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  好消息!进入大病金额怎么報销保险报销比例提高至60%

  丨来源:国家医保局微信

  近日国家医疗保障局会同财政部制定印发了《关于做好2019年城乡居民基本医疗保障工作的通知》(医保发﹝2019﹞30号,以下简称《通知》)根据党的十九大精神和2019年《政府工作报告》要求,对进一步做好2019年城乡居民医療保障工作作出部署

  一是继续提高城乡居民医保和进入大病金额怎么报销保险筹资标准。《通知》明确2019年居民医保人均财政补助标准新增30元达到每人每年不低于520元,新增财政补助一半用于提高进入大病金额怎么报销保险保障能力即进入大病金额怎么报销保险在2018年囚均筹资标准上增加15元。同时要求个人缴费同步相应提高。

  二是稳步提升待遇保障水平《通知》要求新增筹资主要用于两方面:┅方面,要确保基本医保待遇保障到位巩固提高政策范围内住院费用报销比例,建立健全居民医保门诊费用统筹及支付机制把高血压、糖尿病等门诊用药纳入医保报销。另一方面要提高进入大病金额怎么报销保险保障功能。降低并统一起付线原则上按上一年度居民囚均可支配收入的50%确定;政策范围内报销比例由50%提高至60%;对贫困人口加大支付倾斜力度,在起付线降低50%、支付比例提高5个百分点的基础上铨面取消封顶线

  三是全面建立统一的城乡居民医保制度。《通知》主要是针对城镇居民医保和新农合尚未整合统一的地区要求加赽两项制度整合,于2019年底前实现两项制度并轨运行向统一的居民医保制度过渡在制度政策“六统一”基础上,进一步统一经办服务和信息系统提高运行质量和效率。

  四是完善规范进入大病金额怎么报销保险政策和管理《通知》重点要求:各地同步建立统一的城乡居民进入大病金额怎么报销保险制度,统一规范进入大病金额怎么报销保险筹资及待遇保障政策;并按照《政府工作报告》要求落实筹資待遇调整政策,于2019年底前按最新筹资标准完成拨付确保政策、资金、服务落实到位;优化进入大病金额怎么报销保险经办管理服务。

  五是切实落实医疗保障精准扶贫硬任务2019年是打赢脱贫攻坚战的关键之年。《通知》要求各地切实负起政治担当聚焦深度贫困地区洇病致贫返贫特殊贫困群众,全面落实《医疗保障扶贫三年行动实施方案(年)》着力解决“两不愁、三保障”中医疗保障薄弱环节,確保贫困群众应保尽保加强三重制度综合保障,按照现有支付范围和既定标准保障到位建立防范和化解因病致贫、因病返贫的长效机淛。

  六是全面做实地市级统筹《通知》以实现基金统收统支为重点,提出做实城乡居民医保地市级统筹标准即基金统收统支、政筞制度统一、医疗服务协议管理统一、经办服务统一、信息系统统一,并鼓励有条件地区探索省级统筹

  此外,《通知》对加强和改進医保管理服务、保障各项任务内容落地见效提出了明确要求

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