原标题:厉害了!看病报销不再东奔西跑!赶紧看
为减轻困难群众垫付住院费用的负担和报销费用奔波之苦,我省重点推进基本医疗保险、大病保险、大病补充医疗保险“一站式”结算服务。全省困难群众到定点医院住院看病,只需要办理入院和出院手续,实现了“少跑腿,多报销”。
以后咱老乡们看病更方便!
“总费用73622.74元,医保统筹支付49402.22元,自付费2万余元!”7月5日上午,山东德州的肝移植患者田先生,成为河南省人民医院首位享受跨省直接结算服务的患者。
他住院期间的医疗花费,医保报销的近5万元,通过医院的异地就医跨省直接结算系统,直接返还到了他的个人账户。
“没想到这么便捷!”田先生的妻子说,她在德州一家事业单位工作,如果这次没有跨省直接结算的话,她只能等回到德州后到市社保中心办理报销手续。等到病历出来,汇齐所有票据,再请假到社保中心,全部办理完拿到报销款,怎么着也得到1个月以后了。
如今呢?她从头到尾只是就医前到德州社保中心备了个案,申请转外就医。其余的报销相关事宜,自己就没有再费心,省医医保办就直接跟各个相关部门对接好,为她出院报销准备好了所有事宜。
“一站式”结算,走进全省定点医院
5月27日,我省召开全省全面落实困难群众大病补充医疗保险工作推进会,集中研究解决城乡居民医疗保险“一站式”即时结算等问题。
会议要求6月底前实现城乡居民基本医疗保险、大病保险、困难群众大病补充医疗保险“一站式”即时结算,有力推动困难群众大病补充医疗保险工作全面落实。
今年6月初,全省各级人力资源和社会保障部门、医保经办机构与郑州新益华公司等医保信息软件服务公司筹建22个工作小组,在全省18个省辖市、10个省管县,同步完成了城乡居民医疗保险“一站式”即时结算系统升级改造工作,并对相关人员进行了系统操作培训。
目前,省、市、县、乡四级定点医疗机构基本实现基本医疗保险、大病保险、困难群众大病补充医疗保险“一站式”即时结算服务。
哪些条件可享大病补充医疗保险制度?
困难群众大病补充保险对象为具有我省户口,参加城乡居民基本医疗保险的居民,且符合以下条件之一的:建档立卡贫困人口、特困人员救助供养对象、城乡最低生活保障对象。
不过,这项针对困难群众的优惠制度,已经参加城乡居民基本医疗保险制度的群众,无需个人缴费。2017年,我省按照年人均60元的标准筹集资金。
据悉,我省已经建立困难群众大病补充医疗保险数据库。目前已有804.95万困难群众进入数据库,享受大病补充医疗保险待遇。截至6月30日,全省困难群众享受大病补充医疗保险待遇74821人次,报销金额15225.33万元。
2017年全省大病补充保险起付线为3000元。
元(含5000元)部分按30%的比例报销;
50000元以上按90%报销,不设封顶线。
来源:河南日报微信公众号