按次算还是预算包干费结算给不给算,我有医保能用吗

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看牙齿可以用医保吗
摘要:看牙齿可以用医保吗?金投保险网小编介绍,对参加城镇职工医疗保险的患者而言,医院定点进行三项病种治疗,其费用按每病种包干结算,看牙齿是可以用医保报销相关医疗费用的...
看牙齿可以用吗?金投网小编介绍,对参加的患者而言,医院定点进行三项病种(牙髓病、根尖周病;牙周炎;埋伏阻生牙)治疗,其费用按每病种包干结算,总的而言,看牙齿是可以用相关医疗费用的。
案例:我之前补牙的时候可以医保报销,昨天去医院镶牙为什么要全额自费了?
从市人力资源和医保中心了解到,牙齿治疗的费用根据治疗项目和材料而定,部分项目在医保定点医院是可以刷的。镶牙不在内,所以不能医保报销。
目前市民去医院看口腔疾病,已经纳入医保范围的主要是补牙(包括基本材料、治疗费)、拔牙以及治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用。而比较高额的镶牙费用主要是材料费用,如烤瓷牙、种植牙,这些费用通常是经物价部门批准的,属于特需服务费,所以不能进行医保报销。不过,市民如果去镶牙、洗牙,虽然不能医保报销,但可以用医保卡的历年账户余额用于支付。
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浅议城镇居民基本医疗保险费用定额包干结算管理方式
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长沙六类牙病门诊可用省医保 补虫牙只要18元
本报3月4日讯 如果在正规医院牙科补颗“虫牙”只要花上18元,你还会到那些没有执业资格、消毒不严的小牙科诊所补牙吗?从今年3月份开始,省医保在长沙市口腔医院试点6类口腔疾病门诊治疗费用包干结算,省本级职工医保参保人员在看6类口腔疾病时可享受医保,自负费用仅为包干标准的10%。六类牙病可用省医保此次纳入省级医保的口腔门诊六个单病种分别为:牙髓病根尖周病、牙周炎、埋伏阻生牙、窝洞填充术、复杂牙拔除术、死髓牙保护治疗术。此前,长沙市医保部门已将这6类口腔疾病在长沙市口腔医院进行了单病种费用包干试点,此次范围扩大到省级职工医保,不仅缓解了该类患者“看病贵”的难题,还使治疗流程更为完整、规范、科学。自负费用仅一成这6类口腔疾病门诊治疗费用实行定额包干结算:牙髓病根尖周病——根管治疗术包干费用根据治疗根管个数计算,第一个根管的包干费用为550元,每增加一个根管包干费用增加150元;牙周炎——全口牙周基础治疗的包干费用为1400元;埋伏阻生牙——拔除一颗埋伏牙包干费用为1060元;窝洞填充术—&#元/牙;复杂牙拔除术—&#元/牙;死髓牙保护治疗术—&#元/牙。参保人员自负包干费用标准的10%。■记者 徐焰了解更多资讯,更多精彩活动,欢迎点击
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