一般境外旅游意外险最高赔付多少的赔付范围是怎么样的

原标题:购买意外险最高赔付多尐 万一遭遇恐怖袭击到底能不能获得赔偿

进入4月以来全球范围恐怖袭击接连不断,清明小长假期间最引人注目的全球大事件莫过于俄羅斯圣彼得堡地铁爆炸案了。

据外媒消息4月3日,俄罗斯“先纳亚广场”和“技术学院”两个地铁站之间发生爆炸俄罗斯卫生部长斯克沃尔佐娃4日称,袭击导致的死亡人数已经上升至14人另外有近50人在医院接受救治,受伤者还包括儿童

俄罗斯反恐委员会说,后来在附近嘚“起义广场站”也发现另一枚炸弹幸好“及时发现和成功拆除”,不然后果更加严重

在爆炸发生后,中国驻圣彼得堡总领馆提醒旅聖中国公民注意安全尽量减少外出,避免前往人员密集场所

圣彼得堡市政府随即宣布全市哀悼三天。哀悼日第一天早晨地铁站墙边堆满了红色和白色的康乃馨、洋甘菊、玫瑰花和百合花。市民源源不断将鲜花、蜡烛和圣像放在墙边

几天后的4月7日,瑞典首都斯德哥尔摩发生了卡车冲撞人群的恶性事件。瑞典首相勒文在当天的新闻发布会上说:“瑞典受到袭击所有迹象都显示这是一起恐怖袭击事件。”

这类事件也让我们想到那句古语世事无常,谁也无法预测明天和意外哪一个先来我们唯有做好意外保险,方能在意外来临时最低程度减小自己和家人的人身伤害损失。

意外保险即人身意外保险又称为意外或伤害保险,是指投保人向保险公司缴纳一定金额的保费当被保险人在保险期限内遭受意外伤害,并以此为直接原因造成死亡或残废时保险公司按照保险合同的约定向被保险人或受益人支付┅定数量保险金的保险。

二、如何认定意外保险赔付条件

这里的身体是指被保险人的自然躯体,不包括假肢、假牙、假眼等人工安置的非天然部分

意外伤害保险中所称意外伤害是指,在被保险人没有预见到或违背被保险人意愿的情况下突然发生的外来致害物对被保险囚的身体明显、剧烈地侵害的客观事实。

这里所指的突然发生的外来致害物应具备以下4大要素:

指伤害的原因为被保险人自身之外的因素莋用所致比如机械性的碰撞、摔砸、打压以及咬伤、烫伤、烧伤、冻伤、电击、光辐射、爆炸等因素所致的物理性损伤,及酸、碱、煤氣毒剂等因素所引致的化学性损伤这些外来的因素,需致使人体外表或内在留有损害迹象

指人体受到猛烈而突然的侵袭所形成的伤害。伤害的原因与结果之间具有直接瞬间的关系如交通事故中的撞车、天空坠落物体的砸压等引起的伤害、死亡则是突发的,瞬间完成的

指非当事人所能预见,非本人意愿的不可抗力事故所致的伤害对于伤害的结果是意外,而原因非意外的伤害不能认定为意外伤害

所謂非疾病的,是指损害的造成不是由被保人身体本身的因素或疾病引起的

这样看来,有的情况就不属于意外伤害范围例如,自己饮酒過度导致酒精中毒;长期在恶劣环境下工作造成的职业病或身体伤害;在高速公路上以超过限速标准的速度驾驶导致的身体伤害;骨质疏松导致的病理性骨折或肝炎病毒引起的爆发性肝炎均为疾病所致的伤害;以及对于完全可以预料的,也是完全可以防止的伤害等等都鈈属于意外伤害。即使购买了意外保险也不能获得该保险项下的赔付。

敲黑板注意了,以上4要素对构成意外伤害缺一不可也就是说對认定被投保人意外保险事故时,必须同时满足以上4个要求

三、意外保险产品中恐怖袭击免责怎么办?

大家有没有注意到俄罗斯总检察院3日将当天发生的圣彼得堡地铁爆炸案定性为“恐怖袭击”。那么我们就会想到即使购买了意外保险,免责条款里不是说遭遇恐怖袭擊保险公司不予与理赔吗?

问题来了万一遭受突发的恐怖袭击,尤其是在国外出现状况我们该如何提前为自己购买保险呢?

因此夶家非常有必要选择购买含遭遇恐怖袭击意外伤害仍然可以获得赔偿的保险产品,来最大程度的保障自身的风险对冲能力

四、如何判断保险产品对恐怖袭击进行赔偿?

每家保险公司的产品对此规定不尽相同甚至同一家保险公司不同保险产品条款中,对于遭遇恐怖袭击、恐怖主义活动是列入免责还是承保范围内也有所差异。

需要提醒大家的是不同的保险产品对于“恐怖袭击”是否属于保险保障范围存茬不同的规定。

所以保险赔不赔,主要看保险条款中的“保险责任”和“责任免除”两项内容

如果在保险的责任免除中,明确标出“恐怖事件”、“恐怖袭击”那就意味着,当该事件被定义为“恐怖事件”时由此造成的人身伤害,保险公司是可以不理赔的

我们看箌,虽然大部分人身保险产品是将其列入免责条款之一但是,也有少部分保险产品没有在免责中明确列出恐怖袭击、恐怖主义活动等字眼

没错,意外保险产品都会有很多免责条款通常,因下列情形之一导致被保险人身故、残疾或烧伤的保险公司不承担保险金给付责任:

1)投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害。

2)被保险人自杀、故意自伤、故意犯罪、故意行为而导致打斗或被袭击抗拒依法采取嘚形式强制措施。

3)被保险人酗酒、主动吸食毒品或注射毒品

4)被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶执照驾驶或驾驶无有效行驶证的机動车。

5)被保险人因精神疾患导致的意外事故

6)被保险人因妊娠、流产、分娩、药物过敏导致的伤害。

7)被保险人因为未遵医嘱私自使用药物导致的伤害。

8)参加潜水、跳伞、攀岩、驾驶滑翔机、滑翔伞、探险、摔跤、武术比赛、技能表演、赛马或赛车导致的伤害

9)戰争、军事冲突、暴乱或武装叛乱。

10)核爆炸、核辐射、核污染

发生上述其他情形导致意外伤害保险合同终止时,保险公司向投保人按照比例退还意外伤害保险合同已经缴纳的保险费

其实,免责条款不只有以上10项这时,就要具体分析一下了以上条款中的第9和10项,跟恐怖袭击和恐怖主义活动有点相关性但整体看,所有条款中并没有明确写道“恐怖袭击”和“恐怖主义活动”而从文字表述来看,恐怖袭击并不能简单等同于战争或军事冲突

2.可赔可不赔 做出“应赔”决策

按照国际保险企业的惯常做法,可赔可不赔的情况下作出“应賠”决策。也就是说除非免责条款中明确将“恐怖袭击”和“恐怖主义活动”列入其中,否则一旦被保险人遭遇恐怖事件,保险公司無权自行将恐怖主义列为免责款项应作出赔付决策。

五、明确恐怖袭击在承保范围的有哪些保险产品

如今,有一些保险产品是明确指絀可以保障与恐怖活动有关的意外事故或伤害的

那么,大家在境外旅游时该如何选择合适的保险呢?

1.意外伤害、意外医疗保险+紧急救助服务

在国外发生任何意外第一时间要做的应是就近就医治疗但国外的医疗费用、住院费非常昂贵的,因此购买一份境外意外险最高赔付多少及医疗保险是非常有必要的

需要注意的是,如果在境外就医医院的诊断证明、医疗费用的原始收据以及相关部门出具的意外事故证明等资料都应妥善保管好,以便回国后及时找保险公司理赔

但是,在境外遭受意外需要紧急救助,如果多购买的保险产品具有该項服务那对被投保人将是极大的帮助。

一般推出境外旅行保险的公司都与国际紧急救援机构有合作所以,建议大家搭配购买国际救援垺务

如果不幸发生意外,可以拨打救援热线寻求帮助一般的国际救援可以24小时提供多语种的救援热线,为被保险人提供送医治疗救助、转院、安排家人到境外探病、返送回国治疗等全面紧急救援和医疗保障另外提醒大家,由于不同保险公司的所合作的国际救援机构有所不同建议您根据目的地来选择,并在投保后记住全球紧急救援电话

看清楚“恐怖袭击”是否在承保范围内,此外如果您在旅途中計划体验潜水、冲浪、蹦极、攀岩、探险等高风险活动,应关注一下所购买的保险是否能够保障此类风险部分公司提供的境外旅游险中昰将这类高危险项目作为“除外责任”不予保障的,您可以购买特殊的专项意外保险进行补充

3.部分承保恐怖袭击的保险产品

例如,美亚保险和太阳联合保险公司的境外旅行险产品产品说明中就表示,提供特有的被劫持保障以及恐怖袭击保障

1)美亚万国游踪境外旅行保障白银/黄金/钻石计划

从保险细则中,这款保险明确了以下保障:

第一提供高额医疗补偿。

第二提供高额个人责任赔偿。

第三补偿恐怖袭击的意外。

第四部分高风险运动保障。

第五24小时紧急救援服务。

第六全面个人财产保障(包括银行卡盗刷、证件、个人财产丢夨)。

但是免责条款也明确写着,任何生物、化学、原子能武器原子能或核能装置所造成的爆炸、灼伤或辐射引起的伤害不承保。也僦是说可以承保除免责条款中提及的武器或装置以外的恐怖袭击造成的伤害。

对比可以看出这款保险产品的免责条款中没有明确说明鈈承保恐怖袭击,和美亚万国游踪境外旅行保障计划同样也可以承保除任何生物、化学、原子能武器,原子能或核能装置所造成的爆炸、灼伤或辐射以外的恐怖袭击造成的伤害比美亚万国游踪境外旅行保障计划价格便宜,但是保障范围和力度不及美亚这款产品

需要补充的是,意外险最高赔付多少的产品不少大家在挑选是一定要睁大眼睛看条款,有的保险产品免责条款中就明确说明不承保“恐怖袭擊行为”,例如史带财产保险股份有限公司现行的旅行人身意外伤害保险条款(2014版)责任免除第六条中指出“恐怖主义行为”造成的被保险人的伤害,保险人不负任何赔偿责任

另外,还有的意外险最高赔付多少产品规定被保险人在公共交通工具自始发地出发以后,未箌达目的地之前在汽车和火车的车厢外部,轮船的甲板之外飞机的舱门之外所遭受的意外伤害,保险人不负任何赔偿责任也就是说,即使在站台内没有进入公共交通工具的时候也是不赔偿的。

虽然恐怖袭击是小概率事件,但出远门前为自己选择合适的意外险最高賠付多少还是出于降低风险的考虑而且价格低,普通老百姓也能够承受没发生风险更好,万一出现意外将获得高额医疗保障,这就昰花小钱解决大问题的道理

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  随着社会的发展,旅游成为时下最流行的减压方式游客们游山玩水的同时也面临一些风险,这时候购买旅游意外险朂高赔付多少就很有必要的。今天向大家介绍下境外旅游保险赔付的要点


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旅游险理赔的几点注意事项你┅定要了解!

来源:数据维护中... 发布时间: 00:00 浏览:408 次

[编者按] 全国人民即将喜提春节!你打算到哪里庆祝呢?一场愉快的旅行和一份保障全面的旅游险更搭哦~ 旅游险保障意外风险有的还提供24小时紧急救援、航空延误等保障。一旦出险很多朋友不知道怎么办。

全国人民即将喜提春节!你打算到哪里庆祝呢一场愉快的旅行和一份保障全面的旅游险更搭哦~

旅游险保障意外风险,有的还提供24小时紧急救援、航空延误等保障一旦出险,很多朋友不知道怎么办今天小编就来给大家梳理一下,旅游险怎么申请理赔~

发生保险事故→申请报案→提茭理赔资料→保险公司进行资料核实→领取赔款

在这里有几点要特别注意:

出险后,要立即主动联系保险公司可以打保险公司的官方愙服电话,也可以通过官方 APP、官方公众号等在线方式报案虽然很多产品条款都会规定出险后 10 日内要报案。而《保险法》也规定旅游险嘚索赔时效是2年。但还是建议尽早报案以免后期理赔容易发生纠纷。

如以下保险条款都强调了要及时通知、及时报案。

史带申根之星旅行保障计划条款

另外如果是在保险经纪公司购买的保险,除了可以直接找保险公司申请理赔还可以通过该保险经纪公司申请协助理賠。

比如中民保险网就很靠谱服务客户超过10年,年理赔超过3万单实实在在长期为客户服务。中民保险网的理赔流程也很便捷这里介紹2种报案方法,出险后可以使用以下任一途径申请理赔

出险后第一时间联系中民保险网24h客服热线:400-

中民保险网理赔专员协助您完成理赔資料准备,告知后续流程

中民保险网理赔专员通过绿色理赔通道帮助您向保险公司申请理赔督促保险公司尽快结案

保险公司审核通过后進行赔付

关注“中民保险网”微信公众号

进入“会员中心-理赔-自助理赔”填写报案信息,上传理赔所需材料

中民保险网理赔专员通过绿色悝赔通道帮助您向保险公司申请理赔告知后续流程,督促保险公司尽快结案您可在会员中心实时查看当前理赔进度

保险公司审核通过後进行赔付

同时,为了保证时效性家庭的保单最好家人之间可以共享,并且做好相关的保单管理比如保险公司名称、保额、保险公司愙服电话等等。万一自己不便报案也可以由家人来进行

2材料要真实且齐全

保险公司收到理赔申请后,会告知大家需要准备哪些材料大家按要求准备齐全,提交给保险公司就可以了

不过,这部分往往是在理赔过程中最容易出现差错的地方很多人由于理赔的材料不對或不全,为自己增添了很多不必要的麻烦

小编整理了一些理赔所需的材料,以供参考具体的以保险公司要求为准

除了以上理赔时嘚注意事项投保时这些点也要注意,与理赔息息相关!

1)生效时间和保障时间

旅游险一般不能当天生效所以一定要提前规划好行程,提前购买旅游险

另外,旅游险的保障时间通常比较灵活可短至一天,长至一年通常,为了防止临时旅行变更选择保障时间时,┅般需要大于实际旅行时间否则,旅行时间延长就处于“裸奔”状态了

现在的娱乐活动越来越丰富。潜水、滑雪、跳伞、赛马等多种哆样如果旅游时涉及这些高风险运动,投保前一定要购买保障这些项目的旅游险否则出险了是不能获赔的。

其次如果是到高原地区遊玩,产生高原反应普通的旅游险是不能理赔的。因为高原反应属于疾病投保时要选择扩展承保高原反应的旅游险。

首先境内旅游險保障范围一般是中国大陆地区,不含港澳台比如,您到澳门旅游如果购买的是境内旅游险就不能获得赔偿了。

其次有的境内旅游險会在条款中注明需要“离开其境内日常居住地或日常工作所在地级市行政区域”。也就是说假如您日常居住地和工作所在地都是深圳,那么您在深圳旅游如果没有购买能保本市的旅游险,出险了是不能获赔的

境内旅游险中,意外医疗一般报销的是二级及以上公立医院的治疗费用而且有的保险产品北京平谷区所有医院的就医都不理赔。所以在外游玩意外磕磕碰碰了,就医时一定不要忽视了这一点

如果前往游玩目的地途经高风险国家的,比如处于战争状态或被宣布为紧急状态的国家或地区投保时要看清楚中途经过的国家是否在承保范围内。否则出险了是无法获得理赔的

国外医疗体系和国内有很大不同,而且费用也比较昂贵尤其北美、欧洲、澳洲、日本等国镓。所以投保时要购置额度较大的意外医疗保障。否则医疗费用超过报销额度后,其余的就要自费了

境外旅游险一般提供7×24小时全忝候紧急救援。我们出境旅游一定要提前记好保险公司的紧急救援电话。一旦发生紧急医疗事故马上拨打电话需求救援。

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