鼻部皮肤理赔 恶性肿瘤 续保在保险公司理赔不

中老年人更应警惕鼻部皮肤癌
核心提示:鼻部系皮肤癌的易发部位。鼻部皮肤癌多发生在60岁左右的中老年人,男性多于女性,男女之比为2:1。起病初期病损不明显,病程很长,容易被忽视。
  鼻部在病理变化上有两种类型,一种叫基底细胞癌:在鼻冀或鼻背部位,初起为一灰黄色蜡样,表面常有,米粒或豌豆大小,不红也没有疼痛感。病损面积扩大非常缓慢,最短的是6个月,长的可达10年之久,其间结节溃破成状,边缘向内翻,比较硬,与周围皮肤境界分明。中央呈黄褐色结痂,剥去结痂可致局部出血,出血量不多,可以自然止血。溃疡形状与“火山口”相似,周围皮肤有棕色或黑色色素沉着。若无细菌感染,病灶比较干燥,仅有少量血性分泌溢出,无异味,很少发生淋巴结转移。
  另一种为鳞癌:外观像菜花状,也有呈乳头样,发展较快,一般为6个月~6年,常有明显疼痛感。表面有脓性分泌物,且有臭味。质地脆软,触之即出血,量比较多,经压迫止血处置有效。此癌常向深层组织发展,侵犯肌肉和骨质,最容易合并感染,其周围组织红肿,并向淋巴组织转移,多转移至耳前
  或颌下部淋巴结,因而在相应的部位出现肿大的无痛性肿块。鼻部这两种皮肤癌都属恶性肿瘤之列,因此提醒50岁以上、在鼻部长有经久不愈的新生物或溃疡者,应避免搔抓、针刺、刀刮等刺激,早些去医院耳鼻咽喉科检查治疗。
(实习编辑:古茜文)
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保险金给付比例表14年未修订 七成意外致残被拒赔(全文)
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人民网北京5月17日电 近日,北京市朝阳区人民法院向中国保险监督管理委员会发出司法建议,建议大幅修订《人身保险残疾程度与保险金给付比例表》。《比例表》是保险公司对人身意外伤害事故理赔的重要依据,目前我国保险公司使用的相关理赔条例是在1998年由中国人民银行制定的,至今14年未曾修订过,内容过于滞后。
《比例表》是中国人民银行于1998年制定,保监会成立后发布《关于继续使用&人身保险残疾程度与保险金给付比例表&的通知》,明确各保险公司继续按《比例表》执行。
《比例表》关于残疾等级、残疾程度分为7级34项。这些项目主要集中于肢体残疾,其他的很多伤残索赔无据可依。像器官摘除、皮肤烧伤等伤残情况均不在该表理赔之列,甚至连骨折后造成部分活动功能受限致残的也不在其中。在这些限制规定下,如果保险公司不同意调解,法院就只能依据合同约定判决驳回原告的诉讼请求。据统计,在近三年朝阳法院审理的此类案件中,约70%的案件均因保险公司不接受调解而被判驳回。
《比例表》制定初衷是为规范人身保险残疾程度的核定约束保险公司给付行为等,而现行伤残理赔规定使保险公司出于减少风险增加盈利已将其演变为拒绝赔偿约束消费者权利的手段,一旦事故伤害在《比例表》中找不到明确的对应级别,保险公司可以一律拒赔。
针对目前情况,法院向保监会发出司法建议,尽快修订《比例表》,敦促保险公司做合理赔偿。在新的《比例表》修改之前,建议保监会引导国内各保险公司,正确理解和适用《比例表》,对于被保险人的人身伤残不处于保险合同约定的免除范围的,应该按照与《比例表》最相接近的一项进行赔偿,而不是说,不属于《比例表》的就不赔偿。
据报道,目前保监会还没有正式回复。
据查,日,保监会在其网站上发布的《关于印发&2011年人身保险监管工作要点&的通知》中有一条关于推动制定新《比例表》的内容:积极推动行业协会制定新的《人身保险残疾程度与保险金给付比例表》,修订《人身保险伤残程度与保险金给付比例表》,完善相关标准,夯实行业发展基础。(实习生 尹深)
点击查看:《人身保险残疾程度与保险金给付比例表》全文关于继续使用《人身保险残疾程度与保险金给付比例表》的通知
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现将继续使用《人身保险残疾程度与保险金给付比例表》(见附件)的有关事项通知如下:
一、各保险公司报备的险种条款与新签单业务条款中对残疾程度的定义及保险金给付比例仍继续按照《人身保险残疾程度与保险金给付比例表》执行。
二、请各保险公司继续做好有关业务管理工作。执行中有什么问题,望认真总结,并及时上报中国保监会。
一九九九年十二月十三日
附:人身保险残疾程度与保险金给付比例表
(保监发[号)
双目永久完全失明的(注1)&
两上肢腕关节以上或两下肢踝关节以上缺失的
一上肢腕关节以上及一下肢踝关节以上缺失的
一目永久完全失明及一上肢腕关节以上缺失的
一目永久完全失明及一下肢踝关节以上缺失的
四肢关节机能永久完全丧失的(注2)
咀嚼、吞咽机能永久完全丧失的(注3)
中枢神经系统机能或胸、腹部脏器机能极度障碍,终身不能从事任何工作,为维持生命必要的日常生活活动,全需他人扶助的(注4)
两上肢、或两下肢、或一上肢及一下肢,各有三大关节中的两个关节以上机能永久完全丧失的(注5)&
十手指缺失的(注6)
一上肢腕关节以上缺失或一上肢的三大关节全部机能永久完全丧失的&
一下肢踝关节以上缺失或一下肢的三大关节全部机能永久完全丧失的
双耳听觉机能永久完全丧失的(注7)
十手指机能永久完全丧失的(注8)
十足趾缺失的(注9)
一目永久完全失明的&
一上肢三大关节中,有二关节之机能永久完全丧失的
一下肢三大关节中,有二关节之机能永久完全丧失的
一手含拇指及食指,有四手指以上缺失的
一下肢永久缩短 5 公分 以上的
语言机能永久完全丧失的(注10)
十足趾机能永久完全丧失的
一上肢三大关节中,有一关节之机能永久完全丧失的
一下肢三大关节中,有一关节之机能永久完全丧失的
两手拇指缺失的
一足五趾缺失的
两眼眼睑显著缺失的(注11)&
一耳听觉机能永久全丧失的&
鼻部缺损且嗅觉机能遗存显著障碍的(注12)
一手拇指及食指缺失,或含拇指或食指有三个或三个以上手指缺失的&
一手含拇指或食指有三个或三个以上手指机能永久完全丧失的
一足五趾机能永久完全丧失的
一手拇指或食指缺失,或中指、无名指和小指中有二个或二个以上手指缺失的
一手拇指及食指机能永久完全丧失的
(1)失明包括眼球缺失或摘除、或不能辨别明暗、或仅能辨别眼前手动者,最佳矫正视力低于国际标准视力表0.02,或视野半径小于5度,并由有资格的眼科医师出具医疗诊断证明。
(2)关节机能的丧失系指关节永久完全僵硬、或麻痹、或关节不能随意识活动。
(3)咀嚼、吞咽机能的丧失系指由于牙齿以外的原因引起器质障碍或机能障碍,以致不能作咀嚼、吞咽运动,除流质食物外不能摄取或吞咽的状态。
(4)为维持生命必要之日常生活活动,全需他人扶助系指食物摄取、大小便始末、穿脱衣服、起居、步行、入浴等,皆不能自己为之,需要他人帮助。
(5)上肢三大关节系指肩关节、肘关节和腕关节;下肢三大关节系指髋关节、膝关节和踝关节。
(6)手指缺失系指近位指节间关节(拇指则为指节间关节)以上完全切断。
(7)听觉机能的丧失系指语言频率平均听力损失大于90分贝,语言频率为500、赫兹
(8)手指机能的丧失系指远位指节间关节切断,或自近位指节间关节僵硬或关节不能随意识活动。
(9)足趾缺失系指自趾关节以上完全切断。
(10)语言机能的丧失系指构成语言的口唇音、齿舌音、口盖音和喉头音的四种语言机能中,有三种以上不能构声、或声带全部切除,或因大脑语言中枢受伤害而患失语症,并须有资格的五官科(耳、鼻、喉)医师出具医疗诊断证明,但不包括任何心理障碍引致的失语。
(11)两眼眼睑显著缺损系指闭眼时眼睑不能完全覆盖角膜。
(12)鼻部缺损且嗅觉机能遗存显著障碍系指鼻软骨全部或二分之一缺损及两侧鼻孔闭塞,鼻呼吸困难,不能矫治或两侧嗅觉丧失。
上述所谓永久完全系指自事故发生之日起经过一百八十天后,机能仍然完全丧失,但眼球摘除等明显无法复原之情况,不在此限。
(原标题:保险金给付比例表14年未修订&七成意外致残被拒赔)
本文来源:人民网
责任编辑:王晓易_NE0011
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为什么保险公司重疾里的恶性肿瘤里面不包含恶性黑色素瘤?
为什么保险公司重疾里的恶性肿瘤里面不包含恶性黑色素瘤?
我有更好的答案
国际定义黑色素瘤不属于恶性肿瘤
为什么呢?有没有一个比较正式的原因?
国际定义还不正式?
再简单点就是这种病发现了只要割掉就没事了,不会像其他的癌症那么要命
好的!谢谢!
保险经纪人
保险都是好的,只要买到合适自己的保险才是最好的保障
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