职工医疗保险报销范围要交多久可以开始报销?

如何正确使用医疗保险?不要让钱白交了!__理财频道 - 融360
如何正确使用医疗保险?不要让钱白交了!
如何正确使用医疗保险?不要让钱白交了!
在我们每个月缴的社保中其中有一项是医疗保险,然而很多人却不懂得应用,白缴了这笔钱。
&&&&& 在我们缴纳的中有一项是,每个地区缴费比例不同,比如北京地区单位和个人分别缴10%和2%,上海地区单位和个人分别缴11%和2%。很多人一直在缴纳医保却不会正确运用,钱都白交了。那么,如何正确使用医疗保险呢?下面我们按照北京地区来说明医保的用法。
&&&&& 一、医保个人账户中的钱可以取出
&&&&& 我们在办理社保的时候,单位都会发一张北京银行的存折,每个月个人缴纳医保的钱都会打到这个存折里。如果月薪是1万元,个人缴纳200元,公司缴纳800元,其中公司缴纳的部分有一部分也要划入个人账户,不满35岁职工按照缴费基数的0.8%计算,即80元,每个月可以从存折中取出来280元。大家最好能定期把钱都取出来,毕竟放在里面只能享受活期利率,还不如拿出来用或是。
&&&&& 二、门诊看病费用一年需达到1800元才可以报销
&&&&& 并不是说只要你缴了医保去医院看病就可以报销了,在门诊看病一年费用满1800元才达到报销起点,在1800元以内均不可报销,只有挂号的时候可能会用医保基金抵用一点挂号费,比如挂号5元你只要支付3元就可以了。
&&&&& 超过1800元的部分要根据医院的类型按比例报销,社区医院可以报销90%,其它医院报销70%。比如你在门诊看病一年共花了2500元,全部在三级甲等医院看的,那可以报销的金额是()&70%=490元。
&&&&& 三、住院费用报销起点为1300元
&&&&& 在医院住院费用满1300元才达到报销点,而且之后每次住院金额需达到650元才能报销。根据金额及医院的不同,报销比例也均不相同,医院级别越低、金额越大,报销比例越高。
&&&&& 具体报销比例如下:
&&&&& 四、每月多交3元大病统筹险一年最高可报销30万元
&&&&& 在北京地区,个人除了缴纳工资的2%,还要缴3元的大病统筹险,一次性住院的医疗费用或者30日内累计医疗费用超过2000元属于统筹范围。如果只缴纳医疗保险,则一年最多只能报销10万元,除此之外如果还缴3元大病统筹险,则一年最高可报销30万元。
&&&&& 五、单位有商业保险则不受报销起点限制
&&&&& 如果单位有额外医疗保险,即商业保险,则门诊和住院不受1800元及1300元起点限制,只要医疗项目在报销范围内都可以报销。比如小融的公司有商保,每个月可以报销一次,商保人员月底上门办理,无论是10元还是100元都可以一月结一次,只要把相关单据交上去,每个月月初钱就可以打到自己的银行卡中。
&&&&& 六、更换工作地点要及时更改定点医院
&&&&& 大家在换工作的时候,如果距离原先住址比较远,要及时更改定点医院,尽量选距离自己比较近的医院,方便看病。当然,有些医院本身就是定点医院不用选,比如协和医院、北医三院等,但是要想去301医院看病就得选为定点医院才能报销。
&&&&& 总结
&&&&& 以上医疗报销均针对于北京市城镇在职职工,其它地区略有出入,如果是退休人员报销比例会更高一些。
&&&&& 如果大家正常缴纳医疗保险并有社保卡,建议看病时一定要持社保卡就诊。平时身体有个小毛病也要及时去医院检查,至于哪些治疗及哪些药可以报销可以事先咨询一下医生,对于不能报销的部分要慎重,尽量避免花冤枉钱。其实医院能报销的项目很多,除了普通生病之外,像洗牙、验血、验尿之类的都可以报销。要充分利用医保,不要让钱都白白上缴了。
&&&&& 最后,如果大家对医保还有不清楚的地方,可以拨打12333人力资源社会保障热线咨询。
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怀孕5个月了,想问问现在交医疗保险等到生可以保险吗?如果可以报销是在单位参保还是个人参保啊?生育险呢?多久可以报销
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医保交多久才能报销
医保是给居民看病提供一个保障,它能够有效的帮助居民降低看病的费用,无论是学生还是参加工作了的人都会去缴纳医保。自己刚参加工作不久,医保也是刚刚缴纳上,那么,医保交多久才能报销?小编为你讲解这方面知识。社会的等待期一般为六个月,也有一些地区规定是三个月的,再短的就没听说过了。一般标准报销率是80%,但由于自费项目的原因,平均报销率为65%左右。医疗保险什么时候都不可以按月领钱的,可以按月领钱的是社会养老保险。医疗保险一般都是要求交到退休年龄,一般要求至少也要交够20年以上,才可以在退休后不用交费也可以继续享受医疗保障的待遇。中的医疗保险有三种:城镇职工基本医疗保险;城镇居民基本医疗保险;新农合1、城镇职工基本医疗保险拿到卡以后。一般门诊看病或药店买药就用卡里的钱,不够自己再付现金。住院可以报销80%左右(看住几级医院)。但是、几个大城市门诊看病超过规定的金额以后也是可以报销的。(这是地区差别)2、城镇居民基本医疗保险。一般是今年缴费,当年无效。下一年住院才可以报销。在社区医院(一级)门诊看病拿药可以优惠,二级及二级以上医院门诊都不可以报销。比如今年缴费,明年才可以用,明年缴费后年用。如果有一年忘记缴费下一年就不享受。3、新农合。同上;也是下一年住院才可以报销,在村医务室拿药可以优惠。新农合还有一项优惠政策;就是在住院报销以后,剩余的(凭结账单和住院小结)回到村镇还可以报销一部分。4、以上三种社会医疗保险缴费少,是国家给人民的福利待遇。一般情况住院可以报销,门诊不可以报销。但是如果有大特病,可以申请“大病门诊证”,符合规定的大特病,获得申请拿到证以后,在门诊看病拿药也可以按规定报销。医保交了之后自己要使用,可以来华律网找专业律师随时提供一对一服务。延伸阅读:
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医保分为个人缴纳和公司缴纳两部分。个人部分很少。从你第一个月缴纳开始,你就可以使用医保卡里的钱(个人缴纳的部分),到能使用医保刷卡的药店或者是医院购买药品或者是就诊。一般是缴纳满一年后才能在生病住院的时候进行医疗费用报销。这个额度就会大一些,不仅包含你个人缴纳的还有公司缴纳的。但是费用报销的比例,也要看你当时的情况而定,不是说什么都能全部报销的,反正办理起来也不是非常容易。如果没有公司缴纳,可以转为给人缴纳。但是公司一般是缴纳五险,而以个人名义的话只能缴纳养老、医疗、和失业三险。不过金额的话和公司缴纳的也差不多,可能稍微少一点。另外公司没有什么优惠,缴纳比例金额都是固定的。只是如果你是在公司缴纳话,一般都是公司承担大部分,自己缴纳很少的部分!
买保险就上大家保!
不知你交的是否含生育险.如果你单位有为员工办理生育险的话,你生育前后门诊住院费用不由医保卡支付,应由社保生育保险支付,具体情况咨询你单位有人员.
本回答被提问者采纳
直接打社保局的电话都可以咨询到的!
电话根本打不进去,都打了一早上了
在你区的人力资源和社会保障局网站上查。
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