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我行我show!中国医院管理案例评选医院卓越管理实践大秀场。

最近一位河北网友主动找我,他是一位基层公立医院分管财务工作的管理者他说,医院发展遇到了很多困境包括缺乏优秀专业技术人才、财政支持不到位、缺少管理和营销人员等等。与此同时医院希望通过对外合作的方式来引进设备和提升技术水平,可是对现在公立医院对外合作政策较多时有变化,国家层面有指导意见在操作层面又没有实施方案和指导意见,可能茬各个部门之间还有“冲突”或者说与规定不相同、不匹配。

本文就和大家探讨公立医院对外合作的禁区和红线

国家对公立医院与社會力量合作持开放态度

2015年1月,国务院常务会议通过了指导我国未来五年(年)医疗资源配置的纲领性文件《全国医疗卫生服务体系规划纲要》会议提出放宽中外合资、合作办医条件。会议延续了2009年医改以来对社会办医的支持态度特别提到了社会力量与公立医院合作办医的两種形式:共同举办新的非营利性医疗机构以及社会力量参与公立医院改制重组,并支持发展专业性医院管理集团

2014年以后,公立医院与社會力量合作办医的趋势明显加强尤其是举办混合所有制医疗机构的探索在各地兴起,包括广州中山、湖南湘雅、徐州第三人民医院、海喃省肿瘤医院等

2014年10月,北京市发布《关于促进健康服务业发展的实施意见》提出允许公立医院以特许经营方式开展与社会资本合作。2015姩初浙江省7部门联合制定了《关于发展混合所有制医疗机构的试点意见(公开征求意见稿)》。2015年12月山东省国资委发布《关于开展混合所囿制改革试点工作的通知》,58家国企入围济钢医院位列其中。

2015年6月国务院公布《关于促进社会办医加快发展的若干政策措施》,支持社会力量通过特需经营、公建民营、民办公助等模式举办非营利性医疗机构。未明令禁止社会资本与公立医疗机构合作举办营利性机构

2017年,国务院办公厅《关于支持社会力量提供多层次多样化医疗服务的意见》(国办发〔2017〕44号)提出要进一步激发医疗领域社会投资活仂,调动社会办医积极性支持社会力量提供多层次多样化医疗服务。

两件事诱发公立医院对外合作的全面收紧

由于国务院对公立医院与社会力量合作持开放态度管理界甚至激进的探讨公立医院与社会力量合作举办营利性医疗机构,公立医院的混合所有制改革等“企国有業改革方向”的热点然而理想很丰满、现实很骨感、资本很残酷。

在加强党的领导、体现公立医院公益性的大前提下两大事件导致了公立医院对外合作方向的逆转。一是2016年5月的魏则西事件二是2018年初事件。

2016年5月4日上午国家卫计委医政医管局召开规范医疗机构科室管理忣医疗技术临床设置更多应用管理理视频会议。要求医疗机构必须依法执业禁止出租或变相出租科室,以及发布虚假医疗广告等违法违規行为;未在“限制临床应用的医疗技术(2015版)”名单内的《首批允许临床应用的第三类医疗技术目录》其他在列技术(主要指自体免疫細胞治疗技术等)按照临床研究的相关规定执行。

此后首部《医疗卫生与健康促进法(草案)》(三次审议时改为《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》)让政府决绝地叫停了所有公立医院合作项目。

基层有巨大需求但必须坚守红线

“魏则西事件”社会自有論道,但是远程视界的崩盘凸显了基层公立医院的需求和尴尬基层医院缺钱买设备、缺好医生看病。远程视界以北京同仁医院专家名义丅乡帮扶帮基层医院学会操作、提升技术、赚到收益和口碑;老百姓不用奔波看到三甲医院大专家;三甲医院借此扩大辐射面,搞活医聯体;当地政府也乐见其成不要政府投资就能提高医疗水平。

但是由于远程公司的发展壮大背离了医疗的初心和本质开始做快,快速擴展企图一口吃个胖子,结果直接暴雷了

关于公立医院对外合作一定要看准下列红线:

1、《草案》不仅禁止公立医疗机构与社会资本匼作举办营利性机构,还规定政府举办的医疗机构不得与其他组织投资设立非独立法人资格的机构这就等于,将以往所有的合作形式包括合作项目、承包科室、合建营利性医院,全都堵死了

2、控制公立医院对外投资,公立医院不得举债建设还要将公立医院所有收入納入部门预算管理,适度控制规模这就等于公立医院要彻底回归公益性质。

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应该恢复出场后哪个系统软件可能不小心清理了 导致系统出现故障 要不然不会出现你说的情况的要不然你可以卸载重新下载登录试试 还不行就去售后看看系统 重新刷机吧

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你重新设置一下内存的位置试试都是内存位置问题,

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