商业医疗保险报销材料能够报销哪些

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-04-16 16:33 标签： 补充商业医疗保险
日前，市民吴女士来电咨询，她已经有了，在购买重大疾病保险时是否还需要购买住院医疗等附加险？一旦出现病情，这些保险到底可不可以同时获得理赔？理赔时发票的复印件是否可行。针对吴女士的疑问，一位保险业专业人士表示，除了外，市民可以再投保一份住院医疗附加险，客户一旦因病住院，可以在医保与保险公司都获得理赔，但获赔的总额肯定不会超过客户的医疗总费用，&后理赔的一方，只会按照合同约定理赔此前一方理赔中未赔偿的部分。&
保险业专业人士介绍，医保的报销范围是有限的，不是百分之百报销，有一定比例是需要消费者自己承担的；在农村广泛使用的新农合保险的报销比例则更低一些，&如果消费者选择先行报销医保，医保中没有报销补偿的部分，可以再去保险公司保险。反之亦然。&他还特别提醒，在报销中往往会出现，部分药品不属于医保用药范畴，保险公司对于药品是否属于报销范围的认定，基本与医保一致，即在医保不能报销的非医保用药在保险公司也不能报销。
他还举例说明，如果某位市民看病花了1万元，其中有1千元不属于报销范围，市民在医保报销了7千元；剩余的2千元，市民可以要求保险公司按照保险合同再次报销补偿，&根据相关规定，重复保险的各保险人的赔偿金额的总和不得超过保险价值。是以损失补偿为原则，是一种补偿行为，各保险公司方给付的金额是以被保险人实际花费的医疗费用为限。换句话说就是，市民一旦生病就医了，无论投保多少份保险，都不可能得到获利。&
当然，他也表示，上述只是针对一般的生病就医，如果市民购买的是重大疾病保险、意外保险，这些险种无论购买多少，只要发生合同约定的保险事故，各家保险公司都会进行赔付。
对于报销时的发票问题，上述专业人士介绍，重大疾病保险等以重疾的产生为赔付依据，赔付时并不需要相应的医疗发票，医院的诊断证明是最重要的凭证。如果是一般的医疗问题，如果医保先行报销了并留下发票原件，他们会出具一份分割单，标明未理赔的部分，届时保险公司会根据分割单进行再次理赔，这时候保险公司正常不会要求客户再出具发票原件，&具体操作时，市民可在报销前先行询问一下可以报销的各方&。如果是两家保险公司同时承担，流程也是如此。
上述专业人士还提醒，市民如果选择多个险种进行投保，保额大了、保障多了固然很好，但消费者更应该考虑自己的实际情况，根据自身需求投保，不应盲目求多贪大，否则会对自身产生严重的负担，&此外，市民在购买主险外附加住院医疗等险种时，宜早不宜迟，这样对今后的延保将比较有利。&本文地址：为了社保知识的普及、信息的传播，欢迎您转载分享。但请注明文章出处并保留完整链接。
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>大病医疗保险能报销多少？商业保险还能发挥哪些价值？
大病医疗保险能报销多少？商业保险还能发挥哪些价值？中国平安自从大病医疗保险进入人们的生活中，越来越多的人开始关心大病医疗保险能报销多少，还需不需要投保商业保险等问题。其实总的来说，基于大病医保实施不完全，各地政策不一的情况，仍建议大家投保商业保险。就在今年8月，国家六部委出台《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》，将大病医保纳入到全面医保范围中，建立大病保险制度，意在减轻居民的大病负担，还规定大病医保报销比例不低于50%。这之后，各地陆续展开的计划实施工作，那么大病医疗保险能报销多少？一些地区按照50%比例对大病进行二次报销，不设上限，一些地区决定将报销比例提升，但是会设一定的上限，并且计划在几年之内完成大病医保的覆盖率。然而这些都只是一个规划，现实问题就是实现全民大病医保还有一段漫长的路程。从这个角度出发，就需要商业保险来发挥其保障价值。虽然我国的基本医保覆盖率很高，但是保障力度有限，面临重大疾病或者高额医疗费用时，往往还需要商业重疾险或是意外险来分担经济压力。因此从过去到现在，用商业保险增强保障都是必不可少的一种手段。当然不能否定，如果可以参保大病医疗保险，还是能够帮助居民解决很大的治病难题。虽然大病医疗保险能报销多少并不是一个确定的标准，但是至少可以达到50%的二次报销是一定的，这对于解决医疗费用负担已经发挥了很大的作用。不过与此同时，如果想要更好的抵挡大病风险，建议大家通过商业重疾险来增强保障，其保障方式是直接给付保险金，并不与大病医保报销发生冲突，意外发生后，有重疾险的补充，更能帮助家庭渡过难关。如果你还没有任何大病保障，那就先不要纠结大病医疗保险能报销多少的问题了，尽快为自己添设能力范围内的保障才是关键。平安保险商城是网上直销平台，人们可以直接在网上找到想要投保的意外险或者重疾险，之后在线支付完成投保，切记不要让自己的保障一片空白。【
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商业医疗保险报销范围？是否都是医保范围内才可以？
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共26个回答
商业医保和社保医疗用药范围是一样的 ，社保首先是要先将自己卡上的钱用完 之后进入自付部分 在职自付是卡上的2倍 这些钱多是不可以报销的，而这块商业保险也可以为你报销。
& 一般住院医疗保险的报销范围是在有医保用药的范围内，而重疾险不管医保用药还是进口药，只要有医生的确诊书就可以得到理赔！
&& 您好！ 镇江的朋友！政府一直在提倡 促进 商业保险与社保的 协同稳健发展。所以社会医疗保险与商业保险是相辅相成、互为补充的。 您所提出的“商业医疗保险是否都在医保范围内”，我的回答是，社会医疗保险，在大病医治方面，很多进口药是不在报销范围之列的，而商业保险重疾险是提前给付型的，只要凭医院的诊断证明书即可获赔。不过在小病的报销方面，商业保险中的意外卡单与社会医保赔付范围是差不多的。建议 在社保医疗的基础上根据自己及家庭的实际情况，以商业保险重疾险作为补充，完善保障体系。
您好，一般情况下商业保险和社保一致都是报销医保内用药，但各家公司条款不太一致，有的可以报销进口药品，进口狂犬疫苗，进口骨折用钢钉，友邦保险都是可以报的，有的公司是不可以报的。如果附加住院补贴是补偿型的，按住院天数额外给补贴，报销额度有可能超出发票数目。具体咨询请和我联系吧。
&& 您好！ 镇江的朋友！政府一直在提倡 促进 商业保险与社保的 协同稳健发展。所以社会医疗保险与商业保险是相辅相成、互为补充的。 您所提出的“商业医疗保险是否都在医保范围内”，我的回答是，社会医疗保险，在大病医治方面，很多进口药是不在报销范围之列的，而商业保险重疾险是提前给付型的，只要凭医院的诊断证明书即可获赔。不过在小病的报销方面，商业保险中的意外卡单与社会医保赔付范围是差不多的。建议 在社保医疗的基础上根据自己及家庭的实际情况，以商业保险重疾险作为补充，完善保障体系。
是的，一般都是在医保范围内，除非是在合同里面专门标注的……
看条款的，不一样的。
一般是参照社保医保的范围！
&&朋友您好！&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& &&&&&&&& 商业保险和社保报销的原则是一样的，进口药是不赔的。医保范围内不可报的必须通过商业保险来补偿。如想进一步了解可以加我qq详聊。
商业保险和社保报销的原则是一样的，但商业保险的不予报销的范围要比社保小得多，在报销比例上也比社保宽泛些。商业保险中用的药要符合社保范围的药品目录，才可以报销，当然商业保险还有自己的优势，比如救护车，进口药等等的报销也是有的！
您好，重大疾病是给付保险金额，和社保没有关系，医疗方面的报销就和社保有关系了，也就是说社保报销的费用商业保险也可以报销，社保不报的自费部分，商业保险也是不报销的，希望能帮到您，祝您及家人幸福平安！
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