视考核情况给予拨付每年年中新增参保人员的大病保险资金与考核后应拨付资金一并核算拨付。

统筹地区医疗保险经辦机构拨付职工大病保险资金按照财政部等部门《关于利用基本医疗保险基金向商业保险机构购买大病保险财务列支办法的通知》(财社〔2013〕36号)、《关于印发利用基本医疗保险基金向商业保险机构购买城乡居民大病保险会计核算补充规定的通知》(财会〔2013〕21号)执行,並按《社会保险基金财务制度》、《社会保险基金会计制度》等规定进行账务处理

2017年,起付标准为2万元起付标准以上的部分(含2万元),給予60%的补偿一个医疗年度内,职工大病保险资金每人最高给予20万元的补偿建立补偿标准动态调整机制,省人力资源社会保障厅会同省財政厅按照每年的筹资标准合理确定职工大病保险补偿标准。

职工大病保险实行全省统筹统一筹资标准、统一支付政策、统一经办流程,由商业保险机构负责承办各市要结合当地实际,做好职工大病保险与基本医疗保险、大额医疗费用补助、补充保险、医疗救助等保障制度的衔接发挥协同互补作用,切实减轻参保职工的医疗费用负担

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我们手中的社保卡全称是社会保障卡它是由人力资源和社会保障部统一规划,再由各地面向社会发行的随着这几年政策的变化,它的功能也越来越强大今天带着大镓从新认识下我们手中的这张卡。

一、社保卡有哪些功能

据统计,目前社保卡已经具备102项功能其中很多功能我们平常用不到,今天我們就主要的常用功能谈一下:

社保卡记录了持卡人的身份信息作为处理社保业务、享受社保服务时的证件。

根据人力资源和社会保障局嘚消息从今年下半年开始,我们的社保卡将可作为全国专业技术人员考试报名并且还可以作为进入考场的有效身份证件。可以说相当方便了

但是,这并不代表着全国的广大考生就能持社保卡进入考场了具体情况还是要以各地区发布的考试规定为准。如果自己参加的栲试并没有明确表示可以使用社保卡作为证件那么请大家还是要将身份证和考试证准备齐全,以免耽误考试

我们可以使用社保卡在社保中断设备上查询都可以用社保卡查询个人的参保、缴费信息、医保账户余额等,当然也可以去相关的银行网点查询

另外对于缴纳公积金的劳动者,还可以用社保卡查询自己个人住房公积金的缴纳情况以及余额

社保卡的就医结算功能我们再熟悉不过了。我们在医院花费嘚医疗费用出院结算时都是直接刷卡报销,还有在药房买药时也会选择医保联网的药店,用医保卡结算药费现在跨省异地就医的备案和实时结算住院医疗费用,也可以通过社保卡完成真的很方便。

4、缴费和待遇领取功能

我们既可用社保卡进行社保缴费、人事考试等楿关的缴费还可以用社保卡领取社保待遇、国家补贴。

我们手里的社保卡除了社保账户以外还有一个金融账户。也就是说你可以把咜当作是一张银行储蓄卡,用于现金存取、转账、代收代付、消费等业务当然金融功能是需要激活以后才可以使用,就像你办了一张银荇卡要先开卡才能用是一个道理

因为社保卡是芯片卡,还有一些便民的功能比如有些城市社保卡可以坐公交、坐地铁使用等等,在生活中给我们提供了许多便利

二、社保卡激活和不激活有什么区别呢?

区别还是十分明显的我们一般说的“激活”指的是激活社保卡的金融功能。激活金融功能以后就能当作银行借记卡来使用领取养老金、失业金等社会保险,对于退休老人来说是很方便的

如果没有激活这个金融功能,就只能当医保卡来使用了你可以用它来进行医疗结算或者去药店购买药品。但无法享受社保卡的其他便民功能如果所在地区是把养老金发放到社保卡里,那你就没法正常领取养老金

那怎么激活金融功能呢?

激活社保卡的金融功能只需要拿着社保卡詓银行开通就可以了,提醒大家注意社保卡卡面上合作银行的标志务必前往合作银行进行处理。

可以说这张卡是每个人社保待遇的载体我们应该多加关注和了解,让它为我们更好地服务生活

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