HPV 持续感染会有什么影响？
HPV 持续感染会导致宫颈上皮内瘤变（CIN），进一步发展即为宫颈癌。注意！HPV病毒检测的八大误区
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　　原来，HPV检测并不简单，不要再让那些误区妨碍你的诊断了！ 　　编辑：D小编 　　来源：医学界妇产科频道 　　临床中HPV检测常用于高危型HPV检测筛查宫颈癌；宫颈病变患者治疗后疗效评估；HPV疫苗注射后效果随访。 　　但是，由于HPV检测方法众多，各种检测方法的设计、原理存在差异，临床阳性阈值设定存在差异等原因使得HPV的检测产生误区。到底存在哪些误区呢？来自山东省立医院的李长忠主任医师在医生站app进行了《人乳头瘤病毒检测在临床应用中的误区》的精彩讲座，详细解答了大家的疑惑。 　　误区一：检测低危型HPV具有临床价值 　　我国HPV检测的型别范围：只针对用于宫颈癌相关预期用途的18种HPV基因型核酸检测。 　　高危：16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68 　　中危：26、53、66、73、82 　　低危型HPV一般与尖锐湿疣或低级别鳞状上皮内病变相关，检测的临床价值尚不明确。 　　解读： 　　对低危型HPV进行检测是一种误区。 　　误区二、HPV检测的目的在于查找有无病毒 　　大多数妇女感染HPV是一过性感染，能够被自身免疫系统清除，并不产生病变，也就是说感染不等于病变。 　　好的临床HPV检测方法应在保证对CIN2+的患者具有高检出率的同时，尽量减少假阳性率。 　　解读： 　　HPV检测是用于查找宫颈病变患者，而不是用于查找病毒有无！ 　　误区三、HPV定量检测数值越高，病变越严重 　　临床使用的所有HPV检测方法尚无定量HPV检测方法。 　　只要HPV阳性，无论RLU/CO（相对光单位/临床阈值）值高低，均可导致CIN和宫颈癌。 　　解读： 　　HPV检测值高低和病变严重程度之间无绝对对应关系。 　　误区四、不同HPV检测技术的检测结果应当相同 　　由于检测目的基因片段、方法及HPV亚型不同，不同产品的检测结果可以不同。 　　共有4种HPV检测技术通过美国FDA认证，用于宫颈癌初筛，即HC2、Cervista、Cobas、Aptima。 　　HC2：通过核酸杂交的信号扩大法检测13种高危型HPV基因组所有基因片段。 　　Cervista：采用Invader——一种用于检测特定核苷酸序列的信号放大法来检测14种高危型HPV的L1、E6、E7基因片段。 　　Cobas：采用聚合酶链反应（PCR）的靶扩增法检测14种高危型HPVL1基因片段。唯一经FDA批准单独用于宫颈癌初筛的HPV检测技术。 　　Aptima：采用转录介导扩增（TMA）的靶扩增法检测14种高危型HPV的E6、E7mRNA片段。特异度和阳性预测值显著提高，假阳性率更低。 　　误区五：HPV是宫颈癌发生的必要条件，HPV阴性者不会发生宫颈癌 　　特殊类型宫颈癌如宫颈微偏腺癌、内膜样癌、浆液性癌、透明细胞癌等可能与HPV感染无关。 　　任何一种HPV检测方法都存在一定假阴性率，现有筛查方法尚无法达到100%的敏感度和特异度。 　　解读： 　　HPV阴性者同样可能查出宫颈癌。 　　误区六：HPV感染很容易发生宫颈癌 　　99.7%的宫颈癌和HPV感染有关，但80%HPV感染者2年内会自行消退，最后不到1％的进展为CIN3+。 　　年，在我国大型宫颈癌筛查中，我国城市、农村妇女高危型HPV感染率分别为15.2%和14.6%，但宫颈癌的发病率为50/10万（0.05%）。 　　解读： 　　HPV感染只是宫颈癌的发病因素，不是充分条件。 　　 　　误区七：90%HPV感染是一过性的，在1~2年内清除 　　细胞学ASC-S或LSIL妇女2年HPV持续感染的前瞻性研究》：91%HPV感染者在24个月内清除。统计时研究者剔除了所有随访期间诊断为CIN3或癌症妇女，91%妇女在24个月内清除这一比例被高估。 　　《HPV的快速清除及持续性感染临床焦点的应用》：感染一般快速清除。持续感染超过12个月、随访30个月时，＜30岁妇女30个月HPV持续感染率为9%，≥30岁妇女为21%。 　　解读： 　　2年91%的清除率是限定在年龄＜30岁的妇女中，＞30岁妇女中79%~80%是一过性感染。 　　HPV感染自然转阴率与年龄相关：当年轻妇女无法清除HPV时进入持续感染阶段，持续感染状态的妇女随着年龄增大比例增加，这是对年龄较大或性生活时间较长的妇女进行HPV检测更有意义的原因所在。 　　误区八：HPV检测适用于所有妇女 　　这个年龄段的妇女HPV感染率最高，但大部分（91%）会在2年内自行清除病毒。 　　宫颈癌多见于40岁以上妇女，持续高危型HPV感染到发生宫颈癌需要较长时间，从CIN发展为浸润癌一般需10~15年，但约25%的患者5年内发展为浸润癌。 　　解读： 　　临床上应避免对＜25岁的妇女进行HPV初筛，应在细胞学ASC-US时进行HPV分流。 　　李教授建议：＜30岁妇女，使用细胞学初筛和HPV分流的策略，即细胞学ASC-US妇女行HPV检测。≥30岁妇女，30岁以上妇女可进行细胞学和HPV联合筛查。值得注意的是，对于＜30岁的妇女，尤其＜25岁，不宜轻易进行HPV检测。不应短期内反复检测随访人群的HPV，减少HPV检测的过度使用，减轻患者负担。 　　总结： 　　◆ 明确临床上HPV检测是用于查找宫颈病变。 　　◆ HPV检测值高低不代表病变严重程度。 　　◆ 不应检测低危型HPV。 　　◆ 要理解不同HPV检测技术对同一样本的检测结果可能不同，所有HPV检测方法均存在一定假阴性率。 　　◆ 宫颈癌患者HPV检测结果可以为阴性。 　　◆ 30岁以下（尤其是25岁以下）年轻妇女HPV检测以分流细胞学异常者为目的，而30岁以上妇女既可采用细胞学筛查，也可采用HPV筛查，细胞学和HPV联合筛查效率最高。 　　本次课程更多精彩内容，就在医生站APP哦~ 　　如何收听该课程？ 　　下载“医生站”App，在“讲座→视频”中搜索《人乳头瘤病毒检测在临床应用中的误区》，即可收听。 　　如何观看医生站网页版？ 　　直接输入网址：http://web.yishengzhan.cn，或搜索“医学界”，即可进入医生站网页版。大屏讲座，等你来听！ 　　如何下载医生站？ 　　按住图中二维码3秒钟，识别二维码后，按提示步骤下载并安装。 　　如何微信观看讲座？ 　　长按识别下面的二维码点击关注即可。
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高危型hpv持续感染会有什么后果
对于高危型hpv持续感染患者来说，了解高危型hpv持续感染会带来的相关后果是必须的，那么高危型hpv持续感染会有什么后果呢？接下来，本文就为大家介绍高危型hpv持续感染会有什么后果的相关内容，想要了解这方面知识的朋友可以来看看哦！下面请大家看详细的介绍。
高危型hpv持续感染会有什么后果？是威胁女性健康的头号杀手，它是目前所有的疾病中，唯一病因明确的癌症，导致宫颈癌的因素有很多，其中高危型hpv持续感是导致宫颈癌的一项非常危险的因素。
与其他肿瘤不同的是，宫颈癌是目前唯一病因明确的肿瘤，高危型hpv持续感染是宫颈癌的主要危险因素，95%以上的宫颈癌伴有高危型hpv感染。所以，专家表示，临床上通过宫颈脱落细胞血检查(有普通宫颈刮片和TCT两种，TCT准确率更高)配合hpv病毒检测，可以做到宫颈癌的早发现早治疗。
目前已知的hpv基因有200多个亚型，其中只有16型、18型、35型和53型等是高危型，只有这些高危型病毒才会导致宫颈发生癌前病变，如果不及时干预的话最终发展为宫颈癌。hpv6型和11型可以引起尖锐湿疣。
对于组合检查的结果，如果hpv病毒是阳性，而宫颈脱落细胞血检查是阴性，过半年左右再进行复查，因为高危型hpv病毒只有持续感染才会引发宫颈癌，而持续感染的时间在6-9个月。而且，专家指出，大部分的hpv感染是一过性的，自身免疫系统能把它清除掉。如果高危型hpv病毒和宫颈脱落细胞血检查都是阴性，可以过3年复查；如果两者都是阳性，则需要进一步做活检，通过病理学检查来明确诊断。
高危型hpv持续感染可能会导致宫颈癌，宫颈癌固然可怕，如果可以做到早发现早治疗，就一定可以消灭癌症，恢复健康，如果在癌变早期就发现，治愈率可达到95%以上，所以，平时做好定期检查非常重要。
以上就是关于高危型hpv持续感染会有什么后果的相关介绍。相信大家看了上面的介绍之后，已经知道高危型hpv持续感染会有什么后果了。从上面的介绍中，我们可以得知，高危型hpv持续感染会的后果是很严重的，因此，大家如果发现高危型hpv持续感染的话，应积极治疗，这样才能有效避免严重后果的产生。
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微信扫一扫宫颈hpv-16阳性，持续感染2年半，宫颈糜烂_百度宝宝知道面对HPV感染不要害怕
宫颈癌是女性常见的一种癌症，让很多女性听到害怕不已，在生活中面对HPV感染我们该怎么办？
1.如何面对HPV感染
一直以来女性对于子宫颈癌心里存在着相当大的恐惧。其实，子宫颈癌并不可怕，它是目前所有癌症当中，唯一可以能有效预防、早期及时发现、并且能早期治疗的癌症。对宫颈癌存有恐惧感的女性，多数是源于对宫颈癌相关知识方面的认识不足。
女性患宫颈癌是子宫颈被人乳头状瘤病毒(HPV)感染所致。虽然宫颈癌和HPV之间存在着相关联系，但不是所有感染了HPV的女性都会患宫颈癌。
在日常生活中，女性hpv的感染率特别高，可达60%～70%。感染人群主要是有性生活的女性，即可以理解为，hpv病毒传播源中，性接触传播感染占首位。而大部分女性的免疫系统较为健全，因此病毒的自我清除几率高，一般需要一至两年。只有少数免疫机能比较弱的女性，无法消灭进入体内的HPV，造成HPV持续感染。若是持续感染高危hpv病毒8～12年，则患子宫颈癌几率非常大。宫颈癌患者中感染hpv的概率可达90%以上，所以说这是一个可以切断癌症病因的疾病，若是长年定期检查显示持续hpv感染则需要及早进行治疗。
临床上发现的子宫颈癌患者，差不多都是30岁以上的妇女。所以，有性生活的女性可以在30岁以后开始进行HPV-DNA检查。检查结果为阴性的，说明没有被 HPV感染，因而在很长一段时间内都不会有患子宫颈癌的危险。因此，可以隔3年再作此项检查。检查结果为阳性的，也不一定就会发展成子宫颈癌，因为体内的免疫系统有可能将病毒消灭掉。只是有发展成子宫颈癌的可能，所以，首先应该再作一个子宫颈涂片检查如巴氏涂片或TCT，看目前有没有已经异常的子宫颈细胞。如果没有，应每年复查这两项检查。一旦发现异常马上进行治疗，这样就可以将子宫颈癌消灭在萌芽状态。
因此，就女性而言，HPV的感染具有较强的广泛性和自限性。即使感染了HPV也没有什么可害怕的，通常人体自身都能够将其逐步清除，免疫力稍查的女性只需要每年定期做妇检防癌筛查，就能够完全避免宫颈癌的发生。
HPV没有专门的药物治疗，事实上，并没有针对病毒的治疗药物，干扰素等都是改善免疫不是直接对应病毒的。子宫颈等分泌或脱落物中找到HPV的情况下大多数人在一或两年内自愈。
2. HPV感染检测方法
大量的流行病学资料表明,高危型HPV感染是宫颈癌及其癌前病变发病的必要条件。HPV-DNA检测是直接针对病因的检查, 可从感染到癌变的全过程均可检出，更具时间提示性，能够将已经患宫颈癌或癌前病变的妇女以及存在潜在发病风险的妇女筛选出来。如果你想了解自已有无患宫颈的风险可以采用以下方法检测。
目前对HPV的检测方法主要有以下几种：
① 杂交捕获法(HC-II法)
美国Digene 公司的杂交捕获法方法,但利用此方法研发的试剂盒，分为高危型检测试剂盒与低危型检测试剂盒，病人如果需要对高危型、低危型同时进行检测，则需要花费双倍费用，而且DIGENE 检测试剂盒只能笼统的将病人分为高危型感染或低危型感染，不能分型，同时DIGENE HPV 检测仪器价格也非常昂贵，使得HPV检测费用超出了国内患者的经济承受能力，不利于宫颈癌的防治。
② PCR 检测法
与传统的细胞抹片检查相比，PCR检测灵敏度高，可检测极微量的HPV DNA。但由于涉及到多次扩增，容易有交叉污染，以至假阳性率偏高导致医病纠纷。
3.HPV感染龄分布
HPV 感染率高低主要取决于人群的年龄和性行为习惯。许多研究发现性活跃的年轻妇女HPV感染率最高，高峰年龄在18-28岁，随着年龄的增长而明显下降。大多数HPV感染可在短期内消失，机体通过自身免疫系统使病毒逐渐清除，尤其是低危型别HPV更容易被机体清除，大约持续18个月左右，因而低危型别HPV感染的阳性率呈下降趋势。但对于高危型别HPV感染，许多研究报道其感染的高峰年龄是20-30岁，此阶段感染为暂时性，感染率较高，可达到25-30%，此后，感染率逐渐下降，35岁后5-10%为高危HPV持续感染状态。
4.HPV感染高危人群
HPV感染并容易发生宫颈癌前病变的高危人群主要集中在以下人群
1、有多个性伴侣或性交频繁者;
2、初次性交年龄低的女性
3、其男性性伴侣有其他宫颈癌性伴侣的女性
4、现在或以往有单纯疱疹病毒感染的女性
5、艾滋病病毒感染的女性
6、患有其他性传播疾病，尤其是多种性传播疾病混合存在的女性;
7、正接受免疫抑制剂治疗的女性
8、吸烟的女性
5.HPV感染与宫颈癌前病变
所谓的癌前病变就是指癌症发生前该部位发生的病变而由此引发癌症的病变。宫颈癌前病变即宫颈不典型增生。宫颈癌的发生和发展有一个渐进的演变过程，时间可以从数年到数十年，一般认为这个演变过程经过这样几个阶段：增生、不典型增生、原位癌、早期浸润、浸润癌。
宫颈癌的癌前病变( CIN )包括宫颈不典型增生及宫颈原位癌，这两种病变是宫颈浸润癌的癌前病变，统称为 ClN 。反映了宫颈癌发生中连续发展的病理过程，目前已被国内外学者较为广泛采用。CIN Ⅰ 级(轻度非典型增生)：异型细胞局限于上皮层的下 1/3 区
CIN Ⅱ 级 ( 中度非典型增生 ) ：异型细胞占上皮层的 1/2~2/3 ，异型性较 Ⅰ 级明显CIN Ⅲ 级(重度非典型增生及原位癌)：
6.HPV型别与宫颈癌
生殖道感染HPV最常见的型别即16,18,6,11型。HPV6和11型经常感染外阴、肛门、阴道等部位，属于低危型别，湿疣或宫颈上皮内低度病变妇女中多常见，与宫颈浸润癌无明显关联;而16和18型则属于高危型别。来自世界各国的宫颈癌组织标本的研究发现，HPV16和18型感染率最高，在检出的所有型别中，HPV16占50%，HPV18占14%，HPV45占8%，HPV31占5%，其它型别的HPV占23%。HPV的型别与宫颈癌的病理类型有关，在宫颈鳞状上皮细胞癌中HPV16占主要地位(51%的鳞状上皮细胞癌标本)，而在宫颈腺状上皮细胞癌(56%腺状上皮细胞癌标本)和宫颈腺鳞细胞癌(39%腺鳞细胞癌标本)中HPV18占主要地位。HPV16、18型感染很普遍，没有明显的地区差异，有些HPV型别有地理位置的差异。我国HPV感染型别中52和58型检出率较高。在台湾进行的一项研究也表明，52和58型较常见。HPV45型在非洲西部宫颈癌组织中很常见，而HPV39和59型仅在美洲的中部和南部宫颈癌组织中出现。
总之：感染HPV既要重视又不要怕。因为毕竟患子宫颈癌的是极少数。如果你是一位持续感染HPV的女姓，记住每年检查HPV和防癌涂片，必要时可做阴道镜检查。
预防HPV感染就可以预防宫颈癌， 没有HPV感染就可以不罹患宫颈癌。
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