原标题：杨国安：从“伟哥大战”到“痿哥大战”
最近媒体报道，辉瑞的“伟哥”万艾可专利去年到期后，广药白云山于去年10月成功上市了首个“伟哥”仿制药“金戈”。于是，洋“伟哥”万艾可与国产“伟哥”金戈展开市场大战。在中外“伟哥大战”中，国产“伟哥”上市8个月销量4.5亿，直逼原研版的洋“伟哥”。“伟哥大战”说明市场需求量大，也说明“痿哥大战”需求量大！那么谁是“痿哥”？“伟哥”万能吗？“痿哥”怎么办？
“痿哥”者，阳痿是也，是指男性出现勃起功能障碍，在企图性交时，阴茎不能勃起或勃起而达不到一定的硬度，使阴茎不能进入阴道进行性交。目前阳痿患者有增加趋势，其发病率约为10%，据此估算，目前我国阳痿患者超过1亿人，已成为男性科和泌尿科的重要疾病。
阳痿可能是精神心理因素引起的，称为精神心理性阳痿，精神心理因素是引起阳痿的最常见和最主要的原因，约占阳痿病人的85~90%。但精神心理性阳痿大多是暂时性的，经过治疗或不需要治疗，常常可以完全恢复。精神心理原因包括：①发育过程中所受的影响，如父母的控制、儿童期在性方面受到创伤、首次性交失败等；②人际关系不和谐，如孤独、对女方不信任、夫妻关系不良等；③情感方面的影响，如忧郁、低沉、愤怒、绝望、焦虑和紧张、缺乏自信、害怕妊娠等；④性知识缺乏，如性无知、过度自慰所致的心理负担等。而一旦消除了精神心理因素，阴茎勃起功能又会恢复正常。然而许多阳痿者和配偶、家人却很难理解这一现象。
阳痿也可能是因身体患有其他器质性疾病而造成的，称为器质性阳痿，约占阳痿病人的10~15%，表现为阴茎任何时候都不能勃起，包括无晨间勃起及夜间勃起现象，究其原因有多种，主要包括先天畸形、血管疾病、神经性疾病、内分泌疾病、泌尿生殖系统异常、阴茎海绵体纤维化性、药物反应等。
无论是“伟哥”万艾可还是“伟哥”金戈，其主要成分为枸橼酸西地那非片，简称西地那非，是全球认可用于治疗男性勃起功能障碍的口服药，能有效改善阴茎勃起硬度，增强男人战斗力，被称为推动阳痿治疗取得了革命性的进展。
然而，使用任何药物都可能有某些禁忌，万艾可、金戈之类都是处方药，使用者必须在医生的诊断处方下使用，按照医嘱的服用剂量、时间准确服用。而且还可能出现副作用，最常见的包括头痛、面部潮红、胃部不适、视力异常，如视觉色彩改变（如有蓝色色晕）和视力模糊、鼻塞或流鼻涕、背痛、肌肉痛、恶心、头晕、皮疹。
不仅如此，这类药物并不是每个男人都能随便吃的。如果正常男性把“伟哥”当春药，首先可能出现的就是阴茎长时间持续肿胀、心理上的药物依赖、永久性功能障碍，这样的病例在年龄较大且自行服用“伟哥”的人中较常见。也有的“痿哥”长期服用伟哥，误认为会逐渐增强性能力。
其实“伟哥”虽然能够在一时提高了性爱质量，但伟哥是外源性药物，它并不能从根本上治愈性功能障碍，尤其是从长久来看，它对性生活的作用恰恰是负面的。如滥用伟哥产生药物依赖性，甚至形成永久性阳痿；服用伟哥可导致血压骤降，如果同时服用硝酸甘油等药物，常会立即产生头昏甚至晕倒症状；青光眼患者眼压较高，有3%～5%的人服用伟哥后出现急性青光眼而损害视力；约有3%的服药者发生短暂的视力模糊，有的还会出现看见蓝光的幻觉；“伟哥”还可能影响生殖能力；临床试验中发现，约有13%的人服药后出现头痛，个别人患剧烈头痛，且服用剂量越大，头痛愈剧烈。阳痿可能是心脏疾病、糖尿病或癌症的先兆，服用“伟哥”可能掩盖真正的病情，从而诱发心脏病或导致中风。
鉴于“痿哥”高发病率，人们不要讳疾忌医，而应积极寻求正规医院的男性科或泌尿科，在医生指导下针对不同病因采取不同的对策。同时要加强性教育，帮助人们正确认识阳痿，正确认识“伟哥”，而不应当完全依赖“伟哥”治标不治本。
（1）接受性教育。有的未婚男子自称阳痿，实际上只是没有足够刺激引起性欲；新婚夫妻性生活时，男方紧张、激动，女方恐惧、羞涩，配合不好，导致性交失败是缺乏经验；这些多半是一种正常的抑制，并不是病态，根本不需要紧张，也不要治疗。只要双方互相理解、安慰，随着时间推移大多能满意和谐。相反如果男方长期思想负担，女方埋怨指责，可导致弄假成真而阳痿。
（2）了解阳痿原因。由于精神心理性阳痿与器质性阳痿在致病因素、发病情况、勃起功能及预后等方面各不相同，必须区别精神心理性阳痿和器质性阳痿，精神心理性阳痿主要通过心理治疗可获痊愈，而器质性阳痿要针对原发性器质性病变治疗，前者易治而后者较难治疗。
（3）谨慎使用药物。 有些药物可导致服药期间性功能障碍，要那些避免服用或停止服用可能引起阳痿的药物。如因疾病治疗必须服用某类药物时应尽量选择那些对性功能没有影响的药物。
（4）切忌房事过度。 长期房事过度，沉浸于色情，是导致阳痿的原因之一。实践证明，当出现阳痿时，可采取夫妻分床暂时停止性生活一段时间，避免各种类型的性刺激，让中枢神经和性器官得到充分休息，是防治阳痿的有效措施。
（5）提高身体素质。身体虚弱，过度疲劳，睡眠不足，紧张持久的脑力劳动，都可导致阳痿。研究表明，运动能调整中枢神经系统功能，使体内能分泌出一种助性激素，能让人产生愉悦感，而增强性趣。此外要增强营养，注意饮食调养，如狗肉、羊肉、麻雀、核桃、牛鞭、羊肾等；含锌食物如牡蛎、海鲜、牛肉、鸡肝、蛋类、花生米等，含精氨酸食物如山药、银杏、冻豆腐、缮鱼、海参、墨鱼、章鱼等，滋补类如人参、杜仲、枸杞、虫草等，都有助于调节人体机理，增强人体抵抗力，提高性功能。
（6）及时治疗疾病。及时治疗各种能够引起阳痿的疾病，如前列腺炎、高血压、糖尿病、甲状腺疾病等。
（7）不要擅服伟哥。“伟哥”是处方药，必须在医生指导下服用，防止对“伟哥”形成依赖甚至产生副作用。尤其是患有或者曾经有过以下疾病的人更要谨慎服用“伟哥”，包括：心脏问题、中风、高血压或低血压、色素性视网膜炎、肾脏疾病、肝脏疾病、血液病、对西药中的化学成分或制剂中的其他成分过敏、阴茎畸形、阴茎海绵体纤维变性、曾经出现过异常勃起、消化性溃疡或其他出血性症状。这些人如果想使用伟哥，一定要让专家帮助你判断是否可以应用、如何应用以及应用时的注意事项。
