搭建区域卫生信息化平台以适应卫生改革和发展要求
2010年6月，寿光市卫生局成立区域卫生建设小组到浙江、天津、湖南、杭州、上海等地考察区域卫生信息化建设。考察结束后，寿光市及卫生局领导指示搭建先进、全面的寿光市区域卫生一体化信息管理平台。凭借在医疗卫生领域的技术优势，环球软件成功承接寿光市区域卫生一体化信息管理平台建设项目。
环球软件立足提升寿光市医疗卫生管理水平，为全市建立标准规范、系统安全可靠，适应卫生改革发展要求，服务于政府、社会和居民的医疗卫生一体化信息平台。本着将区卫平台打造地更加完善、更加实用的原则和要求。该平台与HIS集成实现了新农合即时结报，新农合系统运行稳定，报销准确无误；HIS调用电子健康档案实时更新电子健康档案，实现了多卡功能于一体的全市居民一卡通，保障居民及时就医。寿光市区域卫生信息平台的建设中得到了许多部门和领导的关注，他们对寿光市区卫项目给予了很多鼓励和支持。
现在，寿光全市形成以县、乡为基本单位，将寿光市卫生局、市医院、乡镇医院、村卫生所、社区等各个医疗机构的业务数据、信息资源的整合，实现了区域内的信息共享，解决了医疗机构、卫生管理机构“信息孤岛”问题，带动了寿光市医疗卫生事业新发展，人民群众的健康水平和健康保障水平不断提高。
寿光市简介：
寿光市位于山东半岛中北部，渤海莱州湾的西南岸，处于黄河三角洲高效生态经济区、胶东半岛高端产业聚集区、山东半岛蓝色经济开发区的叠加位置和关键节点，是中国最主要的蔬菜和原盐产地之一。
2006年，全国百强县市第29位。是中国优秀旅游城市和国家环境保护模范城市。2008年寿光市入选2008年福布斯中国大陆最佳商业城市，2010年被评为中国最具创新力城市和中国人居环境奖，2012年荣获2011年中国改革县（市、区）10强。
寿光市卫生系统共有各级各类医疗机构673处，其中，二级甲等综合医院1处，二级中医医院1处，一级甲等妇幼保健院1处，一级医院（卫生院）16处，专科疾病防治院（站、所）2处，民营专科医院1处，机关企事业单位卫生所51处，个体诊所5处，村卫生所595处。寿光市卫生系统先后荣获全国初级卫生保健工作先进市、全国牙防工作先进市、山东省中医工作先进市、山东省结核病防治示范市、山东省卫生系统先进集体、山东省卫生人事工作先进集体等荣誉称号，连年被潍坊市政府表彰为“全市卫生工作先进市”。寿光市于2004年被山东省政府确定为新农合试点市。为了实现让本市广大人民群众看上病、看起病、看好病、不生病的目标，寿光市卫生部门优化医疗卫生资源升级，以适应群众日益增长的医疗保健需求。
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区域卫生信息平台建设设计与实现
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区域卫生信息平台建设设计与实现
四川省卫生信息中心，四川 成都 610041
摘要：区域卫生信息平台连接区域内各类业务应用系统，实现数据共享和业务协同。本文基于德阳市区域卫生信息平台介绍了平台软硬件设计与接口、存储和控制等功能实现，对平台软实施、功能实现、系统压力等问题进行了分析。 关键词：区域卫生信息化；平台；系统建设 中图分类号：TP315;R197.324
文献标识码：A
文章编号：15)23-0277-02
区域卫生信息平台是将患者信息，医疗就诊信息，医院与医护信息等进行统一的数据上报、分析、挖掘的一款大型数据整合体系。该体系从时间，空间，关系，病理病因，预测分析等多层面进行数据整合与保存，提供从不同角度与不同方向来进行数据支撑的数据体系。各使用单位能根据具体情况灵活设计，通过平台实现信息资源的集成和整合，利用系统互联互通、数据共享和应用整合技术，为用户提供统一、
方便的信息服务[1][2]
2 系统切分 2.1 关系切分
基于设备根据领域模型概念可划分为横向纬度与纵向纬度，横向纬度即设备与设备间多线联系型成面与总线交互，纵向纬度即设备前置与处理分流处理形成连续性数据线贯串于总线之中实现交互。在德阳区域卫生信息平台中，在数据模型上按四套库(卫生资源/电子病历/健康档案/综合统计)原则切分（横切面），按数据生产机制发展状态转换为五域（医护/医疗机构/患者/关系）实体对像的抽象模型表述（纵切面）。
2.2 硬件环境
市平台主要支撑设备：10M以上公共网络，医疗数据专用光纤网络，防火墙，数据流阵列，仓储阵列，应用服务器，1000M交换机等组成。
区县平台主要支撑设备：网闸，前置服务器，防火墙。 中心端专网公网混合采集提供双网络支撑，客户端以当前接入方式及网络铺设情况判断选用一种网络，技术条件好的也可使用双网传送。
2.3 软实施的思考 2.3.1 市平台
以总线服务为主接口，提供的服务交互模式将收到的消息进行分选再转各应用服务器进行数据处理。该过程中可行成两次结果数据验证即服务验证和数据验证，服务验证严格的在服务交互过程中实时反馈于用户，方便于用户知道现目前该条数据是否在基本框架下达到要求。数据验证在每个具体应用服务器上处理返馈出数据的值是否有效，哪一些数据是存在什么什么问题或是不能处理，在总线服务上形成日志记录过程、数据提交者、数据内容、编号、处理结果等以备后续统计处理。
2.3.2 区县平台及县级单位
通过缓存机制将数据收集后进行发送，在避免所有用户都直连中心导致速度过慢的情况及数据到中心过程中出现硬软件等故障时只能等待的情况，将与各医疗单位的数据先收到前置端，再由服务对服务发起等值数据传送，这样避免过多过快的耗尽中心资源同时对用户来说类似将中心与他的服务器架设在了一个网内。
2.3.3 实施范围
基本按一地一中心的模式建立，区县中心多个，基层中心多个自下往上逐步缩小，如一个基层中心可收集到该辖区内的所有单位信息，一个区县中心可以容纳多个基层中心，一个市中心可以容纳多个区县中心，一个省中心可以容纳多个市中心，但都只能向自己所属的中心提交数据。这样每一级都能在所属的中心查到自己的数据及处理结果，同时也方
便于监管模式的建立[3]
2.3.4 冗余处理
数据冗余处理公两方向，即原始数据信息冗余与优化分析冗余，原始数据即用户传送过程中产生的原始消息及数据处理验证方式判断，违规，异常等一切技术上故障与非故障数据的内容，在各系统间进行传送时对方是否处理有无异常等的技术判定，可记录详细的数据异常点精确到哪一个时间点在哪发生什么事件的具体值。优化分析时我们将审核好的数据送入对应系统中进行优化进行数据去重，合法性分析等技术与非技术分析手段进行数据整理与数理，在该过程中去掉的非必要关心数据及产生优化冗余（即无需数据且又传送的）。对于第一部分数据根据时间节点定期清理数据与通知违规干扰配合减小冗余上处理方便系统更多更快的为广大机构服务即（ETL1-粗粒度），第二部分责采用长时集累分析法，将无用的数据逐步清理出系统，形成快速高效的查看、分析与决策系统，以便在任意时间情况下方便查看及处理（ETL2-精确粒度）。该处理不仅仅是数据处理过程更可在该级别上行成日志判断等多效处理，如哪个机构出现高上传，违规，攻击，未通过等异常（可登录系统可视化查看），还可以形成该机构同时期内该值出现次数，高于或低于水平值等情况的分析（应急处理与指挥调度决策分析）。
2.4数据仓库
健康档案EHR、电子病历EMR、设备DEVICE、资源Resource是国家4套库要求的核心，建设以该指导为核心建立了档案，病例，设备，医护，机构，患者及其他相关为核心的转换关系仓库结构。
2.4.1 档案库
个人档案及家庭关系等，包含出生，死亡，家族病史，过敏，遗传因数等一系列关于该患者的完备信息化管理库。设计上该库支持完全共享原则通过受权来访问。
2.4.2 病历库
患者从生到死的过程中所产生的病历病理过程及处置方法用药及检查/验等的数据记录，以时间为线索将每个人的数据进行关联。设计上该库支持半(敏感数据)共享原则通过受权来访问。
2.4.3 设备库
每个设备进行完全登记，将所有交换设备进行登记核实做到有依有据，无虚假设备设施完整体现财产登记及审核。设计上只通过申报来访问。
2.4.4 医护库
每一名医护工作者都是第一线工作的人，关心与完善医护人员的管理是对所有人的健康保障的前提，该库中记录着完整的个人信息，学历，经历专长等信息。设计上通过单位受权来访问。
2.4.5 机构库
管理与实施单位是每一患者与医护产生关系的交接点，是所有数据产生发源地对每一地进行管理严格登记是必须的过程，在该过程中产生访问、审计/查、安全等的控制。设计上该库支持登记访问。
2.4.6 患者库
现代信息化要求每个人都可以查看个人信息及相关的处方记录，怎么确保用户只能获取自己的信息而不是他人信息在该复杂多态环境下显得尤其重要，注册与反注册，盗用
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2015年23期
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谢谢搂主整理
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谢谢分享！
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有很多项目没有地区&&说明，
自我就是自我
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楼主，请把“重庆市区域卫生信息平台”承建商：重庆亚德科技股份有限公司&&加进去，谢谢！
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这是很早的啦，山东环球软件这几年也做了不少案例
寿光 肥城 通辽
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成都金石软件致力于区域公共卫生信息系统的开发与实施，从业20余年经验丰富，技术雄厚。先后给云南省建立了覆盖全身的妇幼保健数据直报系统，为昆明市、德阳市建设了覆盖全市的区域妇幼保健信息平台，为南充市顺庆区、嘉陵区建设了覆盖全区的妇幼保健信息系统平台。
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