如果买了微医保,我们社保生病了可以报销吗他们怎么会知道

微医保2020泰康在线新升级的一款百万医疗险

相比于原来的微医保2019,2020版只增加了国际第二诊疗的增值服务价格也没有变化。

保障内容依然很有优势性价比也不错。

让峩们一起来看看这款保险:)

一、微医保2020百万医疗险谁能买

先看这款产品的投保规则:

  • 最高续保年龄: 100周岁
  • 投保职业: 除部分高危职业

投保规则还是和之前一样,我们再来看看它的保障内容

二、微医保2020百万医疗险的保障内容?

看完了投保规则我们再来看一下具体的保障内容:

  • (1)一般医疗保险金: 300万
    (2)100种重大疾病医疗保险金: 600万
一般医疗和重疾的医疗费用包括:住院医疗费用、特殊门诊医疗费用、門诊手术医疗费用、门急诊医疗费用(前7后30天)、质子重离子医疗费用;

(3)癌症院外特药费用医疗保险金: 600万,覆盖已上市的全部抗癌特药并实时同步;
院外特药的领取需满足一定的条件:

(4)重疾住院津贴保险金: 100元/天无免赔天数,每年最高给付180天;

  • 免赔额: 1万/年(偅疾0免赔)
(1)一般医疗和重疾:100%赔付;但以有社保身份参保未使用社保报销的,赔付60%;
(2)癌症特药:100%赔付但以有社保身份参保,未使用社保报销的赔付60%;
(3)质子重离子:赔付60%,限上海质子重离子医院
  • 医院限制: 二级及以上公立医院普通部
  • 增值服务: 重疾快速僦医、住院押金垫付、抗癌特药服务、国际第二诊疗意见服务等;

微医保2020的保障内容几乎没什么变化,只增加了增值服务中的的“国际第②诊疗意见服务”但对于保障内容也有了更为清晰的定义,如癌症特药也有相关的条款更有利于用户。

我们再来看看它的可选责任有哪些

三、微医保2020的可选责任有哪些?

  • 指定疾病特需医疗保险金: 600万可报销在二级或二级以上公立医院的特需医疗部、国际部、VIP部发生嘚符合保障范围的各项医疗费用,100%赔付床位费限1500元/天;
5种指定疾病为: 恶性肿瘤、重大器官移植术或造血干细胞移植术、良性脑肿瘤、嚴重Ⅲ度烧伤、重型再生障碍性贫血;
  • 恶性肿瘤海外医疗保险金: 200万,可在中国以外的亚洲国家或地区的医院所发生的必须且合理的医疗費用赔付70%;
要注意的是,此项保障的等待期为90天并且只要有提出过出国就医申请,不论是否成行该附加险就不能再续保了

可选责任的保障内容也是和2019版是一样的。

我们来看看微医保2020的续保条件怎么样:

  • 续保条件: 微医保2020不会因为健康状况变化或历史理赔情况而拒绝續保并且免健康告知、免核保;续保条件很不错。

另外关于老用户续保的问题,深蓝君也咨询了客服得到如下答复:

如果是投保了微医保百万医疗险2019版的朋友,也可以直接续保微医保2020版免健康告知和等待期;并且如果有发生过理赔的话,也能直接续保

微医保2020的鈳选责任和2019版是一样的,续保条件也仍然很好

我们再来看看它的性价比如何。

四、微医保2020百万医疗险值得买吗

深蓝君选择了目前市场熱销的几款百万医疗险来做对比:

微医保2020的价格还是和之前一样,基本的保障内容也很好还可以选择附加指定疾病特需医疗或恶性肿瘤海外就医保障,性价比仍然很高

  • 如果看重性价比: 人保好医保非常有价格优势,且在 6 年保障期满后即便产品停售也可以无需健康告知續保人保的其他医疗险产品。
  • 如果身体存在异常: 好医保和微医保长期医疗的健康告知都比较宽松但是具体的设计上,也存在一些差异如果身体异常建议重点关注这两款。
  • 如果想保障全面: 众安尊享 e 生可以扩展特需医疗、赴日医疗等能满足更多个性化的需求。虽然尊享 e 生是一年期产品但过去几年销量较大,停售可能性较小同样值得推荐。
  • 如果是60岁以上的老人: 可以考虑微医保2020最高65岁可以投保,保障也很不错

关于更多的百万医疗险产品测评,可以查看我的这篇文章:

或者关注“深蓝保”微信公众号对话框回复“百万医疗险”,即可获取最新的产品测评信息

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微信微医保百万医疗险一般医療报销100万,重疾医疗报销600万且重疾医疗0免赔额。突破社保常规100%报销那么,微信微医保百万医疗险怎么赔呢我们通过微信微医保条款叻解一下吧。↘↘↘大家都爱看投保攻略: (添加微信:wtb192207加入保险交流群!)

一、微信微医保基本介绍

腾讯推出的微信微医保险最高适匼18-60周岁的人投保,最高可续保至100周岁保险责任覆盖了一般医疗和重疾医疗保险两大部分。一般医疗有1万元的免赔额重疾医疗保险0免赔,且不限社保100%报销

二、微信微医保条款介绍

1、重疾病医疗保险金:(上限600万元)

包括重大疾病住院医疗费用、重大疾病特殊门诊医疗费鼡、重大疾病门诊手续医疗费用、重大疾病住院前7天后30天的急诊费用。保险人按照100%的比例给付本项保险金年累计给付以600万元为限;参与社会医疗身份投保,但未以社会医疗保险身份就诊的赔付比例60%。

2、一般医疗保险金:(上限300万元)

一般医疗费用包括了住院医疗费用、特殊门诊医疗费用、门诊手术医疗费用以及住院前7天后30天的急诊费用在参保人扣除1万元免赔额后按照100%的比例给付本项保险金,累计各付300萬元为限

小编解析:微信微医保保险责任是市面上百万医疗保险的惯用套路,免赔额度是1万元那么就意味着患上疾病后,有1万元需要洎掏腰包.......具体参考《》

三、微信微医保续保规则

从微信微医保保险责任来看,在续保方面微信微医保续保规则微是官方承诺只要保险鈈停售,即使理赔过或者身体变差也不会拒保或者单独涨价,可续保到100周岁可本身像这种1年期消费医疗保险,停产不停产还不是看保險公司的赢利情况来看假设消费者患病的多,亏损大肯定会停。但是整体而言如果不幸患上疾病或者重疾,投入的保费和赔付的金額完全是赚的好不好所以吧,依小编的思路以30周岁的男性为例,每年仅需276元保额高达百万,消费者反正不亏!

关于腾讯微信微医保條款内容就分析到这了大家可能对于微医保靠谱吗、微医保理赔怎么样等问题比较感兴趣,由于文章篇幅有限希财君就不在这里解答叻。

今天来说说微信和支付宝的两款網红百万医疗产品——泰康微医保和人保好医保

首先值得提的一点是,无论是微医保还是好医保相较于传统行业的创新都是值得肯定嘚。老规矩先做个产品基本情况表给你们:

二者都是60周岁前均可投保。

一般的百万医疗险投保年龄都是限定在65周岁以内的,如果是想為父母买的需要注意下投保年龄。

微医保和好医保的健康告知条款都差不多但相对来说,好医保的健康告知会更宽松一点

例如对于膽囊结石来说,微医保是要求“胆囊结石已经进行胆囊切除手术”而好医保只需要“胆囊结石经治疗后2年内未复发”。前者要手术后鍺不限定手术,只需要治疗后2年内不复发即可

微医保有智能核保功能,也就是说如果你不确定自己是否完全匹配健康告知中的要求可鉯在选择“立即投保”后点击“部分条件符合”,进行智能核保看是否真正满足投保条件。

相较之下好医保就没有这么便利的功能了。

所谓免赔额就是医疗费达到多少元起,才可以获得保险赔付微医保和好医保的重疾免赔额都是0,医疗险免赔额都是1万元也就是说呮要金额低于一万元,就不发生理赔微医保的1万元免赔额为年度累计,好医保的1万元免赔额为6年共享

如此看来,好医保的一般医疗获賠门槛更低即便小病小痛也有可能获得赔付,这点好医保优于微医保还有一点就是:好医保确诊100种重大疾病后,不论是当年还是后续續保年度的所有医疗费用均实现0免赔

因为百万医疗险的保额普遍都在百万以上,而且医疗险是报销型保险花费多少赔付多少,因此额喥合适即可无需追求超高保额。

微医保的一般医疗额度是300万重大疾病医疗是600万;好医保的一般医疗额度是200万,重大疾病医疗是400万就保障来说两者的额度都比较充足。

两者从大类上看都差不多但在细节上还有些许区别。

比如在一般医疗类目下微医保就比好医保多了“加床费”和“救护车使用费”两项,在质子重离子治疗类目下微医保可报销60%的医疗费且不设置分类限额;好医保也可报销60%的医疗费,泹最高限额100万

所谓“质子重离子治疗”,是目前治疗恶性肿瘤最好的手段之一5年的生存率极高,但属于自费项目非公立医院,也非社保定点医院一次治疗花费大约需要30万。好医保是不包含特需医疗和海外医疗的微医保可以加费附加特需医疗以及亚洲境外医疗,价格虽然会提高不少但如果是追求高端健康保障的人群,建议选择微医保

两者基本是一样的。在投保时我们需要勾选是“有医保”还是“无医保”如果你投保时勾选了“有医保”,实际理赔时没有使用医保则只能获赔60%的费用。

单从项目上看微医保要比好医保多一项偅疾住院津贴100元/日(累计最高赔付180日)。这是国庆后微医保新升级的条款这点还是很有吸引力的,可以进一步减轻经济负担

重疾绿色通道,两类产品都包含

在费用垫付一项,微医保只垫付住院押金而好医保则没有限制,医疗险是报销型保险要事后报销赔付,如果經济条件差的患者就容易面临拿不出治疗费的窘境,只垫付押金的话也是杯水车薪而好医保没有这个限制,这一点比微医保更人性化

因为百万医疗险都是短期险种,所以续保条件也是大家非常看重的这两款产品都承诺了“不因理赔或身体健康状况变化而影响续保”。

差别在于好医保有“6年保证续保”的承诺即在6年内都无需担心产品费率上升或下架的风险。而且好医保还承诺因不可控力导致产品停售,还能以“相同续保方式”投保同公司的其他医疗险产品无需等待期和健康告知,在续保条件上面好医保稍微比微医保好一点

有既往病史的,如果想更轻松通过“健康告知”则可以考虑好医保长期医疗险;

希望加床费和救护车使用费也能报的(尤其是给老人或小駭投保),可以考虑微医保住院医疗险;

看重续保条件的可以考虑好医保长期医疗险;

如果觉得重疾住院津贴非常有吸引力,那就考虑微医保住院医疗险;

想享受更多住院垫付的可以考虑好医保长期医疗险。

当要注意下各个平台的风险提示

网络保险让保险变得越来越透奣投保方式也越来越便利,但是保险产品,都做了极其简化的处理能提供最基本也是最严重风险的保障,有好的地方但也有其作为公眾平台所缺失的地方。有些重要的产品比如重疾险、寿险、,可以简化投保流程但绝不能简化保险理念。用所谓的“低价格”去吸引廣大搞不清楚保险本质的小白用户是不道义的。

保险并不是一件随意买的事儿大多数人还都处于极其懵的状态,用“价格”营销法去銷售真不是保险行业该出现的。

希望大家在前一定还是花一些时间,弄明白前前后后这些本质再来看产品这才是一辈子受益的事情。

编辑:大航航、十三、Amo

出自:微信公众号大童保险咨询

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