要交门槛费一年就交一次吗吗?

门槛费一年就交一次吗的意思就昰这个费用要自付 合理的医保都有门槛费一年就交一次吗的,700不算太贵 你用了3000扣除700的门槛费一年就交一次吗,剩余的2300按照医保的规定來报销

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医保病人在同一家医院住院第二住院还是需要交门槛费一年就交一次吗的也就是起付线,不过二次入院的起付线会降低50%

以郑州为例,根据《郑州市职工基本医疗保险辦法》第二十八条 参保人员在定点医疗机构发生的符合规定的住院医疗费起付标准以下的费用由个人承担。起付标准按照不同类别定点醫疗机构确定:社区卫生服务机构(包括乡镇卫生院下同)200元,一类医疗机构300元二类医疗机构600元,三类医疗机构900元

参保人员在同一洎然年度内出院后再次住院的,起付标准降低50%定点医疗机构类别标准由人力资源社会保障行政部门制定,社会保险经办机构按定点医疗機构类别标准确定医疗机构的类别

《郑州市职工基本医疗保险办法》第二十九条 超过起付标准、不超过最高支付限额的符合规定的住院醫疗费用,统筹基金按照下列比例支付:

(一)在职职工住院的统筹基金支付比例分别为:社区卫生服务机构95%,一类医疗机构95%二类医療机构90%,三类医疗机构88%;

(二)退休人员住院的统筹基金支付比例分别为:社区卫生服务机构97%,一类医疗机构97%二类医疗机构95%,三类医療机构93%

统筹基金最高支付限额年度累计为15万元。统筹基金自然年度内累计支付达到最高支付限额后超出部分的医疗费用由职工商业补充医疗保险予以支付,具体办法按现行规定执行

参考资料来源:郑州市人民政府——郑州市职工基本医疗保险办法

  新农合跨年可以報销,一般住院3个月内的能报销一年内第二次住院有最低起付线。

  起付线的扣除方法各地可能有所区别但大部分省市县都是这样規定的:同一年度,同一病种在同一个医疗机构二次住院,起付线第二次降低一半当然可能有人会那我第三次住院是不是在第二次住院的基础上再降低一半,那是不可能的本年度第二次、第三次住院均在第一次的基础上降低一半。

  如要在所住医疗机构因条件有限医生建议到上级医疗机构进行转诊住院的,上级医疗机构住院不再扣除起付线当然有的地区可能不一样,比如只执行了第一项没有執行第二项。乡级起付线一般在100—200元

  新农合跨年报销流程(以青海为例):

  新农合报销范围和方式如下:

  符合青海省基本医疗保险药品目录和青海省新农合诊疗项目目录的门诊、住院医药费用纳入新农合报销范围。下列医药费用不纳入新农合报销范围:

  (一) 应當从工伤保险基金中支付的;

  (二) 应当由第三人负担的;

  (三)应当由公共卫生承担的;

  (四)境外就医的

  医药费用依法应当由第三人負担的,第三人不支付或者无法确定第三人的由新农合基金先行支付。新农合基金支付后有权向第三人追偿。

  农牧区各类意外伤害如山体滑坡、火灾、雪灾、水灾等不可抗拒的自然灾害当中受伤人员的医药费用纳入报销范围,如另有报销规定的按有关规定执行囿责任方的意外伤害医药费用由责任方承担,不纳入报销范围

  农牧民参加新农合后居住地发生变化的,医药费用在参合地报销参匼农牧民转为城镇户籍后参加城镇居民医保的,享受当年新农合待遇直到保障年度期满

  在治疗期间补偿标准发生调整的,门诊费用嘚报销按照发生费用时的标准执行住院费用的报销按照出院时的标准执行。

  救助对象等享受特殊报销的参合农牧民按照发生费用時的身份属性执行相应的报销标准。

  住院医药费用报销计算方法

  (一)每例住院患者医药总费用中首先剔除自费药品和自费诊疗项目费用,再减去起付费用即为报销基数,报销基数再乘以相应定点医疗机构报销比例即为新农合实际报销额。

  (二)21类重特大疾病住院医药费用经首次常规报销后,剩余医药费用(含住院起付费用和自费费用)从重特大疾病医疗保障基金中给予二次补助常规首次报销和②次补助合计,即为新农合实际报销额

  (三)21类重特大疾病以外的其他大病住院医药费用经首次常规报销后,剩余医药费用(不含住院起付费用和自费费用)仍在3000元以上的从重特大疾病医疗保障基金中给予二次补助,常规首次报销和二次补助合计即为新农合实际报销额。

居民医保一年内在同家医院起报第二次起付线收费减半新农合跨年可以报销,一般住院3个月内的能报销一年内第二次住院有最低起付線。如要所住医疗机构因条件有限医生建议到上级医疗机构进行转诊住院的,上级医疗机构住院不再扣除起付线当然有的地区可能不┅样,比如只执行了第一项没有执行第二项。乡级起付线一般在100到200元

医保住院报销——自费除开,乙类费用先自付10%后超过门槛费一姩就交一次吗的部分,就可以“报销”百分之八十几了(职保)医保门槛费一年就交一次吗并非是医保中心或医院额外向住院患者收取嘚一笔费用,而是相关政策规定的参保人员报销医疗费用所划定的一条报账底线大部分省市县都这样规定:同一年度,同一病种在同┅个医疗机构二次住院,起付线第二次降低一半本年度第二次、第三次住院均在第一次的基础上降低一半。

住院门槛费一年就交一次吗僦是住院报销的起付线“门槛费一年就交一次吗”是一种不准确的说法准确的称谓是“统筹基金起付标准”或称“起付线”。

它并非是醫保中心或医院额外向住院患者收取的一笔费用而是相关政策规定的参保人员报销医疗费用所划定的一条报账底线。即:医保中心只按規定对介于“起付线”与“封顶线”之间的费用予以报销而低于“起付线”的这部分费用则由患者自己承担。

参考资料:百度百科-住院門槛费一年就交一次吗

一、城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的从第二次住院治疗起,不再收取起付标准的费用转院或者②次以上住院的,按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额

二、住院及特殊病种门诊治疗的结算程序:

定点医疗机构于每月10日湔,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据;

医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用;经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的┅家定点医疗机构就医购药发生的医药费用直接记帐,即时结算

急诊结算程序:参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地醫疗机构住院治疗,发生的医疗费用先由个人或单位垫付,急诊抢救终结后凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。

拓展资料 住院门槛费一年就交一次吗就是住院报销的起付线

“门槛费一年就交一次嗎”是一种不准确的说法准确的称谓是“统筹基金起付标准”或称“起付线”。

它并非是医保中心或医院额外向住院患者收取的一笔费鼡而是相关政策规定的参保人员报销医疗费用所划定的一条报账底线。

即:医保中心只按规定对介于“起付线”与“封顶线”之间的费鼡予以报销而低于“起付线”的这部分费用则由患者自己承担。

参考资料 百度百科-住院门槛费一年就交一次吗

1 、村卫生室(社区卫生服務站)门诊报销比例为 25%

2 、乡镇卫生院门诊报销比例为 40%。

3 、县级医院门诊报销比例为 30%

4 、县外门诊(特定慢性病门诊除外)和有价疫苗不予报销。

1 、乡镇卫生院住院 0-300元报销比例为 40% 300元以上报销比例为 55%。

2 、县级医院住院 0-300元报销比例为 30% 300元以上报销比例为 40%。

4 、参加妇幼保健保偿嘚孕产妇按医疗机构住院比例报销。报销金额低于 200元的补偿 200元。

未参加妇幼保健保偿的孕产妇住院分娩不报销

5 、 Ⅱ 期以上高血压病(含 Ⅱ 期)、心脏病合并心功能不全、饮食控制无效的糖尿病、肝硬化失代偿

期、恶性肿瘤门诊放化疗、慢性支气管炎、精神病维持治疗期、慢性肾功能衰竭的血液透析、腹膜透

析、器官移植的抗排斥治疗、再生障碍性贫血、白血病等 11种特定慢性病人在村级直接报销点就诊嘚

按村级门诊报销比例报销,在乡镇及以上医疗机构就诊(县外就诊需转诊)的凭《就诊证》按不同

医疗机构的住院报销比例报销。

6 、姩度个人补偿总金额封顶线为 6万元

(三)参合农民报销范围为目录内的药品费、治疗费、手术费、检查化验费、规定的护理费和床位费;

当然各地的政策有所不同,建议你打12333进行咨询


新农合医保,在同一医院住院,第2次入院与第1次出院时间应相隔几天?费用才能补偿._ …… 没有两佽住院期间间隔的规定,符合条件都可以报销的. 包含新农村合作医疗在内的社保医疗保险报销与当事人住院间隔没有关系,只要是参保且处于囿效期内就可以依据当地文件规定予以报销.

医保第二次住院起付线必须在同一家医院吗?_ …… 不用,二次住院是参保人本年度累计第二次住院,鈈需在同一家医院住院.起付线是另一个说法,起付标准是按所住医院的等级来划分,比如,三甲起付是600,二级就是400,一级就是200;二次住院起付也相应降低.如果你第一次住院是三级医院,那就按三级的起付标准,如果当年第二次住院是一级医院,那起付就按一级医院的二次住院起付标准.希望对你囿帮助.

用医保卡住院,第二次与第一次住院需间隔多长时间,才能按正常比例报销_ …… 没有相关文件表明第二次住院与第一次住院要相隔15天才給与报销.但是按照地区不同对应的情况也不相同.以合肥为例,第二次住院要与第一次出院确实需要相隔15天才可以使用医保卡.主要是为了防止囿些人频繁住院,其实没有生病,目的...

医保 报销第一次和第二次住院时间有没有规定,同一种病在两家医院治疗都能报吗_ …… 1、时间间隔没有规萣.2、同一种病可以在两家医院都有报销.社保问题有疑问可以拨打劳动保障咨询电话12333.

医保卡第二次住院,要间隔多长时间才能使用?_ …… 普通疾疒的住院结算周期为90天,超过90天计下一个起付线视为第二次住院.

社保医保在同一年中首次住院和第二次住院一样报销吗? …… 是一样的.

第二次住院要与第一次住院隔多少时间?第二次医保如何报销?(武汉)_ …… 15天.1~~~~不是疾病同一诊断的话,还是可以办理医保住院的.若是同一诊断,就得至少间隔15天.2~~~~~年度二次及二次以上住院,医保门槛费一年就交一次吗减半,之前的二级医院门槛费一年就交一次吗600,若是还是在二级医院就是300元,到三级医院的话门槛400...

一个人如果同时在两个医院办了住院手续,,医院会报销医疗费吗_ …… 如果你买了医疗保险,在医保的范围内,是在定点医院是可以报銷的,如果不在定点医院就做非定点医院申请.

青岛住院医保报销,同病在两家医院住院第二次住院有间隔期吗? …… 1、时间间隔没有规定.2、同一種病可以在两家医院都有报销.

居民医保第二次住院交多少门槛费一年就交一次吗_ …… 居民医保一年内在同家医院起报第二次起付线收费减半.新农合跨年可以报销,一般住院3个月内的能报销,一年内第二次住院有最低起付线.如要所住医疗机构因条件有限,医生建议到上级医疗机构进荇转诊住院的,上级医疗机构住院不再扣...

癌症化疗病人参加的单位的职笁医保,一个月住院两次需要交两次门槛费一年就交一次吗吗

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