伊瑞可纳入山东医保了吗?
这2天去开药，青医的大夫说伊瑞可9月份以后纳入山东省医保了，药店也这么说，让我们问问东营的医保。可是我问了，东营说他们没接到通知，真是无语了，东营既然也属于山东，为什么和青岛的医保差距这么大?之前我爸的治疗还算顺利，确诊当天医生就开了伊瑞可(因为从不吸烟)，等一个月后住院要做穿刺的时候，ct显示肿瘤明显减小，伊瑞可有效，大夫说没必要做了。于是我爸幸运的躲过了穿刺。可是去办医保的时候，因为没有病理报告遇到了很多困难，打了无数次电话，跑了n趟医院，到现在2个月了，真是心力交瘁。
没穿刺，没分类就开药？这医生胆子也太大了吧？万一误诊呢？就算肺癌也有些是不适合吃药的，幸好这次蒙对了
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肺鳞癌 T2N1M0 肺鳞癌化疗和靶向药能同时使用吗
状态：就诊前
希望提供的帮助：
2月20化疗（多西他赛+奈达铂）1天
2月22出院遵医嘱开始口服吉非替尼（伊瑞可）
两者能同时使用吗
用药情况：
药物名称：吉非替尼
服用说明：0.25g qd po
既往病史：
【慢性疾病】糖尿病7年（填写）【手术/放化疗】右肺上叶切除术+淋巴结清扫术（填写）
&副主任医师
状态：就诊前
感谢您的回答 基因检测没有突变 现在术后半年肿瘤复发 刚做第一期的化疗 出院时门诊开药医生开的吉非替尼 和我说尝试性用药 我想知道化疗和靶向能同时用吗 有什么影响吗
&副主任医师
副主任医师
刘晓梅大夫通知出停诊:5月31日-6月6日停诊，原因出差
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
疾病名称：肺鳞癌t2n0m0术后&&
希望得到的帮助：术后咳嗽疼痛是否正常，多久好转？
术后是否需要化疗巩固，效果如何？
术后中医调理可...
病情描述：术前CT，增强CT，PET-CT提示右肺中叶肿块大小约4cm；术中探查肿块大小约3*3*3，质硬，伴胸膜凹陷；术后病检提示肺鳞癌中分化T2AN0M0R0期(详见出院记录)；目前是术后15天，出院3天，咳嗽频繁，刀...
疾病名称：左上肺鳞癌T2N1M0&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
我父亲2月18日在武汉因胸闷、咳嗽检查出肺部阴影，CT报告显示为6×5CM。
2月22日－2月23日在上海胸科医院，做了一系列检查，结论是肺鳞癌，...
疾病名称：T2N1-2M0肺鳞癌&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
我父亲2月18日因胸闷、咳嗽检查出肺部阴影，CT报告显示为6×5CM，报告结论参见后面附件。
曾经治疗情况和效果：
2月22日－2月23日在上海胸科医...
疾病名称：T2N1-2M0肺鳞癌&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
我父亲2月18日因胸闷、咳嗽检查出肺部阴影，CT报告显示为6×5CM，报告结论参见后面附件。
曾经治疗情况和效果：
2月22日－2月23日在上海胸科医...
疾病名称：肺鳞癌T2N1M0&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
我父亲2月18日因胸闷、咳嗽检查出肺部阴影，CT报告显示为6×5CM，报告结论参见后面附件。
曾经治疗情况和效果：
2月22日－2月23日在上海胸科医...
疾病名称：80岁肺鳞癌T2N0M0该如何保守治疗&&
希望得到的帮助：西医评估不适合手术，家属也不远冒险放疗，请问中医是否有办法可以控制病情？尽量延长...
病情描述：患者女，80岁，青海红十字医院增强CT和肺穿刺检查结果为鳞状细胞癌T2N0M0。青海没有核素扫描，只做了多普勒超声检查淋巴、甲状腺等，骨扫描的机器坏了，也没有做.....说是没有转移。
老人身体状...
疾病名称：T3N2M0肺鳞癌 纵膈淋巴结见癌转移&&左肺全切病理T3N2M0肺鳞癌淋巴癌转移&&
希望得到的帮助：我想问的是 第一.2012年的片子已经上传 能不能帮我看下到底是不是只是囊肿 还是已经是...
病情描述：尊敬的医生您好 有一件事情在我心里一直是一个痛苦的心结和疑团 我父亲2012年7月在x光体检时发现疑似占位性病变 然后再石门县人民医院扫描检查 当时医生第一句话就说不是癌症 说只是囊肿 不是严...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
刘晓梅大夫的信息
肺癌，结直肠癌，乳腺癌的临床综合诊疗
辽宁省抗癌协会姑息治疗专业委员会青委会副主任委员，生物治疗专业委员会理事，肺癌及结肠癌专业委员会委员...
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武汉协和医院肺癌早期，医生建议吃伊瑞可，这药靠谱吗？_百度知道
肺癌早期，医生建议吃伊瑞可，这药靠谱吗？
肺癌早期，医生建议吃伊瑞可，这药靠谱吗？...
肺癌早期，医生建议吃伊瑞可，这药靠谱吗？
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你好。当然了。靶向治疗是目前常见的。可以很好的改善生存质量。当然选择合适的靶向药很重要。目前【癌之征程刘也为】是可以的。
在临床疗效上，伊瑞可能显著改善突变型非小细胞肺癌患者生存，疗效确切。
本回答被提问者采纳
靶向药相对于化疗更好一些，能减少病人痛苦。能针对性的杀灭肿瘤细胞，而不伤害正常的组织细胞，也比化疗痛苦更少。
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色情、暴力
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化学药品处方药医保乙类
批准文号：国药准字H
生产企业：山东达因海洋生物制药股份有限公司
功能主治：本品用于单纯饮食控制和锻炼未能控制血糖的2型糖尿病患者。
用法用量：1.起始剂量为每日1mg格列美脲片：
相关疾病：
请仔细阅读药品说明书并按说明使用或在医师指导下购买和使用
药品说明书
通用名称：格列美脲片
商品名称：格列美脲片
汉语拼音：Geliemeiniao Pian
主要成份 格列美脲。
性状 本品为白色片。
适应症 本品用于单纯饮食控制和锻炼未能控制血糖的2型糖尿病患者。
主治疾病 2型糖尿病
规格型号 2mg*8片
用法用量 1.起始剂量为每日1mg格列美脲片：
(1)如果血糖得到满意控制，应以该剂量维持治疗。
(2)如果不能满意控制代谢状况，应根据血糖控制情况增加剂量，每隔1-2个星期，逐步增加剂量至每日2mg、3mg甚至4mg。
(3)只有个别情况每日口服格列美脲超过4mg才能较好地控制血糖。
(4)最大推荐剂量为每日6mg，在使用最大每日剂量的格列美脲片仍不能较好地控制血糖的病人，必要的话可开始联合给予胰岛素治疗。
2.联合用药必须在医生的严密监测下进行。
3.一般一天一次顿服即可，建议早餐前不久或者早餐中服用，若不吃早餐，则于第一次正餐前不久或者餐中服用，如漏服一次，不能以加大下次服药剂量来纠正。
4.以适量的水整片吞服：
(1)如果病人每日1mg格列美脲即有低血糖反应，说明单纯饮食治疗即可能控制血糖。
(2)由于代谢控制的改善与对胰岛素的敏感性增加有关，治疗中格列美脲的需要量可能下降，因此为避免发生低血糖，必须考虑及时减小剂量或者停用格列美脲片。
(3)如果病人的体重、生活方式发生了变化，或存在其它增加低血糖或高血糖危险的因素，也应考虑调整剂量。
5.从其它口服降糖药改用格列美脲片：当用格列美脲片代替其它口服降糖药时，应考虑先前使用药物的降糖强度和代谢的半衰期，某些情况下，尤其先前使用长半衰期的降糖药物（如氯磺丙脲），建议有数天的清洗期，以降低因药物累加作用引起低血糖反应的风险，推荐的起始剂量为每日1mg。
不良反应 1.免疫系统：个别病例轻微的过敏反应可发展成导致威胁生命的严重情况，如呼吸困难、血压降低，有时发展为休克。极个别病例可出现过敏性血管炎。同其它磺脲类、磺胺类或相关物质可能有交叉过敏性。2.血液和淋巴系统：在格列美脲片治疗的过程中血液学变化罕见，中、重度的血小板减少、白细胞减少、红细胞减少症、粒细胞减少、粒细胞缺乏、溶血性贫血和全血细胞减少曾有报道。通常停药后即可恢复。3.代谢系统：在极少数病例已观察到服用格列美脲片后出现了低血糖反应，低血糖反应通常立即发生，可能非常严重，有时难以矫正。与其它降血糖疗法一样，低血糖反应基于个体因素，如饮食习惯和用药剂量。4.眼：尤其是在治疗开始阶段，由于血糖的改变，可能对视力产生暂时性影响。5.胃肠道：胃肠道主诉，如恶心、眍吐和腹泻、胃内压迫或饱胀感和腹痛非常少见，极少导致治疗的中断。6.肝胆系统：可出现肝酶的升高，极个别肝功能损害病例（如胆汁郁积和黄疸）可能进展，如肝炎，可能发展成肝功能衰竭。7.化验指标：观察到个别病例发生血钠浓度降低。8.皮肤和皮下组织：可出现皮肤过敏反应，如瘙痒、皮疹和荨麻疹。极个别病例可出现对光过敏。
禁忌 1.已知对格列美脲有过敏史者禁用。2.糖尿病酮症酸中毒伴或不伴昏迷者禁用，这种情况应用胰岛素治疗。3.孕妇、分娩妇女、哺乳期妇女禁用。
注意事项 对本品过敏者，1型糖尿病患者，糖尿病酮症酸中毒及高渗综合征患者，严重肝肾功能损害和透析患者，妊娠和哺乳期妇女禁用。治疗最初几周内。1.病人用药时应遵医嘱，注意饮食，运动和用药时间。2.治疗中应注意早期出现的低血糖症状，如头痛、兴奋、失眠、震颤和大量出汗，以便及时采取措施，严重者应静脉滴注葡萄糖液，对有创伤、术后，感染或发热病人应给与胰岛素维持正常血糖代谢。3.避免饮酒，以免引起类戒断反应。
药物相互作用 1.与水杨酸类，磺胺类，保泰松类，抗结核病药，四环素类，单胺氧化酶抑制剂，β受体阻滞剂，氯霉素，香豆素类和环磷酰胺等合用可增强本品作用。2.氯丙嗪，拟交感神经药，皮质激素类，甲状腺激素，口服避孕药和烟酸制剂等可降低本品降血糖作用。3.本品可以减弱病人对酒精的耐受力，而酒精亦可能加强药物的降血糖作用。
贮藏 密封，避光。
有效期 24个月
执行标准 WS1-(X-045)-2004Z
批准文号 国药准字H
生产企业 山东达因海洋生物制药股份有限公司
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问12-08 21:09:47
答根据你所描述的这种情况来看，不同厂家生产的格列美脲，从本质上并没有什么差别，无非就是进口的和国产的，在提纯工艺上可能会有一定的差别，但是治疗效果上并不一定会有多么显著的差异。[详情]
问01-08 14:29:04
答病情分析：格列美脲和瑞格列奈是两种类型的降糖药物。格列美脲属于磺脲类药物，依靠刺激胰腺分泌胰岛素来降低血糖，只可以用于2型糖尿病。瑞格列奈则属于胰岛素增敏剂，药理作用是增加机体对胰岛素的敏感性。两种药物的作用机理是完全不同的。指导意见：现在的观点认为长期服用磺脲类药物（包括你用的格列美脲）会加重胰腺的负担，使胰腺得不到休息，暂时可以使血糖水平得到下降，但时间长了会损害胰腺的功能，不主张长期使用。如果您用的剂量比较大的话，可以考虑接受一段时间的胰岛素强化治疗，使胰腺充分的休息一下，从长远角度来讲是很有好处的。医生询问：[详情]
问04-20 18:38:47
答拜唐苹和格列美脲都是促泌剂，一起用不合理，增加胰腺负担，作用不增加，一般多用格列美脲和二甲双胍联合，效果好，必要时联合胰岛素治疗，使血糖达标，减少合并症[详情]
综合评分：
格列美脲片还具有双重作用机制,不仅促进胰岛素分泌而且能改善胰岛素抵抗,直接针对2型糖尿病发病机制的两个方面。