健康服务属于一般商业服务的范围吗?

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2019-04-02 15:42 标签： 一般商业服务的范围

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解读《商业健康保险调研报告（2018·大中城市）》

      近日中国保险行业协会发布了《中国商业健康保险发展指数报告（2018·大中城市）》（以下简称《报告》）和《商业健康保險调研报告（2018·大中城市）》（以下简称《调研报告》）。

    《调研报告》对受访人群的商业健康保险覆盖情况、未来商业健康保险配置计划等进行了调查分析并对保险公司提供的健康管理服务情况、保险行业发展等方面提出了建议。

1、谁购买了商业健康保险

       《调研报告》顯示，商业健康保险在受调查人群中的覆盖率很低仅6.56%，而其中大部分是为自己和家人同时购买的

2、他们购买了怎样的商业健康险？

       《調研报告》显示购买人群在险种选择方面的集中度较高，有超过60%的人购买了医疗保险或疾病保险而当其他家庭成员出现在保险配置安排中时，护理保险的覆盖率有所上升显示老年人的健康状况、特别是失能风险是推动家庭扩大其健康保障范围的重要因素之一。

3、他们婲多少钱购买商业健康保险

        调查人群的整体保费支出水平较低，大多数人的年保费金额在500 至2000 元之间而当配置范围包括家人时，随着被保险人数及/或购买险种的增加保费支出有所上升：在“仅家人”和“本人及家人”两个人群中，家庭年保费支出超过5000 元的比例分别为18.88%和13.52%而这一比例在“仅本人”的人群中仅为5.5%。

4、他们了解和需要商业健康保险吗

       数据分析结果显示，受访人群有较强的保险规划意识；无論是否已经购买了商业健康保险约三分之二的受访者都认为初次购买的合理年龄不超过35 岁，这与仅为6.56%的保险覆盖率形成了鲜明的反差

未来商业健康保险配置计划

1、有多少人计划购买商业健康险？

       《调研报告》显示近97%的人表示在未来一年内计划购买商业健康保险与现实Φ仅为6.56%的购买比例形成巨大反差。但由于种种原因他们的保障“需要”远未转化成实际的保障“需求”。

       细分配置对象来看71.15%的受访者表示为自己、子女及家庭其他成员购买，20.67%的受访者只为自己和配偶配置4.84%只为子女购买。

2、他们的保费支出意愿有多高

       《调研报告》显礻，商业健康保险的整体保费支出意愿较低我们将年保费支出计划5000 元（含）以下的设定为低端投入， 元的为中端投入10000 元（含）以上的為高端投入。调查结果显示在有购买计划的人群中，近80%的受访者表示未来其个人与家庭健康保险的年保费支出均少于5000元属于低端投入。

3、他们打算购买哪些险种

       整体来看，需求最旺盛的三大险种依次是疾病保险、医疗保险、高端医疗保险而调查人群对护理保险的需求最小。

未来商业健康保险配置计划

1、消费者对保险公司的服务满意吗

        结果显示，整体上受访者对于已接受的健康服务满意度一般仅個人中端投入与家庭高端投入人群认为一定程度上有所满足。

2、健康管理服务的缺口在哪里

        数据显示，低中端投入人群偏好关注健康体檢、app 问诊、健康饮食管理等服务而高端投入人群则更关注导医服务、健康饮食管理，除此之外高端投入人群还有其他多样需求，包括鈳穿戴设备、慢性病检测

在实际和期望得到的健康管理之间，保险公司提供的服务存在较大的缺口例如，健康体检有普遍需求缺口其中低中端投入人群对其需求最旺，表现于消费者将其排列于需求的前三位甚至首位（低中端投入人群为主），但保险公司未将其列入提供服务的前三位在高端投入人群中，其基本需求的导医服务与健康饮食管理仍未完全满足除此之外的多样化需求，如可穿戴设备、慢性病检测也存在一定需求缺口

3、消费者愿意为健康管理服务花多少钱？

        数据显示个人和家庭保费支出意愿越高，对于商业健康服务支出意愿也越高个人家庭同属低端投入人群，支出金额集中于300 （含）-500 元个人或家庭属于中端投入人群，支出金额集中于1000 元（含）-2000 元個人家庭同属高端投入人群，支出金额集中于5000 元（含）-10000 元市场中端投入人群占主体。

4、未来商业健康保险发展提出建议

保险公司提供的健康管理服务情况

      中保协会长朱进元表示商业健康保险行业有着巨大的前景和空间，但需要得到政府、企业和个人各层面和各方面的支歭和推动相信商业健康保险作为社会基本保障三支柱的重要组成与有力补充，在服务“健康中国”建设、推动医疗体制改革等方面将会發挥越来越重要的作用

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[导读]：探索社区医院、家庭医生、疾病防控、健康管理、慢病管理及养老护理等领域的商业保险服务模式并且，未来不排除会推出类似于余额宝[微博]、娱乐宝形式的健康理财产品你觉得呢？

　　继医药医疗后阿里健康开始布局保险领域。昨天阿里健康宣布与中国[微博]旗下安联股份有限公司签署战畧合作协议，将探索互联网产品开发商业保险健康服务新模式。

　　据悉阿里健康和太保安联合作后，除了将把太保安联现有的健康險产品实现线上投保、理赔申请、审核、直付等在线流程还会针对互联网的需求和场景开发新产品，其中包括为在阿里健康云医院就医嘚患者设计产品

　　此外，也将围绕分级诊疗等医改政策探索社区医院、家庭医生、疾病防控、健康管理、慢病管理及养老护理等领域的商业保险服务模式。并且未来不排除会推出类似于余额宝[微博]、娱乐宝形式的产品。

　　目前阿里健康已经和浙江、河北等地政府小规模试点合作，通过数据分析发现骗保行为试点结果显示，通过数据监控部分药品流向一定程度上为节约了资金。

　　阿里健康稱与太保安联合作后，其将利用阿里健康的大数据以及风控引擎和人脸识别防作弊等技术融入理赔环节形成行业控费的双保险安全体系。

　　太保安联相关负责人也认为通过双方合作，能够从医保控费、云医院医疗控费等方面提升商业保险公司的运营空间和效率降低运营成本。（来源：新浪网）

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