泰瑞莎新农合买药能报销吗能报销吗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-04-18 03:17 标签： 新农合急诊能报销吗
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凯美纳耐药怎么办
状态：就诊前
希望提供的帮助：
目前能用培美联合铂类及贝伐单抗来控制病情吗（家属想控制好后再用回靶向药），若可以特药是否有60%报销
所就诊医院科室：
永州湘南医院 肿瘤科
既往病史：
【手术/放化疗】9月9日开始紫杉醇脂质体加顺铂化疗，连做了三天（填写）
检查资料：
1，病人这种身体情况是要养好身体能正常吃饭睡觉了再进行第二次化疗吗还是不化疗打贝伐单抗针能控制？
化疗后消化道反应缓解，无白细胞下降、肝肾功能损害的话，到时间进行第二次化疗，单用贝伐单抗不能控制病情
2，第二次化疗我们想转到有更好药物的医院，请问贵院有培美吗？（有的话能报销多少呢，病人是湖南永州的新农合保险）
我院有培美曲塞、国产的报销约70%。
3，若打贝伐单抗针，永州的新农合保险病人在郴州能报销多少？报销的方式是病人在医院结账时直接交自费的钱就可以吗？
贝伐单抗针目前正在进入报销范围，现在能不能报还不是很清楚。
不是特别主张三药联合化疗，可以先用两药。
能不能用培美联合铂类及贝伐单抗来控制病情，谁都不能预测，只有用了后才知道
想控制好后再用回靶向药，是原来的凯美钠吗？不建议
可以建议行进一步基因检测评估耐药原因，若有T790M突变，可以用泰瑞莎治疗、不过药物昂贵
医小助提示：问诊开始。1、问诊期间，医患对话不限次；2、医生给出明确建议后，问诊结束；3、问诊最长不超过7天，到期自动结束。
1，病人这种身体情况是要养好身体能正常吃饭睡觉了再进行第二次化疗吗还是不化疗打贝伐单抗针能控制？
化疗后消化道反应缓解，无白细胞下降、肝肾功能损害的话，到时间进行第二次化疗，单用贝伐单抗不能控制病情
2，第二次化疗我们想转到有更好药物的医院，请问贵院有培美吗？（有的话能报销多少呢，病人是湖南永州的新农合保险）
我院有培美曲塞、国产的报销约70%。
3，若打贝伐单抗针，永州的新农合保险病人在郴州能报销多少？报销的方式是病人在医院结账时直接交自费的钱就可以吗？
贝伐单抗针目前正在进入报销范围，现在能不能报还不是很清楚。
不是特别主张三药联合化疗，可以先用两药。
能不能用培美联合铂类及贝伐单抗来控制病情，谁都不能预测，只有用了后才知道
想控制好后再用回靶向药，是原来的凯美钠吗？不建议
可以建议行进一步基因检测评估耐药原因，若有T790M突变，可以用泰瑞莎治疗、不过药物昂贵
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马忠厦大夫的信息
1. 擅长肺部肿瘤、肺癌、食管肿瘤、食管癌、纵隔肿瘤的规范化外科手术治疗。
2. 擅长肺部结节、肺部肿瘤、肺...
马忠厦、男、医学博士、主任医师，现任郴州市第一人民医院南院医疗副院长、胸部肿瘤肺癌诊疗中心主任、肿瘤...
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外周血基因检测怎么做？
状态：就诊前
希望提供的帮助：
癌性疼痛止痛
想做外周血基因检测，如果突变阳性可以用什么药？附院有没有泰瑞莎？新农合如何报销？
所就诊医院科室：
济宁医学院附属医院 创伤骨科
用药情况：
药物名称：曲马多 50mg
服用说明：3次/日
既往病史：
【重大疾病】肺癌
断指再植（填写）【慢性疾病】乙肝（填写）
检查资料：
建议结合中药治疗
突变阳性还得看哪个阳性，EＧＦＲ的才用易瑞沙，一般是泰国产的，现在也有国产的
好大夫在线友情提示：郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
泰瑞莎，国内报销怎么说
这个不是很清楚
疾病名称：肺癌骨转移&&
希望得到的帮助：希望医生可以提共治疗方案
病情描述：肺癌骨转移胸闷
肺癌骨转移
疾病名称：肺癌晚期骨转移&&
希望得到的帮助：希望医生可以推荐好的治疗方案维持老人生命毕竟作为孩子太不忍心。
病情描述：因为老人前阵子腿疼的厉害才去跟老人去医院检查，结果是肺癌晚期骨转移到脊椎压迫神经腿疼厉害，现在目前已经做了7次放疗，还没有告诉老人真是病情怕承受不住，现在母亲每天晚上腿疼的睡不着觉止...
疾病名称：肺癌晚期骨转移&&
希望得到的帮助：如果去门诊能否不带老人去，毕竟现在经不起折腾，如果有好的治疗方法我去听医生诊断可...
病情描述：因为老人前阵子腿疼的厉害才去跟老人去医院检查，结果是肺癌晚期骨转移到脊椎压迫神经腿疼厉害，现在目前已经做了7次放疗，还没有告诉老人真是病情怕承受不住，现在母亲每天晚上腿疼的睡不着觉止...
疾病名称：肺癌骨转移&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
患者，男，72岁，肺癌，多处骨转移
曾经治疗情况和效果：
在行放疗，病理查不出来（取痰，支气管镜都是阴性结果）
想得到怎样的帮助...
疾病名称：肺癌骨转移&&
希望得到的帮助：希望医生可以提共治疗方案
病情描述：肺癌骨转移胸闷
疾病名称：肺癌骨转移&&
希望得到的帮助：有什么办法缓解疼痛
病情描述：肺癌骨转移很疼有什么药去哪里看
疾病名称：肺癌，肝、骨转移&&
希望得到的帮助：能否手术？接下来什么治疗方案？如何减轻患者的痛苦。
病情描述：长年吸烟咳嗽，2015年底做胸片正常。约一个月前说腰痛，咳嗽时胸特别痛。9月2日做胸部ct平扫，提示左肺上叶尖段占位，肝多发结节。9月4日做增强ct(结果见报告)。目前精神很差，走路不稳，不能长...
疾病名称：疑是肺癌骨转移&&
希望得到的帮助：关于如何进行下一步治疗，想得到您的专业意见
病情描述：我母亲69岁，因脚扭伤行走困难及急剧消瘦入院检查，日PET-CT报告及纤维支气管镜确诊为肺腺癌并多发骨转移（成骨性改变）。4月18日验血结果，cea为3943（正常0-10）,ca199为188.8。因...
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熊露大夫的信息
在抗癌、防癌上擅用纯中医、内外兼治肺癌、胃癌、肝癌、肠癌、甲状腺癌、胰腺癌、泌尿系统肿瘤（肾癌、膀胱...
熊露，医学博士、博士后。中国中医科学院广安门医院肿瘤科主任医师,中国中医科学院硕士生导师。长期从事扶正...
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好大夫在线电话咨询服务杨树军：第三代靶向药延长肺癌患者生存期&使用前应先进行基因检测
近日，由中华慈善总会发起、阿斯利康中国支持，以“泰然新生”为主题的泰瑞沙慈善援助项目启动会日前在郑州举行。该项目旨在帮助中国大陆晚期非小细胞肺癌患者持续、稳定地获得先进靶向药物泰瑞沙的治疗，切实减轻患者及其家庭的经济负担，延长生存时间，改善生命质量。
对新一代靶向治疗的优势，河南省肿瘤医院杨树军教授表示：“首先，第三代靶向药的上市延长了肺癌患者的生存期。第一代靶向药易瑞沙已经上市12年了，过去这些病人都是晚期，生存期就是8到10个月。通过这12年的跟踪随访，我们发现不少晚期的病人已经能活到10年。中华慈善基金会都有登记，有的人来领药，10年以上的都有。假如患者在一代、二代药治疗耐药后，检测刚好有T790M这个基因突变，那么就能用上第三代靶向药，再次延长生存期。其次，它没有严重的不良反应。很多患者认为化疗的过程生不如死，但靶向药物完全没有传统化疗带来的恶心、呕吐这些不良反应，治疗效果也更好。不过，这个药并不适用于所有人，有将近一半的人通过基因检测，发现并不适合用这个药。就像我们查血型一样，除了A型血，还有其它的AB型、B型、O型血，每种血型的状况都不一样。通过检测，我们就知道病人是否拥有对应的基因，适不适合用这个药。”
对当前肺癌患者治疗中的耐药问题， 杨树军说：“从第一代靶向药易瑞沙开始，我们进入靶向治疗时代已经12年了。但是治疗会出现耐药，这就像大家到医院经常会碰到细菌会耐药，打青霉素也会耐药。耐药是肿瘤细胞为应对新情况发生的变异，就像一把钥匙开一个门一样，原先的锁用的时间长了，被小偷弄坏了，那么原来的钥匙就进不去，开不了门。怎么办呢？那我们就换一把钥匙，用我们的第三代药这把钥匙，来结合新的锁孔。第三代的泰瑞沙，它根据新的锁孔研究出来的新钥匙，专门针对肿瘤耐药性。这个耐药的比例有多大呢？对于中国人来讲适合吃易瑞沙的比例是多少呢？一半，50.5%，有的报告是30%到40%。吃完这个药以后，出现的耐药机率是多少呢？60%，有的人说是2/3，我们做临床研究发现其中60%会出现我说的这种T790耐药。所以，泰瑞沙是针对在一代出现耐药的这一部分病人。”
杨树军表示，“第三代靶向药通过循证医学证明了这个药是有效的，循证医学是靠临床研究，靠数据来支持。晚期癌症的治疗需要循证医学来支持。在谈它和化疗比的时候，如果它出现了对这个药敏感，它的有效率、生存时间、不良反应都要比化疗好很多，说明我们现在有循证医学的依据。我们希望将来的媒体宣传更加科学，我们的治疗是建立在现代技术的发展上，是科学的。泰瑞沙是通过大量的临床证据来验证过的。现在我们治疗肺癌，3年、5年，甚至10年，这就是一个进步。这个进步不单是阿斯利康，它是整个科技的进步。”
杨树军介绍说，目前泰瑞莎的慈善援助项目的领药都在慈善总会，患者可以向总会咨询各地的发药点。此外，在三甲医院可以开处方药，医院能开具免费处方。从社保的情况来说，河南省重大医保，省医保、市医保、新农合都是统一的，都是80%。省直单位的医保还要更高一些，差不多是85%到90%，新农合当时定的是80%。继2016年国家药品价格谈判，将肺癌靶向药物纳入新农合报销范围后，河南省又进行了两保合一，推出了城乡居民重特大疾病医疗保障标准。目前，全省大部分地区完成了国家药品价格谈判结果的医保政策衔接，但是，仍有部分地区尚未实现医保报销，比如在开封的城乡居民、城镇职工的医保无法报销，还有一些地区可以办手续，但报销比例还未确定也报销不了。杨树军希望这个造福患者的政策能够尽快覆盖河南省所有地区，真正造福更多河南肺癌患者。
(责编：李彦增、聂丛笑)
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