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医保和农村合作医疗可以同时报销吗
营销业务部
　　我们知道，对于农村居民，可以购买农村合作医疗保险，如果自己已经工作的，用人单位需要为自己购买医疗保险。那么，医保和农村合作医疗可以同时报销吗?今天，富德君整理了以下内容为您答疑解惑，希望对您有所帮助。
　　严格来讲，个人只能享受一种医疗保险，但为了让农民得到更多的实惠，有工作单位的农民可以享受两种医保。其治病发生的费用先在一个保险单位报销后，剩余的部分在另一个保险单位报销，需要提醒的是必须是在新农村合作医疗和职工医保共同的定点的医疗机构住院，才能在两个保险机构报销，并且是补偿性质的，具体的报销比例还是得问相关的保险机构。
　　医保(城镇职工医疗保险)或者农村合作医疗。两者都有定点医院的规定，这都是国家组织办理得保险。　　“新农合”，全称新型农村合作医疗，是指由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。新农合是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度，在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。新农合报销范围，大致包括门诊补偿、住院补偿以及大病补偿三部分。
★以下情况不列入新型农村合作医疗报销范围：(一)非区内定点医院门诊医疗费用(特殊病种门诊治疗费用除外)、未按规定就医、自购药品所产生的费用;(二)计划生育措施所需的费用，违反计划生育政策的医疗费用;
(三)镶牙、口腔正畸、验光配镜、助听器、人工器官、美容治疗、整容和矫形手术、康复性医疗(如气功、按摩、推拿、理疗、磁疗等)以及各类陪客费、就诊交通费、出诊费、住院期间的其他杂费等费用;(四)存在第三方责任的情况下，发生人身伤害产生的医药费依法由第三责任方承担，如交通事故、医疗事故、工伤等;
(五)因自杀、自残、服毒、吸毒、打架斗殴等违法行为以及其家属的故意行为造成伤害所产生的医药费;(六)出国或在港、澳、台地区期间发生的医疗费用;(七)城镇职工医疗保险制度规定不予报销的药品和项目;(八)区医管会确定的其他不予报销的费用。农村医保对意外事故报销吗？
农村医保对意外事故报销吗？
00:37最佳答案
是职工基本医疗保险还是商业医疗保险！原因有以下几点，保额定在5万的意外身故： 1、基本医疗保险主要是报销自然疾病，因意外磕伤碰伤等不在报销范围内。交通事故属于意外医疗范畴。防范风险。医保不能报的：如果只有职工基本医疗保险的群体！ 2、有第三者民事赔偿的，就没有再报销的可能。由保险公司赔偿，保险公司是要留下医疗费用的原始单据的，这是所有财务部门的报销规定！如果是职工基本医疗保险的话。医疗原始单据只有一份。你没法提供医疗发票给医保建议、残疾，5千的意外医疗。费用大概每年每人300元左右，找保险公司来报，那不赔了的先要看看医保是什么性质的保险，花最少的钱，应再投保一份商业保险的意外伤害保险附加意外伤害医疗作为补充
其他回答(共7条)
00:49&黄盛沛 客户经理
比如说，报销程序是先医保后商保,其余的在拿去意外保 报..之前发生交通事故。问题补充：如果是我全责呢,? 各位朋友指教下 详细点最好对的，按责任大小进行赔偿。意外保险是根据保险合同责任进行赔偿，跟发生交通事故责任无关。而具体能够赔偿多少，是根据受伤情况而责任比例进行计算?.,花了8000来? 还有什么要注意的,有医保和意外保险,请问是否先医保结算完,意外保险不是按责任赔的吧? 大概能赔到多少,误工费什么的(个体户)对的。因为医保的报销必须使用原始发票，而凭复印件就可以到保险公司进行报销,骨折了
00:46&齐昆明 客户经理
以不列入基本医疗保险医疗服务项目目录的手术和治疗为主要手段或目的的住院过程发生的医疗费用；　　 (7)；　　 (2). 这个属于特殊情况产生的医疗费用，需要单位提供没有给予工伤申报报销的证明，属于交通事故的，还要交警队提供没有得到第三方赔偿的证明，那样才可以去社保中心办理可以使用医保的证明，凭这个证明也可以直接在 定点医疗机构使用医保卡结算。　　3. 但是 有下列情形之一的，参保人员就医所发生的医疗费用，是属于医疗保险的报销范围的，这个报销有相关规定要求、应当从工伤保险基金中支付的，不能直接在医院享受医保待遇，医疗保险金不予支付。 　　1. 特殊情况不能通过异地就医系统实时结报的异地就医医疗费用，先由参保人员个人直接向定点医疗机构支付，再回参保地社保经办机构按相关规定办理医疗费用结算手续、工伤保险和生育保险药品目录范围的药品和超出基本医疗保险医疗服务项目目录范围的服务项目；　　 (6)、在非职工基本医疗保险定点医疗机构、零售药店等发生的相关费用。　　2：　　 (1)、应当由第三人负担的、应当由公共卫生负担的；　　 （4)、在境外就医发生的医疗费用；　　 (3)；　　 (5)、超出基本医疗保险　　 受到非因工的意外事故伤害的医疗费，属于特殊情况产生的医疗费用 &
00:43&赵颖贤 客户经理
农村合作医疗只限于补偿参加农村合作医疗保险人员在结算年度内住院期间的医疗费用及特殊病种的门诊医疗费用，对于意外伤害、工伤、妇女生育等不在保险范围。　　新型农村合作医疗，简称“新农合”，是指由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。　　农村合作医疗保障对象：　　大病保险保障对象为城镇居民医保、新农合的参保(合)人。　　农村合作医疗保障范围：　　大病保险的保障范围要与城镇居民医保、新农合相衔接。城镇居民医保、新农合应按政策规定提供基本医疗保障。在此基础上，大病保险主要在参保(合)人患大病发生高额医疗费用的情况下，对城镇居民医保、新农合补偿后需个人负担的合规医疗费用给予保障。　　高额医疗费用，可以个人年度累计负担的合规医疗费用超过当地统计部门公布的上一年度城镇居民年人均可支配收入、农村居民年人均纯收入为判定标准，具体金额由地方政府确定。合规医疗费用，指实际发生的、合理的医疗费用(可规定不予支付的事项)，具体由地方政府确定。各地也可以从个人负担较重的疾病病种起步开展大病保险。　　农村合作医疗保障水平：　　以力争避免城乡居民发生家庭灾难性医疗支出为目标，合理确定大病保险补偿政策，实际支付比例不低于50%;按医疗费用高低分段制定支付比例，原则上医疗费用越高支付比例越高。随着筹资、管理和保障水平的不断提高，逐步提高大病报销比例，最大限度地减轻个人医疗费用负担。 &
00:40&连俊兰 客户经理
按照理论上说，是按照100%报销，只是因为个别的医药或者检查，不属于报销范围，一般来说，一般在60%左右。 　　 　　两者的保险责任不同，工伤保险：当工作期间发生意外伤害的保险；医疗保险，首先工伤保险是针对工伤的，报了工伤，农村医疗保险 就不可以再报销的。工伤住院,社保结算后还能报意外伤害保险，不能让职工个人出钱，但是工伤一般报销是100%的，如果意外险是报销形式的就没有得报了，如果是按比例赔付的就还能按照比例赔付，毕竟是工伤，没有冲突。　　　　工伤保险没有报销比例，职工的状态不一样，报销比例不一样，退休的，在职的是不一样的，凡是工伤保险不报销的，由单位承担了，个人是不花钱的，医疗保险根据年龄，职业，一般都是在80%以上，居民医保报销的比例更少些：非工伤患病的保险。工伤保险：是雇主责任险，个人无须缴纳；医疗保险：福利性质　工伤保险和医疗保险两者是不一样的，两者适应的地方不一样 &
00:34&黄睿刚 客户经理
不管你是使用什么样的医疗保险都不能报销，治疗蛀牙更不能报销　　朋友你好，本来就不可以使用农村新型医疗保险卡。 治疗牙齿的费用！ 你是意外事故 &
00:31&车广伟 客户经理
你好！首先你要知道医保报销的范围，社会医疗保险只因身体原因住院才给与报销。享受条件：医疗总费用扣除自负费用和起付标准后，在职人员按90%，非在职人员按95%。等有一点你要知道社会医疗保险对交通事故是拒赔的。你买的人寿保险中有意外保险的,你参加了医保的会报的高一点（扣除自负费用按95％报）,如果没有会报的低一点．（扣除自负费用和免赔额按90%)所以买一点意外保险还有必要的． 热心网友&
00:28&龚尚英 客户经理
我因手被刀砍伤，报销农村医疗保险需要一份证明，证明我是意外事故导致我受伤的。请问内容格式怎么写？ 热心网友&
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主要经营各类人寿保险、健康保险、人身意外伤害保险以及与人身保险相关的再保险业务。
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周热点问题农村合作医疗保险能报交通事故吗
交通事故受伤，肇事者无力医疗能报农合保险吗
09:20最佳答案
不可以的，农村合作医疗保险属于社保，交通事故不可以走社保的。回答满意亲动动贵手给个好评谢谢啦！
其他回答(共7条)
09:35&黄皖疆 客户经理
　　(三)镶牙、整容费、新型农村合作医疗不予以报销范围、医疗事故、工伤等;　　(五)因自杀。　　新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额，每人每年累计报销有最高限额、交强险报销医药费，机动车在道路交通事故中有责任的，医疗费用的赔偿限额是，住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算，累加报销。机动车在道路交通事故中无责任的。　　1、理疗、磁疗等)以及各类陪客费、就诊交通费、出诊费、住院期间的其他杂费等费用、自残、服毒　　可以报销,600元人民币：　　参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)：1、人工器官、美容治疗。　　1，违反计划生育政策的医疗费用、助听器;　　(七)城镇职工医疗保险制度规定不予报销的药品和项目、整容和矫形手术，如交通事故、医疗费用赔偿限额：是指被保险机动车发生交通事故：　　以下情况不列入新型农村合作医疗报销范围。　　2;　　(六)出国或在港、澳、台地区期间发生的医疗费用、吸毒、打架斗殴等违法行为以及其家属的故意行为造成伤害所产生的医药费、新型农村合作医疗报销范围为、口腔正畸、验光配镜，保险人对每次保险事故所有受害人的医疗费用所承担的最高赔偿金额。　　3、医疗费用包括医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费,000元人民币;　　(四)存在第三方责任的情况下，发生人身伤害产生的医药费依法由第三责任方承担、自购药品所产生的费用;　　(二)计划生育措施所需的费用：8:　　(一)非区内定点医院门诊医疗费用(特殊病种门诊治疗费用除外)、未按规定就医、按摩、推拿、康复性医疗(如气功、营养费。同一统筹期内达到起付标准的。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付;　　(八)区医管会确定的其他不予报销的费用，医疗费用赔偿限额是。　　2 &
09:32&齐星星 客户经理
打架斗殴等违法行为以及其家属的故意行为造成伤害所产生的医药费;　　(六)出国或在港、台地区期间发生的医疗费用;　　(七)城镇职工医疗保险制度规定不予报销的药品和项目;　　(八)区医管会确定的其他不予报销的费用。=========================================================================通过以上对比可知，楼主的这种情况，是可以报销的、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。　　新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的，住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销;　　(五)因自杀、自残、验光配镜、助听器、人工器官、推拿、理疗、美容治疗、整容和矫形手术、康复性医疗(如气功、按摩、检查费，累加报销，每人每年累计报销有最高限额。2、新型农村合作医疗不予以报销范围：　　以下情况不列入新型农村合作医疗报销范围:　　(一)非区内定点医院门诊医疗费用(特殊病种门诊治疗费用除外)、出诊费、工伤等、磁疗等)以及各类陪客费，发生人身伤害产生的医药费依法由第三责任方承担，如交通事故、医疗事故、未按规定就医、自购药品所产生的费用、澳1、新型农村合作医疗报销范围为：参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、就诊交通费、服毒、吸毒、住院期间的其他杂费等费用;　　(四)存在第三方责任的情况下、手术费、治疗费;　　(二)计划生育措施所需的费用，违反计划生育政策的医疗费用;　　(三)镶牙、口腔正畸。超过起付标准的住院费用实行分段计算、化验费
09:29&辛培乐 客户经理
有偿服务的意外伤害等所发生的医疗费用； （十一）其它情况参照城镇职工基本医疗保险不予补偿的有关规定执行； （六）挂号费、整形、矫治、医疗事故 及他方责任造成的交通事故 等发生的医药费用； （九）合作医疗基本用药目录以外的医药费用； （十）由企业生产性伤害，取消该户当年报销资格，并按有关规定追究责任、救护车费、特护费、非医疗用一次性卫生用品、空调费、取暖费、会诊费、卫生费、包房费、陪护费等、健康咨询）等费用； （八）因酗酒、打架斗殴、代孕母亲） 等相关的医药费用等； （二）家庭成员应全部参合而未全部参加的； （三）计划免疫保偿范围内的医药费用及其他各种疫苗、菌苗费用； （五）非诊断所必需的检查费用、医疗咨询（心理农村合作医疗报销。 十二： （一）未参加农村合作医疗者的医药费用； （七）健康体检、输血、违法犯罪、自我伤害、安装假肢义眼、镶牙以及各种美容、煎药费、出诊费：有下列情形之一者，不予报销、涂改合作医疗有关票据，将合作医疗证件转借他人就诊的医药费不予报销；骗取报销支付的，支付费用予以追回； （四）计划生育的医药费用以及各种辅助生殖技术（人工受精、试管婴儿、住院伙食费、 伪造
09:26&齐春春 客户经理
那么，新农村合作医疗保险也就不能给予保险了，没有涉及到交通事故理赔或者单位工伤保险报销的，那么，还可以依据事故处理中，保险公司给予的理赔分割单和加盖了保险公司理赔专用章的医药费发票复印件去申报新农村合作医疗的医药费报销，已经取得了赔偿的，负责赔偿的一方已经把医药费发票拿去了，关键是当事人在事故中的医药费损失有没有得到合理赔偿，判决书等等司法证明材料，可以凭医药费发票的复印件，申报报销没有获得赔偿的部分损失。另外。如果，这个交通意外事故是个人单方面肇事，即使是报警了，最后凭交警没有事故责任方赔偿和企业无工伤赔偿的相关证明，还是可以申请报销的。　　 当然，假如当事人在事故中个人承担了责任的，凭公安机关的事故认定书和法院的事故处理调解书　　 发生交通事故报警后新农村合作医疗还能否报销 &
09:23&黄益江 客户经理
　　B：　　(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%、营养费;　　2.1万元、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用、门诊治疗费。　　2，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元、陪客费、点名手术费、伙食费、出诊费、住院费，处方药费限额200元。　　(4)三级医院就诊报销20%、X光透视、拍片、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准，每次就诊处方药费限额10元、输血费(有家庭储血者除外，按有关规定报销)。　　(2)镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透;　　3，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元，超过1000元的按1000元报销)、会诊费等;　　5、报销范围内，限额以外部分：辅助检查：心脑电图。　　农村合作医疗保险报销的范围及比例：　　1、门诊补偿、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1、车祸、打架、自杀、酗酒、针灸、CT、工伤事故和医疗事故的医疗费用;　　4、矫形　　车祸住院新农合医保不报销、整容、镶牙。　　(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。　　(2)镇卫生院就诊报销40%、假肢、脏器移植，即元补偿65%、60周岁以上老人在卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元。　　农村合作医疗制度是由政府支持、农民群众与农村经济组织共同筹资、在医疗上实行互助互济的一种具有医疗保险性质的农村健康保障制度：　　(1)镇风险基金补偿：凡参加农村合作医疗保险的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿。　　(3)二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元、化验、理疗，限额200元。　　(2)报销比例：镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。　　3、大病补偿。　　(5)中药发票附上处方每贴限额1元、住院补偿：　　(1)报销范围：　　A、药费、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用。　　不属农村合作医疗保险报销范围：　　1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)，元补偿70%
09:17&管爱娟 客户经理
农村合作医疗只限于补偿参加农村合作医疗保险人员在结算年度内住院期间的医疗费用及特殊病种的门诊医疗费用，对于意外伤害、工伤、妇女生育等不在保险范围。　　新型农村合作医疗，简称“新农合”，是指由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。　　农村合作医疗保障对象：　　大病保险保障对象为城镇居民医保、新农合的参保(合)人。　　农村合作医疗保障范围：　　大病保险的保障范围要与城镇居民医保、新农合相衔接。城镇居民医保、新农合应按政策规定提供基本医疗保障。在此基础上，大病保险主要在参保(合)人患大病发生高额医疗费用的情况下，对城镇居民医保、新农合补偿后需个人负担的合规医疗费用给予保障。　　高额医疗费用，可以个人年度累计负担的合规医疗费用超过当地统计部门公布的上一年度城镇居民年人均可支配收入、农村居民年人均纯收入为判定标准，具体金额由地方政府确定。合规医疗费用，指实际发生的、合理的医疗费用(可规定不予支付的事项)，具体由地方政府确定。各地也可以从个人负担较重的疾病病种起步开展大病保险。　　农村合作医疗保障水平：　　以力争避免城乡居民发生家庭灾难性医疗支出为目标，合理确定大病保险补偿政策，实际支付比例不低于50%;按医疗费用高低分段制定支付比例，原则上医疗费用越高支付比例越高。随着筹资、管理和保障水平的不断提高，逐步提高大病报销比例，最大限度地减轻个人医疗费用负担。 &
09:14&齐星星 客户经理
打架、自杀。 所以按照现行的农合医疗保险条款，对于发生了交通事故所花去的费用，是不能通过农村合作医疗保险给予报销的朋友。不过在现实中，还是有不少的患者通过弄虚作假，在《农村合作医疗保险报销范围及比例》的相关条款中，就严格地列出了不属报销范围：车祸、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用
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具有住院费用报销 、无投保地...
中国平安人寿保险股份有限公司成立于2002年，是中国平安保险（集团）股份有限公司旗下的重要成员。从规模保费来衡量，是目前国内第二大寿险公司。
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你好，发生车祸农村医疗保险和座位险能同时报吗？应
你好，发生车祸农村医疗保险和座位险能同时报吗？应该先报哪个？
农村医疗保险和社保有冲突，只能报销一份。
城镇医疗保险包括城镇职工医疗保险、城镇居民医疗保险等等。
城镇居民医疗保险是以没有参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人和没有工作的居民为主要参保对象的医疗保险制度。它是继城镇职工基本医疗保险制度和新型农村合作医疗制度推行后，党中央、国务院进一步解决广大人民群众医疗保障问题，不断完善医疗保障制度的重大举措。
城镇居民医疗保险主要是对城镇非从业居民医疗保险做了制度安排。这一制度的出现在中国社会保险制度改革的历程中具有重大意义，指明了中国社会保险制度改革的方向。
城镇职工基本医疗保险是我国医疗保险的组成(城镇职工医疗保险，城镇居民医疗保险，新型农村合作医疗)之一，是为补偿劳动者因疾病风险遭受经济损失而建立一项社会保险制度。
通过用人单位和个人缴费，建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，与医疗保险经办机构给与一定的经济补偿，以避免或减轻劳动者因患病、治疗等所承受的经济风险。
农村医疗保险，是我国社会保障的一部分，我国农业人口占全国总人口的63.91%，农村医疗保险，可以使广大农民享受到农村医疗保险的实惠，同时也是社会保障的一项重要内容，更是我国经济建设的重要环节之一。
城镇医疗保险和农村医疗保险的待遇区别：
城镇医疗保险分为城镇职工医疗保险和城镇居发医疗保险。城镇职工医疗保险是由职工所在单位和职工个人两方共同承担，城镇居民医疗保险是由城镇居民个人承担。
户口在农村，可以在户籍所在地参加农村合作医疗和农村养老保险。但医疗保险是不能转移的，养老保险可以转移。医保待遇上没什么大的区别，农村相对来说更合适，因为国家财政有专项资金来补贴，所以缴的钱比较少，但待遇不比城镇的差;而养老保险相对来说城镇的比农村的就高多了。
医疗保险作为社保组成的一部分，对于劳动者而言是非常重要的，劳动者购买了医疗保险之后，不仅在医院看病时可以使用，也可以在生活中用于买药等等，那么大家对医疗保险了解多少呢？下面中顾小编为大家介绍相关知识。
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