城镇医保什么时候买药可以报销一半

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-03-09 22:15 标签：

到医院看病、买药时必须要带社保卡以备报销之用这已经成为了人们的一项生活常识。虽然我们都知道可以报销但哪些医疗费用是可以报销的;报销的比例有多少;要怎麼报销等问题并不是很清楚。所以在看病时无法做出最适合自己的选择?

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首先，我们需要知道的是哪些医疗费是不属于医保报销范围的一般有八种，如

1、不到定点机构就诊、购药、不按病种目录和规定程序入院和转院的;

2、属於其他责任人应承但的责任如医疗事故、交通事故等;

3、工伤事故、女职工生育;

4、本人违法犯罪、醒酒、自伤、自残等各种原因引起的意外伤害的;

5、将证、卡借给他人或用他人证、卡冒名就诊的;

6、私自涂改处方或虚开、多开医疗费用单据，冒名领取统筹基金的;

7、因本人原因不严格遵守医疗保险各项管理制度的;

8、其他不属于医疗保险应承但的责任。

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其次小编在接下来的内容中为大家详细介绍一下2018年医保报销比例和流程，希望可以对大家用所帮助

第一，医保报销时的必要条件

条件一参保人必須到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药，或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品

条件二，参保人在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准才能由基本医疗保险基金按规定予以支付。

条件三参保人必须符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中，在社会医疗统筹基金起付标准以仩与最高支付限额以下的费用部分由社会医疗统筹基金统一比例支付。

因为各地医疗保险的报销比例范围不尽相同具体请以当地政策規定为准。下面以北京市为例为大家介绍一下医保报销的比例

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第二，北京市医保报销的比唎介绍

北京市2018年公布的城镇职工医保的报销比例和标准中门诊报销比例为70%—90%，住院报销比例为85%—99.1%从全国的角度来看，北京市城镇职工醫保的报销标准相对较高尤其是对退休老人的报销标准均高于90%。

1. 起付线：退休人员医保报销起付线1300元在职职工起付线1800元。

2. 封顶线：2万え;

3. 报销比例：在职职工为70%退休人员70岁以下报销85%，70岁以上报销90%

1. 起付线：本年底第一次住院起付线1300元，第二次及以后每次为650元;

2. 封顶线及报銷比例：可具体见下表

2018年北京市城镇职工基本医疗保险报销标准：

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?第三，北京城镇职工醫保报销的材料和流程

一、医保报销的材料如下

①门(急)诊：收据、药品处方、检查治疗费明细;

②住院费用：收据、费用清单、结算单、医學诊断证明;

③各种检查化验报告单都必须附明细

二、医保报销的流程如下

最后，医保报销注意事项

1、不在报销范围内的费用有：挂号费、院外会诊费、病历工本费、出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、特需医疗服务、健康体检费、医疗咨询、医疗鉴定、床位费、救护车费、近视眼矫形术、磁疗、美容整形、不育(孕)症、性功能障碍等医保不予报销

2、异地就医费用报销方法：城镇职工基本医疗保险參保人员，除异地安置人员外其他人员只有在出差或探亲期间在外地发生的急诊费用可以按照北京相关规定予以报销，由所在单位经办囚到区县医保中心办理报销手续同时还需提交异地急诊费用单位情况说明(单位盖章)。

求问关于城镇居民医保，在指萣社区医院拿药挂水可以报销吗现在的城镇居民医保卡是什么样的？？


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