农村医疗保险报销需要哪些材料
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资料如下：　　合作医疗保险报销，需要到当地合作医疗管理机构或指定医疗机构医保结帐窗口报销。　　其手续包括：本人身份证，医保卡，原始发票，用药清单，病历本等其它材料。　　合作医疗保险的报销是按比例进行的，一般在20--85%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况，医疗等级等因素有关。　　举个例子就比较清晰了，a类药品可以享受全报，c类就需要全部自负费用，而b类报80%，自负20%的比例。&某人用掉医药费总计19000元，而报销公式是这样的：(《起付线》-自费药)*70%，如果说自费药占据很大比例，其报销下来是没有多少金额的。　　另外需要到指定医疗机构就医，这点很重要。&最好在购买地就医,并不支持异地就医的,因此就医前征得当地医疗管理机构批准很是必要。　　医疗保险的报销比例与范围：　　1、门、急诊医疗费用：在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。　　2、结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%，个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。　　3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等)，作为医疗费用报销凭证。　　4、三种特殊病的门诊就医：参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时，由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”，并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》，报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院，不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的，参照住院进行结算。　　5、住院医疗，医保缴够20年，才能享受退休后的医保报销。　　华律小编为您整理这篇文章。希望对您了解农村医疗保险相关知识有参考价值。同时我们知道：医疗保险的范围很广，医疗费用则一般依照其医疗服务的特性来区分，主要包含医生的门诊费用、药费、住院费用、护理费用、医院杂费、手术费用、各种检查费用等。医疗费用是病人为治病而发生的各种费用，它不仅包括医生的医疗费和手术费，还包括住院、护理、医院设备等的费用。　　农村医疗保险报销流程：　　(一)申请受理&1、申请人：参合病人本人或者其配偶、父母、子女。参合病人本人不能亲自办理申请手续且没有配偶、父母、子女的，由其兄弟、姐妹代&其申请;没有兄弟、姐妹的，由村民委员会负责人代其申请。由其代理人代理申请的，应当提交代理人的身份证复印件及与参合病人关系的证明材料。&2、受理机&构：县级以下(含县级，下同)定点医疗机构。&3、申请结果：(1)申请报销的参合病人身份证明材料真实、提交材料齐全的，应当场受理;(2)对参合病人&身份证明材料有疑义的，应移交合作医疗管理经办机构核实其身份;(3)对提交材料不齐的，应一次性书面告知需要补齐的全部材料。　　(二)费用&核算县级定点医疗机构：由县级定点医疗机构合作医疗窗口初审核算人员受理医疗费用报销申请，对申请人提交的材料进行审查，具体核算补偿范围内的医药费用和&补偿金额，并填写《新型农村合作医疗住院补偿表》，签署核算意见。乡镇定点医疗机构：由乡镇卫生院合作医疗窗口初审核算人员受理医疗费用报销申请，对申请&人提交的材料进行审查，具体核算补偿范围内的医药费用和补偿金额，并填写《新型农村合作医疗住院补偿表》，签署初审核算意见后，由复核人员或者乡镇专职审&核员对初审项目和补偿金额进行审核，签署审核意见。　　(三)费用兑付由县级以下定点医疗机构合作医疗窗口兑付人员根据审核意见，向申请人支付应当报销的医药费用，并由申请人或者其代理人在《新型农村合作医疗住院补偿表》上签字。
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为促进我市城镇居民基本医疗保险工作持续健康发展，根据国家人社部、财政部《关于做好2016年城镇居民基本医疗保险工作的通知》(人社部发〔2016〕43号)精神，经市人民政府研究，决定对全市城镇居民基本医疗保险政策进行调整。…
　(一)住院及特殊病种门诊治疗的结算程序　　定点医疗机构于每月10日前，将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构，医疗保险经办机构审核后，作为每月预拨及年终决算的依据。医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用。…
　中共中央、国务院《关于切实做好国有企业下岗职工基本生活保障和再就业工作的通知》(中发[1998]10号)以及劳动保障部和国家经济贸易委员会、财政部等六部委联合下发的《关于加强国有企业下岗职工管理和再就业服务中心建设有关总是的通知》(劳社部发[1998]8号)中都明确规定，下岗职工进入再就业服务中心托管时，由再就业..…
据介绍，城镇职工区外异地住院医保待遇，明确一级医疗机构起付标准为300元，医保政策范围内医疗费用支付比例为95%;二级医疗机构起付标准为500元，医保政策范围内医疗费用支付比例为90%;三级医疗机构起付标准为1200元，医保政策范围内医疗费用支付比例为80%。城镇职工基本医疗保险年度最高支付限额为5万元。超过城镇职工..…
一般情况下，社会医疗保险费的缴纳应该是持续的，这样才能保证劳动者享受的医疗保险待遇不受影响。但由于一些特殊情况的出现，比如劳动者因工作转换没有及时转移医疗保险关系以及账户，劳动者失业没有能力缴纳保险费，有可能在医疗保险费的缴纳中出现不连续的情况。　　我国目前对于这种情况应该如何处理并没有统一的意..…
医保转移流程如下：　　1、职工流动就业参保缴费的，其基本养老保险、医疗保险关系可以转移接续，缴费年限合并计算，个人账户储存额累计计算。　　2、职工离开本市，到其他地区就业的，先由缴费单位或本人携带本人身份证、养老保险手册、医疗保险证卡、《参保职工跨省流动社会保险关系转移申请表》等有关材料至本市社保..…
第一章&总&则　　第一条&为完善新型农村合作医疗制度，规范新型农村合作医疗管理，减轻农民医疗负担，根据《国务院办公厅转发卫生部等部门关于建立新型农村合作医疗制度的意见》、辽宁省卫生厅等七部门《关于进一步加强新型农村合作医疗工作的指导意见》等有关规定，结合我市实际，制订本办法。　　第二..…
[04-11] [04-11] [04-11] [04-11] [04-11] [04-11] [04-11] [04-11] [04-11] [04-11] [04-11] [04-11]2010.8.骑电动车摔伤 脑部受伤 湘潭市中心医院
病情分析： 您的情况是骑电动车摔伤致脑部受伤，想知道农村合作医疗报销需要那些材料。 指导意见： 因为你是外伤导致的，因此农合报销需要以下材料：1受伤原因及受伤证明材料（因为交通肇事、打架、斗殴等是不在农合报销范围的）2农村合作医疗证3患者本人身份证复印件一张4病历及药费收据（或药费清单），这是由医院提供的。 各个地区具体材料可能略有不同，您也可以到所治疗医院的农合办公室详细咨询一下。
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农村合作医疗报销范围农村合作医疗可以报销哪些
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为继续推进新型农村合作医疗制度建设,提升农村居民整体健康水平,推动城乡统筹协调发展,促进和谐新顺义和更高水平小康社会建设,依据《北京市卫生局关于推进2009年本市新型农村合作医疗统筹补偿工作的意见》（京卫农字〔2008〕21号制定本实施细则. 一、适用范围 （一）具有我区农业户口的居民；父母为农业户口本人为非农业户口的在校学生及学龄前儿童；库区移民中未享受政府任何医疗保障的非农业户口人员；婚嫁我区未享受政府任何医疗保障的外埠人员. （二）按财政年度计算参加新型农村合作医疗保障时间,年度参加,当年受益. 二、参加登记 农村居民以家庭为单位自愿参加新型农村合作医疗；参合人员实行属地管理,由户口所在地村委会办理经办手续,婚嫁我区的外埠人员随配偶在其户口所在地村委会办理经办手续. 三、资金来源 （一）2009年,市财政补助标准每人每年140元；区财政补助标准每人每年130元；镇财政补助标准每人每年85元.2010年,依据有关规定分别增加相应补助标准. （二）村集体按人年5元标准给予资金支持.市、区农委确定的经济困难村,其村集体支持资金,由区、镇财政代为缴纳,分别承担所需支持资金的50%. （三）2009年参合人员每人缴费60元.库区移民中非农业户口人员其镇、村支持资金原则上由本人支付,每人缴费150元.婚嫁我区的外埠人员其镇、村支持资金由本人支付,每人缴费150元. （四）最低生活保障对象和优抚人员的个人出资,由区财政代为缴纳. 四、风险金 新型农村合作医疗资金按照10%的系数提取风险金,在基本统筹资金出现超支时使用. 五、就医范围 （一）区域内定点医疗机构包括,区卫生系统所属各级各类医疗机构,66055部队医院、精神病院、法医医院、京顺医院、北京杏园金方国医医院；市域内三级甲等综合医疗机构17家、三级甲等专科医疗机构15家、三级甲等中医医疗机构5家（见附件1）. （二）因病情需要,转至定点三级甲等综合医疗机构治疗的,须经定点二级医疗机构开具转诊、转院证明.因特殊原因来不及办理手续而在区外公立医疗机构就医的,须从住院之日起两周内向区新型农村合作医疗管理中心报告并补办相关手续,在度过危险期（原则上不超过2周）后及时转入本区新型农村合作医疗定点医疗机构就医. （三）按照小病在社区,大病去医院的原则,坚持就近就医. 六、费用报销 （一）报销原则. 就医报销实行普通门诊报销和住院报销.普通门诊报销资金用于参合人员在定点医疗机构门诊就医医药费用的报销；住院报销资金用于参合人员住院和特殊病门诊治疗医药费用的报销. 特殊病门诊指恶性肿瘤放化疗、肾透析、肝肾移植后服用抗排异药物、儿童再生障碍性贫血及血友病. 医药费报销实行就诊医院级别不同,报销比例不同. 参合人员在保障年度内住院或因特殊病门诊治疗的医药费用累计计算,核准费用分段设比例、累加支付. 参合学生儿童医药费报销,按照《北京市卫生局关于调整2008年农村学生儿童医疗保障补偿政策的通知》（京卫农字〔2008〕2号）和《北京市卫生局关于推进2009年本市新型农村合作医疗统筹补偿工作的意见》（京卫农字〔2008〕21号）的有关规定执行. （二）报销周期. 普通门诊医药费每月报销一次；住院和特殊病门诊医药费每半月报销一次,封顶即报. （三）报销程序. 在规定报销时间内,参合患者或家属将新型农村合作医疗证及报销凭证交至村新型农村合作医疗工作组.新型农村合作医疗工作组将本辖区需报销的全部凭证报至镇新型农村合作医疗管理所,经管理所审核、录入报销系统、核定报销金额后,报至区新型农村合作医疗管理中心. 区新型农村合作医疗管理中心复核后报区财政局,区财政局将报销金拨付至各新型农村合作医疗管理所,新型农村合作医疗管理所以安全、简洁、方便、适宜的形式,通过新型农村合作医疗工作组或直接将报销资金送达报销人员,并逐级签字备案. （四）报销标准. 1、普通门诊核准医药费一级医院报销50％,二级、三级医院报销35％,区中医医院报销40%,实报资金封顶2500元. 2、住院和特殊病门诊核准医药费报销,一级、二级医院0起付,三级医院起付线1000元.实报资金封顶18万元. 定点二级医疗机构的住院和特殊病门诊核准医药费报销0至2万元,报销65％；2万元以上至5万元,报销70％；5万元以上,报销75％. 3、在定点一级医疗机构住院和特殊病门诊治疗,其医药费报销70%. 4、在定点三级医疗机构的住院和特殊病门诊医药费报销,每段报销比例较定点二级医疗机构降低10个百分点. 5、患者急诊抢救留观后转入住院治疗的,其住院前七日内的留观费用,与住院费用一并报销. 6、患者急诊抢救留观过程中死亡,其死亡前七日内的留观费用按住院报销. 7、未参加北京市学生儿童大病医疗保险的农业户口在校学生及学龄前儿童,其住院和特殊病门诊核准医药费用报销,一级、二级医院0起付,三级医院起付线650元,起付线以上部分报销70%. 8、2004年至今连续参合且2009年之前未报销过住院和特殊病门诊医药费的人员,其2009年度住院和特殊病门诊医药费报销每段提高5个百分点. （五）报销凭证. 1、普通门诊医药费报销,须提供北京市门诊收费专用收据、门诊处方、费用清单. 2、住院报销,须提供北京市住院收费专用收据、项目明细、费用清单、诊断证明；特殊病门诊医药费报销,须提供北京市门诊收费专用收据、门诊处方、费用清单及相应诊断证明. 3、定点三级综合医疗机构住院和特殊病门诊医药费报销,须同时提供定点二级医疗机构开具的转诊、转院证明. 4、参加商业医疗保险人员的医药费报销,除提供上述报销凭证复印件外,同时提供保险公司出具的理赔分割单. 5、其余参合人员报销均需提供未经其他医疗保险减免的医药费原始凭证. （六）不列入报销范围的费用： 在非定点医疗机构就诊的费用； 未履行转院手续,越级到定点三级综合医疗机构就诊的费用； 自杀、自残、酗酒等的治疗费用； 不孕、不育、孕检、分娩、计生手术等发生的费用、 动物伤害、接种疫苗、体检、美容、整形等发生的费用； 打架、斗殴、吸毒等各种违法行为发生的医疗费用； 交通事故、工伤事故、医疗事故等责任事故的医疗费用； 法定职业病的治疗费用； 在境外及港、澳、台的治疗费用； 其他按照国家和本市有关规定应当由个人自付的医疗费用. （七）报销项目.新型农村合作医疗的报销项目参照《北京市基本医疗保险药品目录》、《北京市基本医疗保险诊疗项目目录》、《北京市基本医疗保险医疗服务设施目录》执行. （八）药品价格.定点医疗机构向新型农村合作医疗参加人员提供药品的价格,按照市招标药品价格执行. 七、免“四费”范围 参加新型农村合作医疗的人员在社区卫生服务站就医免收挂号费、诊疗费、出诊费、穿刺费（注射、输液）. 八、终结报销 年度内报销单据上交时间截止至次年1月10日.12月31日前不能出院的,由其所住院医疗机构出具本年度结算清单.凡逾期不交的单据,视为自动放弃报销资格. 九、组织领导 （一）区新型农村合作医疗管理委员会负责新型农村合作医疗政策的制定和调整、工作的组织和协调、情况的检查和考核. （二）区新型农村合作医疗监督委员会负责新型农村合作医疗资金收支情况和制度实施情况的监督. （三）区新型农村合作医疗管理中心负责新型农村合作医疗资金的收缴、使用,报销凭证的审核结算、定点医疗机构的监督检查,镇级经办机构的业务培训和工作考核、政策调研. （四）镇新型农村合作医疗工作委员会负责本镇新型农村合作医疗参合工作的组织动员,参合资金的收取上缴,报销政策的宣传普及,医药费用报销核算,报销资金领取下发,村级工作人员业务培训和工作考核. （五）村新型农村合作医疗工作组负责本村新型农村合作医疗参合资金的收取上缴、报销政策宣传、报销凭证收取、报销资金送达以及报销情况公示,其工作情况纳入民主日村务公开. （六）各级新型农村合作医疗管理机构和经办机构的人员经费、工作经费列入同级财政预算. （七）新型农村合作医疗制度在区政府的统一领导下实施,各有关部门大力支持,密切配合. （八）实施新型农村合作医疗遇到的问题,由区新型农村合作医疗管理委员会办公室会同有关部门协调解决. （九）区电视台、广播电台等宣传媒体,设立专题栏目,宣传制度政策和典型案例.采取适宜方式,发布区新型农村合作医疗经办机构提供的资金收缴、运行情况和工作进展情况的相关信息.区新型农村合作医疗经办机构制作并为镇、村提供必要的宣传材料. 十、本《实施细则》由区新型农村合作医疗管理委员会办公室负责解释. 十一、本《实施细则》自日起施行.顺义区人民政府于日印发的《顺义区人民政府关于印发顺义区调整和完善新型农村合作医疗制度实施意见及其实施细则的通知》（顺政发〔2007〕69号）及《顺义区人民政府办公室转发区卫生局关于顺义区新型农村合作医疗制度实施细则补充意见的通知》（顺政办发〔2007〕77号）同时废止如某人用掉医药费总计25000元,而报销公式是这样的：（《起付线》-自费药）*20%,如果说自费药占据很大比例,其报销下来是没有多少金额的. 另外需要到指定医疗机构就医,这点很重要.
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湘潭的农村合作医疗在长沙生有报销吗？
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可以拿回老家报销的，我就是在长沙生的，回老家报的
我在长沙生的，回益阳报的。
在哪里生的？花了多少钱？保了好多啊？
回复 &手机用户15-03-24 21:33:25发表的
我在长沙生的，回益阳报的。
只能平产500，刨腹产1250，规定了的。不管你花多少
你在哪生的，一定要公立医院才行吧？
在市一医院生的，花了三千多，报了1550，顺的。
回复 &颜夫人o娃他妈&
11:08:46发表的
在哪里生的？花了多少钱？保了好多啊？
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咨询湘潭县农村合作医疗保险异地报销事宜
平安就是福6996 发表于 &18:48:52『标签：&->&』
　　我父亲户口在湘潭县，在家用的一直是湘潭县农村合作医疗保险，现在由于年纪大了行动不方便，我们就将两位老人接到了长沙居住。因身体多病需要住院治疗，想请问下：我父亲在湖南省航天医院住院可以用湘潭县农村合作医疗保险进行报销吗？报销比例是多少？流程是怎样的？
湖南省湘潭县卫生局：回复第1楼　　平安就是福6996：　　您好！考虑长期外地（湘潭市域外）务工、读书、居住的参合对象就近就医有保障，我县新农合实行省级或市级非定点医院在省级或市级定点医院住院补偿比例标准降低10个百分点的补偿制度。湖南省航天医院不是省卫计委确定的全省新农合省级定点医院，您父亲在该院住院可以按照起付线1500元、补偿比例45%进行住院医药费用补偿，即住院总费用-不符合新农合制度规定（个人自负）的费用-1500元后再乘以45%。请您在您父亲康复出院后15日内带齐以下资料回户口所在乡镇合管机构（民政和社会保障办公室）办理补偿手续：本户的《合作医疗证》、本人身份证或户口本复印件（委托他人代办的，须代办人的身份证原件查验，复印件留存）、住院医药费用汇总型结算明细单（原件）、出院诊断书（原件）、住院医药费收据（原件）等。　　如果还有疑问，欢迎来电777229，县合管办将热忱为您服务。　　湘潭县卫生局　　日 &16:12:16这是第1 - 1条评论，共有1条评论。&首页&上一页&1页&下一页&尾页
?（*）代表必填项目<TABLE cellSpacing='0' cellPadding='0' width='100%' border='0'为了能在百姓呼声进行正常的投诉和互动，请先，没有注册的请先！扫一扫，关注红网《百姓呼声》官方微信！