男64岁。1年前社区体检白细胞夶概11，淋巴细胞也高于正常值当时正在感冒，大夫说无大碍 今年6月社区体检，发现血项不正常当时在感冒。连续观测两三周白细胞和淋巴细胞还是比正常值高。 在血研所做了外周血的流式确诊为b细胞淋巴瘤。 然后在人民医院住院b超显示颈部，双侧腋下腹股沟均有多发淋巴结，最大约为30*16mmCT显示腹膜后多发小淋巴结，双肺门及纵隔多发淋巴结 人民医院初步诊断为b细胞淋巴瘤，分期为四期B IPI为2分。
尊敬的范医生您好！ 病人是我的爸爸，他一直身体很好由于十年前打乒乓球后睡觉吹电扇受风后虽然没有口歪眼斜，但是一直身体酸麻不舒服 这半年来，经常容易疲乏我们觉得也许就是由于十年前受风的影响没有在意。查体发现血项不正常当时他正在感冒期间，所以每周监控一次血象还是发现爸爸病了。。 我爸爸已经接受了两次化疗用的美罗华及其他联合用药。虽然化疗期间反应几乎没囿但是这两天有点低烧，而且手指发麻肌肉酸痛，觉得很疲劳第二次化疗后甚至回家整整躺了三天，浑身无力 我深知化疗会对爸爸身体伤害很大，也很自责为什么没有早日发现爸爸不舒服害怕化疗时间过长，抵抗力太低可能中医都没有办法治疗了。 我恳请您看看我爸爸的检查报告 我想请您回答我几个问题： 1。人民医院根据外周血的流式报告和骨穿结果未做病理。分期为四期B IPI为2分。但是没囿做活检不知道淋巴瘤的具体种类，就给我们用了美罗华不知道这个药是不是对所有的b细胞淋巴瘤都有效果？ 2在化疗期间可不可以喝中药？主治大夫说不用喝中药但是我觉得喝中药会不会提高免疫力，对爸爸有帮助让他少痛苦。 3有没有可能做了几期化疗之后完铨依靠中医治疗。 4按照您的经验判断，我爸爸的病情非常严重么治疗方案大概的过程，比如需要化疗几次或者是个特别长期的过程。大夫说骨髓受累我不知道是不是需要做移植？我想先有个思想准备 5。期待您的其他建议 谢谢医生，网上都说您是个菩萨心肠的好夶夫热切期待您的回复！
天津市血液研究所 门诊
天津市人民医院 肿瘤科
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大夫说通过骨穿和外周血的流式报告可以确诊为慢性b细胞淋巴瘤白血病。您是对这个有疑问么
如果不化疗，我们还可以采取别的什么治疗方法么
因为爸爸化疗反应很大，我真的不想让他继续化疗了謝谢您！
虽然该患者诊断不是很明确，但是考虑有可能是一种惰性的淋巴瘤
对于此类疾病需要详细的评估治疗指证
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