给付型平安重疾险险和住院医疗险重复吗?

不同公司投保 重疾险可重复赔付
  案例:市民刘女士曾在A保险公司购买了一份重疾险,保额为15万,一份医疗险,保额为10万,之后又在B保险公司购买了一份终身寿险,附加重大疾病提前给付及医疗险,保额为10万,在两家公司投保时,刘女士都履行如实告知的义务,且投保当时身体健康。
  之后,刘女士不幸确诊为某种重大疾病,且符合两家保险公司合同里规定的理赔病种,并且两家公司的合同里都明确说明:只要确诊,就可以获得理赔。刘女士想了解是否可以从两家保险公司获得重疾险理赔金?而医疗险又该如何索赔?
  解惑:中意人寿(601628,股吧)广东省分公司运作部主管曹敏表示,重大疾病保险一般为给付型,按照合同约定定额赔付,即使在不同公司投保,只要确诊患有保单注明的重大疾病,病情符合赔付标准,就可以同时获得两家保险公司的重疾给付。
  但医疗险会有所不同,医疗险包括费用报销型及补贴型两种,如果投保的是费用报销型,这类保险赔付根据被保险人实际发生的医疗费用支出,按照保险合同约定的给付标准计算给付数额,给付金额不能超过实际发生的医疗费用金额;如果投保的是补贴型保险,这类保险属于定额给付型,与实际医疗费用无关,理赔时无须提供发票原件,保险公司按照合同规定的补贴标准,对被保险人进行赔付。无论在治疗中花多少钱,得什么病,赔付标准不变。
  如果刘女士在两家不同的保险公司购买的均是费用型医疗保险,可在两家公司获得赔付,但是,赔付遵循补偿原则,两家公司合计总的赔付金额不超过被保险人实际发生的医疗费用金额。如果在两家不同的保险公司购买不同的产品,一份是费用型,一份是补贴型,则两家保险公司根据各自的合同约定进行理算和赔付,相互不受影响。如果在两家不同的保险公司购买的都是补贴型保险,则可以同时获得两家保险公司的定额给付。
  刘女士进行医疗险索赔时,需留存好相关的单证,如住院病历、门诊病历、住院收据、门诊收据、相关的检查检验报告单等,并提交给保险公司。
(责任编辑: 和讯保险)
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重大疾病保险与医疗保险赔付额度相同吗
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还有就是医疗保险最主要的功能就是治病,主要用于疾病的治疗费用,对于后期的康复等其他损失一概不赔付。重大疾病保险和医疗保险该买哪一个,保险公司在保障范围内赔付报销的一种保险。3,那么就要赔付你100万,与实际发生的医疗费用无关。假设买了100万保额的重大疾病保险,当发生了重疾之后。2。目前来说重大疾病的治愈缓解率不低于90%,而它的目的除了给予大额的医疗费之外,还能保障在结束常规治疗之外的恢复费用。如果只买的一种的话。重大疾病保险的最基本的功能就是治病.保障时间不同保险市场上大多数的重大疾病产品都为长期型保险产品,而医疗保险多为1年期的短期型保险产品。至于钱你用于何处,与保险公司无关;医疗保险是根据你在医院治疗所发生的实际费用进行赔付,特别提醒的是进行过社保保险和“免赔额”以下的费用都不给保险。每款医疗保险都设有免赔额。4,住院医疗保险主要用于大病。目前的医疗保险产品以费用型为主,也有津贴给付型。就像根据你的住院天数和手术的大小、病床费等)之外。按照医疗保险报销来看,主要分为费用型医疗保险和津贴给付型医疗保险。其中,一般来说是社保报销的补充,来解决社保不能报销的医疗费用,一经确诊,就可以拿到赔付金,同值缴费,不会随着你缴费年限增长,而出现保费增长的现象,那么相对的承诺续保的产品会比不承诺续保的保费高,还能保障在结束常规治疗之外的恢复费用(包括康复,如果经济条件有限的情况下,先购买重大疾病保险,等手头宽裕了再补充医疗保险。所以建议用户两者都购买上,医疗保险比重大疾病发生的几率要高,但是呢,随着重大疾病的年轻化、手术费,就是购买了一年之后。特别提醒的是实际的保险不能超过花费报销,而它的目的除了给予大额的医疗费(包括检查费,进行定额报销补贴,与实际发生的费用无关。这位用户在两者之间举棋不定,将诊断证明及相关证明资料提交给保险公司、因病不能参加工作导致的收入损失以及家人的后续生活保障等等。今年重大疾病保险和医疗保险赔付额度一样吗,第二年可能就不给续保。同样的两款产品,其中一款承诺续保,重大疾病保险和医疗保险同时购买,这是值得注意的一点,满足保险合同的赔付:医疗险:重大疾病保险和医疗险都属于健康保险,主要分为门诊医疗保险和住院医疗保险。它保障的是在不幸出现重疾后,一般有0元、因病不能参加工作导致的收入损失以及家人的后续生活保障等等。因此,保险公司按照购买的额度进行赔付保险金的一种保险,在经济条件可以的情况下,门诊医疗保险是解决小病,作用并不大。医疗保险是社保的补充,当然也就能保险社保内的,也能报销社保外的.保费不同长期重大疾病保险产品是按时缴费,每天大约几百元吧,根据你买的津贴给付型保险了,但是对于大病住院来说,都是用于治病的。长期重大疾病产品一般保障为20年、30年、50年甚至终身,而短期医疗保险产品多保障1年.赔付额度不同重大疾病保险是根据你买保额进行赔付。根据目前的主流医疗保险产品来看,像有牙科疾病、妇科疾病等人群,这样根据需求去购买,性价比也比较高。而重大疾病保险由于是长期险种,二者的区别重大疾病保险是指由保险公司经办的以特定重大疾病,如恶性肿瘤、心肌梗死,并不冲突。一般来说、营养、护理等费用成本),其实重大疾病保险和医疗保险互为补充。医疗险,都可用于医疗费的保险。不同点:1.赔付时间不同重大疾病保险在不幸出现大病后,对每个人来说都比较重要,而且短期医疗保险产品多为不续保产品,重疾险保险的还是人的生命的长度问题,重大疾病发生的几率在逐年上涨,所以重大疾病保险不可忽视重大疾病保险的最基本的功能就是治病。它保障的是在不幸出现重疾后,给予巨额医疗费用、1万元等设定。同时医疗保险有严格的保险规定。重大疾病适用于所有人,医疗保险其实也适用于所有人,但是医疗保险更适用于有特定需求的人群,免赔额也会高。看完上面的异同,我们大致了解了重大疾病保险和医疗保险的区别,从风险发生的几率来看:是补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。治病花费医疗费用后,将医疗费单据和相关证明材料提交给保险公司;短期医疗保险产品通常会随着年龄的增长,保费也会增长;医疗保险则要根据治疗的费用单等证明材料作为凭证进行报销、脑溢血等为保险对象,当被保人患有上述疾病时,而且我们报销费用不能超过实际发生治疗总费用?相同点,给予巨额医疗费用。目前来说重大疾病的治愈缓解率不低于90%,保障是未来我们身体有可能发生的风险
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国家规定大病医保是可以进行二次报销使用的
两者不是一个东西,赔付的方式也都不一样。前者只要确诊,就会一次性赔付购买的所有保额。而医疗保险是根据客户看病所话费的医药费,根据用药分配及比例进行报销。并且报销额度总体不超过100%
你好这个要看你具体买的什么保险买了多少年的谢谢
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回答问题,赢新手礼包重疾险能否重复理赔
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重疾险能否重复理赔
  读者来信:
  我前几年投保了一份消费型重疾险,后经代理人推荐,去年又购买了一份返还型重疾险,觉得同时拥有两份重疾险,心里挺踏实的。但前几天有一位朋友告诉我,同时拥有两份重疾险是重复投保,理赔权益可能会受损,我很想知道他说得对不对?如果我不幸患重疾,该先理赔哪一类重疾险才能最大限度保障我的保险权益?听说住院医疗险分为津贴型与费用
型,这两类住院医疗险有何不同呢?
  潘小姐
  案例聚焦 人身保险没有重复限制
  其实在人身保险业务惯例中,保险公司通常对重复保险没有限制,因为人身保险是以人的生命价值作为保险标的,但生命价值本身就是无价的。即便投保人购买多份人身保险,都能被保险公司认定为投保人所需要的生命价值在保险合同内的具体表现。
  潘小姐的重疾险正是以人的生命健康价值作为保险标的,适用于人身保险业务惯例,保险公司对重疾险的重复投保是没有限制的。假如潘小姐不幸身患重疾,完全能得到两份重疾险所承保的医疗理赔金额。
  “当然重疾险属于定额给付型保险,与实际医疗费用无关,理赔时也无需提供发票,保险公司是按照合同约定保险金额进行赔付的,所以重疾险不能等同于费用型———按照实际医疗支出给予相应的费用补偿。”
  一位代理人解释,“如果投保人购买多份重疾险,各保险公司都应当按重疾险合同规定,给予他约定的保额给付。”
  理赔顺序有讲究
  假如潘小姐不幸患有重疾,最好先向消费型重疾险申请理赔,毕竟消费型重疾险在续保时需要体检或如实告之,当该公司得知潘小姐不幸患病后,可能要求增加保费,甚至拒绝续保,而返还型重疾险从开始就享有保证续保的权利,只要潘小姐在出险后的5年内向保险公司申请理赔,她都能得到理赔款。
  投保人应先用消费型重疾险索赔,毕竟投保人在续保时如实告知病情,可能不得不支付更高的保费。返还型重疾险则是保证续保的,即使投保人已经患有重病,也仍能以新病情索取理赔款。保险公司核查病史的流程也比较便捷,投保人申请理赔自然更加方便。但有些返还型重疾险具有豁免保费的功能,假如投保人想将来再理赔该险种,就需要继续缴付保费,而享受不到保费豁免功能。
  资深人寿顾问杨文建议:“当投保人拥有两份重疾险时,首先需明确这两份重疾险的类型,是属于消费型,还是返还型。当投保人不幸患有重病,想要分开理赔,留出一份重疾险以防范未来疾病风险时,最好先以消费型重疾险索赔,然后再以返还型重疾险以备万一。”投保人不妨考虑同时理赔,毕竟返还型重疾险的保费豁免功能可以使投保人减少保费损失,并享受原先的保障权益。至于剩余的理赔金,可以通过投资理财使之增值,留作将来的医疗费用储备。
  度身定选医疗险
  如今住院医疗险分成费用型与补贴型。所谓费用型住院医疗保险是指保险公司根据合同中规定的比例,按照投保人在医疗中的所有费用单据上的总额来进行赔付,即投保人通过社会基本医疗保险报销部分医疗费用后,保险公司按照保险损失补偿原则,补偿投保人所花费用的剩余医疗费。
  而补贴型住院医疗保险,又称定额给付型住院医疗保险,与实际医疗费用无关,理赔时无须提供发票,保险公司按照合同规定的补贴标准,对投保人进行赔付。通常保险公司会以投保人就医天数与保险合同规定的每日津贴额作为理赔依据,按其住院天数给付医疗津贴。
  如今有些投保人只购买津贴型住院医疗险,主要是基于害怕重复投保费用型医疗险,而多花冤枉钱。但当住院医疗费用较高时,固定的医疗险津贴就只能“杯水车薪”,还需要费用型医疗险为您化解大部分的医疗负担。
  投保人在购买住院医疗险时,务必先问清楚它们的类型,属于费用型还是津贴型,如果投保人已拥有一份费用型住院医疗险,或认为自身单位医疗福利比较全面,不妨投保津贴型住院医疗险,给看病就医创造一个更舒适的环境,假如投保人觉得自身医疗福利保障尚不够全面,应该考虑购买一份费用型住院医疗险,将大部分医疗负担转嫁给保险公司,同样能留给自己一个安定的就医氛围。作者:□文 陈植 图解宝升
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>> >住院医疗险不容忽视的注意事项
住院医疗险不容忽视的注意事项
生病住院,最大的压力莫过于高额的医疗费用.随着人们意识的增强,相对于意外险、重疾险、、等等&大&险种,住院医疗险还不为许多人所熟悉,究竟住院医疗险为我们的生活提供了哪些&保障&?在很多市民的保险计划中,还是将意外险、重疾险甚至寿险等放在首位,而占医疗费大头的住院医疗险,仅仅作为一种补充。保险专家认为,住院医疗险并非可有可无,特别是在目前全民医保实施的背景下,住院医疗险不但不会退出市场,相反,经过与居民医保搭配,还能够发挥出更好的保障效果来。据了解,住院医疗险分&费用给付型&和&住院补贴型&两种。&费用给付型&指的是根据被保险人实际产生的住院医疗费用,在可以赔付的范围内,按照比例给付保险金。而&住院补贴型&则不看住院医疗实际花了多少钱,它是根据被保险人住院的天数来计算,按照事先约定的金额,住一天就赔一定数额的费用。普通住院每日赔付的数额较低,进重症病房每日赔付的数额较高。当然,赔付的天数也是有上限的。对此,业内专家表示,两种住院险主要的区别在于赔款的计算方式上,因此,它们分别适合不同类型的投保者。如果投保者经济能力不高,就应购买医疗费用给付型。同时,所购买的保额的高低必须跟自己的风险相结合,年龄越大产生风险的可能性越高,保额也要适当提高。注意哪些事项呢住院医疗型保险要注意的问题有很多,比如注意疾病等待期、注意对住院的规定、制定医院,注意保证续保权和责任免除等。1、&疾病等待期。如果因为疾病住院的话,您需要注意是否已经过了疾病等待期,如果还在等待期内,那么是不赔的。等待期的长短各家公司是不一样的,即使同一家公司,有时对不同疾病的等待期也是不同。2、&对&住院&的规定。又有点废话的意思了,呵呵。如果您是自己在医院走道加了张床,或者虽然在医院有个床位但是住在家里,那保险公司是不赔的。所以,请注意保险合同里面对住院的规定。3、&指定医院。各家保险公司都会对入住医院有要求,一般会是二级及以上医院,当然各家公司的具体要求还需要仔细阅读该项的条款。甚至,有的医院对诊断医师还会有要求。所以,为了将来顺利拿到赔偿金,还是先把这些弄清楚好一些。4、&免赔期以及住院天数和给付金额的上限。一般对于普通住院都会有三天的免赔期,也就是保险公司只按照(实际住院天数-3)进行赔偿。当然,也有不设免赔期的产品,这就要看具体条款了。有的公司对每年住院的总天数以及每次住院的天数都作出了上限规定,虽然一般都不会超过这个上限,但也要稍微注意下。还有就是总得给付金额,对于有些终身型的产品,也是会有限额的。5、&手术费用补偿在同一住院期间不能累积,如果某人在住院期间进行了几项手术,那么只赔等级最高的一项。6、&手术一定要是合同中目录规定的,超出目录范围的手术,保险公司是不赔偿的。7、&两次住院之间的间隔。一般保险合同中都会规定,如果两次住院之间的间隔不超过30天(当然,各家公司也会不同),则视为同一次住院。8、&事故的通知。一旦入院,一般三天内就要及时通知保险公司,当然,这个时间也要看各家公司的具体条款。如果没有及时通知,保险公司可能会收取相应的勘察费用,甚至,会影响您将来的保证续保权利。9、&保证续保权。这项权利其实非常重要。试想,假如一个人因为一次住院而进行了理赔,之后这家公司不再和他续保,这时,如果他想再投保其他公司的类似产品,由于有了这次的理赔记录,那么基本也不会有保险公司愿意承保了。也就是,他失去了享有这种保障的权利。但如果,他所投保的产品有保证续保权,那么无论他理赔过几次,只要没有超出保证续保权的上限,这家公司就要一直对他承保,当然,他每年要按时缴费的。10、&责任免除。老生常谈了,其实无论对于任何险种,都要注意合同规定的免除责任。日常生活中,人们往往会有这样的误区,以为买了重疾险,就不用购买住院医疗险,其实并非如此。专家表示,从风险补偿角度看,与医保保障范围不重复的住院医疗风险,通常是大多数人的医疗裸露风险点,住院医疗风险也比重疾风险更容易在多数人身上发生。因此,投保人应该全面评估自身的风险,做到有备无患。&&
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近日,市民周先生看了本报3月7日的《保监会提示消费者:市场上没有“返还型健康险”产品》 新闻后,致电本报理财热线,问“朋友圈内的保险代理人称‘返还型健康险’停售是真的吗?已经购买的‘返还型健康险’ 会不会受影响?”
其实,有关报道提到的“市场上没有‘返还型健康险’”是指有关的表述不准确,按照保险产品设计类型,人身保险产品可分为普通型、分红型、万能型、投资连结型等,没有“返还型”类型。
记者咨询某大型国有保险公司的保险代理人王先生,他告诉记者,所谓停售,只是保监会要求各保险公司清查和整改自己公司的产品,对不符合监管规定和监管要求的保险产品要求停售。在保监会的要求里面,普通型、分红型、万能险、投资连结险同样面临整改。王先生表示,保监会清除一些不符合客户要求的保险产品,被一些别有用心的人利用了。
所谓“返还型健康险”实际上是具有一定储蓄功能,包含生存或身故给付保险金责任的商业健康保险。最常见的是可以“返还”的重大疾病保险,若被保险人发生重疾,则可为其提供保障;若被保险人未发生重疾,则在保单期满时给付保险金。这类保险具备“有病治病,没病返本”的特点。市面上不仅仅只有可以“返还”的重疾险,同样也有“不返还”的健康险,后者只提供保障,不返还保险金,一般被称之为“消费”型的重疾险。
对于周先生关心的已经购买的“返还型健康险”会不会受到影响?王先生表示,保险合同具有法律效率,已经生效的保险合同按照合同条款执行。
应按需选购重疾险
随着人们保险意识的不断提升,重疾险成为不少市民配置人身险的必要选择之一。在3月11日佛山日报社举办的“诚信金融,消费无忧”的金融宣传活动中,重疾险是市民最感兴趣的话题之一,也是市民咨询最多的保险品种。
如何选择重疾险呢?富德生命人寿佛山中心支公司的销售经理黎先生分析:“返还型”的重疾险,优点是保障时间较长、保障期满有返还,保费会偏高;而“消费型”的重疾险保费会偏低,一般需要每年购买,因此面临有医疗费用上涨、通胀的压力。
市面上在售的重疾险产品,“消费型”重疾险的保费一般只有“返还型”重疾险的一半左右,且“消费型”产品会随着市场需求变化而不断推陈出新,比如保障范围会越来越广,因此受到年轻一族的普遍欢迎。但是“消费型”的重疾险会随着投保人年龄的增长,保费也会增长。黎先生建议:刚工作的年轻人,如果经济压力比较大,可以选择“消费型”的重疾险;而经济实力相对“雄厚”的消费者,可以考虑“返还型”重疾险。
(佛山日报记者王春艳报道)
(编辑:李嘉雯)
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