去医院报销医保是什么意思，用医保内交的钱报吗？我只有公司交的五险一金，可以报销吗？上班才一个月，只_百度知道
去医院报销医保是什么意思，用医保内交的钱报吗？我只有公司交的五险一金，可以报销吗？上班才一个月，只
去医院报销医保是什么意思，用医保内交的钱报吗？我只有公司交的五险一金，可以报销吗？上班才一个月，只交了一个月！
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医院结算医疗费用时，将医疗保险报销部分直接扣除，即在医院报销医保。职工参加医疗保险的，住院期间的医疗费用，符合医保报销目录的，由医疗保险基金支付。住院后，到医院医保科领取《企业职工医疗保险住院审批表》，医院盖章后，到用人单位盖章，然后交至医保中心备案。出院时，办理医疗费用结算时，医院可以叫医保报销部分退还。《社会保险法》第二十八条　符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
劳动仲裁员
去医院报销，是医疗保险基金报销。医保卡里钱是报销后支付自付的部分单位已经缴纳五险的，就可以去当地医保定点医院，交费、挂号拿社保卡，可以直接报销，报销后费用先扣社保卡里钱，卡里没钱的，直接付现金
那我才开始上班一个月，是不是卡里没有很多钱，需要自费的金额就比较多呢？呵呵谢谢你哦我对这个完全不了解
对，基本都要自费医保是每年有起付线，起付线内自己出，超过起付线开始按比例报销，报销剩下钱自己出。卡里没钱了就交现金假设你花1500，起付线1000，按50%报销，你要自己出1250这是和例子，起付线、报销比例都是当地社保局规定
假设卡里只有1千元，住院花了1万，一千为起付线，超过报销50%，我支付4500？这个意思吗.......
大概是这意思，因为还有些药、检查是不属于医保范围的，所以报销可能会比这个数还少
起付线一年就一个，超过以后的，就直接报销，没有起付线了
谢谢你哦！我要去做一个胸外科手术，大概费用一万左右，我刚刚入职医保卡内金额肯定不多,那我就算卡里没钱，也可以报销吗？麻烦你了哦，我以前也没有了解过这方面，太感谢你回答我了。
你只要是单位缴费后去的医保医院，用社保卡或者临时卡刷过，就报销
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上海哪些少年儿童可以参保？要办什么手续？每年要交多少保费？最高可以报销多少钱？上海的少儿医保制度有何特色？本站编辑收集了一些网友们对于少年儿童医疗保险的疑问，以下为您一一解答。
　　上海少儿医保办法实行以后解决了少儿大病基本医疗保障，将少儿学生的门诊大病和住院医疗费用，纳入基本保障范围内。参加少儿基本医保的孩子，不可以重复享受原来家属单位劳保中的住院和门诊大病报销或农村合作医疗的住院和门诊大病医疗费报销。　　1.哪些人可以参加上海少儿医保　　少儿学生基本医保制度的对象(简称“保障对象”)是：①具有本市户籍，年龄在18周岁以下的人员。②具有本市户籍，年龄在18周岁至20周岁，在各类中等学校(含高中、中专、技校、职校和特殊学校)就读的在册学生。③具有本市户籍，年龄在20周岁以下的复读生等。　　下列人员可参照参加少儿学生基本医保制度?　　具体是：①经上海市人事部门批准，持有《上海市居住证》的来沪工作人员的适龄子女。②符合上海市公安部门的有关规定，父母一方是上海市户籍，目前尚未报入上海市户籍的学龄前婴幼儿。　　2.少年儿童怎样办理参保手续?办理参保手续时应该准备什么?　　办理参保时间　　日至日　　提供的资料　　参保人员户口簿和身份证(16周岁以下未领取身份证的除外)、社保卡。　　办理手续：少儿学生基本医保制度年度为当年9月1日至次年8月31日。可按下列方式按年度为保障对象办理登记手续：①中小学在校学生、托幼机构在册幼儿，由所在学校、托幼机构负责集体办理登记手续。②未入托婴幼儿、辍学人员、在外省市长期居住或就读的人员，请到户籍所在的街道(乡镇)医疗机构办理登记手续。③新生儿，请监护人到户籍所在的街道(乡镇)医疗机构办理登记手续。　　办理费用：社/医保卡25块，医保个人缴费标准每年80元　　婴幼儿医保目前是分两块同时进行的　　第一块就是拿到居委下发的《上海市社会保障卡申领登记表》，带好幼儿户口簿复印件到就近的街道(镇)社会保障卡服务站办理社保卡。(如果没有拿到，可以带上户口本和复印件直接去)工本费25元。不用带宝宝去的!　　第二块是由幼儿园进行登记和收费，并下发《就医记录册》和医保卡，每人80元。应该说幼儿园这块很重要,如果你在幼儿园没交这80元,说明你不参加医保,就不能享受医保待遇.因此,幼儿园的一定要办。　　3.少儿医保的个人缴费标准是多少　　少儿医保的个人缴费标准2011年新规定是80元。而市少儿住院基金（点击查看：）的个人缴费标准是：0-5岁婴幼儿、学龄期未入学残障少儿60元一学年;学龄期学生(含辍学生、复读生)50元一学年　　4.少儿医保享受的医保待遇　　少儿医保享受的医保待遇是：全年累积300元以上才可以报销①门急诊，在一级医疗机构就医的，支付比例为65%;在二级医疗机构就医的，支付比例为55%;在三级医疗机构就医的，居民医保基金支付比例维持不变，仍为50%。②住院支付比例仍为50%。少儿住院基金可享受的待遇是：少儿一旦患病住院，支付起付线标准以上部分住院费用的50%((起付线：I级医院50元，II级医院100元，Ⅲ级医院300元);)，对患白血病、血友病、再生障碍性贫血、恶性肿瘤出院后的专科门诊费用，以及接受肾移植前的透析费用和手术后的抗排异药物费用，也可支付50%。　　以一名12岁少儿下肢骨折病人为例，患儿在某三级医院接受住院手术治疗并进行手术拔钉，两次住院期间家长共花费25000元，扣除采用进口手术材质等不能报销费用外，其中符合报销条件的费用共18500元。按居民医保规定可报销50%，即9250元。再按少儿住院基金规定扣除300元起付线标准外，还可报销8950元，两者相加共计可报销18200元，家长自付仅6800元。　　5. 少儿医保参保如何报销医疗费?　　少儿学生基本医保制度实施初期作为过渡期。保障对象发生的医疗费，先由个人现金支付全部费用后，在3个月内，凭上海市户口簿或《上海市居住证》、病史资料及医疗费收据等，到区县红十字会少儿医疗基金办公室按规定申请报销。　　过渡期后，保障对象在定点医疗机构发生的应由保障基金支付的住院医疗费，将由医院记账结算。　　少儿医保报销　　1、当然前提是你参加了每年80元的少儿医保。　　2、出院后的三个月内去本区的少儿医疗保险办理点办理剩下的50%费用报销,如果一年里多次住院的话,第二次办理可不用带户口簿,直接带上次报销的回执即可(回执上有编号可查询上次的身份证明资料)　　3、需要带的材料：　　1)户口本;　　2)医疗证;　　3)宝宝的社会保障卡(硬卡)、医保卡(和大人就诊的医保卡一样，白色的那个本子)(一般都是幼儿园发的，如果是街道办理的应该在街道拿的)　　4)身份证(哪个去报销的人带好自己的身份证限可)　　5)上海银行存折卡(父母或宝宝的);　　6)病史卡;　　7)出院小结;　　8)出院收据;　　9)明细清单(一般结账后问结账处医生打印);特别是有具体药品的那张清单(必须得带);　　10)跨区的转诊单复印件(目前了解到这个只是个别少儿住院基金办需要，到时先打电话咨询下)　　4、去红十字会报销把所有的原件带去，他们会复印好，在收据上盖个章然后还给你。　　5、门急诊医保报销50%,住院(含急诊观察室留院观察)医疗费用医保报销50%。　　6、办理后，经过初审和复审。3个月内他们会直接把报销的费用打到你交的那张上海银行卡内。　　6. 哪些费用不属于少儿学生基本医保制度报销范围?　　①在国外或者境外发生的医疗费用。②在非定点医疗机构发生的住院或门诊大病医疗费用。③不符合少儿学生基本医疗保障诊疗项目、服务设施、用药范围和支付标准等相关规定的医疗费用。　　7. 保障对象能继续享受原家属劳保、合作医疗待遇吗?　　原享受家属劳保待遇的保障对象，享受少儿学生基本医疗保障待遇后，其家属劳保中的住院和门诊大病医疗费不再重复享受，一般门急诊医疗费用仍按家属劳保有关规定执行。　　参加农村合作医疗的保障对象，享受少儿学生基本医疗保障待遇后，合作医疗的住院和门诊大病医疗费也不再重复享受，一般门急诊医疗费用仍按合作医疗有关规定执行。　　8. 保障对象享受少儿学生基本医疗保障待遇后，如何继续参加红十字会少儿住院医疗互助基金?
　　上海市红十字会、市教委、市卫生局举办的少儿住院医疗互助基金是少儿学生基本医保制度的重要补充，实施少儿学生基本医保制度后，政府鼓励保障对象继续参加市红十字会等举办的少儿住院医疗互助基金。政府有关部门将推动并通过必要资助，使少儿住院医疗互助基金达到全面覆盖。凡参加少儿住院医疗互助基金的对象，发生的住院和门诊大病医疗费，先由少儿学生基本医疗保障基金报销一半，其余医疗费用由少儿住院医疗互助基金给予支付。&&
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广州办理新生儿医保和报销部分医疗费用最好在孩子出生后1个月内为其入户并办理居民医保，以免错过了3个月追溯期而影响医保报销。 　　“什么?我的孩子才出生2个月，却没有办法办理新生儿医保和报销部分医疗费用?”昨日，记者接到市民郑先生的报料，称为了给刚出生的孩子办理医保，他已经折腾了近半个月仍未果。　　记者咨询广州市医保局了解到，如果新生儿出生后的前3个月跨了两个居民医保年度，需要同时缴纳两个居民医保年度的医保费后，才能享受医保待遇。另外，该局提醒，新晋爸妈最好在孩子出生后1个月内为其入户并办理居民医保，以免错过了3个月追溯期而影响医保报销。　　案例　　审核办理医保耗时 或错过三个月报销追溯期　　8月1日，郑先生抱着5月28日出生的儿子去广州某办事处想参保广州市居民医保，可是当天办理医保窗口的工作人员告诉他，他的儿子已经过了申请参保的时间，不能报销费用了。　　郑先生吃了一惊，儿子的出生证是在7月13日才拿到，怎么才两个月就过了申保期?对此，工作人员解释，街道办事处审核和办理医保费用扣费要耗时1个月，郑先生的孩子提出申请的时间加上有关部门办理手续的时间加起来已经过了3个月，因此不能报销婴儿出生的医疗费用。郑先生跟工作人员争辩未果，工作人员建议他可直接前往广州市医保局咨询。　　郑先生次日前往市医保局越秀分点咨询，但工作人员却表示，婴儿3个月内参保是可以按有关规定报销部分医疗费用的，可是市医保局不直接办理婴儿参加医保的手续，因此让郑先生回户籍所在的街道办事处询问。　　郑先生无奈再回街道办办理，街道办直接给了他市社保基金中心的联系方式，让他致电去申诉。郑先生联系中心，中心工作人员告诉他，中心是不对外开放的，他无需前往。这样一来，郑先生不知如何是好。　　带着郑先生的疑问，记者向广州市医保局方面求证，该局明确，广州户籍新生儿出生3个月内提供相应文件即可申请参保，郑先生所在街道应根据相关文件规定为其办理居民医保参保登记手续。该局向郑先生所在街道了解到，该街道表示，因每月初两个工作日社保信息系统月结，一般都会采取业务受理制并向参保人说明情况，至第3个工作日才开始业务操作。　　该局表示，根据居民医保有关政策规定，新生儿在出生后3个月(自然月度)内到市、区社保基金中心办理了参保登记并完成缴费的，其从出生时至缴费当月就医发生的基本医疗费用可以按政策报销。　　但由于广州市城镇居民基本医疗保险年度为当年的9月1日至次年的8月31日。郑先生的孩子出生后的前3个自然月正好跨了两个居民医保年度，因此，郑先生的孩子须足额缴纳两个年度的医保费后，方可从出生之日起分别按两个居民医保年度享受相应的医疗保险待遇。　　一般来说，广州市城镇居民医保的办理生效需费时约为2至3个月，因此，郑先生的孩子有可能会错过3个月的医保报销追溯期。　　建议　　最好在孩子出生后一个月内参保　　昨天，记者浏览广州妈妈网时发现，虽然政策已推广多年，但仍有不少“准父母”对这一政策不甚了解。记者看到，也有新晋妈妈分享她的孩子的参保经验，“我家宝宝出生时因为吸入羊水，住了三天院，因为我们要求用最好的药，出院时花了4000元，后来我们给宝宝参了保，竟然给我们报销了2000元。新生儿医保真不错。”　　该网友妈妈还提醒其他准妈妈网友，新生儿居民医保在户籍所在的街道就可以办理，类似新生儿常见的剪舌筋、黄疸等病症都可以报销，不过追溯期只有3个月，新晋爸妈们可千万别因为孩子出生忙乱而错过了时间。　　对此，市医保局方面介绍，根据相关规定，居民基本医疗保险不给予补缴，但新生儿除外;新生儿允许在出生3个月内申报补缴，享受相应年度待遇。而新生儿申报补缴方法主要由新生儿法定监护人凭以下资料向街道(镇)劳动保障服务中心提出补缴申请：补缴申请报告一份(监护人填写)、新生儿《出生证》、《户口簿》复印件一份(复印带户主名字的首页及参保人当页)、《广州市城镇居民基本医疗保险参保申报表》一式两份。　　但是，市医保局提醒，新生儿作为首次参加居民医保的申请人，其家属在为其办理登记后，需在成功办理参保登记的次月4日至23日缴费，也就出现了一段“时间差”，如果是在新生儿出生后第三个月才去办理登记，就很有可能错过追溯报销的机会。因此，提醒新晋爸妈们，最好在孩子出生后1个月内为孩子入户并办理居民医保，以免错过了3个月的追溯期而影响医保报销。　　此外，市医保局方面介绍，符合新生儿待遇追溯条件的，可在领取新生儿医保卡后，携带以下资料：(1)发票原件、费用明细清单;(2)出院小结或疾病诊断证明书;(3)出生证;(4)参保人母亲身份证;(5)医保卡，到医保局服务窗口报销医疗费用。& & & 可扫描下方“广州本地宝”二维码关注公众号，进入“网上办事”—“社保”，即可在线查询广州社保医保余额、密码找回、医保定点、业务申办指南等等相关信息，让你办事更快捷。【相关阅读】
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