娃最近住院在学校交的短期保险公司赔付率排名的赔付与四年前住院有关系吗？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-02-08 23:53 标签： 保险公司赔付率排名
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开学季少儿保险勿忘 牢记四要点保险不白买
开学啦，三大少儿险必不可少。
　　姜宇欣
　　开学前的最后一周，很多家长都开始忙碌起来，忙着给孩子准备新学期的学习用品，准备各种学杂费，检查暑期作业。保险专家在此提醒：还有件重要的事情千万别忘记，那就是及时办理或续保少儿保险！
　　三大少儿险保驾很重要
　　就像成人可以参保的社保一样，很多城市都为少儿提供福利性的保险保障，保费低廉，但保障程度高，实用性强，对孩子的医疗费用起着杠杆作用。就上海地区而言，最常见的少儿福利保险有三种，即少儿医保、少儿住院互助基金、学生平安保险(即“学平险”)。
　　少儿医保即城镇居民基本医保中覆盖中小学生和婴幼儿的部分，只需年缴费80元，即可按比例报销门急诊及住院费用。
　　少儿住院互助基金主要针对住院期间发生的医疗费用，年缴费80元，入院时可免交50%预付金，出院时，若同时参加少儿医保，可报销的住院医疗费用先按少儿医保规定支付，余下部分由少儿住院互助基金支付。
　　学平险是商业保险公司针对学生开发的低保费险种，通常是每年几十元的保费，保障范围覆盖因疾病或意外导致的身故或伤残，由意外导致的门急诊费用的报销以及对住院费用的补贴。
　　牢记四大要点保险买了不白买
　　目前，很多家长都认识到这些少儿福利保险的重要性，积极参保。不过，有些事项如果不注意，可能会导致交了保费，却难以享受保障。中德安联保险专家李梦，就经常遇到向她诉苦的客户，对此，她特别提醒广大家长注意有四个要点：
　　一、家有学龄前儿童，要主动投保：对于已经上学或入幼儿园的孩子，学校都会提示续保并代办这些福利保险。但对于0-3岁的孩子，家长则需要主动向街道所在的社保中心及社区卫生服务中心询问少儿医保和少儿住院互助基金的办理期限。少儿医保万一错过可以补办，但补交会有3个月的等待期――也就是说，从补交日期开始的3个月后，孩子才能获得保障。而少儿住院互助基金每年只有一次办理机会，如果错过了，就不能再补办了。
　　二、有指定的医疗机构和报销范围。这三种保险的可报销范围皆为公费医疗部分，对于自费部分并不覆盖。所有费用报销均需在符合规定的医疗机构就诊，比如少儿住院互助基金，就只有在孩子所在区县的指定医疗机构就诊才能得到相应的报销。
　　三、牢记不同报销方式。对于少儿医保和住院互助基金的报销，在就医时带好医保卡和互助基金医疗证，医院会进行相应结算；而学平险的理赔需要家长在发生意外或住院后尽快(最好在3日内)向保险公司报案。
　　四、留意学平险的免赔期，避免保障真空。学平险属于商业保险，在购买保险后有90天的免责期，在此期间发生的医疗费用保险公司是不予理赔的。因此，学平险的按时续费非常重要，一旦中断，再次投保又会产生90天的免责期，导致保障真空。另外，不同保险公司的学平险，保障范围会有一定差异，需要仔细查看烫伤等一些常见的意外是否在责任范围之内。
　　补充商业保险勿留保障缺口
　　以上提到的福利性质保险为少儿提供了重要的医疗保障，那么是不是给孩子购买了以上保险，家长就可以高枕无忧了呢？其实不是。
　　李梦解释说，这些福利保险为少儿的日常医疗支出提供了基本保障，可一旦孩子生了大病，仅有这些保障是不够的。比如，有的孩子看病用了一些进口药，是无法报销的。因此，在家庭经济条件允许的情况下，为孩子补充重大疾病医疗险非常必要。
　　以中德安联的产品为例，若一个父亲为2岁的儿子投保，选择超级随心两全保险(分红型)附加安康福佑长期重大疾病保险、安康关爱住院补贴医疗保险及投保人豁免保险费失能收入损失保险，那么首年缴纳保费3390元，缴费20年，就可让孩子从现在起至30岁都享有重大疾病30万-45万元【对于恶性肿瘤(不含白血病)以及白血病将额外分别给付20%和50%的重大疾病保额】的赔付，普通病房每天100元、重症病房每天200元的住院补贴，在儿子满30岁的时候还能获得78978元的满期生存金。此外，由于该款计划含有投保人豁免保费功能，若其父亲不幸身故或因伤残丧失了缴费能力，所有保障都将继续有效。我在省外上大学，大一入学就交了四年保费，现在大二在家生病住院，能获的理赔吗？_百度知道
我在省外上大学，大一入学就交了四年保费，现在大二在家生病住院，能获的理赔吗？
如果能获得理赔，我该怎么做？
我有更好的答案
你住的什么医院？几甲？ 我记得我交的医疗保险有要求医院的等级。
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& & 没有绝对的好与坏，万元户这款便宜是因为仅有1万元的住院医疗，而且还是90%比例赔付，住院无忧贵点是因为保障范围更多一点，除了1万元的住院医疗，同时还包含了意外险的责任，也就是说后者相当于是意外险+1万元住院医疗，如果价格上只贵了45元，我会选择后者，因为单独买一份意外险也得60元，其实后者的住院医疗相当于只要90元。你可以根据自己的实际需求来选择的
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我在四年前买了保重大疾病险，但在保险之前住过院是慢性病。在此期间又住过二次院现在保险公司告知我拒保！请问我该怎么交涉？ 当时业务员说没在本地住过院就可以保，我也没多想就买了此保险。之后住院时我打了保险公司的电话报险了 我问不在保险本市区怎么报销，当时询问员问我是本市区转院出去的吗~我说不是~她告诉我不在本市区是不可报销的~后来我也没去保险公司问报销的事，之后保险公司也没打电话询问我！ 今年八月二十号又住院了，在本市，我出院后去保险公司赔付，他们说十五个工作日公司会电话通知我，过了二十了也没消息。我再去他们告诉我在调查，我问调查什么。他们说在我以前住院的地方调查让我等通知～现在告诉我不但不报销．．．还要拒保！请问我该怎么交涉？保险公司是否也有责任？我就该我条件接受吗～
全部答案（共1个回答）
您描述问题应该是说保险公司对您的理赔申请进行了拒赔是吗？拒保的意思是不能给您承保，拒赔的意思是已经承保了但是不能给您赔付。　　重大疾病保险应该只赔付保险条款中规定的N种重大疾病，而不是住院啊，您是不是还投保了住院津贴类的险种？住院类的险种需要您的本地的定点医院就诊才可以，但是如果您是特殊情况在外地急性发病或意外受伤也是可以在外地住院再跟保险公司交涉申请赔付的，因为在保险公司理赔也是站在救人第一的角度出发的。　　关于您提到的未如实告知一事请参照新保险法的第十六条规定，如下：　　订立保险合同，保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的，投保人应当如实告知。　　投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务，足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的，保险人有权解除合同。　　前款规定的合同解除权，自保险人知道有解除事由之日起，超过三十日不行使而消灭。自合同成立之日起超过二年的，保险人不得解除合同；发生保险事故的，保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任。　　投保人故意不履行如实告知义务的，保险人对于合同解除前发生的保险事故，不承担赔偿或者给付保险金的责任，并不退还保险费。　　投保人因重大过失未履行如实告知义务，对保险事故的发生有严重影响的，保险人对于合同解除前发生的保险事故，不承担赔偿或者给付保险金的责任，但应当退还保险费。　　保险人在合同订立时已经知道投保人未如实告知的情况的，保险人不得解除合同；发生保险事故的，保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任。　　保险事故是指保险合同约定的保险责任范围内的事故。　　这则条款适用于解释您的疑问，评判依据主要是投保人的故意还是过失行为，影响结果不同，两个都是不赔付，但是一个是连保费都不退还，另一个是退还全部保费。　　您的问题描述的不是太清晰，这个事件需要引用法律条款必须严谨所以如果还有疑问请完善您的问题。
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