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虫号: 2774010
父亲母亲体检血液化验报告单，散金求医学虫友解读。
母亲，55岁& & & & & & & & & & & & & & & & & & & &
血常规& & & & & & & & & & & & & & & & & & & &
1& & & & 白细胞& & & & 7.57& & & & 10^9/L& & & & & & & & 4-10
2& & & & 中性粒细胞百分率& & & & 69.5& & & & %& & & & & & & & 50-70
3& & & & 淋巴细胞百分率& & & & 23.4& & & & %& & & & & & & & 20-40
4& & & & 单核细胞百分率& & & & 4.89& & & & %& & & & & & & & 3-8
5& & & & 嗜酸性粒细胞百分率& & & & 0.77& & & & %& & & & & & & & 0.5-5
6& & & & 嗜碱性粒细胞百分率& & & & 1.38& & & & %& & & & ↑& & & & 0-1
7& & & & 中性粒细胞计数& & & & 5.26& & & & 10^9/L& & & & & & & & 2-7
8& & & & 淋巴细胞计数& & & & 1.78& & & & 10^9/L& & & & & & & & 0.8-4
9& & & & 单核细胞计数& & & & 0.37& & & & 10^9/L& & & & & & & & 0.02-1
10& & & & 嗜酸性粒细胞计数& & & & 0.06& & & & 10^9/L& & & & & & & & 0.02-0.5
11& & & & 嗜碱性粒细胞计数& & & & 0.1& & & & 10^9/L& & & & & & & & 0-0.1
12& & & & 红细胞& & & & 4.14& & & & 10^12/L& & & & & & & & 3.5-5.5
13& & & & 血红蛋白& & & & 78.9& & & & g/L& & & & ↓& & & & 110-160
14& & & & 红细胞压积& & & & 0.29& & & & %& & & & ↓& & & & 0.36-0.5
15& & & & 红细胞平均体积& & & & 69.9& & & & fl& & & & ↓& & & & 82.6-99.1
16& & & & 平均血红蛋白含量& & & & 19.1& & & & pg& & & & ↓& & & & 26.9-33.8
17& & & & 平均血红蛋白浓度& & & & 272& & & & g/L& & & & ↓& & & & 310-370
18& & & & 红细胞分布宽度& & & & 19.4& & & & %& & & & ↑& & & & 11-15.4
19& & & & 血小板& & & & 229& & & & 10^9/L& & & & & & & & 100-300
20& & & & 血小板压积& & & & 0.25& & & & %& & & & & & & & 0.16-0.38
21& & & & 血小板分布宽度& & & & 21.4& & & & %& & & & ↑& & & & 9.8-16.2
22& & & & 血小板平均体积& & & & 11.1& & & & fl& & & & & & & & 9.4-12.6
肝功能& & & & & & & & & & & & & & & & & & & &
1& & & & 总胆红素(T.BIL)& & & & 13.6& & & & umol/L& & & & & & & & 0-21
2& & & & 直接胆红素( D.BIL)& & & & 0& & & & umol/L& & & & & & & & 0-6.8
3& & & & 总蛋白(TP)& & & & 86.3& & & & g/L& & & & & & & & 66-88
4& & & & 白蛋白(ALB)& & & & 49.4& & & & g/L& & & & ↑& & & & 34-48
5& & & & 球蛋白(G)& & & & 36.9& & & & g/L& & & & ↑& & & & 18-36
6& & & & 清球比值(A/G)& & & & 1.34& & & & & & & & & & & & 1.1-2.5
7& & & & 谷丙转氨酶& & & & 9& & & & U/L& & & & & & & & 0-35
8& & & & 谷草转氨酶& & & & 19& & & & U/L& & & & & & & & 0-40
9& & & & 谷草/谷丙& & & & 2.1& & & & & & & & & & & &
10& & & & Y谷氨酰转肽酶& & & & 11& & & & U/L& & & & & & & & 0-32
11& & & & 碱性磷酸酶& & & & 57& & & & U/L& & & & & & & & 40-150
12& & & & 前白蛋白& & & & 161& & & & mg/L& & & & ↓& & & & 200-400
13& & & & 总胆固醇& & & & 3.21& & & & mmol/L& & & & & & & & 2.34-5.2
14& & & & 高密度胆固醇& & & & 1.28& & & & mmol/L& & & & & & & & 0.77-2.25
15& & & & 低密度胆固醇& & & & 1.63& & & & mmol/L& & & & & & & & 1.27-4.13
16& & & & 载脂蛋白A I APOA I& & & & 1.09& & & & g/L& & & & & & & & 1-1.6
17& & & & 载脂蛋白B& &APOB& & & & 0.5& & & & g/L& & & & ↓& & & & 0.6-1.1
18& & & & 载脂蛋白 A I/B& & & & 2.18& & & & & & & & ↑& & & & 1-2
19& & & & 葡萄糖& & & & 5.52& & & & mmol/L& & & & & & & & 3.89-6.11
20& & & & 甘油三酯& & & & 1.22& & & & mmol/L& & & & & & & & 0.7-1.7
21& & & & 脂蛋白-（a）& & & & 38& & & & mg/L& & & & & & & & 0-300
22& & & & 糖化血清蛋白& & & & 1.85& & & & mmol/L& & & & & & & & 1.4-2.15
23& & & & 谷氨酸脱氢酶& & & & 8.5& & & & u/L& & & & & & & & 0-12.2
父亲，58岁& & & & & & & & & & & & & & & & & & & &
血常规& & & & & & & & & & & & & & & & & & & &
1& & & & 白细胞& & & & 5.56& & & & 10^9/L& & & & & & & & 4-10
2& & & & 中性粒细胞百分率& & & & 57.2& & & & %& & & & & & & & 50-70
3& & & & 淋巴细胞百分率& & & & 34.8& & & & %& & & & & & & & 20-40
4& & & & 单核细胞百分率& & & & 5.9& & & & %& & & & & & & & 3-8
5& & & & 嗜酸性粒细胞百分率& & & & 0.69& & & & %& & & & & & & & 0.5-5
6& & & & 嗜碱性粒细胞百分率& & & & 1.39& & & & %& & & & ↑& & & & 0-1
7& & & & 中性粒细胞计数& & & & 3.18& & & & 10^9/L& & & & & & & & 2-7
8& & & & 淋巴细胞计数& & & & 1.94& & & & 10^9/L& & & & & & & & 0.8-4
9& & & & 单核细胞计数& & & & 0.33& & & & 10^9/L& & & & & & & & 0.12-1
10& & & & 嗜酸性粒细胞计数& & & & 0.04& & & & 10^9/L& & & & & & & & 0.02-0.5
11& & & & 嗜碱性粒细胞计数& & & & 0.08& & & & 10^9/L& & & & & & & & 0-0.1
12& & & & 红细胞& & & & 4.5& & & & 10^12/L& & & & & & & & 3.5-5.5
13& & & & 血红蛋白& & & & 154& & & & g/L& & & & & & & & 110-160
14& & & & 红细胞压积& & & & 0.426& & & & %& & & & & & & & 0.36-0.5
15& & & & 红细胞平均体积& & & & 94.6& & & & fl& & & & & & & & 82.6-99.1
16& & & & 平均血红蛋白含量& & & & 34.2& & & & pg& & & & ↑& & & & 26.9-33.8
17& & & & 平均血红蛋白浓度& & & & 362& & & & g/L& & & & & & & & 310-370
18& & & & 红细胞分布宽度& & & & 12.2& & & & %& & & & & & & & 11-15.4
19& & & & 血小板& & & & 195& & & & 10^9/L& & & & & & & & 100-300
20& & & & 血小板压积& & & & 0.19& & & & %& & & & & & & & 0.16-0.38
21& & & & 血小板分布宽度& & & & 19.7& & & & %& & & & ↑& & & & 9.8-16.2
22& & & & 血小板平均体积& & & & 9.47& & & & fl& & & & & & & & 9.4-12.6
肝功能& & & & & & & & & & & & & & & & & & & &
1& & & & 总胆红素(T.BIL)& & & & 14.8& & & & umol/L& & & & & & & & 0-21
2& & & & 直接胆红素( D.BIL)& & & & 2.1& & & & umol/L& & & & & & & & 0-6.8
3& & & & 总蛋白(TP)& & & & 78.8& & & & g/L& & & & & & & & 66-88
4& & & & 白蛋白(ALB)& & & & 46.7& & & & g/L& & & & & & & & 34-48
5& & & & 球蛋白(G)& & & & 32.1& & & & g/L& & & & & & & & 18-36
6& & & & 清球比值(A/G)& & & & 1.45& & & & & & & & & & & & 1.1-2.5
7& & & & 谷丙转氨酶& & & & 20& & & & U/L& & & & & & & & 0-35
8& & & & 谷草转氨酶& & & & 17& & & & U/L& & & & & & & & 0-40
9& & & & 谷草/谷丙& & & & 0.8& & & & & & & & & & & &
10& & & & Y谷氨酰转肽酶& & & & 19& & & & U/L& & & & & & & & 0-32
11& & & & 碱性磷酸酶& & & & 77& & & & U/L& & & & & & & & 40-150
12& & & & 前白蛋白& & & & 250& & & & mg/L& & & & & & & & 200-400
13& & & & 总胆固醇& & & & 5.57& & & & mmol/L& & & & ↑& & & & 2.34-5.2
14& & & & 高密度胆固醇& & & & 1.77& & & & mmol/L& & & & & & & & 0.77-2.25
15& & & & 低密度胆固醇& & & & 2.2& & & & mmol/L& & & & & & & & 1.27-4.13
16& & & & 载脂蛋白A I APOA I& & & & 1.46& & & & g/L& & & & & & & & 1-1.6
17& & & & 载脂蛋白B& &APOB& & & & 0.82& & & & g/L& & & & & & & & 0.6-1.1
18& & & & 载脂蛋白 A I/B& & & & 1.78& & & & & & & & & & & & 1-2
19& & & & 葡萄糖& & & & 5.8& & & & mmol/L& & & & & & & & 3.89-6.11
20& & & & 甘油三酯& & & & 2.18& & & & mmol/L& & & & ↑& & & & 0.7-1.7
21& & & & 脂蛋白-（a）& & & & 928& & & & mg/L& & & & ↑& & & & 0-300
22& & & & 糖化血清蛋白& & & & 2.08& & & & mmol/L& & & & & & & & 1.4-2.15
23& & & & 谷氨酸脱氢酶& & & & 6.7& & & & u/L& & & & & & & & 0-12.2
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(文坛精英)
在线: 3098.7小时
虫号: 1392625
★ RubikLee(金币+1): 谢谢参与
你老妈有贫血，注意明确原因。其他结果还行
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(文坛精英)
在线: 2027.3小时
虫号: 2029722
★ RubikLee(金币+1): 谢谢参与
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(著名写手)
在线: 82.5小时
虫号: 2575910
★ RubikLee(金币+1): 谢谢参与
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(文坛精英)
在线: 2581.5小时
虫号: 752823
★ RubikLee(金币+1): 谢谢参与
预祝今年申请的虫友暑假会有好消息！！
RubikLee(金币+1): 谢谢参与
祝福 [ 发自小木虫客户端 ]
RubikLee(金币+1): 谢谢参与
，。 [ 发自小木虫客户端 ]
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副主任医师
洛阳市吉利区人民医院
您好，欢迎咨询。任何辅助检查都需要有临床结合才有协助诊断价值。血常规检查结果提示白细胞数及中性粒细胞偏高，可能有细菌感染存在。建议结合临床，查找感染存在的部位。给予抗生素治疗后复查。红细胞数及血红蛋白略偏低，考虑轻度贫血。可以进一步查找原因，纠正贫血。血小板偏低，复查一次后情况相同是什么原因？可以治疗吗？_家庭医生在线即问即答
血小板偏低，复查一次后情况相同是什么原因？可以治疗吗？
问题描述：医生你好，我前段时间去医院进行招工体检，报告单上说血小板偏低，复查一次后情况相同，请问这是什么原因？可以治疗吗？怎么治疗？
医生回答(2)
副主任医师北京燕化凤凰医院
病情分析: 血小板偏低的原因：一 是 体 内 生 产 血 小 板 不 足 ， 如 骨 髓 出 现 问 题 ， 病 人 患 有 再 生 障 碍 性 贫 血 ， 药 物 导 致 骨 髓 损 坏 ， 血 癌 或 其 他 癌 症 等 ; 其 二 是 血 小 板 消 耗 得 太 快 ， 如 免 疫 性 血 小 板 过 低 症 等 。
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病情分析: 血常规正常值血红蛋白（Hb）：男性120～160g/L女性110～150g/L新生儿170～200g/L红细胞（RBC）：男性（4.0～5.5）×10＊12/L女性（3.5～5.0）×10＊12/L新生儿（6.0～7.0）×10＊12/L白细胞（WBC)：成人（4.0～10.0）×10＊9/L新生儿（15.0～20.0）×10＊9/L6个月至2岁（11.0～12.0）×10＊9/L血小板：（100～300）×10＊9/L网织红细胞计数：0.5%-1.5%白细胞分类计数百分率中性杆状核粒细胞0.01～0.05（1％～5％）中性分叶核粒细胞0.50～0.70（50％～70％）嗜酸性粒细胞0.005～0.05（0.5％～5％）嗜碱性粒细胞0～0.001（0％～1％）淋巴细胞0.20～0.40（20％～40％）单核细胞0.03～0.08（3％～8％）绝对值中性杆状核粒细胞（0.04～0.5）×10＊9/L中性分叶核粒细胞（2.0～7.0）×10＊9/L嗜酸性粒细胞（0.02～0.5）×10＊9/L嗜碱性粒细胞（0～0.1）×10＊9/L淋巴细胞（0.8～4.0）×10＊9/L单核细胞（0.12～0.8）×10＊9/L慢粒的病因迄今仍未完全明了,是物理,化学,遗传等多因素性疾患.1.细胞遗传学慢粒患者有特异的细胞遗传学异常,即伴标记染色体ph1已得到公认.2.G6PD同工酶慢粒的克隆性质进一步亦为G6PD同工酶的研究所证实.目前已知G6PD的基因密码子定位在X染色体上,在女性体细胞中二个G6PD调节基因仅其中之一处于活动状态.作为G6PD杂合子的女性,体内应存在着二种细胞群体,即G6PDA和B同工酶.研究发现携带有G6PD同工酶的杂合子女性慢粒中,其粒细胞,单核细胞,红细胞及淋巴细胞仅有一种A型或B型的G6PD同工酶,更进一步地提示慢粒的病变起源于多能干细胞水平上.3.细胞动力学慢粒时全身粒细胞总量有明显增加,而这种数量的增加并非由于白血病细胞的迅速分裂和增殖,亦不是因成熟障碍所致,是白血病细胞通过增殖池以及血中的时间延长,以白血病化的干细胞池扩大,正常造血干细胞池缩小导致大量细胞的积聚.4.脾脏因素脾脏在慢粒发病机理中所起的作用,虽尚未阐明,但许多实验和临床观察表明脾脏有利于白血病细胞移居,增殖和急变.流行病学在我国列于白血病的第三位.病机探微“气寒不通,血壅不流”,气行则血行,气滞则血瘀.正气不足,毒邪入侵,客阻经络,结块成形.毒邪太盛,伤其正气,邪毒内聚,滞留不散,交合成块.可谓“正气存内,邪不可干”,“邪气所凑,其气必虚”.正气不足为病之根本,邪实瘀毒为病之标,病位在肝,脾,肾,乃虚实夹杂之证.病理生理学慢粒的病理主要为血液,骨髓和脾内充满大量幼稚粒细胞.肿大的脾脏,正常结构为髓外造血细胞所取代,有粒细胞,幼红细胞和巨核细胞,甚至可发生梗死.轻度肿大的肝脏,虽有髓细胞浸润,但对肝细胞无明显损害.骨髓除见有各阶段粒细胞,并有一定程度纤维变性,随病程的进展,骨髓纤维变性不断加重,骨质硬化,髓腔狭窄,造血细胞显著减少.诊断诊断标准：1.慢性期(1)临床表现：无症状或有低热,乏力,多汗,体重减轻等症状,有肝脾肿大或不肿大.(2)血象：白细胞数增高,主要为中性中,晚幼和杆状核粒细胞,原始细胞(Ⅰ型十Ⅱ型)≤5%～10%,嗜酸,嗜碱粒细胞增多,可有少量有核细胞.(3)骨髓象：增生明显至极度活跃,以粒系增生为主,中,晚幼粒和杆状核粒细胞增多,原始细胞(Ⅰ型十Ⅱ型)≤10%.(4)染色体：有ph1染色体.(5)CFU一GM培养：集落和集簇较正常明显增加.2.加速期(具有下列两项者,可考虑为本期)(1)不明原因的发热,贫血,出血加重,和(或)骨骼疼痛.(2)脾脏进行性肿大.(3)不是因为药物引起的血小板进行性降低或增高.(4)原始细胞(Ⅰ型十Ⅱ型)在血中及(或)骨髓中＞10%.(5)外周血嗜碱粒细胞＞20%.(6)骨髓中有显著的胶原纤维增生.(7)出现ph1以外的其他染色体异常.(8)对传统的抗慢粒药物治疗无效.(9)CFU-GM增殖和分化缺陷,集簇增多,集簇和集落的比值增高.3.急变期(具有下列之一者,可诊断为本期)(1)原始粒细胞(Ⅰ型十Ⅱ型)(或原淋十幼淋,或原单十幼单)在外周血或骨髓中≥20%.(2)外周血中原始粒十早幼粒细胞≥30%.(3)骨髓中原始粒十早幼粒细胞≥50%.(4)有髓外原始细胞浸润.此期临床症状,体征比加速期更恶化.CFU-GM培养呈小簇生长或不生长.诊断：本病临床诊断主要依靠病史,症状和体征,血象及骨髓象,慢粒的诊断即可成立.病史：慢粒起病缓慢,早期多无症状,常因体检或诊治其他疾病检查血象而发现.症状：主要表现为周身乏力,消瘦,多汗,食欲不振,腹胀,低热,部分病例有不同程度出血,如鼻衄,齿衄,便血,尿血,阴道出血,眼底出血,皮下出血,甚至颅内出血,偶有脾出血和脾破裂急诊而发现本病者.体征：脾肿大显著,一般呈中度或重度肿大,严重者可超过脐部入盆腔.急剧增大多提示急变的发生.脾栓塞或脾周围炎时,可有剧烈的腹痛,压痛和放射性左肩痛,脾区可听到摩擦音.肝肿大一般较轻,超过肋下5cm者少见.淋巴结肿大,关节痛晚期可见.75%病例有胸骨压痛,在胸骨下部1/2或2/3处压痛.此外胫骨和肋骨之压痛也较常见.体检：脾肿大显著,肝肿大一般较轻,淋巴结肿大,75%病例有胸骨压痛.此外胫骨和肋骨之压痛也较常见.实验室诊断：(一)骨髓象骨髓增生极度活跃或明显活跃,粒红比例可增至10～50：1.分类中以中性中幼粒和晚幼粒细胞及杆状核细胞为主,常见核浆发育不平衡现象,原十早幼粒细胞不超过10%～15%,粒系有丝分裂及嗜酸,嗜碱细胞增多.大部分病例巨核细胞增多,血小板成堆分布.约1/3病例于病程不同时期伴有骨髓纤维化.慢性期中性成熟粒细胞碱性磷酸酶活力减弱或缺乏,急变期增高.(二)细胞遗传学检查85%～95%以上的慢粒病例有ph1染色体.外周血象中白细胞增高,一般在(100～250)×109/L,甚至可高达9/L,分类中可见各阶段粒细胞,以中性中幼粒,晚幼粒细胞和杆状,分叶核粒细胞为主,原始十早幼粒细胞一般不超过10%,嗜碱性和嗜酸性粒细胞增多.有核红细胞易见.半数病例伴血小板增多,高者可达9/L以上,少数病例血小板减少.贫血仅轻度,加速期和急变期常见中度或重度贫血.鉴别诊断在诊断本病的同时,常需与下列疾病相鉴别.1.原发性骨髓纤维化贫血呈轻,中度并与脾肿大不一,白细胞减少或增多,但罕见有超过50×109/L者,骨髓干抽,活检示造血组织为纤维组织取代.无ph1阳性细胞.2.原发性血小板增多症临床上以出血为主,白细胞＜50×109/L,血小板显著增高,可见异型血小板,骨髓巨核系增生为主,ph1染色体阴性.3.真性红细胞增多症患者皮肤粘膜呈暗红色,口唇紫暗,红细胞增高显著,中性粒细胞碱性磷酸酶增强,ph1染色体一般均阴性,粒系无核浆发育不平衡现象.4.慢性淋巴细胞白血病多见于老年人,脾肿大程度不如慢粒,白细胞通常在100×109/L,血象及骨髓分类以成熟淋巴细胞为主,偶有原淋,幼淋细胞.5.类白血病反应多有原发病灶,临床上一般无贫血,出血及淋巴结,肝脾肿大,血象中虽见少数幼稚细胞,但以成熟细胞为主,细胞胞浆中有中毒性颗粒及空泡.骨髓增生明显活跃,伴有核左移现象,无明显的白血病变化,中性粒细胞碱性磷酸酶明显增高,ph1染色体阴性.治疗1.慢性期治疗(1)化学药物治疗①单种药物：马利兰仍是目前治疗慢粒的首选药物,常用量4～8mg/日,最大不超过12mg,分2～3次服.待白细胞下降后逐渐减量,降至(10～15)×109/L时停用,缓解后以一定量维持白细胞在10×109/L左右.异靛甲,先从小剂量每日50mg开始,以后逐渐增量为每日75～150mg,分2～3次饭后口服.靛玉红每日剂量150～200mg,分3～4次口服.羟基脲对白细胞非常高的病例见效快,每天1.5～3.0g,1次或分次口服.维持量每天约0.5～1.0g.二溴甘露醇为马利兰无效时的二线药物,每日0.25～0.5g,分次服用,维持量0.25g/日～0.25g/每周,1,2：5,6-二去水卫矛醇每日50mg溶于20ml生理盐水中静推,用7天间歇7天为1疗程,视病情重复疗程,直到白细胞降至10×109/L左右.6-疏基嘌呤或6-TG,两药作用相似,剂量每日2.5～3mg/kg,白细胞下降后改为维持量.嘧啶苯芥适用于马利兰复发或无效病例,每日5～10mg,分次口服,5天一疗程,间歇7天,2～4疗程后改用维持量,每天5mg,每月连服5天.三尖杉酯碱,常用量每日4～8mg,静注,待白细胞下降至20×109/L时剂量减半,下降到10×109/L以内即可停药.②联合化疗：HT方案：羟基脲0.5～1.0g,2次/日或3次/日,连用7天；6-MP或6-TG50mg,2次/日或3次/日,连用7天.休息5～7天重复应用,剂量视血象酌情加减直至完全缓解.COAP方案：环磷酰胺400mg,静注第1,4天；长春新碱1～2mg,静注第1天；阿糖胞苷50mg,静注每12小时一次,连用5～7天或9天；强的松20mg,1次/日,连用5天.停药7～10天后根据病情可重复应用直到完全缓解.HA方案：三尖杉酯碱4mg/日,静注连用3天,阿糖胞苷100～200mg/日,连用7天,静注,休息5～7天重复应用,共2～3疗程,以后三尖杉酯碱1mg/日,静注连用20天.上述方案缓解后改用下列三方案,每半年轮换1次,第一年每月1次,第2年2月1次,第3年3月1次.DA方案：环磷酰胺0.2～0.6g/日,静注,1次/日.连用3天,阿糖胞苷100～200mg/m2,静注,5～7天.HA方案：三尖杉酯碱2～4mg,静注,1次/日连用3天；阿糖胞苷100～200mg/m2,静注,5～7天.DA方案：柔红霉素40～60mg,静注连用3天；阿糖胞苷100～200mg/m2,静注,5～7天.(2)干扰素(IFN)：是天然的细胞因子,有抗病毒,抑制细胞增殖,免疫调节及诱导分化作用.虽然临床可获得较好疗效,但由于价格昂贵,难以普遍推广.目前临床多采用肌肉注射或皮下注射,剂量为IFN-α-2b,2×106U/m2～5×106U/m2,也有用2×107U/m2.近年有人提出IFNγ与IFNα.合用,或化疗与IFN合用可以提高疗效.2.加速期治疗多选用羟基脲,6-TG及联合化疗,参照慢性期用法.3.急变期治疗慢性急变的防治仍无理想方法,一旦急变,治疗原则按急性白血病联合化疗方法进行,具体方案根据急变后的细胞类型确定.(二)非药物治疗1.放射治疗对病情进行性进展,白细胞数急剧增高,脾及淋巴结显著肿大的病例可进行脾区照射,5rad*开始,随后增至100～150rad,每日或隔日一次,当白细胞下降至20×109/L时停止照射,一般总剂量在rad之间.2.脾切除有下列情况者可考虑脾切除：①巨脾,压迫症状显著；②继发性脾功能亢进；③药物控制不理想或发生顽固性血小板减少者；④脾破裂,出血或栓塞者；⑤能耐受手术治疗者.3.白细胞清除术适用于白细胞过高者,是防止栓塞的应急办法,在短时间内可使过高的白细胞总数下降.4.造血干细胞移植同种异基因骨髓移植,是目前唯一能根除白血病细胞株,达到临床治愈的方法.选择慢性期患者,经预处理后,再接受HLA相合同胞的骨髓移植,使临床部分病例长期无病存活.自体外周血干细胞移植和自体骨髓移植,一般在慢粒慢性期经治疗缓解后,用血细胞分离器自患者本身外周血中分离出白细胞或1次收集足够量的自身骨髓,深低温液氮保存,日后发生急变时经大量化疗和放疗预处理后,再将贮存的自身细胞或骨髓复温后回输给患者,使患者再回到慢粒慢性期.
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