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医保卡异地刷卡先备案
信息来源：县文广传媒中心
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点题人：徐爱华点题内容：异地刷卡政策已实施，为什么本地医保卡在南通就医不可以直接使用？首问负责记者：刘蕾近日，我县市民徐爱华在南通大学附属医院就医时发现，自己持有的医保卡不能直接使用。异地刷卡的政策已经实施，为何自己的卡还不能用？为此，记者采访了县医疗保险管理中心主任於进。原来，南通市范围内早已实施市内异地刷卡制度，其中，市区、通州区、海安县、如皋市、海门市、启东市的参保人员在跨统筹区门诊时，可直接在南通市各统筹区的A级定点医疗机构和A级定点零售药店刷卡结算，我县参保人员不在其列，需携带社保卡或医保卡、身份证到医保中心一楼40号服务窗口填写《长居外地就医申请表》并读卡备案。於进告诉记者，现已开通热线：，路途较远的乡镇居民可直接拨打热线进行办理，无需到现场。办理备案后，便可实现异地刷卡。目前，我县1至8月累计在外刷卡就医结算总额达504万余元，海门、通州、如皋等地居民在我县刷卡就医达328万余元。其中，县人民医院、县中医院已经实现联网，异地参保人员可正常刷卡。全县其余乡镇医院正在加紧联网中，部分实现异地刷卡。此外，我县参保人员如需办理南通市范围内转院手续，只需持就诊病历到定点医疗机构医务科办理转外地医院申请，参保人员凭《转外地医院申请表》及社保卡或医保卡至县医保经办机构办理备案，备案后可到选定统筹区的1至2家A级定点医疗机构刷卡住院。因病情需要转市外（上海等）医院的，由就医地具有转院资质的定点医疗机构经治医学专家开具转院申请表，盖章后携社保卡、病历至参保地医保经办机构办理转院备案。备案后，在外地定点医疗机构发生的医疗费用，由参保地医保经办机构按规定核报。南通医保卡使用指南
【导语】：南通市搜集了关于医疗保险医保卡的内容介绍，为您提供关于南通市医疗保险医保卡的使用流程、医保卡的使用方法、医保卡补办及补办地址等相关内容，希望能帮到您。更多医疗保险信息，请留意南通本地宝。使用方法1、医保卡使用范围：参保职工在定点医院,药店就医购药时，可凭密码在POS机上刷卡使用,但无法提取现金或进行转帐使用。2、医保卡余额查询：参保职工可通过拨打电话进行余额查询，也可在中行储蓄所或市区定点医院，药店查询。也可以上网在社保查询系统登录查询。3、医保卡交易查询：参保职工可以到中行的储蓄所凭身份证和医保证要求打印医保卡交易记录，包括个人帐户金的拨付记录和消费记录。对交易记录有疑问的，可以到中行零售业务部进行查询。4、医保卡密码：参保职工若修改密码，可拨打电话进行修改，也可持身份证到中行储蓄所进行修改。参保职工若忘记密码，可持身份证到中行储蓄所挂失原密码并更改密码。5、医保卡的保管：参保职工要妥善保管好医保卡，若不慎丢失，请立即到单位开具证明信并到医保处盖章确认，然后持身份证到中行储蓄所挂失，并办理补卡手续,7天后可领取新卡。6、注意事项：当医保卡交易次数达到60次时，参保职工必须到中行储蓄所打印交易记录，否则，会停止该卡的使用。交易记录打印完后，该卡即可继续使用。在药店100%自己承担，住院才能享受到报销比例(还得在医保范围内的)。住院在医保范围内的，根据实际花销的额度，如：花一万报销在55%-65%之间。使用流程持医保卡的患者患病后要去医院看病，那么持医保卡去医保定点单位看病的流程如下：持医疗保险手册和IC卡--医院医保办登记--审验证卡--交住院押金--住院--对自费项目需经患者同意并签字--现金或IC卡结算起付标准和自付比例的自付部分--统筹范围内的由医院先垫支--结算出院。住院费用结算采用后付式的服务项目结算办法。定点医院使用医保卡1、在定点医院就医的时出示医保卡证明参保身份和挂号，个人不需要先支付再报销，直接便可由医保和医院结算该医保报销的部分，只有在结帐的时候，自付的部分由自己用医保卡余额或者现金支付。2、住院报销的时候，有个起付线(起付标准一般为上年度全市职工年平均工资的10%)，也就是说起付线的钱需要自己支付，超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销，报销比例各地是不一样的，并且不同的医院和不同的项目也是不一样的，大概80%，详细的可以去当地劳动保障网上了解。使用说明功能医保卡，是含有芯片的功能卡，用于就医或药店消费时身份确认及医保个人账户支付用。例如(武汉市的医保卡初始密码1234.)。医保病历，病历的一种，可以通用于同一城市的所有医保定点医院，用于记录医保就医情况。能否报销社保的医疗保险?所谓医保住院报销——不是你垫付现金以后凭票据报销，而是在医疗保险定点医院住院时，出具医保卡，让统一的医保结算系统读取参保人资料，办理住院号，在出院结算时，医保系统就不收取你“该报销的”部分——统筹支付部分。门诊报销居民医疗保险：在一个保险年度内，参保居民在门诊定点医疗机构发生的普通门诊费用在100元(含)以内的，居民医保基金支付30%，个人支付70%; 100元以上的由个人自理。城镇职工医疗保险：单位参保的参保人医保卡上的个人账户不全都是自己个人缴纳部分 ;灵活就业人员医保卡上从上一年开始也有每月15元个人账户，可以用于支付门诊费用，就相当于门诊报销了(参保人属于公务员或单位另有报销政策除外)。医保住院，出示医保卡，读卡进医保系统，交押金(一般都是门槛费)，发生费用录入系统，系统自动分类为自费、甲类、乙类等，乙类先自付10%，再进入基本医疗，按照年度住院次数(大于1次门槛费减半)、医院级别(门槛费不同、统筹比例不同)，由电脑计算应该自己付多少钱，医院再向社保的医保中心结算多少钱。可以在当地社保网站网上查询。任何参保人，以身份证号在该网址首页“个人查询”处，输入身份证号，按要求输入身份证号第12~17的密码，进入后，点“个人查询”——点“医疗保险定点机构”或“医保定点药店”查询。该网址还可以查询持卡人缴费情况、个人账户余额情况、历史消费情况。补办流程现阶段医疗保险卡消磁、丢失后，按规定将直接更换社会保障卡，具体流程：若换卡前后为同一银行，领取社保卡的流程：1、本人凭有效证件到职工医疗保险卡服务银行办理挂失手续;2、街道劳动保障服务中心凭银行的《挂失通知单》及本人有效证件，受理社会保障卡的申领，时间为45个工作日;3、领到社会保障卡并注资后，原医疗保险卡内金额自动转到社保卡，无需办理清户。若换卡前后非同一银行，领取社保卡的流程：1、原医疗保险卡内的金额不会自动转到社保卡，需要凭有效证件到所参保区的社保分中心，开具《职工医疗保险卡清户通知单》;2、凭通知单及本人有效证件到原职工医疗保险卡服务银行，办理医疗保险卡的清户。补办地址南通市社会保险基金管理中心地址：南通市青年西路109号电话：8如皋市社会保险基金管理中心地址：如城镇益寿路1号劳动大厦三楼电话：8海安县社会保险管理中心地址：海安县城长江东路10号电话：5通州市企业职工社会保险基金管理中心地址：通州市新金西路101号电话：7&
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通州的医保卡在市区哪些医院和药店可以刷卡消费？不要告诉我是几类，那个我搞不懂的！
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8 ybｂs.05１3.org6 I通州的医保卡在市区哪些医院和药店可以刷卡消费？不要告诉我是几类，那个我搞不懂的！+ x7 a+ D来, S# u8 g源：濠1 Z3 \0 \滨. n( l论# l坛( F
就是直接说医院和药店的名字和地址。1 \) ubｂs.05１3.org9 k9 T: y
今天下午去济生堂刷卡，答复，不可以！看来是骗骗群众的。&
你可以到这个网址去查询http://www.jsnt.lss.gov.cn:7777/siinfo/hospitalinfo.do?method=begin&
打开微信，点击底部的“发现”，使用 “扫一扫” 即可将网页分享到我的朋友圈。
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我当然是去的你说的那家了。&
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技术支持：关于扩大南通市区医保卡使用范围的建议
建议内容：
&&& 医保卡是广大公民享受医疗保障的基本载体，除了在医院就医外，在药店购买非处方药，也给老百姓带来极大的便利。
&&& 目前，南通市区的医保卡（含滨海园区）在通州区的绝大部分药店都不好使用，给部分在南通就业而在通州居住的老百姓带来不便，尤其是南通市滨海园区，与原通州区三余镇是区镇合一的模式，去南通市主城区购药路途遥远，而去通州区购药的机会比较多。建议提高南通市市区医保卡的使用范围，确保市区的医保卡在通州区的药店均可以使用。
承办单位：
答复日期：
答复内容：
吴亚慧代表：
您提出的&关于扩大南通市区医保卡使用范围的建议&的提案收悉，现答复如下：
根据市政府全市医疗保险&一卡通&工作要求，为解决参保人员南通大市范围内跨统筹地区异地就医的划卡结算，人社部门自2012年起稳步推进全市医疗保险&一卡通&工作。2013年，通州区、海门市、启东市先后并入市医保信息系统，实现了医疗保险并网运行；如东县、如皋市、海安县通过异地就医平台与市医保信息系统进行了联网，2014年1月起，参保人员在南通大市范围内跨统筹地区就医购药可在医疗保险诚信服务信用等级A级定点医疗机构、定点零售药店划卡结算。2014年9月，异地就医划卡结算的定点单位扩展为A、B级定点医疗机构、定点零售药店。目前，全市可实行异地就医划卡结算的A、B级定点单位共有1100余家，其中通州区定点医疗机构52家、定点零售药店10家。总体上讲，我市的医疗保险异地就医服务运行较为平稳和顺畅，较好地满足了参保人员的异地就医需求。2014年，全市异地就医划卡结算62.3人次万，结算医药费用达3.85亿元。&&
目前，因财政体制等因素，医疗保险基金仍以市、县（市、区）为统筹地区，我市医疗保险基金有7个统筹地区，通州区为其中之一，因统筹层次相对较低，在客观上会对异地就医造成一定的影响。今年，市政府拟出台《南通市职工医疗保险实施办法》，以逐步实行医疗保险政策制度框架、经办服务与管理、信息系统的全市统一。
对您反映通州区医保A、B级定点药店数量偏少、配药不便的情况，我们已及时向通州区人社部门进行了反馈。2015年，通州区将在充分考虑周边群众实际需求的基础上，结合本区参保人群和城镇分布情况，进一步完善医保定点单位诚信服务信用等级评定工作，适当增加A、B级定点单位，方便参保人员就医购药，提供更好的医疗保险服务。
此外，我们将根据市政府拟出台的《南通市职工医疗保险实施办法》和医疗保险&一卡通&工作目标要求，在做好全市医疗保险政策制度、经办服务与管理、信息系统全市统一工作的基础上，继续稳步推进全市医疗保险&一卡通&，对全市医疗保险异地就医、配药划卡结算情况进行认真分析研究，并进一步完善相关政策与制度。
衷心感谢您对人力资源和社会保障工作的关心和支持！
南通市人力资源和社会保障局
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