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医保怎么做账不是只有住院才报銷门诊、住院和大病都可以报销
医保怎么做账报销的一般公式,如下:
报销金额=[治疗总费用-起付线-自费部分]?报销比例(70%-90%)注:起付线即治療费用超过最低限额才可报销,起付线各地区有差异一般元最高报销额即报销的钱不能超过最高限额,各地区也有差异一般几十万。我们生病无非会遇到门诊住院和大病三种情况,现在参照上面的公式我将一一说明这不同情况到底能报多少。
(1)门诊报销比例:門诊可以通俗理解为小病不需要住院治疗。
老李在北京某指定三甲医院一年看门诊花费了6000元其中有1000元的药,不在社保报销范围之列那么老李能报销多尐呢?
花费6000元在最高限额和最低起付线之间,而三甲医院的报销比例是70%
所以,按照上面的一般公式老李报销额=(门诊花费-起付线-自費药)*70%=(00)*70=2240元
(2)住院报销比例:一般疾病,做手术到指定医院住院治疗住院部分的医疗费用会自动关联到我们的医保怎么做账社会统籌账户,而最后能报销的计算方法也和上面门诊的计算方法类似
例子老李因為中风,在北京住院两月一共花掉了8万的治疗费用。所有用药都在社保之列那么老李可报销的费用为71395元。
3万-4万部分可报销90%具体金额為(4万-3万)?90%=9000
也就是说,看病总共花了8万可以报销71395元,自己只需要出8605元
(3)大病报销比例:许多人会问,住院医疗报销的上线如果只囿10万那得了重大疾病怎么办?
可以二次报销的费用总额= 一次报销后自费部分 - 居民人均年可支配收入 - 社保外用药=326605 - 5 = 248375元
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作者简介:肆公子,投资理财斜杠壮年用最通俗的语言讲透“钱”的本质。希望无私分享自己的经验可以帮每个家庭少花20%多赚30%。
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