怎么删除医保卡的就诊记录_百度知道
怎么删除医保卡的就诊记录
医保卡里的就诊记录或者诊断怎么删除或修改 医生可以弄吗
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医保卡里的就医记录不会删除。　　社会医疗保险卡，简称医疗保险卡或医保卡，是医疗保险个人帐户专用卡，以个人身份证为识别码，储存记载着个人身份证号码、姓名、性别以及帐户金的拨付、消费情况等详细资料信息。　　医保卡由当地指定代理银行承办，是银行多功能借计卡的一种。参保单位缴费后，地方医疗保险事业部门在月底将个人帐户金部分委托银行拨付到参保职工个人医保卡上。　　医保卡的使用方法：　　1、医保卡使用范围：参保职工在定点医院,药店就医购药时，可凭密码在POS机上刷卡使用,但无法提取现金或进行转帐使用。　　2、医保卡余额查询：参保职工可通过拨打电话进行余额查询，也可在中行储蓄所或市区定点医院，药店查询。也可以上网在社保查询系统登录查询。　　3、医保卡交易查询：参保职工可以到中行的储蓄所凭身份证和医保证要求打印医保卡交易记录，包括个人帐户金的拨付记录和消费记录。对交易记录有疑问的，可以到中行零售业务部进行查询。　　4、医保卡密码：参保职工若修改密码，可拨打电话进行修改，也可持身份证到中行储蓄所进行修改。参保职工若忘记密码，可持身份证到中行储蓄所挂失原密码并更改密码。　　5、医保卡的保管：参保职工要妥善保管好医保卡，若不慎丢失，请立即到单位开具证明信并到医保处盖章确认，然后持身份证到中行储蓄所挂失，并办理补卡手续,7天后可领取新卡。　　当医保卡交易次数达到60次时，参保职工必须到中行储蓄所打印交易记录，否则，会停止该卡的使用。交易记录打印完后，该卡即可继续使用。　　在药店100%自己承担，住院才能享受到报销比例(还得在医保范围内的)。住院在医保范围内的，根据实际花销的额度，如：花一万报销在55%-65%之间。　　定点医院使用医保卡的流程：　　(1)在定点医院就医的时出示医保卡证明参保身份和挂号，个人不需要先支付再报销，直接便可由医保和医院结算该医保报销的部分，只有在结帐的时候，自付的部分由自己用医保卡余额或者现金支付。　　(2)住院报销的时候，有个起付线(起付标准一般为上年度全市职工年平均工资的10%)，也就是说起付线的钱需要自己支付，超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销，报销比例各地是不一样的，并且不同的医院和不同的项目也是不一样的，大概80%，详细的可以去当地劳动保障网上了解。　　如果持医保卡的患者患病后要去医院看病，那么持医保卡去医保定点单位看病的流程如下：参保人员患病时，持医疗保险手册和IC卡，可直接到本地定点医疗机构就诊。大致程序是：持医疗保险手册和IC卡--医院医保办登记--审验证卡--交住院押金--住院--对自费项目需经患者同意并签字--现金或IC卡结算起付标准和自付比例的自付部分--统筹范围内的由医院先垫支--结算出院。　　住院费用结算采用后付式的服务项目结算办法。　　医保卡门诊报销：　　居民医疗保险：　　在一个保险年度内，参保居民在门诊定点医疗机构发生的普通门诊费用在100元(含)以内的，居民医保基金支付30%，个人支付70%; 100元以上的由个人自理。　　城镇职工医疗保险：　　单位参保的参保人医保卡上的个人账户不全都是自己个人缴纳部分 ;灵活就业人员医保卡上从上一年开始也有每月15元个人账户，可以用于支付门诊费用，就相当于门诊报销了(参保人属于公务员或单位另有报销政策除外)。　　医保住院，出示医保卡，读卡进医保系统，交押金(一般都是门槛费)，发生费用录入系统，系统自动分类为自费、甲类、乙类等，乙类先自付10%，再进入基本医疗，按照年度住院次数(大于1次门槛费减半)、医院级别(门槛费不同、统筹比例不同)，由电脑计算应该自己付多少钱，医院再向社保的医保中心结算多少钱。　　可以在当地社保网站网上查询。任何参保人，以身份证号在该网址首页“个人查询”处，输入身份证号，按要求输入身份证号第12~17的密码，进入后，点“个人查询”——点“医疗保险定点机构”或“医保定点药店”查询。该网址还可以查询持卡人缴费情况、个人账户余额情况、历史消费情况。
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第三方登录：生病了，买了那么多保险，究竟怎么赔？
本文系微信公众号【保乎笔记】原创，未经授权，禁止一切转载行为
不少人认为，保险既然是个安全网，网自然是越密越好，保单也是越多越好。在与读者聊天的过程中，精算君也确实遇到不少，特别“喜欢”买保险的人，层层加保，只是为了更周全的保障。但真正到了理赔的时候，却要面对，多张保单不知道从何赔起的问题，并且即使投保了多份保险，却不是每一份都能赔。
今天我们就将解决以下问题，生病的时候：
1.什么保险能赔，怎么赔、赔多少？
2.保险能不能重复赔？
3.哪些情况可能不能赔？
一、什么险能赔，怎么赔、赔多少？
顾名思义，医疗险赔的就是医疗费用损失，以最主流的费用补偿型住院医疗保险来说，只要在合同范围内产生的住院费用，无论是什么病，都能获得保险金赔偿。它是以发生符合约定的医疗费用支出为给付条件的保险。
重疾险，针对的是特定“重大疾病”，当被保人不幸罹患其中的疾病时，就能获得合同约定的保险金赔偿。它是以发生合同约定疾病为给付条件的保险。
2. 怎么赔、赔多少？
从理赔角度来说，人身险按照理赔方式，主要分为两种：定额给付型和损失补偿型。为了方便理解如何赔付的问题，我们下面做个简单的介绍。
·定额给付型：保险金额是确定的，发生约定的保险事故之后，保险公司按照合同约定给付保险金。
·损失补偿型：保险金额不确定，以实际发生费用为限，出险后，保险公司按照合同约定的比例进行赔付，可多次赔付，用完理赔限额为止。
一般来说，市面上常见的重疾险都均属于定额给付型，而损失补偿型的医疗险则更为普遍。至于赔偿金额的具体数字，就要看每个人的投保情况和合同约定了，这里我们需要强调的一点是，有医保会影响理赔吗？
3. 医保对理赔有什么影响
a. 医疗险——有影响
对于医疗险来说，有没有医保，不仅会影响你的保费多少，还会直接影响到你的赔付比例，也就是最后拿到的报销金额。医疗险的赔付金额以实际医疗支出为上限，因此保险公司一般会扣除医保已经报销的部分，如果未使用医保，医疗险可以报销的比例也会下降。
b. 重疾险——无影响
上面我们说道，重疾险一般属于定额给付型，赔偿金额由合同约定，无论有无医保报销，都不会造成影响。
二、可不可以重复/叠加赔？
第一种组合：重疾险+医疗险
重疾险和医疗险之间，理赔没有冲突，可以叠加理赔。
—— 例子：A君投保了一份保额50万的重疾险和一份保额100万的医疗险，后来被确诊为肿瘤。立即入院治疗，花了10万元。出院后情况恶化，属于重疾险范围内的恶性肿瘤的，于是他再次住院，花了20万治疗才康复出院。
A君两次住院，一共花了30万，可以先后总计拿到80万保险金。第一次，A君可申请医疗险理赔已实际付出的10万元医疗费用；第二次，A君可凭医生的诊断证明，一次性申请理赔50万的重大疾病保险金，因为他又花了20万治疗费用，所以可以再次找医疗险报销20万。
*注：假设医疗险0免赔额，A君所发生的医疗费用都在报销范围内，不考虑医保报销
第二种组合：重疾险+重疾险
重疾险与实际发生的医疗费用损失无关，只要确诊罹患满足合同约定的疾病和症状，都能获得赔付，不受其他保险报销情况影响，所以患病时，手中持有多份重疾险保单，是可以叠加赔付的。
—— 例子：A投保了两份重大疾病保险，每份保额各20万，确诊了符合定义的恶性肿瘤后，A可获得40万保险金。
第三种组合：医疗险+医疗险
大部分医疗险的理赔都遵循补偿原则，“实报实销”，在实际费用和保险限额内，花多少赔多少。如果已从第三方获得补偿，保险公司仅补偿其差额部分。
多份医疗险，可以按比例进行报销，或者按照是否有免赔额，报销范围等按次序进行报销。优先使用低免赔额但报销范围限制在社保目录内的医疗险，然后使用有免赔额但不限制社保目录的医疗险。
关于医疗险的叠加使用，两个注意事项：
a. 医疗险“中低搭配”，实现费用的“无缝报销”。
在精算君的“好险推荐”中，就采取这种原则，无免赔额的一万块医疗险，保险金可以部分“抵消”百万中端医疗险的一万块免赔额。
不过根据精算君最近发现，市场上也有无免赔额的中端医疗险，同样可以在“好险推荐”中找到，大家可以按需选择。
b. 住院津贴不受已报销费用影响，可多份叠加。
三、哪些情况可能不能理陪
关于保险拒赔的问题，我们之前的文章都会有提到，在常见的拒赔的情况中，未如实告知和发生事故不能满足合同约定，占很大的比重。除此之外，我们也提到过几种影响理赔的“关键期”问题，在生病的时候，我们这里再重新整理和强调一下，影响医疗险和重疾险理赔的三种情况：
1. 不符合重疾定义
重疾险在赔偿上大体比较简单，只要你罹患合同约定的重疾，即可以给付定额保险金，所以日常理赔的关键就在于重疾定义上面，不仅要满足病种、状态，还要满足时间要求。
这里我们可以看下重疾定义的分类，从内容上，保监会规定的25中常见重大疾病，大致可以分为三种：疾病、手术、伤残。
从理赔标准上，可以分为以下几种，分别从种类、治疗方式、病情状况（症状、阶段、时间）做出了要求：
目前通用的25种重疾定义中，绝大多数是细致到对病种、症状、时间都有所规定，所谓重疾险“确诊即赔”是一个非常不严谨的说法。
在生病之后，要根据相应的重疾定义，及时诊断并和主治医生确认。如果涉及到重大手术，建议一定要在不影响治疗效果的情况下，跟主治医生积极沟通，是否可以按要求进行手术治疗，更早获得赔款。
2. 不符合理赔时间限制——多次赔付等待期
随着医学技术的发达，癌症的生存率正在提升，但同时也带来了癌症复发及二次患癌的问题，在澳大利亚的一项研究中，约10%的二次癌症发生在首次癌症诊断的一年以内。而且该研究发现了一个显著的趋势，随着时间的推移，二次癌症的风险越来越高，这表明癌症治疗产生的影响在增加，或者癌症复查变得更加严密，越来越多的二次癌症被诊断。
因此，现在市场上也出现了癌症多次赔付的重疾险，但多次赔付之间一般都有着严格的等待期要求，需要大家注意识别。如果是针对同一病灶癌症的复发，还需要并提供相关的诊断赔凭证，证明原来的病灶曾经完全消失过。
3. 不实告知——医保卡借给他人买药、看病
履行如实告知义务的重要性，精算君已经强调多次，关于具体内容，精算君在此不赘述，今天主要讲一下一个大家容易忽略到的问题，给别人借用医保卡，买药看病，会不会被认为是不实告知，影响理赔？
a. 出借医保卡买药
简单的非处方药，比如感冒发烧咳嗽消炎等日常用药，并不会有太大影响。但是如果是涉及到处方药，比如说帮父母买的慢性病处方药，高血压、糖尿病、心脏病药等，就可能出问题。
保险公司有理由怀疑你未如实告知，不仅可能会拒赔，还可能面临解约的风险。此时需要你出示相关体检证明，证明个人健康情况，医保卡买的药并非本人使用。但如果没有证据或者证据不足，不能证明，纠纷就再所难免。精算君强调，虽然未必一定会拒保会拒赔，但纠纷不可避免，需自己做好心理准备。
b. 出借医保卡就诊、住院
这种情况相较买药会复杂和严重的多，出借医保卡供他人就诊，所有诊疗记录、费用单据上都将显示你自己的名字。在现在医院医疗记录还不能实现网络存档的情况下，社保的就医和使用记录，成为保险公司在核保时的重要依据。
普通小病，可能还比较简单，如果就诊项目是影响到核保的大病或者慢性病，甚至住院手术，就麻烦了。后期自己生病需要理赔，如何证明是生病的是别人而不是你自己呢？很显然，无论从举证的方式和时间上，都具有难度。再者说，作为保险公司，并没有义务去为你调查就诊过程的真实性，这将加大核保或理赔时的时间成本，所以遇到上述情况，理赔中可能会拒赔、解约，甚至无法再正常投保。
所以综上所述，精算君并不是很赞成出借医保卡给他人买药看病的行为，因为确实有可能影响投保和理赔。用医保卡给家人用，情理上不能算错，但现行的社保制度还没能完全匹配这种需求。
保乎 · 小结
由于生存环境的改变，以及医疗技术提高，人们对健康的需求越来越突出，医疗成本的不断上升成为横在每个人前面的问题。所以过往单纯的一份健康险保单，已经不能满足大家的需要，购置多份保险，会是必然的趋势，但怎么科学叠加使用多份保险，以及需要注意哪些问题，大家还是要多做功课。
投保时，叠加多份保险，可以满足不同人生阶段，不断加保，保证保额充足的需要，也可以避免单份重疾险保额过高，需要体检的限制；科学搭配不同质的医疗险，可帮助达到最大的费用补偿限度。
理赔时，重疾险实行定额给付原则，多份重疾险互相不受影响，可叠加赔付，也可和医疗险实现叠加赔付；医疗险多数实行实报实销，多份保险，也只能以实际支出费用为限。
整体来讲，重疾险和医疗险两者作用不同，保障力度不同，在一起才能发挥最大的保障作用，但想要理赔顺利，一定要留意重疾险的重疾定义，避免给他人借用医保卡，做好如实告知。持有多份保单的，保留病历、诊断书及费用发票极为重要。如果是费用报销型的医疗险，涉及到医保、农合的先行报销，一定要事先跟商业保险公司沟通好，并保存好这些先行报销证明，结合发票复印件到保险公司申请理赔。
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当然是的呀！
所有医疗单位所有病人病例都是全国联网的，所以保险公司是可以调取出来看的。
朋友介绍的代理人，没有经过向我询问的环节，顺利投保了，现在已过了犹豫期，我姐患乳腺癌，在我的病历，曾陈述过，这会不会有麻烦？保险两年除斥期后，是否可以消除拒赔风险？
你好，你姐姐的重疾诊断不影响你个人的投保，如果你的重疾发生在等待期（一般是90天）之后，那么根据保险合同之约定，保险公司会在核实后十天内支付重疾保险金。如果重疾发生在等待期内的，一般是为重疾在投保前已经发生，保险公司核实后会退还其现金价值，合同终止。也就是说，他人的重疾诊断并不影响你的投保，只需提供自己本身体检健康证明便可，保险合同是最大诚信合同，即使你可能患有重疾，但是未经医院检查确诊过的话，便视为健康体，在约定等待期过后发现确诊的重疾那么便可以申请理赔。且保险公司不得拒赔
建议你如实告知，避免将来有麻烦，既得不到理赔，保费也不退。
从日起实施的新保险法第十六条规定：订立保险合同，保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的，投保人应当如实告知。投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务，足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的，保险人有权解除合同。前款规定的合同解除权，自保险人知道有解除事由之日起，超过三十日不行使而消灭。自合同成立之日起超过二年的，保险人不得解除合同；发生保险事故的，保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任。
　　根据这条法律规定，如投保人未依法履行如实告知义务，保险人可以依法行使解除权，但自合同成立之日起两年内未行使该权利的，则不得再行使。
如果代理人没有进行病史询问的话，这也是代理人的错，所以找代理人要找专业的。
这点你倒是可以放心，第一你姐的病史不会影响到你，第二你的代理人没有向你咨询过，这是他的疏忽，可事情已经过去我们也不要太多计较，毕竟影响的是自身的保障。如果你作为投保人确实有哪些事情没有如实告知的话，我建议你拨打95511进行告知。
如果保险公司做理赔调查，且医院也有存档的话，是可以调取的。
你好！是的。保险公司是可以调取查看的。
一般都是有记录的，
医保卡就医的可以查到，别的一般查不到。
现在保险公司和医院已经联网。如果有医院看病记录最好如实告知，以避免理赔问题。
可以啊，门诊电脑病例已经是全国联网了。保险公司当然可以调出的。
是不可以的，如果您是作为理赔资料，也应该按照正常的理赔流程。将您的出院小结单，诊断单，处方，病历，发票和您的身份证，以及保单带到公司柜面理赔。保险公司以这些作为存单凭证，如果随便能查医院的信息，那就乱套了呀。
您好，所有病人病例都是全国联网的，所以保险公司是可以调取出来看的。
现在全国联网了，保险公司可以查的到。
&&&&&& 您好！您这种情况比较复杂，保险公司不一定会去调记录，万一被查出您之前没有如实告知买了保险，犹豫期后也会要求退保，退保的话只退现金价值，我同事就有客户发生这样情况，因为被狗咬住院，没如实告知，先要求退保，而且只能退现金价值，建议您让您的代理人做一个补充告知，保险公司会下发函件告诉您要体检还是其他的，如果您身体健康那什么事都没有这样是做好的， 希望我的回答能帮到您。& 祝您平安！
小疾小病.保险公司是不会调取.如果
您好，很高兴可以帮助到您：
现在医院联网只要住院有记录保险公司是可以查到的！
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