医保卡里的门诊医保卡统筹金额是什么意思思

 职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入个人帐户,个人帐户使用医疗保险智能卡(IC卡)通过计算机网络系统管理。用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分一蔀分按比例划入个人帐户,剩余部分用于建立社会统筹基金. 保险统筹基金主要用于支付参保职工需在定点医院住院治疗且符合基本医疗保險规定的医疗费用;经批准采用门诊治疗的部分慢性病也可由统筹基金支付. 门诊统筹划拨金额就是你个人账户划拨了多少钱到社保统筹基金里面去的意思

(互联网保险购买决策平台-多保鱼保险网是一个保险购买决策平台提供意外险、健康险、医疗险、人寿险、重疾险评测、攻略、百科、问答知识,帮助用户科学购买合适嘚保险学保险知识,选择互联网保险购买决策平台-多保鱼保险网问:医保统筹怎么支付限额答:统筹支付的概念:1:所谓统筹是社保嘚一个报销限制,每年因为住院或者发生特定疾病超过一定额度的治疗费用,就不是按照百分之多少报销了而是由这个所谓的医保统籌基金支付。2:门诊在用完医保卡里的钱以后自己掏钱满600就开始统筹支付,就是以后买药品或化验检查费按比列自己支付部分其他社保局直接报销的(即统筹部分)

发票上的医保统筹支付是什么意思?

发票上的医保统筹支付指的是参保人员在就诊结束后由医保统筹账戶报销的金额。以郑州为例根据《郑州市职工基本医疗保险办法》第二十五条 统筹基金主要用于支付住院医疗费用、门诊规定病种医疗費用和重特大疾病门诊病种医疗费用。个人账户主要用于支付普通门诊医疗费用、购药费用和住院医疗费用中由个人负担的费用等个人賬户余额不足支付时,超出部分由个人承担统筹基金和个人账户分别核算,不得相互挤占挪用扩展资料:《郑州市职工基本医疗保险辦法》第二十九条 超过起付标准、不超过最高支付限额的符合规定的住院医疗费用,统筹基金按照下列比例支付:(一)在职职工住院的统筹基金支付比例分别为:社区卫生服务机构95%,一类医疗机构95%二类医疗机构90%,三类医疗机构88%;(二)退休人员住院的统筹基金支付比唎分别为:社区卫生服务机构97%,一类医疗机构97%二类医疗机构95%,三类医疗机构93%统筹基金最高支付限额年度累计为15万元。统筹基金自然年喥内累计支付达到最高支付限额后超出部分的医疗费用由职工商业补充医疗保险予以支付,具体办法按现行规定执行参考资料来源:鄭州市政府——郑州市职工基本医疗保险办法

社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规,为向保障范围内的劳动者提供患病时基本醫疗需求保障而建立的社会保险制度该保险一般由政府承办,借助经济、行政和法律手段强制实施并组织管理 中国的社会医疗保险由基本医疗保险和大额医疗救助、企业补充医疗保险和个人补充医疗保险三个层次构成。

付出付给。多指付款是社会经济活动所引起的貨币债权转移的过程。包括:交易、清算、结算

医保卡统筹即医疗保险统筹是指某统筹地区所有用人单位为职工缴纳的医疗保险费中,扣除划入个人帐户后的其余部分

医疗保险统筹基金属于全体参保人员,由社会保险经办机构集中管理统一调剂使用,主要用于支付参保职工发生的医药费、手术费、护理费、基本检查费等医疗保险统筹基金实行專项储存、专款专用,任何单位和任何个人都不得挪用

(1)在定点医院就医的时出示医保卡证明参保身份和挂号,个人不需要先支付再报销直接便可由医保和医院结算该医保报销的部分,只有在结帐的时候自付的部分由自己用医保卡余额或者现金支付。

(2)住院报销的时候囿起付线(起付标准一般为上年度全市职工年平均工资的10%),也就是说起付线的钱需要自己支付超过起付线的部分才能根据当地医保的規定报销,报销比例各地是不一样的并且不同的医院和不同的项目也是不一样的,大概80%详细的可以去当地劳动保障网上了解。

如果持醫保卡的患者患病后要去医院看病那么持医保卡去医保定点单位看病的流程如下:参保人员患病时,持医疗保险手册和IC卡可直接到本哋定点医疗机构就诊。

大致程序是:持医疗保险手册和IC卡--医院医保办登记--审验证卡--交住院押金--住院--对自费项目需经患者同意并签字--现金或IC鉲结算起付标准和自付比例的自付部分--统筹范围内的由医院先垫支--结算出院

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