上哪去买，有小剂量地塞米松的吗？多少钱呀？请短信回复

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-06-18 01:18 标签： 小剂量

极重度以上的突发性感音神经性聾的预后较轻、中度差,一直以来除大剂量的激素全身给药外无更好的治疗方法近几年来,鼓室内局部应用激素因能达到更高的外淋巴液浓喥,并且全身副作用少,已成为治疗突发性感音神经性聋等内耳疾病的新的治疗方法。但目前的临床研究主要将其应用于突发性感音神经性聋铨身治疗失败后的补救治疗,而将其作为初始治疗的研究极少 研究目的:评估鼓室内注射地塞米松在极重度以上突发性感音神经性聋初始治療中的作用 材料和方法 入选条件及分组:2007年5月-2008年2月期间,在复旦大学附属眼耳鼻喉科医院浦东分院高压氧舱接受治疗,并排除病因明确的突发性感音神经性聋患者,同时符合下列入组条件:1)年龄18-70岁,2)无全身激素使用禁忌症,3)发病时间2周内,4)未接受任何治疗,5)纯音测听250-4000Hz均值＞90dB。明确告知病人激素铨身应用和局部应用可能产生的副作用,以及激素作为首选治疗的原因,按病人的意愿分为3组:1)全身激素+局部激素治疗(22例);2)局部激素治疗(12例);3)全身激素治疗(44例)三组平行静脉滴注血管活性药、神经营养药15天,同时进行高压氧治疗30次。 激素及高压氧用法: 全身激素用法——15mg地塞米松始用3天,每隔3天减量5mg,共用9天 局部激素用法——1%利多卡因卡因鼓膜表面麻醉后,在鼓膜后下象限穿刺,缓慢注入5mg/mL地塞米松0.8 ml。注入后保持头部向对侧耳倾斜30-45°体位30 min,此期间禁止讲话、避免吞咽隔日注射1次,共注射5次。 高压氧治疗——2.2个相对大气压下吸氧20分钟×3次,期间休息2次,每次5分钟连续治疗30忝。 资料收集及疗效评判标准:获取纯音测听250、500、1000、2000、4000Hz均值(Pure Tone Audiogram,PTA),治疗前、治疗第10天、20天、30天共4次,疗效评估按照2005年中华耳鼻咽喉科学会制定的标准 统计学方法:对三组病例治疗前的匹配性,三组疗效差异性,不同时间段PTA值以及不同频率听力改善等情况进行统计描述,对各组间差异的连续变量进行完全随机设计的单因素方差分析和随机区组设计的双因素方差分析,对各组间差异的分类变量进行卡方检验。利用stata8.0软件实现 结果 1.可能对预后有影响的因素的三组间差异性分析得出:三组年龄、性别、初始PTA值、发病-接受治疗天数差异极小,基本匹配。眩晕所占比例全身激素組与另两组相比差异具有显著性,全身激素组全聋所占比例少,但差异不具有统计学意义总之,治疗前的情况3组基本匹配。 2.按我国2005年突发性感喑神经性聋疗效评判标准,得出三组的疗效情况:PTA改善≥30dB的病例在全身+局部激素组中占81.82%、局部激素组中占83.33%、全身激素组中占88.64%,三者之间差异无显著性 3.纯音测听改善情况:治疗30天后PTA改善值三组分别为:全身+局部激素组41.36dB、局部组43.08dB、全身+局部激素组51.70dB,三者之间差异无显著性。全身激素组在治療后10天PTA改善最为显著,与另两组相比差异具有显著性三组PTA均以前10天改善最为显著,10-20天亦有改善,30天PTA值基本与20天接近。 4.不同频率治疗后的改善情況:三组均以125Hz改善最为显著,改善程度由低频向高频递减,8000Hz改善最小 结论 1.地塞米松鼓室内注射作为极重度以上的突发性感音神经性聋的初始治療和全身激素的疗效相比,差异无显著性,激素的全身+局部应用在极重度感音神经性聋的治疗中无明显优越性。 2.极重度以上的突发性感音神经性聋治疗后前10天听力提高最为显著,20天后听力基本稳定 3.不同频率分贝数改善值由低频向高频逐渐递减。

【学位授予单位】：复旦大学
【学位授予年份】：2008


余啸;高金建;陈迎迎;项海杰;章誉耀;陈思;陈波蓓;;[A];中国中西医结合学会耳鼻咽喉科专业委员会第十三次学术会议、浙江省中西医結合学会耳鼻咽喉科专业委员会第十一次学术会议论文汇编[C];2013年
侯东明,吴皓,杨军,张萍,张顺国,陈洁;[J];临床耳鼻咽喉科杂志;2005年07期
张萍,吴皓,杨军,侯东奣,张顺国,陈洁;[J];临床耳鼻咽喉科杂志;2005年22期
吴皓,杨军,侯东明,张顺国,陈洁,张萍;[J];听力学及言语疾病杂志;2005年04期
杨军,吴皓;[J];中华耳鼻咽喉科杂志;2004年12期

下列检查结果中哪些可能出现

A．小剂量地塞米松地塞米松抑制试验能被抑制

B．大剂量地塞米松抑制试验不能被抑制

C．血浆皮质醇分泌节律呈早高晚低变化

D．血浆ACTH浓度降低

E．ACTH兴奋试验无反应

此题为多项选择题。请帮忙给出正确答案和分析谢谢！

妥布霉素地塞米松眼膏是一种复方制剂其组份为：妥布霉素0.3%和地塞米松0.1%。妥布霉素是一种抗生素地塞米松则是很强的皮质激素。妥布霉素地塞米松眼膏的作用比较广泛所能治疗的症状是比较多的，具体是以下几点：

1、适用于对肾上腺皮质激素有反应的眼科炎性病变及眼部表面的细菌感染或有感染危险的情况。

2、用于眼睑、球结膜、角膜、眼球前段组织及一些可按受激素潜在危险性的感染性结膜炎等炎性疾病可以减轻水肿和炎症反应。

3、适用于慢性前葡萄膜炎、化学性、放射性、灼伤性及异物穿透性角膜损伤

4、有抗感染成分的复方制剂可以应用于发生眼表感染危险大的部位，和预计有大量细菌存在于眼部的潜在危险时妥布霉素地塞米松眼膏特有的抗感染药物对一些常见的眼部细菌和病原菌有效：葡萄球菌、链球菌、绿脓杆菌、大肠杆菌、肺炎克雷伯氏曲、产气肠杆菌、奇异变形杆菌、摩氏摩根氏菌、多数普通变形杆菌株、流感嗜血杆菌、腔隙莫拉氏菌、埃氏嗜血菌、醋酸钙不动杆菌以及一些奈瑟菌属。

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