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单体药店的未来发展出路在哪里?
作者:孟庆远&&&来源:医谷
那么,这样局面下的单体药店难道就真的没有出路了么?回答是不一定,笔者的理由是:一、分级及医联体制度使然。全国三甲医院都要联体,而县乡村医联体也正在大面积铺展,其目的和结果都是为了“基层首诊就诊率90%”,但目前医保没有具体的县域内就诊分级制度,因此目前没有具体的医保政策制约县域层级就诊,大量病人就诊及其医药消费都是来自县级医院,而医药分开、取消公立医院药房、不能限制医院处方外流等,自然都给基层单体药店“送”来大量客源。二、医保支付的倾斜支持。医保支付比例,原本基层就比省市级医院高一些,但为了发挥医保支付杆杆作用,最近又有政策精神,下一步又要拉大城乡之间支付比例间距,这样基层农村医疗机构的就诊量就会更大。三、政策支持,定点便利。为极大方便参保者的基层就地购药,与城市一样,基层药店医保定点也开始宽进严出,只要按标准设置运营,获取医保定点资格,无疑将自然会有政策惠利及制约下的、大量的消费者前来上门消费。四、村室转型在即,大量处方流向单体药店。睿智眼光专家分析,大量、细致、具体的基层公共卫生项目及其更加严格的绩效考核,无疑让80%没有执业资格(而且中老年村医考取难度大)村医,今后只能简化公卫作为主要会唯一职能任务来完成,不再进购药品,但长期的医疗信誉仍会有一定量的乡亲患者就诊,而药店是乡亲患者的主要购药选择,其中人口较为集中、交通方便的乡镇所在地单体药店,是他们的最佳消费选择!五、医保定点特别是公立医院基药“放绑”。过去基层基药种类少,而今政策放宽非基药的使用,而且增加基层基药种类,但仍受“药占比”的制约,定点医疗机构医生会自然同意或支持药品院外购销,给单体药店又一个发展运营机会。六、其它类型药店目前在基层乡村还不多见。基层是单体药店未来的“安全岛”,因为连锁大佬们的竞争现在都在城市,因为各种因素没有看重农村“贫瘠之地”,因此说这对单体药店是不可多得的沃土。另外,基层单体药店尤其是乡镇药店还有以下有诸多便利,一是成本低,速度快,以小搏大。比如房租上货装修花费相对城市药店少得多;二是农村经济发展迅速,农民支付能力在不断提高,比如河南新乡2016年农村人均收入增幅高于城市;三是基层农村农民健康意识及其实际医疗投入日益提高增加,消费观念在提升,他们对药品质量的要求开始重于价格,“看病贵”以明显落后“看病难”,这无疑给基层设立单体药店有力保障与支持。可以说,国军占领了主要城市,城市是其他药店发展的好地方,单体药店赶快到基层广袤乡村发展。当然,单体药店在基层运营也应该在质量、抗审查、政策理解、进货价格、品牌意识等方面重视,切莫因为农村地域特殊而轻视忽略这些个相关问题的重视解决。否则,一样的国家法律法规政策下,单体药店也躲不过被击垮或者吞并的结果。
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京公网安备号慢病医保:药店机会来了!慢病医保:药店机会来了!窦初雪百家号来源:药店经理人 特约撰稿:孟庆远长期以来,我国医保支付政策重视医院而忽视药店,零售药店的作用没有被完全发挥,其中显得尤为突出的就是近年来的“允许处方外流”慢病管理用药,在多数地区药店仍是医保空白,影响了医保重大改革项目——“控费”的顺利进行!随着医改的深入与推进,“三医联动”诸多措施的协作配合,医保与医药的关系逐渐紧密,许多医保医药政策关联性更加明确,比如既药占比、零加价、两票制之后,2017年又出台强硬“控费”措施(10%),加上最近国家医保管理部门又推出按病种付费130种项目,可以说,一定程度上是在强制医保定点医疗机构进一步想法设法控制药品消费,这就倒逼医院真正放开对“处方外流”的约束,处方外流已成趋势,而处方药店上门也明显增加。尤其是慢病患者将药店作为药品的重要购买地。豫北一家县级医院出口50米的半径内有5家药店,2017年处方药开始明显增多,“永乐大药房”2018年元月份外来(主要是县医院)“处方”药品销售量同期相比增加20%;2018年2月中旬,紧挨医院大门的、总投资近千万元的“国药控股”开业,“截留”“吸储”县医院半数以上的外流处方。而据内部消息,该院2017年总收入2.1亿元,收入增加17%,但药占比还在25%左右,下降不太明显。类似情况其他医院也存在。有专家分析说,这与医保的“允许处方外流”但对药店有关政策支持不力有关,没有周密完全考虑并出台外流处方药品怎样才能让药店合理、规范供给。据悉,目前医保正在尝试推行的医保零售药店支付政策!有资料显示,为我国每年830万死亡人口,其中700万(84%)死于慢病。2015年全国门诊量突破80亿人次,其中七成以上患者因常见病、普通慢性病、多发病就诊。对就诊的慢性病稳定期患者我们实行“长处方”管理,开具较普通处方剂量的2~4倍,最长可达8周的药物处方量。因此,医保的药店慢病药品改革,设计零售药店慢病药品报销,不但迫在眉睫,也是大势所趋,人心所向。如果全面推广,符合资质要求被医保定点的零售药店,无疑也将有很大的发展空间!日前,人力资源和社会保障部社会保障研究所副主任董朝晖也表示“应逐步将患者在零售药店购药费用报销纳入医保统筹基金支付范围。”董朝晖认为,公立医院和零售药店应该起点公平。也就是说,财政不应该对公立医院进行专门补助,而应补助到医保基金,由医保基金根据两者提供的药品和服务进行支付。下一步,药店经成为医保的重点支持对象之一。有媒体报道,日前天津市人力资源和社会保障局发布《关于实施维护参保人员基本用药权益有关措施的通知》,明确参保人员可凭处方到定点零售药店购药,发生的门诊药品费用,医保可按规定报销。其实之前,苏州、成都等城市已有政策,零售药店购买处方药可享受医保统筹基金报销。因此,可以说,控费——处方外流——医保零售药店报销,是大势所趋,而随着该类制度的推出,零售药店将会有新的、大量的顾客来源,那就是大量的慢病处方。零售药店处方药不久将会受到医保青睐重视而给予支持,从而使具有资质的医保定点零售药店招揽、迎来大量的消费顾客!有资料显示,近年来,随着医保对零售药店药品销售的日益重视,全国医保定点药店数量从2011年的136190家增长到2016年的248528家(数据来源:IMS)。但从总体上看,医保支付零售药店销售药品费用仍有很多限制。医保主要以个人账户金额支付患者在零售药店购药的费用,只有少数地区允许使用医保统筹基金支付患者慢病和大病用药费用。如陕西省直医保共认定700家定点药店,慢性病定点药店仅40家。河南省原阳县城乡零售药店近百家,目前慢病定点药店屈指可数。医保定点零售药店为何如此少,有专家调研分析:一是因人力物力匮乏监管困难,有关部门未能出相关台政策;二是许多零售药店对CFDA取消GMP认证不理解而降低了对药店的专业管理,医保和监管部门有担忧;三是许多药店还没有认识或意识到医保定点新项目——慢病药品报销政策即将到来,因此没有提前动手做准备。综上,笔者认为,下一步,医保可允许个人账户扩大支付范围,可不再控制个人账户支付药品的价格,毫无疑问,这无疑给药店充分发挥零售药店服务效能,提高患者用药可及性、安全性的机遇与前景,而只要拥有资质,尤其是慢病管理药品销售,将会有激增。因此从药店角度来讲,应该赶快考虑以下行动:一是要加大药店的专业管理,让药店完全符合管理部门的要求;二是重视药品能力和药事服务能力、药店管理系统与医保机构联网等方面进行加强提高与准备;三是单体药店应考虑加入连锁药店;四是着手咨询相关的医保慢病定点资质要求,并逐步进行详细的准备落实。一句话,转变意识,认清形势,抢抓机遇,重视加强职员的专业技能培训,提高药店的专业服务水平及能力,及时提出医保药品定点零售申请报告,提前、尽早成为慢病药品报销的医保定点药店。订阅我们掌握更多行业动态!“赛柏蓝”是医药行业最大的新媒体平台,拥有百万微信关注人群。如果您对行业相关题材也有心得/见解,欢迎撰稿,稿费=200元+阅读量*0.01元。商务合作、投稿本文仅代表作者观点,不代表百度立场。系作者授权百家号发表,未经许可不得转载。窦初雪百家号最近更新:简介:一切节省,归根到底都归结为时间的节省.作者最新文章相关文章新开的连锁药店需要开业多久后才可以申请医保刷卡_百度知道
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按照规定是要营业满一年才可以申请,如果认识人有关系的话那就另当别论了
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