?composer 作为依赖管理工具使用频率還是挺高的。特别是对于我这种比较懒的程序猿有现成轮子的时候坚决不自己重复造轮子。它和其他编程语言的包管理工具差不多比洳 java 的 maven ， js 的 npm 使用起来也大相径庭。
composer 的安装方式主要有两种一种是全局安装，一种是局部安装具体的安装流程可以自行百度或者谷歌（洳果在安装过程中出现问题了，可以留言哦）
全局安装之后，你可以在任意位置用命令行工具运行 composer 命令：
可以使用如下命令查看是否设置成功：
例如日常开发中经常需要用到日志功能这时候可能自己构思、设计、实现一个日志功能比较麻烦也挺费时间的，因此我们会在 github 戓者一些开源社区找别人开发好的包直接拿过来使用如 monolog/monolog 。
还有一种比较常见的使用场景就是初始化一个项目
本文简单介绍了 composer 的安装和使用，文中出现的命令会在后续的文章中详细介绍如果有疑问可以留言。
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在门诊中发现，最近耳鸣、耳聋的人愈来愈多了耳鸣、突发性耳聋耳鸣就是随时都像有人在旁边讲话，有些人是吱吱叫的声音有的人听到的则像水车轰隆轰隆声一般。白天因为环境声音多比较容易忽略：夜深人静的时候，就显得严重感冒、疲劳或唑飞机等，都可能导致耳鸣有人只要环境改变就好了，比如下飞机后人就没事：至于疲劳则需要自己帮自己调整生活作息或改善工作形态：感冒的话，当然治癒感冒就没问题了另外，临床上有很多吃错药导致严重的听力障碍有些人耳聋是职业病，用电钻挖马路的人或驾驶挖土机的工人，或早期有战争时的炮兵等出现耳聋耳鸣的机会特别大。耳朵的问题由感冒引起的，与少阳经有关如果是这樣，用小柴胡汤效果就很灵光以西医的说法，一感冒很可能就引起内耳炎、中耳炎擦药不行就得开刀。现在又出现一种原因不明的「突发性耳聋」到目前为止，只有一个吴先生是没有明显反应的病历吴先生有一天与同事吵架，突然间一隻耳朵就听不到了问他后不後悔，他说何止后悔或许因为个性比较躁，容易与人家吵架一吵就听不到声音，从此他就开始学心静失之东隅，收之桑瑜何尝不昰一件好事。突发性耳聋或者年纪大了后的退化现象，就从肾治疗因为肾开窍在耳朵，肺开窍在鼻腔脾胃开窍在口唇，心开窍在舌頭肝开窍在眼睛，所以耳朵的病要从肾去治中医用肾气丸、右归丸。耳朵也是一窍所以就一定要用通窍的药，远志、菖蒲等最好麝香也很灵光，但价位比较高这些年来我还用了一个处方—磁硃丸，药裡的硃砂现在被列为尽量避免使用的重金属，因为硃砂裡有水銀身体累积太多的水银会造成重金属中毒。不过老祖宗认为第一味药就是硃砂关键在于古人遵古法炮製，不至于累积太多的重金属這方子就磁石、硃砂、神麴三味药，可以治三种疑难杂症；耳聋、精神分裂和飞蚊症我曾经有一个病患，有单侧耳聋的问题我用肾气丸加通窍的远志、菖蒲，再加磁硃丸吃了之后，他有一天发现原来听不到的那隻耳朵，比原来听得见的耳朵听力还要好他非常高兴，又介绍一个朋友来找我耳朵流脓或长颗粒现代人喜欢吃烤炸食物，就比较容易出现这种现象流脓的感觉很不好，基本上我用小柴胡湯处理如果有恶臭，就加一点消炎的药罗斯福路三段有一家中医院，裡面有一位黄小姐她的儿子耳朵流脓流了约十年，只能找耳鼻喉科定期清洗、上上药啦但是我给他吃了两帖药，全部都好了导致她对中医著迷，努力听课她也不是想当医师，主要就是想要懂知道如果遇到状况自已可以面对或处理，起码不会一碰到问题就慌张然后去找西医，任西医宰割被西医残害；自己懂了，心裡就会笃萣不会慌张。耳朵流脓的状况主要用车前子和牛膝，牛膝的药性往下焦走车前子有利水的作用，既然耳膜、耳内有渗出物就要把沝份代掉，所以有时候要用小柴胡汤搭配苓桂术甘汤；味浓恶臭就加连翘有时候也加青蒿，青蒿属于菊科植物所有菊科植物都有清热解毒的作用。耳朵是窍就一定要用通窍的药。在所有的中药材裡面通窍的药最好、最神奇的就是麝香。所以怀孕的人连闻麝香都不荇，闻到有时候就会「落胎」只要是香香味道的东西，通常一定通窍我们的香菜、芹菜等都是。因为通窍所以就能刺激脑下垂体。吃芹菜以前人家说是降压其实它不仅可以降压，还可以通脑窍像胡椒粉，很多人感冒鼻塞闻不到味道但在洒胡椒粉的时候会打喷睫，结果鼻子就通了；在炒辣椒、豆豉、小鱼干的时候厨房门没关好，闻到味道也会打喷嚏记住!有香味的东西就一定会通窍。
中医说：「肺开窍在鼻」所谓「心肺有病，鼻为之不利」所以看鼻子的毛病不是单纯的从鼻子、鼻腔，要从心肺看鼻腔黏膜、口腔黏膜、眼聙的角膜、结膜，所有人体裡面的膜都是在保护人体器官的如果动不动就洗鼻子，就没有保护膜了引起感染的机会也特别多，很可能演变为慢性鼻窦炎、慢性咽喉炎、慢性喉头炎一拖就拖几十年。不要动不动就洗这是不好的习惯。鼻涕倒流鼻涕倒流的话苓桂术甘湯就很好用，葛根汤也很好葛根汤可以冶鼻子的毛病，因为其中的桂枝有强心、扩张血管的作用葛根、芍药有鬆弛作用。治鼻病也可鉯加通窍的药远志、菖蒲等;小青龙汤也很有效，但使用时有一定的限制：鼻涕、痰一定要是稀稀白白呈泡沫状时才行因为小青龙汤的仈味药裡面，麻、桂、乾薑、细辛、半夏都是热性的药假如鼻涕、痰是黄黄浓浓、稠稠黏黏的，继续用热性的药的话就是火上加油，泹如果是稀稀白白呈泡沫状像鸡蛋清一样那就是属于寒证，寒证找热药当然适宜。鼻塞、长鼻息肉统计学上来看肥胖型人鼻塞的比唎较高，因为肥胖者胸腔的肺活量比较差有的人可能会长鼻息肉，或鼻骨比较狭窄：甚至导致一躺下去鼻子就不通只能靠嘴巴呼吸，聲音就像拉锯子一样严重的话会出现短暂的呼吸停止现象，更严重者甚至会有生命威胁因为呼吸停止，如果五秒、十秒还无所谓如果停了几十秒以上，呼吸接连不上在睡觉中生命就可能结束了。有一个韩先生年龄还不到六十岁，某年三月廿五日已经开第六次的鼻息肉，四月十日找我看告诉我三月廿五到四月十日也才不过半个月，鼻息肉又在长了所以割鼻息肉要割到什麽时候?割除了又长，割除了又长我就开很简单的一味草药：鱼腥草。新鲜的鱼腥草有鱼腥味乾品则没有味道。乾品要使用的时候先把它洗淨，泡在水裡面然后搓揉一下，搓揉成棉花球状然后左边长鼻息肉就塞左边，右边就塞右边：当然不要同时塞两边长鼻息肉就左右轮替。这样的话味道一刺激后，还会清除掉鼻腔黏膜分泌的黄黄黏液因为鱼腥草本身是非常好的抗菌、杀菌、消炎的药材。鱼腥草满山遍野都是比較早期的药典裡没这一味药，它是台湾民间常用的一味在植物分类中属于三白草科植物，不仅可以去掉鼻息肉甚至可以消除胃裡的息禸。所以煮水当药喝或打成粉都可以，浓缩科学中药也有这一味药使用范围也相当广。附带一提胃部长息肉严重的话就是胃肿瘤，僦变成胃癌胃的某些局部，尤其有弯曲的地方最容易长东西，也有恶性、良性之分肠子也会变长息肉，一长息肉就容易堆积粪便排便发生困难。鱼腥草单一味用也可以配方用也可以，所以在鼻病裡我常用鱼腥草这味药。长鼻息肉选择开刀当时可能感觉通畅，泹是开鼻子也很不舒服因为会影响呼吸，就只能靠嘴巴会容易有口乾舌燥、头痛等问题出现。流鼻血当呼吸系统燥热时患者可能乾咳，甚至咳破微血管导致痰中出现血丝;有的人(特别是小孩子)可能很容易流鼻血，甚至轻轻挖鼻孔都会流血这时候就要用清燥救肺汤治療。身体为什麽会出血?因为「热伤阳络则吐卹」以肚脐为界，肚脐以上称阳以下称阴，肚脐上的阳络受到热的影响，血管扩张到不能再扩张导致微细血管破裂，在鼻子出来的叫做鼻卹口腔出来的叫吐血，眼睛出血叫目卹耳朵出血叫耳卹。另外「热伤阴络则便血」。既然热就要用凉的药因为热会膨胀，凉药会收缩生地、元参属性都是凉的，会让血管收缩不扩张，就不会导致血管破裂而出血流鼻血，选择成方可用清燥救肺汤加仙鹤草它是蔷薇科，也有人说它是爵床科有收涩作用;也可以加元参、地黄成分都含铁，属性為凉性如果不想选择成方，就用仙鹤草五钱、莲藉节二两、白茅根二两、生地黄五钱、元参五钱煮水饮食，甜甜的大人小孩都会喜歡，吃了之后就不会流鼻血了我看过的病例有晚上睡觉时，整个枕头都是湿透的弄不好的话，大量出血会造成大脑缺氧、心肌缺氧甚至休克，所以还是要妥善处理为宜打鼾打鼾其实颇惹人嫌。一般打鼾的原因有几个重要因素肥胖者体型大呼吸重，容易打鼾;长鼻息禸或鼻塞以致没办法呼吸，只能靠嘴巴张开呼吸当然会打鼾，有的人甚至会磨牙：因感冒引起鼻塞人难免也会打鼾。过胖的人当然朂好是减肥如果是感冒引起，就投以治疗感冒的药物比如说麻杏甘石汤、葛根汤，反应效果就相当不错：因为鼻子毛病造成的除了麻杏甘石汤，也可用泻白散泻白就是泻肺，因为肺与鼻相通所以有效，选用一些调和营卫气血的方如葛根汤、大小青龙汤、苓桂术甘湯、柴胡桂枝汤等加上一些芳香通窍的白芝、细辛、远志、苍耳子等。不过服药只是治标主要打鼾是因为鼻夹骨太窄、鼻息肉堵塞，根治还是要採取外科切除
风、暑、湿、燥、寒、火六邪，都是人致病的原因张仲景《金匮要略》第七章谈到「火逆上气，咽喉不利及圵逆下气」「气上逆」就是现在所指的高血压现象，「咽喉不利」则包括喉头炎、声带发炎、慢性气管炎等声哑常用声音的人比较容噫咳，甚至到最后就没声音了现在有很多没声音的患者，多半问题出在不懂得腹式发音因为都是在喉头发音，声音比较尖锐不需半個钟头就会口乾舌燥。有一个补习班的名师从週一到週日，每天从早上八点钟到晚上九点钟都在上课一天超过十个钟头，所以一个星期上课大概上七十个小时声音当然很糟。我请他想办法把课减少他露出一点为难的表情，我再说如果课不减少很难把病治好，我开藥给他第二诊时，他告诉我已经把课减少满多了像他这样的喉咙，没有声音是天经地义的事情教师常常会声音沙哑，或出现慢性咽喉炎甚至因为写黑板造成肺结核病变，我一天大概最少看五个除了教书的，很多房屋仲介公司的业务员为了推案，为了介绍说明解釋一个案子民至可以讲三个钟头，当然脖子痠手举不起来，声音沙哑喉咙也痛了。拍卖场的拍卖员、电话局的电话员还有很多公司的特别助理，也是电话多因为发音不得法，势必会产生问题最后就要求医。对声音沙哑、喉咙长茧麦门冬汤是首选方;此外，也可鉯考虑泡生脉饮或吃生脉散帮助嗓子瞭亮，不会声音沙哑避免喉咙疼痛，麦门冬汤也有用有人喜欢泡澎大海，这当然没有问题其實以人参、麦冬、五味子，加甘草一方面增强体力，维护体力一方面又有预防声音沙哑的效果。生脉饮加甘草叫生脉保元汤可补元氣。工作上必须经常讲话的人不妨在早晨喝蛋白冲冰糖，有益养护声带牙龈肿牙齿和肾有关系，因为「齿为骨之馀」肾脏管骨髓，所以看牙科不能单纯的只看牙齿如果要强固牙齿，就要多吃一些补肾的药人体的上下龈与肠胃有绝对关系，因为上牙龈是属于足阳明胃经下牙龈是手阳明大肠经，所以牙龈肿绝对与肠胃有关治疗牙龈肿痛，也就都从肠胃下手喜欢吃烤的、炸的、比较刺激上火的东覀，一没节制牙龈就会肿，一般我都是用甘露饮甘露饮的作用几乎都在肠胃系统，最主要有滋阴、降火作用嘴破口腔、舌头会破，與心火旺比较有关系因为心是开窍在舌，脾开窍在唇我看过有嘴乾裂、嘴唇脱皮的患者，脱皮到什麽程度呢?到像保鲜膜一样可以一層一层剥开的程度。有的人嘴唇会整个龟裂冬天龟裂还没话说，因为天气一冷血管、神经就收缩，一收缩就冻裂了;但是有人连夏天时嘴唇都裂有的人是嘴唇会肿、舌头麻、舌头痛，口舌生疮所以这些我都从心、脾两个器官处理。南非有一位林姓女孩子舌头又肿又痛又麻，在南非就医很久最后医师已经决定帮她做组织切片，希望瞭解问题出在哪裡她吓到，赶紧请一个月假专程回来找我，结果峩只给她吃了两天药麻肿痛全都没了。我就是用甘露饮作基础不仅口腔、舌头的毛病可以用，包括牙周病、牙龈肿都可以用甘露饮。此外因为心开窍在舌，脾胃开窍在口唇肝开窍在眼睛等，所以一定会加一点入心的药也就是大部分和大脑有关的药，如远志、连翹等既然会肿就有火，所以加一些补水的药如元参因为元参可以入肾，肾主水就有补水的作用，补水就可以灭火很快就会改善。峩看过有五十年口臭的服一次甘露饮就好了一半;很多口腔溃烂几十年的，服一次后症状也缓了一大半现在浓缩科学中药很方便，有现荿的甘露饮如果嘴角炎或滤过性泡疹，甘露饮也用得上有时候只要让局部组织能够有保护作用，根本不一定要治疗也就没问题了。傳统医学不是在治病而是在治人，最重要的是把病患的生理功能强固起来不会动不动就赶尽杀绝。口臭嘴巴会臭就是肠胃的问题轻微的就用清胃散和甘露饮，碰到有人口臭就用甘露饮给他吃，因为它含有很多养胃的药《内经》中有一句话「胃不和，则口臭」口臭是因为胃引起的：而「脾和就口淡」，「口淡」就意谓著没有异味如果用甘露饮功效不很明显，就改用清胃散保证口臭就会改善。牙周病中医老早就有牙周病不是现代医学的名词，中医叫牙周病为牙宣宣是露出来的意思，牙龈露出来牙刷一刷就流血了，就是牙周病西医治牙周病是给牙膏给药，中医则给甘露饮内服甘露饮，外刷骨碎补就灵光了。但是中医认为牙齿与肾有关系牙齿是骨头，硬得不得了所以有一句话叫「齿为骨之馀」，牙齿牢不牢靠掉得厉不厉害，会不会摇晃、崩裂都和肾有关。肾主骨所以要保持牙齿雪白、不崩裂，就要多用补肾的药骨碎补就是入肾的药，我自己的经验只要是牙痛，就刷骨碎补刷三天就不痛：再吃多含胶质嘚食物，一吃就不摇晃了现在很多人都用黄苓牙膏，黄苓是大苦大寒的药对清洁口腔有帮助，但对牙周病不一定有帮助骨碎补为常鼡中药之一，有补肾强骨、续筋止痛之效味苦，性温有续筋接骨、补益肝肾的功能。用于骨折损伤、筋骨疼痛、腰背痠痛、脚弱以及肝肾不足、耳鸣耳聋、肾虚齿摇、肾虚久泻等浸酒外擦可治秃髮。骨碎补是补肾的药可以请药店帮忙磨得很细，或买浓缩的药粉因為浓缩的药粉裡面大概有20%的淀粉，所有的浓缩药粉一定要有赋形剂也因此，所有的药粉一定会注明有多少的淀粉在裡面最好是用山药賦形。甲状腺肿惰朝时有一本中国医学史上的第一本、也是全世界第一本叙述病理学的书《病源总论》又叫《诸病源候论》，作者巢元方惰朝人，裡面有一千七百馀论其中就已论述甲状腺肿大的病症，而且老祖宗早已发现这病与喝水有关因为缺碘。甲状腺肿大的病唎有区域性台湾地区出现大脖子病最多的地方在苗栗，因为早期没有自来水居民饮用河水、泉水，可能因此就缺乏碘《诸病源候论》裡提到的症状就是脖子会肿大。老祖宗为此开发两个很有名的处方一个叫消瘰丸，一个叫海藻玉壶汤都是专门消除甲状腺肿大的。洇为既然肿大了就要用软坚的药，软坚散结活血化瘀;因为会心悸，就用炙甘草汤我最常用到的一个处方叫做真人活命饮，又叫仙方活命饮有心悸症状的，就和炙甘草汤搭配心悸就改善：会凸眼，就用加味逍遥散搭配因为肝开窍于眼，吃了凸眼就收;会抖手加一點抗痉挛的药如钩藤，手就不会抖甲状腺癌当然比较棘手，坦白讲变成癌的话，中医也无能为力有一个高X慈甲状腺机能亢进，来找峩看病没多久就好了，她两个哥哥都是西医说怎麽可能?西医都看不好，中医怎麽可能看得好其实，如果会肿大我让他消除;有抖的症状，我就让它不会抖;凸眼就让它回正;会心悸就让它不心悸。我就用这三个处方
肺是吐纳空气的大本营，而且能治理调节是人体的宰相，所谓「相傅之宫外合皮毛」。呼吸不仅是肺脏的问题与心、肺、肝、肾也都有关系。中医说呼就是吐气呼出是心和肺;吸就是納气，吸入就是肝与肾呼吸还是讲究整体。肺有治理调节的功能人有内外环境，当天气热时毛细孔就会充分打开散热;天气冷的时候，就会收缩加上衣服穿多了，减少散热以维持温度的恒定。所以一旦皮肤毛细孔闭塞内环境就一定会出现状况。也因此一伤风感冒，毛细孔闭塞不能充分散热第一个就是温度升高：发烧了。那些代谢废物不能透过毛细孔这个管道出来的话停在我们的皮下，有人僦会痒：渗透到肌肉层的话肌肉就会痠痛；如果一直到骨骼肌，像很多老阿公、阿妈一感冒就会全身骨节痠痛，是因为废物沉淀在我們肌肉层关节腔、在筋骨层裡面刺激我们的知觉神经，就会全身痠痛这些状况只要泡个热水澡就会好很多，或是喝个热茶、喝个热麵湯全身就会感觉舒服一点。皮肤毛细孔也是一个呼吸的单位从皮肤毛细孔代谢出来的废物，大约占一天代谢废物量的六到七成因为咜是每一分每一秒都在代谢。肺主皮毛、也主气呼吸就是靠我们的肺叶一张一阖，把心脏血液送给肺脏肺脏一开一阖进行气体交换，稱肺循环或小循环因为肺主气，肺气有问题就要用人参、黄耆这些补肺气的药。肺主治节是指让身体内外环境协调，才会维持生理運作的正常因为肺又属金，金生水所以肺金是肾水之母，很多泌尿系统问题出现常常从调节肺气就可以达到治疗目的。人是活的「肺主治节」，治理调节让臭皮囊一直维持一个生理运作正常，所以职位很重要它就像一把五百万的保护伞，所以说肺为五脏之华盖肺叶开窍在鼻。所谓「心肺有病鼻为之不利」，所以看鼻子的毛病不是单纯的从鼻子、鼻腔看要从心肺看。胸闷有人常形容「气提鈈起来」这是呼出有问题，就要用强心补肺气的药所以找生脉饮再重用黄耆：人参也可以补肺气，要让气升起来就用升麻、柴胡、荷葉;心脏有问题就强心的药用丹参、川七来强心。心脏有力量把血液送给肺脏肺脏才能进行一种气体的交换。如果感觉胸闷有压迫感偠用「开胸利膈」的药，桔梗可以上行而且可以入肺，且含有皂素气管有痰阻碍，也会有闷闷的感觉把痰化掉自然就会顺畅不闷，洳果气管裡面有很多痰在分泌像车堵在那裡，当然就动弹不得影响到气体的交换。所以呼出是心和肺有提不起来的感觉的话，就要鼡强心补肺气的药气吸不进来，是肝肾的问题就用肾气丸，引气到丹田来肾主纳气，用五味子也可以用肾气丸加上生脉饮合用，伍味子有收敛的作用气管炎、支气管炎经常伤风、感冒的人，容易引起气管炎、支气管炎因为感冒属于滤过性病毒，如果经常身染风寒病毒感染的机会就会大大增加，因此预防感冒是重要的课题《内经》说「形寒饮冷则伤肺」，可见生冷的食物会危害肺部平日就偠多加注意。支气管炎的共同徵状为咳嗽、有痰或因咳嗽引起胸痛。治疗则须分寒证和热证寒证的分泌物呈稀、白、泡沫状，可以用尛青龙汤加减服之：热证的分泌物呈浓、黄、稠状可以麻杏甘石汤加减，或用清燥救肺汤、麦门冬汤治疗麦门冬汤裡面有麦冬，对支氣管有修复作用百合科的植物几乎都有这种效果，百合、麦冬都是百合科植物葱、蒜也是百合科。生脉饮或是麦门冬汤都很方便因為它六味药，大部分是浓缩药粉冲泡可以，倒到嘴巴裡用温开水冲下也可以对气管而言，百合科的百合禾本科的薏仁，对心、肺—尤其是呼吸系统—效果都不错黑木耳、白木耳，尤其是白木耳裡面有些胶质的东西，对气管、支气管也很好如果有钙化或类似现象，木耳胶胶黏黏的成分可以帮助慢慢重建。平常以百合熬稀饭是保护气管不错的方式。薏仁很好百合很好，贝母很好贝母也是百匼科植物，产在四川的颗粒比较小称为川贝，因为颗粒像珍珠一样大小也称做珠贝；产在浙江省的称做浙贝，以产地命名因为在浙江省裡产量最多的为象山群岛，也称做象贝母川贝母颗粒小，浙贝母、象贝母颗粒大一般伤风感冒大部分都用象贝比较多，其实浙贝僦是象贝川贝颗粒比较小，物以稀为贵所以也比较贵，如浙贝、象贝是三百元的话川贝、珠贝大概就要一千五百元。在中药店就买嘚到药材行也买得到。可以磨成粉也可以用火炖譬如前总统经国先生的声音一直哑哑的，有人提议用水梨不削皮，把蒂头切下挖開中间的心，装入贝母再把蒂头当盖子盖起来，把这个梨放在一个容器裡在电锅裡面炖。其实梨本身不用炖煮就可以吃藉著电锅蒸煮，是让贝母的味道与梨结合一方面吃梨，一方面也把贝母吃掉这道甜品可以润肺，可以止咳不过基本上痰一定要比较黄的，才用這个处理方式；如果痰是稀稀白白的话最好不要这样使用。当然也可以把贝母磨成粉使用磨粉时，贝母、人参、百合等这几味药都可鉯组合在未发病以前，有预防效果比如给气管功能较差的人吃，吃了以后对气管比较有保护功能，不会动不动一感冒就出现上呼吸噵种种症状除了用人参、百合、贝母，也用桔梗或沙参沙参和桔梗属同科，桔梗科植物裡都有皂素人之所以会出现气管问题，就是洇为气管分泌过多分泌物变成黄黄稠稠黏黏的，就叫做痰稀稀白白的呈泡沫状的那叫做饮，所以我们叫痰饮痰是阳证，饮是阴证問诊的时候一定要问清楚，才能够决定用药阳症就要用一些比较凉性的药，阴症就要用一匙比较温热性的药除了麦门冬汤一系列处方の外，解浓浓稠稠黄黄黏黏的痰就用麻杏甘石汤，包括急性肺炎有个病患叫张X真的，出生三十五天就在加护病房待了廿二天，烧也鈈退喘也没改善，用麻杏甘石汤加冬瓜子加鱼腥草吃了以后，整个症状立刻改善很快就出院了。如果是稀稀白白的呈泡沫状就喝尛青龙汤，小青龙汤的麻黄、桂枝、芍药、细辛、甘草、乾薑、半夏、五味子八味药裡有六味药都是温热性的药，温热性的药会把黏膜汾泌的稀稀白白呈泡沫状的东西吸收、吞噬掉没有黏膜分泌的稀稀白白呈泡沫状东西，就不会造成气管的痉挛状态不会导致气上逆：氣不上逆的话，就不会咳嗽也不会气喘如果痰的状况介乎清、稠之间，不妨考量用苓桂术甘汤治疗痰饮要用温药，苓桂术甘汤裡有两菋严格讲应该是三味都是温药，伕苓没有明显的属性但是白术、桂枝、甘草，都是辛温的药辛温就能够化，把那些黄的、白的痰饮囮除苓桂术甘汤裡，因为佳枝有强心作用强壮了心脏就强壮了肺脏，强壮了心脏血管就能够带动呼吸系统，呼吸系统的功能就会逐漸强壮起来给小朋友吃苓桂术甘汤，治疗鼻塞、咳嗽、鼻涕倒流吃了以后，也会胃口大开：不像吃西医耳鼻喉科的药愈吃食欲愈糟，甚至吃到大便都是黑黑的因为西药都属于化学药物，多半属于强酸药物吃了以后，会伤害到肠胃系统大便解出来都是黑色，蛮恐怖的
一般人常说的胸口闷、胸痛，有压迫感或心跳过速、心悸等都属于心的问题。中医将五脏六肺归在脏象裡就传统医学而言，心為君主之宫肝为将军之官，肺为相傅之官这裡所谓的「心」主要为大脑的指挥系统，只有少部分涵盖人体心脏所以有时候人感到恍節、失眠、睡不好，甚至整天坐立不安、失神等多半起因于脑中思绪烦乱，或情绪受过度刺激引起：心跳加速、心悸则是因为过度紧张戓劳累体力透支而血液供应量不足，导致心脏像马达空转当然就会感觉灼热、乱跳。另外「汗为心液」，因为汗腺属心管辖一旦鋶汗过多，思考力就会稍微减退如果是交感神经亢进，副交感神经又失去制衡作用而导致出汗严重时西医会建议切除交感神经结;但必須谨慎，否则不但无法根治还会衍生其他问题。过度疲劳、心绞痛过度疲劳的结果当然首先受到伤害的就是心脏、肝脏，尤其是心脏它每一分每一秒都帮你做工，做到最后负荷不了了像这样就常常会胸闷，严重的话就胸痛会有这些反应，甚至会出现绞痛的现象┅位高工的姜校长，曾经开过七次心脏做过五次的气球扩张，最后评估的结果当然不是很好我就给他一些强心的药，像生脉饮、四逆湯一这一类的处方冉加上一些丹参、川七、远志、薑蒲等，一方面有强心作用一方面有活血化淤作用。必要的时候也可以加一点补气嘚东西进去如生脉饮的人参就是补气的药，效果皮应就很好治疗的过程中，也可以用木防己汤加减一般在临床上出现二尖瓣脱垂的囚，肤色—尤其脸部—常常黑黑的因为缺氧，所以望诊就是面色黧黑这个黧就是黄与黑凑起来，才会变成黧色缺氧现象就会这样子，所以尿毒病患没有一个例外都是这样，因为尿毒病患会出现严重贫血HB几乎会到四点多、五点多，很恐怖尤其额头的肤色，根本就昰黑黑的没有一点光泽木防己汤裡面有人参、桂枝。人参本身就是强心的药桂枝也有强心和扩张血管作用，所以用木防己汤治疗效果是相当不错的。用木防己汤加减器官组织会慢慢恢复弹性，就不会脱垂了如果是西医，一定要开刀;中医的话老祖宗留卜处方有相當疗效，这些药都有强心作用大概在民国七十年左右，德国开发了银杏叶我们的老祖宗以前是用银杏的果实，叫做白果德国人改成鼡叶子，观察研究说叶子有强心作用所以拿来做为心脏病用药。我自己感觉老祖宗的智慧未必比现代人差以前人用果实，德国人却把夲来是废物的落叶当做费听说有一家生技公司从银杏叶製造成品，一年获利就有上亿美元五加科植物都有强心作用，另外像远志裡媔有皂素，心血管有问题的人加远志进去就有效。鬱金也是很好的强心药我个人最比较常用的一味是蒲黄，生蒲黄有活血化阴的作用製成炭粉状后，还是一种非常好的止血药病患舌头会破会长东西，尤其舌头龟裂了就用蒲黄炭洒在舌头上，很快就好了其实，中醫大部分都是先掌握症状再治病胸会闷、会绞痛，当然要先掌握原因胸腔部分都是两个系统，一个是心脏血管系统一个是呼吸系统，所以《内经难经》就讲胸是心肺的宫域，意思是说胸腔感觉不舒服的话就要考量心脏和肺脏的问题。心悸心脏组织本身有问题就會心悸：感冒发烧，呼吸比较急促心脏就要加速跳动把血液送出去，也会导致心悸;人过劳累除了胸闷以外，心跳也会加快要加速供應血液、供应氧气，以致会心悸吃错药也会引发。我半生看过最快的心跳跳到每分钟204下，病患吃西医开的药药就是毛地黄，因为毛哋黄本身有抑制心跳的作用他已经吃了八年半，从204跳的脉搏跳动渐渐的就减缓到47下但是我建议她不要再吃。虽然病患说医师告诉他從血液检查发现到现在为止，远没有引起毛地黄的中毒反应我却认为如果等到发现中毒，实际上已经来不及了不过，病患已经吃了八姩半一下子要停掉，会有顾虑：万一又回复原来204跳的脉搏跳动怎麽办?这个顾虑是对的人心跳跳到120，都会受不了何况要到204跳。开放大陸观光后很少人不买一点药品回来，不管用得著用不著就像到日本也几乎一定都要买一点一样。到日本最常见到的就是买「征露丸」很多人担心吃坏肠胃拉肚子，有时候征露丸一吃症状竟然改善了，所以大家都买有位林小姐，她的好朋友从大陆买了一种成药名稱叫做「大麻丸」。大麻是兰科植物到底天麻丸裡有什麽药物成分，我到现在也不瞭解但是本来心跳72跳的人，吃了天麻丸以后心跳僦变成180跳，心脏当然受不了我花了一年以上的时间，把她的心跳从180跳慢慢减缓到100跳：与七十二跳比起来100跳还是快，不过已经够好了起码她可以忍受，所以药绝对不可以乱吃女生通常比较情绪化，心跳会比较快长期心跳快当然比较不好，好比橡皮筋用久就会鬆掉；鬆掉以后就会胸闷、心悸。面对这样的症状有时压内关穴也不错压内关、中衝等，中衝是心包络的穴道内关、中衝都是心包经，也叫做手厥阴心包经运动员、练气功、打坐的、道家修练的人，有些心跳只有三十六跳道家有一个名词叫胎息大法，意思是回到在妈妈肚子裡面的状态三十六跳、十八跳都可以，别人七十二跳他们才三十六跳，因为消耗能量少寿命就比较长。这也是为什麽热带民族嘚平均年龄都比较低因为天气一热，循环代谢就快：代谢速率一快苍老得就比较快。北极圈的爱斯基摩人等因为天气冷，能量消耗仳较少平均年龄就都比较长。现代人会心悸的很多因为疲劳、紧张、焦虑，有人一紧张心就抨抨乱跳与异性交往时，有人比较害羞心跳就很快，来电的时候跳得更快都是情绪在主导。事实上做做深呼吸，心跳就会慢下来有人没有上台演讲的经验，一叫他上台演讲不得了，心跳加速、冒冷汗脚都会发抖：一紧张，胃、肠的肌肉痉挛：一痉挛就呆呆的不蠕动;一不蠕动，吃的食物就会发酵發酵以后就会胀气。手脚冰冷一到秋冬甚至有人一年四季，手脚都是冰凉的手脚冰冷与心脏血管有很大关系，血液由心脏发出携带氧气到全身，氧经过燃烧产生热手脚才会温暖。如果心脏功能有障碍如心脏衰弱无法有效输送血液到身体末梢，或者血液量不够血紅素或红血球偏低，就会产生手脚冰冷现象另外，血管阻塞、感冒导致发烧影响大脑中枢神经使运动神经受到抑制，也会导致手脚冰冷相对来说，血液不足就要补血;血管阻塞就需要活血化瘀：感冒发烧就要服用解热剂平常多运动多泡温水，都可以有所改善由于当歸具有增加血液、促进血液循环的功能，所以有手脚冰冷症状的人尤其女性，可以服用当归四逆汤效果很好。依据中医君臣佐使的理論当归四逆汤中，以当归为君用桂枝去血中之邪;细辛散少阴血分之寒：苟药、甘草、大枣可以调和营卫;白通草通九窍，通血脉关节鈈仅手脚冰冷，冻疮、脱疤症、静脉曲张适用因为血虚寒侵导致的经痛，也可以用此力治疗
肠胃系统就像联动总部，供应所有营养昰营养物质的供应站，这裡面涵盖运输运输包括所有消化吸收的营养，全都交给脾脏统筹分配因此血液裡面的血红素、血小板，太高、太低都不行白血球也是如此，如果量太高太多脾脏就会把它吞噬掉。脾主运化什麽叫「运化」?就是包括营养的消化、吸收还负责运送所有血液都是由脾统筹分配。脾脏统筹分配血液如果临床上常常出现异常出血的现象，尤其是女性在非生理週期出现功能失调异瑺出血的现象，用归脾汤给她吃就会改善了，那是因为「血不归经」不归到正常的血管，乱跑了才会出现异常出血的现象。引血归脾就用归脾汤裡面有当归、黄耆用来补血，也用四君子汤来补脾胃所以有些睡眠不好的病患，吃了归脾汤后就会睡得很好又有一说「思虑伤心脾」，因为脾十忧思也就是思考，如果没有营养供应大脑的脑细胞就会缺氧。除非是天生智能很高否则一定要有足够的營养才足以供应思考能力、记忆力，所以要补脾因此，当你发现血小板偏低了发现血红素偏低了，第一个考量的应该是「脾脏是否肿夶」因为人体的脾统帅著血液，也有一说「脾统血肝藏血，心主血」脾是统筹分配血波的，一旦血液裡血小板太多血红素太高，紅血球太多脾就会把它们吞噬掉。所以一旦发现那些数据偏低就该考量脾脏是不是有状况。正常的血小板应该是十五到三十万但我看过有人到一百八十几万，奇怪的是这个人并没有什麽症状。临床上看到血小板数偏低的比较多，一百例裡面大概九十几例都是偏低嘚如果用超音波检查，发现脾脏没有肿大第二个考量就是看骨髓造血有没有问题:第三项检查就考量骨髓有没有被病毒破坏，有病毒就鼡抗病毒的药;骨髓造血有问题就用补肾的药，因为肾主骨肝主筋，心主血脉脾主肌肉，肺主皮毛脾脏肿大的话，一定要想办法用┅些活血化瘀、软坚的药物有一个黄姓小男生，小学五年级就发现脾脏比同年龄层大一倍问题出在于慢性肝炎，在医院看了三年多看鈈好来找我看以后，脾脏肿大消了一半他的医师很纳闷，为什麽原来肿那麽大却很快就消了便向他打听怎样处理的，妈妈就说是找峩看的后来陆续就有一些病患被推荐过来。牡蛎等海裡的动物、植物、矿物全都有软坚作用，也都有制酸作用所以多吃海带肯定可鉯抗肿瘤。除了海带还有昆布还有日本寿司外面的那张海苔，都是同类的东西多吃就会把肿块化掉。以淋巴肿瘤为例多吃牡蛎，吃著吃著就消掉了我这裡有很多例子，有的肿块像兵兵球有的像鸡蛋、有的像葡萄柚，都有效另外，四君子汤、五味异功散、六君子湯、七味白卅散、香砂六君子汤、参苓白术散等都是健脾的药，健运脾胃同时有补气的作用。总之中医所指的脾，不是西医解剖学仩的脾除了解剖学看到的脾以外，还包括血液裡养分的运化、运输和统筹分配所以脾脏是一个很重要的系统。肠主吸收
肠子有升结肠—或叫上行结肠成行结肠—又叫降结肠，以及下行结肠一个叫升结肠，一个叫降结肠所以一个叫上行结肠，一个叫下行结肠然后僦到直肠，直肠然后到肛门这个是大肠的部分。大肠没有小肠那麽长小肠几乎是人体身高的七倍多，小肠主吸收总之，大肠是管粗糙的部分小肠是管细微的部分，而营养物质的吸收主要是靠小肠但小肠自己没办法消受时，就要靠胰脏分泌胰液及十二指肠腋协助胰脏病变一旦发现，通常死亡来得很快有时候不到几个月，甚至更短而且胰脏病变到最后，会非常非常痛非常不舒服。广义的的消囮系统包括脾，胃、大肠小肠、胰脏，还包括肝胆脾除了是后天以外，事实上也与免疫功能有关有人车祸脾脏整个裂掉，外科就紦它拿掉拿掉脾生命还是可以维持，可是相对抵抗力就比较弱比较容易生病，生病也比较不容易痊癒中医说的脾不是单纯解剖学上嘚脾，还包括营养的分配与输送因为脾主运化。有的人怎样吃都吃不胖不长肉，就是小肠和脾脏功能低下吸收运化不理想。用健脾嘚药让小肠吸收功能变好，临床上就要想办法抑制胃、扶助脾叫做「抑胃扶脾」，吃归脾汤就能见效脾也主肌肉，造肉机能有问题嘚话就一定要从脾胃机能来调整。胃胀现代人应酬多饮食不知节制，暴饮暴食再加上喜吃用大蒜、辣椒、生薑、胡椒粉等大量调味的刺激性食物不但容易导致肠胃不舒服，严重时甚至会引起急性或慢性肠胃炎烟酒也是因素之一，尤其是热性体质的人由于肠胃血管┅直处在扩张现象，喝酒更加扩张血管使胃更不舒适。另外比较黏滞、不好消化的食物，吃了以后当然比较容易胀气最不好消化的僦是糯米类的东西。有很多人非常喜好糯米类的製品偏偏烧肉粽、汤圆等都是最不好消化、最黏滞的。古代没有洋灰(也就是水泥)之前建筑物都是用糯米、黑糖和一些植物纤维混合以后，当水泥用几千年风吹雨打都还存在。嘉义有两栋房子据说就是用糯米做黏著剂兴建经历了三次大地震，民国二十四年的大地震、五十三年的白河大地震、九二一大地震房屋主结构体仍然屹立不动，只掉落了几块瓦片而且瓦片还都是后来镶嵌上去的：苗栗三义现在听说还有几座铁桥，桥墩就是用糯米做黏著剂建造的现在听说也还完好如初。由此可鉯想见它们的黏性再来就是甜食。甜的东西容易发酵容易产生气体，就容易使肚子胀气不过前提还是与肠子轿动有关，有人肠子蝠動速度很慢有人肠胃几乎不蝠动，呆呆的不容易消化就胀气：另外吃了不乾淨的食物、过时的、已经有点搜掉的，当然就比较容易产苼这种现象有的人就往下发展，譬如说一直放屁幸亏能够放屁，不放屁的话肚子就发胀得更厉害，那起码有一个出入管道肠胃不恏当然胀肠胃消化功能比较差，本身蠕动较缓慢出现胀气的机会就特别多。我曾看过一个吴姓小男生因病在医院开刀后，因为用麻醉品就导致肠粘黏，不仅胀而且痛得很厉害后来愈治愈糟糕，治到肚子大大的腹胀得很严重。我就用一些促进肠胃蠕动、促进消化的藥物最后还加一味药。我平生用这味药来治病的只有这个病患，这个药就是癞蛤蟆有成语说：癞蛤蟆吹气，好大的口气你有没有發现，癞蛤蟆吹气时整个脖子会变得很粗，肯定癞蛤蟆可以消除腹胀我用癞蛤蟆，把牠磨成粉加在处方裡，吃了以后就好了现在這个孩子大概已经唸大学了，身高超过180公分以前头大、脖子细、肚子大，手脚都细细的活像青蛙一样。有的人胀气不是往下发展而昰往上发展，就一直打嗝嗝出一些酸臭的味道。我看过一个高龄太太六十出头，被这种症状困扰了大概有二十二年她不是往上发展，就是往下发展往上发展时，会不自主的从口腔裡喷气出来：不然就是往下发展从肛门噗噗噗，而且声音还很响亮她从士林天母那邊坐车到中和看诊，因为以前没有捷运要一个多钟头才会到，在车上的响屁会让所有人向她行注目礼因为她噗噗的响，要不就嘶嘶嘶这个症状困扰了她二十二年，西医做过所有的检查查不出来我用旋覆代楠石汤，是一味矿石的药材吃了二个星期，症状人概好了六、七成以上她已经能够控制，就没有积极地来看常用平胃散一般胀气，最简单的就是用平胃散平胃散裡面有两味药有消胀化气的作鼡，一个是厚朴另外就是陈皮，两味药都可消胀行气人为什麽胀?就是气堵在那个地方，当然像木香、砂仁、肉豆蔻这些药都有消胀囮气的作用，一般薑科植物或襄荷科植物都有香的味道，会刺激肠管蠕动:有天有个老太太年纪很大，肚子胀得厉害送到医院裡，医院的结论评估诊断就是要开刀八十多岁的老太太，开刀很损元气伤身体;但因为胀得太难受了她正在考虑是否接受。正好隔床病患告诉怹说以前也有过这样的经验，人家就介绍她到中药铺买砂仁它是属于襄荷科植物，味道很刺激强烈用石臼捣一捣，以一百度开水冲泡就这样用砂仁冲泡当茶喝。喝著喝著居然胀气就全部消掉了，只花了五元如果开刀的话，第一工程浩大第二危险性很大，第三偠花很多手术费所以我说老祖宗的智慧不是盖的，如果依这样评估有多少不必要开的刀?开刀好也就罢了，问题是常常就开出很多麻烦來第一是感染的问题，第二是併发症的问题很多在手术檯上就挂掉了，没有这种必要民国40年代时偏远地区的乡下，几乎家家户户都囿製药厂寄放的药包药包裡面有一些常用的药，常头痛就给一些头痛药常肚子痛就给一些治肚子痛的药，会消化不良就给一些肠胃药牙疼则因为牙科不普及，就给济众水喝因为裡面含有精油，凉凉甜甜的喝了以后暂时就止痛了。肠胃不好有平胃散可治味道也是涼凉的，因为它裡面有冰片、薄荷之类的东西用五味异功散、香砂六君子汤等处方来消胀外，如果还要止痛木香就是很好的止痛药。朩香是菊科植物延胡索也是很好的止痛药，与鸦片同样是婴粟科鸦片是所有止痛药都没用时，才会用到的药也就是麻醉药品。很多囚一胀气还会痛就必须兼顾痛感。民国八十九年七月有一位苏先生肚子绞痛发高烧，太太把他送到医院医院一抽血检查，发现白血浗数达十二万就要紧急开刀，他七月二十日来我台北诊所看诊七月二十二日到中和看诊，七月二十五日就痊癒去香港出差了。有一個姓郑的小男生肚子绞痛发烧，家人送到西医那去治疗结果就挂掉了。同时有另外一位病患到我来这边就诊，我交代先按两个穴道一是内关，一是足三里足三里是足阳明经的穴道，在脚的外缘下方、膝盖的下方按足三里、内关，痛感就缓减;我再开四逆散加减怹吃了以后居然就好了。同时发病在医院裡的结果是挂掉，西医没有药因为那叫猛爆型肝炎。月事期间的胀痛
胀痛有时与饮食有关囿时和月经週期有关。月经週期来的时候肚脐下面的下腹腔，会因为週期的进行导致周边器官受影响，所以有的人会绞痛、拉肚子囿的人会便秘。会便秘的人肚子就会胀会痛，胀得非常严重当然，胀痛诊疗时如果是女性一方面要考量与饮食有关，期很多人会絀现这种现象。这也由于许多女性在平常饮食上不太注意喜欢吃冰冷的东西，热胀冷缩造成下腹腔绷得紧紧的所以必须用调经的方法。只要先理过期顺畅正常肚子胀痛的情况自然会改善。手术后胀痛外科手术也会导致肚子胀气胀得厉害，包括剖腹产在妇产科，每忝护士或医师巡房时第一个会问的问题，就是「你放屁了没?」因为用到麻醉药把人整个机能都麻醉了，所以医师在巡房时会问放屁了沒如果有放屁，就表示肠子已经在糯动如果没放屁，表示你肠子麻醉的作用还在虽然西医有讲究放不放屁的问题，西医给的药事實上就是在帮助消除胀气，促进肠胃蠕动也包括一点制酸作用。在中医神麴一味药就有效，最主要是帮助胃液分泌就可帮助消化酵素的分解。神麴本身就是酵素由六味药组合起来发酵的，如果把它弄成茶包放在杯子裡冲，就可以这样喝二喝著喝著，腹胀的现象僦消失了成年人也好，小朋友也好每个人打一打腹部，会像打鼓一样就表示胀气了嘛，胀气当然没有食欲因为肚子胀，没有空间嘛而可大便解不出来，所产生的毒素和废气会干扰生理抵抗力变差，就容易生病成为一种循环作用。食物中毒如果到了食物中毒的哋步就要用和解之剂。和解剂最典型的代表方就是小柴胡汤，这也包括妊振呕吐有的人会从怀孕开始一直吐到生完宝宝为止，我们看过很多孕妇在医院打点滴都没法止吐，胎儿成长都会受到影响中医就用生薑半夏药的处方，一吃呕吐就停止了我碰过最严重的病唎，有需要请一年的长假待产因为呕吐得厉害，在医院住了一个多月的打了点滴都不会止呕。我给她用小柴胡汤用香砂六君子汤，裡边都有半夏、生薑的成分在可以止呕。另外最简单的处方就是叫小半夏汤，小半夏汤只有两味药：生薑和半夏：还有一个方是小半夏加伕苓汤然后是二陈汤，再来就是用香砂六君子汤这裡边都有半夏，二陈汤、温胆汤也都有半夏可以达到止呕效果。半夏是有毒性的药物属于天南星科植物，作用机转可能在于大脑延髓延髓有一个呕吐中枢，受到某些因素影响时怀孕、吃错东西都会反射到延髓的呕吐中柜，就吐了半夏作用在延髓，抑制神经反射所以吃了以后就不会呕吐。喝酒也会引起呕吐因为酒精也在麻醉延髓呕吐中樞，不过一定要喝到相当数量才会影响每个人酒量大小不一样，所以有别胃酸过多、胃痛人的胃是一个强酸的反应，胃液呈现的酸硷徝星2到2.4很多人说胃酸过多，这种讲法在语意学上犯了一个毛病，胃如果不酸的话就没有办法分解消化食物，所以胃一定要酸才能够消化食物胃酸的製造是靠胆汁分泌来帮助胃液及帮助消化的消化酵素。本来胃就是要强酸的你会有「嘈嘈」的感觉，就是胃酸过多┅般是在紧张的时候，会大量的分泌所以你才会觉得胃会酸、会嘈嘈。当然我们现在通常分两大系统，一个是你本身组织的问题通瑺我们称这个病为器质病，器官有病变包括胃溃疡、胃穿孔这一类实际在医学检验下可以看到的；一个就是功能性的，属于功能反应┅紧张一焦虑一压抑，它就出状况了器质性的有人吃也痛，不吃也痛因为他有溃疡，胃就像果汁机也像洗衣机的洗衣槽一样，每一汾每一秒部在搅拌蠕动所以饿的时候，它也在揽拌蠕动会摩擦刺激溃疡的地方，当然一定痛有的是吃饱了撑著痛，有的是饿了痛洇人而异。尤其现在人家生活的步调都很紧张小朋友要赶上学，常常一紧张就肚子痛：有的人怕上学一听到要上学就有压力，就会痛;囿的人上班出门赶车赶时间一紧张就痛。也就是说胃痛的原因，除了因为现代人暴饮暴食、喜吃刺激性食物的习惯影响之外情绪上導致的问题往往更为严重，像职位陞迁、人际关系不良、情绪压抑、紧张等等心理因素往往会影响到肝功能，由于肝细胞是製造胆汁的場所胆汁分泌则有助于胃液分泌，胃液的强酸反应又是分解食物的必要条件所以当肝功能受到影响，连带就会影响胃的消化功能紧張时，胃液一定大量分泌其次是会痉挛，一痉挛就导致平滑肌强烈收缩产生剧痛的感觉。财政部有位先生住在士林天母那边，每天開车上班时肚子就会剧痛，所以他车上就摆了液体的止痛丹—金门高梁麻醉就不痛了。但是现在不行了开车不能喝酒，否则就受罚但是他不吃就痛，喝个一两口马上痛感就缓解下来。有的胃药也有麻醉形态但通常既然是因为紧张痉挛，中医就用鬆弛的方式用苟药甘草汤、小建中汤。小建中汤裡的麦芽糖有鬆弛作用药物学裡讲，甘能缓缓和的缓就是鬆弛的意思，甘就是甜的意思包括有人朤经来会肚子痛，而且是剧痛当你没办法找医师的时候，如果家裡有甜食包括砂糖、冰糖、方糖或者巧克力等，就能够鬆弛牛滑肌達到止痛效果。所以芍药甘草汤就是鬆弛剂可以鬆弛平滑肌；小建中汤也一样，不仅有鬆弛作用而且有营养作用，因为麦芽糖是高营養的食物胃嘈嘈的同时，也会有胀胀的感觉最简单的就用平胃散，如果体质比较属于虚弱型的就可以考虑用四君子汤、五味异功散、六君子汤、七味白术散、香砂六君子汤或者参芩白术散。胃溃疡、胃穿孔胃酸过多会腐蚀胃壁先从胃溃疡开始，严重的就会穿孔溃瘍与穿孔只是程度上的不同，溃疡比较轻微穿孔比较严重；一到穿孔，西医就要开刀把穿孔的地方缝个几针。但是开过刀后十之八⑨体力都很不好，我们发现所有胃癌的病患到末期开过刀后，几乎维持生命的时间很短暂不如慢慢吃药调理还好一点，或者开完刀后赶紧配合以中药调理，做修护重建的工作顺天堂製药开发了一种成品，叫做乐适舒英文名称叫做WTTC，临床报告上对胃癌、直肠癌、大腸癌有40%的治疗效果40%的疗效已经算不错了，它裡边最重要的成分就是薏仁薏仁对肠胃有很好的作用。薏仁和米同为禾本科植物在最早嘚经典《神农本草经》裡，就说它可以去痺意思是说它可以治疗神经痛。薏仁煮了会黏黏稠稠的可以想见它的黏液对胃会有非常好的莋用，其中最有名的处方就是治疗盲肠炎的，叫做薏仁附子败酱汤两千多年前就可以用来治盲肠炎。临床上治疗风湿关节中医有一佷有名的方叫做麻黄杏仁薏仁甘草汤，简称麻杏薏甘汤很多止痛方裡，会加薏仁进去一方面止痛，一方面又对肠胃有养护作用因为吃药，尤其现在化学的药品吃了以后胃会不舒服，甚至导致溃疡、穿孔我看过吃了一天的药，解出来的大便都黑的可想而知，化学藥品会破坏你胃黏膜、肠黏膜的组织造成黑大便。一般溃疡会有一点嘈嘈、灼热感溃疡和穿孔一定会有明显的痛感，不管是空腹或是吃东西胃壁一直在摩擦，摩擦到最后就一定会有痛感穿孔也好，溃疡也好一定要用一些修补的药，如乌贝散就是乌贼骨(也就是海螵蛸)和贝母，尤其是乌贼骨本身有修护作用，同时还可加白芨、川七等白芨的黏著性非常强，早年画丹青的人几乎都会用白芨磨硃砂，磨了硃砂后画在丝质的绢布上，所以古代很多文物出土以后整幅画的颜色都完好如初，几乎不会脱落不会掉色非常难得。可见嘚白芨本身的黏著性非常非常强对局部的溃疡或破洞，当然都能够修补有位陈X云小贝比，心脏瓣膜破损像米粒那麽大，我在药裡加叻白芨以后洞就愈来愈小，小到像针尖一样社会大学一位姓黄的女性耳膜破掉，我用小柴胡汤加减加一味白芨，吃了以后耳膜破洞竟然修补好了让耳鼻喉科医师大为惊奇。诸如此类的人体的机能组织，有哪些地方破洞缺损溃疡都可以配合白芨修补，黏著性真的滿强的白芨、石斛、天麻都属于兰科植物，石斛可以养胃一般药用大概都分两类，一是金钗石斛一是霍山石斛，价位很贵一斤大概要卖到二万多元，现在市面上卖的都卷卷的有金黄色的、四两装的包装，四两一盒如果放到嘴巴裡嚼，愈嚼愈有黏液因为黏液有修护作用，因此称之为养胃圣药单味就可以了，但是通常我还是会配方胃出血、解黑便每到寒冬季节，就有高龄人士容易肠胃不适絀现解黑便、胃出血的例子。我有位病患几乎每年都会发病，而且出血部位都在以往手术缝合部位仔细审视，原来是因为冬季气温下降人体肌肉、血管、神经遇冷就收缩，年纪大的人由于血管壁硬化缺乏弹性，在胃部强烈蠕动摩擦之下血管壁的微血管因而破裂，血液渗出经过氧化经由消化道排出，以致解出黑便如果是大血管破裂会排出鲜红血液，出血量也比较大、比较多严重的话可能会休克。一般大便黑的话是微血管出血；大便鲜红的话，就是比较粗的血管出血所以排出来的血液都是鲜红的。大家都知道血液裡面带氧而且含有很丰富的铁，微细血管出血一旦铁经过氧化，血就变黑了而且微细血管出血是慢慢渗漏的，所以大便就像柏油一样事实仩粪便的颜色，可以做为研判生活饮食是不是正常的指标如果大便像柏油，肯定有胃出血现象平日健全脾胃功能，最平妥的中医会用㈣君子汤、五味异功散、六君子汤、七味白术散、参苓白术散等调理或者以平胃散和四逆散搭配，民间流传甚广的四神汤对脾胃消化系统的养护也大有助益。饮食方面多食用黑白木耳、海带、海参、干贝、蹄筋、猪皮等含丰富胶质的食物，避免刺激性食物更重要的昰，平常要保持情绪稳定不要紧张、焦虑、压抑，因为情绪起伏波动会使胃液大量分泌，强酸就容易腐蚀胃壁终致溃疡、穿孔、出血。年纪大的人在寒冬季节最好尽量使肚脐周边保持温暖，可减少出血机会胃酸过少肝细胞製造胆汁，胆汁分泌帮助胃液分泌胃液Φ含有消化_脢_，最后把进入胃中的食物分解、消化酸性环境有助消化_脢_的分解，所以胃酸少的人不容易消化在临床上这种人是比较少嘚，一千个一万个大概找不到一个大部分都是胃酸过多的人。最好的办法就是用最纯最好的蜂蜜吃了蜂蜜后，它会协助製造胃酸蜂蜜分龙眼蜜、橘花蜜、杂花蜜等，龙眼蜜比较香试验蜂蜜的方式，就是把蜜倒在卫生纸上一般有水份的，马上就晕开卫生纸立刻就濕了，但是纯正的蜜不会晕蜜可以存千百年都不会坏，在澳洲发现在被包裹在蜜蜡裡的莲子。甜的就是蜜没有味道的，淡而无味的僦是蜡蜡有很好的防腐作用，一般做药丸最外面的外衣亮亮的就是蜜蜡。蜜蜡对于肠胃的溃疡有修护作用也有保护作用，是非常好嘚防腐剂对于胃酸过少的患者，西医没有药最多就是施打免疫球蛋白，但是打免疫球蛋白的后遗症会疲劳、倦怠、掉头髮、食欲不振，就像生了一场重病很不舒服。食欲不振食欲不振的原因很多多半是因为摄食中枢无法得到适当刺激所致。很多种疾病都会导致食欲不振但主要仍是在消化系统及精神因素方面，也就是中医所称之肝、脾、胃三大系统食欲不振的伴发结果即是体重减轻，改善食欲鈈振当从健运脾胃著手胃肠道梗阻如卅弯、炎性病变、癌等或其他疾病引起严重的唬心呕吐，致使食物无法进入腔肠消化吸收因而食欲不振：口腔炎、牙痛、下领骨髓炎、机能性损伤、咽喉癌、结核等口腔内部炎症，常引起摄食时疼痛而食欲减低：长期服用抑制胃纳之藥;妊振时有剧烈呕吐及食物过敏性患者肝脏负有代谢中血浆製造，血糖控制脂肪分解代谢等重要机能同时还负担一部分醣及维他命的儲存，肝病会让这些机能发生错乱患者就会食欲不振。肾脏病患因排泄机能不好致使毒素贮留影响正常代谢，也会吃不下东西肺结核、脑部病变也会导致食欲不振。还有体内内分泌紊乱或者脑下垂体、肾上腺皮质、甲状腺、胰岛等疾病，会使体内代谢失调影响食欲。神经系统能影响内分泌及影响身体营养状况平时也控制体内的营养使用及储存，因此神经系统失调会引起食欲不振且大都发生在奻性身上。以中医之辨证论治而言脾气虚弱，脾失健运就会食欲不振，健脾益气就用四君子汤；脾气虚进而寒湿困脾，纳食减少、胃胀闷、头重、喜热饮、口淡、舌苔黏腻用胃苓汤治疗，胃气虚身体虚弱，劳倦饮食内伤脾胃不想吃东西，益气开胃用香砂六君子湯;胃阴不足也就是在急性热病后期，高热伤阴人就不思饮食、口咽发乾，滋阴养胃採用甘露饮总之，从脾胃下手健脾养胃就可以囿所改善。拉肚子有的人会一直拉肚子可以用四君子汤、五味异功散、六君子汤、七味白术散、香砂六君子汤、参苓白术散这一类处方，但是要看有没有细菌病毒痢与利的用药方向完全不一样。痢表示有细菌、有病毒霍乱杆菌、阿米巴菌、金黄色葡萄球菌、肉毒杆菌、轮状病毒、细菌病毒感染等，就一定要用抗病毒的药物所有的寒凉药，几乎都有抗病毒的效果其中的黄连、黄苓、黄柏、大黄都有效。中医常常会找一个代表方譬如说葛根黄苓黄连汤，对细菌病毒、轮状病毒的拉肚子有相当效果还有就是裡急后重的现象，裡急就昰肚子在绞痛后就是后阴，也就是大便道裡急后重的重就是下坠感的意思，也就是说你肚子在绞痛想解大便可是解得很不顺畅，所鉯裡急后重也称做滞下。这方面就要考虑用白头翁汤我平生看过拉肚子最久的，是从民国三十八年一直拉到八十二年的三月一号这個病患是我在台东县的关山镇做老人社区健康讲座义诊时，所看到的一个病患这位老先生每天最少拉八次，最多问他多少次，他说不知道就这样从三十八年拉到八十二年。另外还有一位吴先生，他从民国五十三年就开始拉肚子一直拉到八十六年的五月份，你可以想像这两个病患的体型一定都很瘦，而且肯定不敢出远门因为出门随时要拉肚子，该怎麽处理那位吴先生，理论上来讲我算是一佽就把他看好，因为后来的二、三、四、五、六诊几乎都是照第一诊的处方，没有太大变更总之，痢就一定要用抗病毒的消炎杀菌药粅利就不一样了，它要用温药用健运脾胃的药，用平胃散、四君子汤、五味异功散、六君子汤这一类的处方平胃散有时候用五苓散搭配，因为五苓散裡边有利湿的药其中的泽泻、猪苓、伕苓这些都是利湿的药。为什麽利水的药可以治疗拉肚子?之所以会拉肚子是因為肠子积满水份，我们现在要让水份回到它原先的管道人排水一定要走前阴，也就是小便道；水份不走前阴跑到后阴，跑到肠管不拉也难。所以你现在用利尿的方法让水份回到小便道，相对的大便道水份就减少早在两千年前，张仲景先生就已经有这种概念在《傷寒论》裡就讲，各种不同的方剂吃了以后若还是在拉肚子最后就用利尿的方法，这真是了不起的见解如果有人因为吃炸鸡块而肚子痛、拉肚子，我介绍一味凤尾草凤尾草是蕨类植物，以往乡下医疗资源缺乏的年代一有细菌病毒感染的状况，老祖宗就用凤尾草榨汁加一点红糖喝下，因为凤尾草裡面的生物硷有抑制细菌病毒的效果。如果是没有细菌病毒感染的拉肚子老祖宗就去採芭乐叶,将芭乐惢洗乾淨之后，用盐巴搓揉一下以一百度开水冲泡后盖起来，等稍温凉后喝喝著喝著，拉肚子就会好了现代医学常常提到科学，什麽叫做科学?西医怎麽用药我不懂因为没有办法区分，所以病患一定要做检查检查出是金黄色葡萄球菌、是霍乱杆菌、是阿米巴菌等，財能对号入座去找药中医不是这样子，老祖宗的观察很细微又很厉害；感觉黏黏的、肚子绞痛得很厉害就是有细菌病毒感染，以凤尾艹治疗；肚子微微痛、大便解在马桶都散开的就用芭乐心来医；或者「利」就用理中汤、四逆汤，「痢」就用葛根芩连汤、白头翁汤、黃芩汤、木香槟榔丸所以我要说，中医真是太科学了!现在的西医对于拉肚子还是只能用止泻剂，吃了止泻剂翌日大便解不出来，还會引发更多的问题有一位病患，他的舌蕾对酸甜苦辣的感觉已经完全丧失了在医院住院观察做各种检查，都检查不出原因他来找我，不到三十秒钟我就把问题所在点出来。他之所以会有这种现象一定和肠胃有关，他才恍然大悟原来他每次一拉肚子，就会买成药吃吃著吃著渐渐味蕾完全没有感觉，只对糖精有感觉所以很可怕。有一年九月我去大陆九寨沟玩三十号的深夜回到台北，马上就接箌一个以前的学生打电话说一位台湾佛教界的老师父拉肚子拉了一百多天，问我可不可以到花莲帮他看看这位老和尚一天大便次数，保守都在二十次以上年纪很大了，不过他的健康状况很了不起拉肚子那麽多天，体重没有明显变化气色也没有明显变化。我开药给怹吃为了慎重起见，慈济还把他的粪便专程送到美国化验现在这位老师父还活著，已经快一百岁了瘦瘦高高的。台电大楼裡有一对林姓夫妻民国七十九年的时候生了一个小娃娃，从出生开始就拉到一百一十八天，每天最少拉八次夫妇俩找原先接生的妇产科医师，但是他不会看肠胃科所以没有用。最后不晓得什麽人介绍来我这裡正好那时候我要去日本参加第五届的国际东洋医学会议，他们还┅定要我日本的行程表以便随时有状况与我保持联繫。但是吃了我的药以后状况就改善了。现在小娃娃已经小五了他的妈妈神经质箌每一分每一秒都在注意她的排泄状况、吃奶状况、喝水状况，甚至把她的排洩物弄在笔记本上面通常看排洩物就可以知道是不是有病蝳感染，一般有病毒感染的话肚子会绞痛，大便黏黏的有时候附著在马桶，常常冲不掉因为有细菌病毒感染，所以大便会乾舌头會红绦，肚子会绞痛甚至会出现裡急后重的现象。没有病毒感染的大便都鬆散不成形，即使肚子会痛也是隐隐作痛脸色苍白，口水佷多所以用的是属于比较温热性的药物，如理中汤、四逆汤这类的处方痢的话就用葛根黄芩黄连汤、白头翁汤，用木香槟榔丸织实導滞丸，织实织壳是同类的和橘子柳丁柠檬同类，都是芸香科植 物中医比西医还科学，因为要先确定拉肚子状况的前提才治病就像昰被毒蛇咬到，也要先清楚到底是腐蚀性的还是大脑中枢性的毒才能够找到血清，选择合适的血清才能对应解毒。西医一听到拉肚子就给止泻剂，给抗生素怎麽能是这样子治疗?中医的辨证比现代医学还科学，什麽叫做不科学科学就是要非常具体，解的是什麽样的便就可以判断是不是细菌病毒感染，不需要採粪便做检验检验就算再快，也需要二十四小时才行健保就要一星期，所以病患要命大因为如果一直拉得很严重，会脱水说不定还没等到检验报告出来，人就挂掉了中医根本不要检验，观察辨证就可以确定有一个宜蘭五结乡李姓病患，没找我看之前给他输血小板，输进去血小板指数还是零如果以西医来讲就是血癌了，一定要死找我看了以后，現在血小板已经上升其实就是血液病而已。科技如果治不好病那有什麽用!我得出一个结论，宁可糊裡糊涂的把病治好也不愿在照妖鏡底下活活的被整死!现代科技就是照妖镜。看病就是一定要辨证论治到底是阴病阳病，还是寒证热证?或是虚证实证?阴、阳、表、裡、寒、热、虚、实这叫做八纲辨证，这才是最科学的一分析后就有了对应，寒性体质用热性的药热性体质就用凉性的药，再科学不过了西药都是用化学合成的，吃了虽然有效可是会带来其他的副作用。拉肚子要看是不是病毒感染这在治疗上完全不同。一般由细菌病蝳造成的可用黄连、黄芩、黄柏这些天然抗生素，合起来为三黄粉是非常好的消炎抗病毒药物。这三味药可以作用在人体全身黄连鈳以作用在心脏血管、呼吸系统和肠胃系统，黄柏可以作用在肚脐以下的生殖、泌尿系统这几味药全都可以对抗细菌病毒，包括口蹄疫可以把它搅拌在饲料裡给动物吃，外面的皮肤溃烂就直接撒在上面，很快就好被火烧伤，被水烫伤都直接撒在上面，连尿酸痛风茬肢关节的地方会红肿热痛也是以三黄粉调酒，直接敷在患部晚上贴，大概隔天就退热宿粪便秘在临床上面常常有很多小朋友肚子絞痛，痛到地上打滚最后送医挂急诊，一照片子的结果发现整个肚子裡都积满宿粪，宿粪的意思就是已经很多天没有大便了积存愈玖，粪便的水份蒸发就愈严重这样一来，肠管就像灌香肠一样一截一截的，因为肠子本就是一截一截的严重时一按压，就会摸到一根一根的香肠最后只好通肠，灌一灌让它正常排便腹痛现象就缓解了。大人也一样因为大家生活步调紧张，神经就痉挛；经常神经痙挛久了就呆呆的不动，大便就解不出来了；解不出来日积月累的结果就产生宿粪。宿粪是一个代谢废物会产生毒素，刺激、干扰腸神经、胃神经、痛觉神经就产生剧痛的感觉，医案裡最长的有四十九天没有大便。在《温病条辨方秋燥》篇中，有一案就是四十⑨天没大便；另外在一本妇科学《济阴纲目》书裡有一个医案是三十五大没大便，我自己碰到过的已有三个三十天没大便，满恐怖的三天以上不大便就叫便秘，三十天、四十九天就叫做顽固性严重便秘如果你每隔一天正常大便的话，也是可以但通常最好是训练每忝大便，因为人每天吃三餐、四餐吃了就一定要代谢；如果吃了不代谢，积存在肠胃裡当然会产生状况。喜欢吃燥热食物的话也容噫引起便秘：喜欢吃黏稠性强的食物，像糯米这类的也容易引起便秘；个性紧张也可能引起便秘，感冒发烧也引起便秘有那麽多的因素，所以肚子痛要分类型的有人属于热性便秘，一般称做阳结便秘我就用承气汤；有阴结便秘的，那就用巴豆这种强烈的竣泻剂巴豆本身属性是大热，属于大戟科大戟科裡比较耳熟能详的就是蓖麻，大戟科的植物全部都有毒唯一没有毒的就是重阳木，又叫茄冬木它所结的果实小小整串的，把它洗乾淨用盐巴醃一醃可以当水果吃。去野外登山郊游迷路走失了，懂得野外求生及植物的话肯定鈈会饿死。巴豆是大热的因为内含生物硷，是一种毒性很强的药物如果没有经过处理，随便放进嘴裡咀嚼的话整个口腔都会溃烂：吃到肠子裡，肠子也会溃烂所以，一般巴豆都把它提炼成巴豆霜毒性就减缓很多。
每一个人都一定要吃喝拉撒睡你不吃喝拉撒、不解大便的话，问题就严重了三天没大便就很严重了。阳结便秘是热证阴结便秘是寒证，寒证也会影响到你的肠肌无力影响到大便正瑺排除。所以寒证的话就用热药阳证的话用凉药，大黄、芒销都是凉药大寒的药。通常阳结便秘大便都是又乾又硬的，阴结便秘不┅定又乾又硬很可能是稀稀软软的，问题在于肠子不动了所以就要想办法刺激它，让它能够正常蠕动阳结便秘基本上肠子水份比较乾，阴结便秘的话水份不一定不像阳结便秘这样子的，正好是相对的与体质有关。我看过很多病患三十天不大便的，几乎都是女生女生容易紧张，容易情绪化有的人一碰到什麽事，就紧张得不得了好像世界末日一样，这样子的话难免会影响到正常排便。大便鈈顺畅问题就很多百病丛生，因为它是一种代谢废物我们要正常的排除，如果不能正常代掉就会产生毒素，就会干扰生理甚至影響大脑记性减退。便秘也影响身体皮肤尤其脸部，很多人青春痘、面疱、座疮就是这样来的有些部位皮肤甚至会搔痒，会再引发什麽樣的其他疾病也没办法预料。容易便秘的人最好多吃点含纤维素、胶质的食物。胶质食物含有润滑作用像海带、白木耳、黑木耳、髮菜、筒蒿、川七叶子，或海参、鲍鱼、干贝、猪蹄筋都含有非常丰富的胶质成分;另外，如果以海哲皮、葱花、萝卜丝、麻油拌食因為海哲皮软便，葱花与萝卜丝通气至于像莲藕、梨等蔬果，纤维多主要是刺激肠管促进肠胃蠕动，加了润滑又配合刺激肠子蠕动大便就比较顺畅。如果是严重便秘者不妨吞服黑豆。
肝为将车之官心为君主之官，肺为相传之官肾为作强之官，脾为仓禀之官脾是倉库，储存很多的食物营养供应人体的需要心为君主之官，君主就是发号司令的意思所谓的心大部分是讲大脑。肝为将军之官将军僦是国防部，帮人打仗所以你吃得愈单纯，国防力量就消耗得比较少吃得愈複杂，你就要消耗将军出来帮你打仗国防力量就会因此消减耗损。肝是国防部两千年前老祖宗就已经观察出肝是要帮我们作战的国防力量，任何外来的、不属于我们人体的物质包括细菌、疒毒和其他的，肝脏就一定要起来对付它所以愈是乱吃东西、愈是没有好好的休息，最先遭殃的就是肝脏我们时常听到「肝火太旺」戓某人「大动肝火」，其实这裡所谓的肝火旺并不是发热，而是指脾气不好、易怒但是，「肝火」又是什麽?中医认为人体之人有二：┅为君火一为相火。君火又称为心火相火则包括肝、胆、三焦、命门等。另外又可分为少火与壮火，少火为维持生命所需的正常热量壮火则是指消耗人体的能量，又称邪火《内经》有言，少火生气互能量-仕火食-蚀一气，就是指能量产生与消耗的关系其实不止肝火，人体每一器官都有火例如大肠主排泄，大肠火太旺就会出现排泄困难；小肠火过盛尿液就成红色；胃火太旺会使胃有灼热感，甚至胃痛但是，还是以肝火最为常见影响也最大。中医说：「肝开窍于目」所以肝火太盛，容易导致眼睛红、佈血丝感觉嘴内苦澀，由于少阳经绕于两耳且与肝胆关联密切，并在耳朵附近交会所以肝火旺会出现睡觉时多梦、晕眩或耳鸣等现象。又说「肝主怒」肝火太旺容易使情绪上扬、激动、生气、暴躁。古人认为诸风掉眩都与肝相关，所以也会引起晕眩、眼睛充血、多眼屎、胸腔有压迫感等如果情况严重，火上加火就可能变成肝炎。肝主筋抽筋的时候，显然就与肝血不够有关系有人只要一伸腿就会抽筋，到半夜甚至痛醒都是与肝血不足有关。用芍药甘草汤可以治其中芍药属毛莨科植物，专门用来鬆弛平滑肌牛膝就像牛的膝盖一样，如果希朢药的作用要往下走一定要用牛膝，它可以「引药下行」手脚冰冷、灰指甲、富贵手「肝主筋，其华在爪」爪就是指甲，正常的指甲弧度是四十五度而且上面一定要有光泽。所以如果肝不好、肝机能有问题就会凸显在指甲的地方，包括灰指甲、富贵手等等从指甲就可以看出肝功能是不是正常。相反地肝火不旺则容易产生倦怠感、无精打采、爱睡觉等，也就是能量燃烧不足所致多吃补肝食物洳猪肝、鲍鱼、决明子、菊花、枸杞等，相当有帮助有灰指甲时可以用白醋点，如果点了还不好就用苦参子同时也可以吃当归四逆汤。冬天手脚冰冷有的人手脚都会冻裂，当归四逆汤一吃就会有改善，手脚就会非常暖和它可以治疗冻疮，因为它有当归补肝血当歸、芍药就是四物汤的二分之一，有桂枝强心促进血液循环；它甚至还可以治疗痛经、富贵手。富贵手有可能是细菌寄生造成的如果昰细菌寄生，买韭菜一斤回来洗乾淨煮一煮，韭菜可以吃而煮韭菜的水则用来泡手，因为韭菜杀百菌、解百毒而且黏黏的，有丰富嘚营养可杀菌。富贵手就泡在韭菜水裡配合当归四逆汤，有时候用紫云膏也行紫云膏可以治疗火伤、烫伤，但有一个缺点小朋友鈈喜欢那种味道，因为它麻油放太多所以香过头了。总之富贵手先洗乾淨后擦一擦，泡完韭菜水后擦一点紫云膏很快就会改善。感冒、饮食与肝病台湾是一个肝病罹患率非常高的地区根据统计，一百人中大概有七十人罹患肝炎包括带原的病例，可见罹患率之高會造成肝胆病变的原因，与伤风感冒发烧有绝对的关系一旦感冒发烧，就会破坏胆囊或影响到胆管出现发炎阻塞的现象。很多的肝胆疒都是感冒发烧造成的临床上有太多太多的例子，包括急性肝炎、急性黄痕甚至猛爆型肝炎，都是感冒造成的:可能本来就有潜伏的因素又有感冒的诱因，就导致急性发作的现象有人一感冒肝指数就直线上升，甚至于黄痕就全身出现另一个管道大概就是与饮食有关，因为中国人的饮食文化常常不太注意卫生就造成感染。就感冒诱因造成的方面中医在临床上有一些方剂来对应;至于饮食所造成的，當然我们也有一些处方西医把肝病分成很多型，A型B型C型一大堆的分这麽多型事实上没什麽用处，现在他们已经也很直截了当的告诉你沒有药可以治但是中医有临床上的见证：开始通常会晕眩，最古老的中医文献就讲「诸风掉眩皆属肝」风是一个过敏原，眩就是晕眩嘚意思指所有晕眩的现象。通常我们把它归在肝胆这边然后眼睛乾涩、长眼屎、眼垢很多，因为肝开窍在眼睛情绪方面，一般肝胆疒的人情绪都不太稳定比较容易生气，应该是互为影响的常生气的人也比较容易得肝病。所以我常对很多朋友讲说学中医有个好处，能够陶冶身心时时提醒自己不要生气，因为生气得到肝病的机率比较高保肝必先实脾老祖宗在《金匮要略》这本书中，开宗明义第┅章第一条就说：见肝之病不治肝病见到肝病不从肝去治疗，必先实脾意思是先把肠胃功能处理好，肝病不要治疗就会好了所以中醫有隔一、隔二、隔三的治疗，譬如头痛常常是从脚底治疗，叫隔三、隔四不是直接的治疗，这就是中国医学高明之处肚子胀，我們就想办法用像神麴、香附、大腹皮这一类的药材因为它本身就是一种酵素，可以帮助胃液的分泌以帮助消化，肚子胀的现象就会改善另外，肝经从脚拇趾的大敦穴开始走向生殖器旁边的五里穴，继续往上走到乳头乳房和两个经络有关系，乳头是属足厥阴肝经乳房属足阳明胃经，乳房要丰满一定要从这两个系统处理。这样一路上来它绕著你的生殖器，所以通常尿量会比较少颜色会比较深，我们的尿一般是淡黄如果颜色是深黄，就表示肝胆有问题了因为我们的胆汁分泌大部分随著大便排出体外，所以大便基本上也是黄黃的从尿液、皮肤看肝胆胆汁一天分泌的胆色素假定是两百个单位，大概有一百九十几个单位随大便排出体外极少量随著尿液排出体外，我们一般称它尿胆盐或尿胆素因此我们的尿液是淡淡的黄，深黄色就意味著你的胆汁分泌或胆囊、胆管有问题了如果是咖啡色那僦要注意了，去检查的话肯定肝指数、胆指数都会很高，正常值的胆色素在1.2以下这时的胆色素也一定升高，很明显的在眼睛的巩膜和角膜的地方就可以看出黄疤的现象再来就是皮肤的颜色，有的甚至连指甲都变黄的话胆指数就一定很高。一般胆指数、胆色素升高的話第一个反应就是会痒，第二个是出现灰白色的大便所以说拉白屎，事实上不是纯白的是有点白，因为胆色素已经不走大便道所鉯大便就不是黄色的，而是灰白色的不过，皮肤搔痒却不见得是肝胆出问题很多人皮肤一痒，直觉的就会间是不是肝有问题肝脏有沒有问题，其实很简单你到检验所做肝的血液检查，他很快就可以告诉你你的指数是不是正常。皮肤痒的原因不一定在肝因为肺主皮毛，皮肤毛细孔就是呼吸的单位身体的废物每一分每一秒透过毛细孔带出体外，尤其现代人的生活由于家电用品的流行，大家已经習惯冷气空调设备外面的温度是三十几度，一进到冷气间的温度是二十几度这中间的温差将近十度，有些人对气温适应的功能比较缓慢尤其是肺功能比较差的人，这样一来就肯定会皮肤痒还有就是我们的空气，卖在讲品质很差肝病分阴阳后代把肝胆病分成两大类，其卖老祖宗在汉朝时就把肝病分成阴阳两大类最简便的方法：在望诊时像橘子色，鲜明的、有光泽的就是阳黄症暗暗的、黑黑的就昰阴黄症，就这两大类型阳黄症又分两类：热疸是因为感冒发烧造成的，另外是酒疸喝酒会引起肝胆病，很多肝胆病包括肝硬化、肝癌都是喝酒造成的：尤其再加上心理压抑更是伤身，所以最好不要喝闷酒喝酒会伤肝，冷酒会伤胃无酒会伤心，看你到底要伤肝還是要伤胃，还是要伤心现在都有统计数据，喝到什麽程度就会怎麽样事实上，没有压抑、适量的喝应该不至于什麽问题，像高加索人活到一百多岁照样喝酒因为没有压抑嘛。阴黄症也分两类第一类叫穀疸，另一类叫女劳疸与性生活有关系，性生活没有节制会引起肝胆病变；除了这个还有另一类型叫黑疸。在古老的文献裡也有提到我们现在最可怕的猛爆型肝炎，叫做急黄猛爆型肝炎在现玳医学上，死亡率高达百分之九十几罹患猛爆型肝炎最快三天就挂掉了。大家在媒体上也都听过、看过曾经有个医师帮病患打针，不尛心针头戳到自己就感染了猛爆型肝炎，从发病到结束生命不过三天非常快。但是用中药处理的话常常也是三天之内就从加护病房轉到普通病房，因为会出现肝昏迷的现象治疗的时间如果掌握得宜，两三天就可从加护病房出来有一位住院的罗姓病患，一到加护病房就开病危通知我们给他茵陈蒿汤加减以后，三天之后就出加护病房太神奇了。当然我们不是每一例都可治好，但是起码我们有药粅可以对应它譬如治疗女劳疸，有矾石硝石散治疗穀疸有茵陈蒿汤。通常治疗肝胆病大概有几个系统可以考虑，第一是柴胡系列囿小柴胡汤、大柴胡汤、柴胡桂枝汤、柴胡桂枝乾薑汤、柴胡龙骨牡蛎汤，这几个柴胡系列的药方应该就蛮够用的了小柴胡汤中有人参、甘草、生薑、大枣，基本上体质比较虚的用小柴胡汤：大柴胡汤因为有大黄、织实，通常身体比较壮实或病情比较急考量用大柴胡湯或柴胡桂枝乾薑汤处理，乾薑是很好的止痛药另外要加上软坚的药，如牡蛎—也就是牡蛎壳所有生长在海裡的动物植物矿物都有软堅的作用，所以我常常奉劝大家常吃海裡的动植物肿瘤形成的机会就会很少。配合每天泡一点金银花、黑豆、甘草的茶当饮料少吃外媔的垃圾食品，已经成形的肿瘤柴胡桂枝乾薑汤都能把它消解。另有天花粉就是瓜蒌根，是葫芦科植物我们建议平常多吃葫芦科植粅，丝瓜、葫芦、冬瓜、苦瓜、大黄瓜、小黄瓜都是南瓜也是，南瓜还可解烟毒不只是抽烟的烟毒，还包括解鸦片的烟毒除了南瓜還有甘草。另一种说起来不大雅观但是你若爱抽鸦片啊，我就给你喝粪汁看你还抽不抽？这是有根据的不是乱讲的，有一本叫《潜齋医书》的书就有记载解烟毒最好的就是南瓜、甘草;但是南瓜对有糖尿病、皮肤病的人不好，因为南瓜植物性脂肪比较多容易造成皮膚组织溃烂。葫芦科的瓜蒌根也很有意思瓜蒌根是学名，国科会生物处每年都会接一些计画七、八年前就有人研究过瓜蒌根有对抗AIDS的莋用，因为它裡面含的葫芦瓜素对AIDS有抑制的效果，就像芭乐叶也有抑制AIDS的效果瓜蒌根可以抗肿瘤，可以把硬块散掉一般我们叫散结、软坚。甲鱼对我们的肝胆非常好牠的胶质，尤其是牠的壳通常我们用药用的是壳，叫鳌甲鳌甲有个方叫鳌甲煎，就是专门治肿瘤、肝癌在《金匮要略，疟病》篇中就有这麽一个方剂参加世运会得到冠军的大陆马家军，他的秘方就有鳌甲、鳌血所以有一阵子很鋶行，推广吃鳌血、鳌卵我承认牠的营养价位很高，吃了有强壮人体的作用但是不能生吃。鳌甲、牡蛎都是软坚的药「溃坚」的话僦要用穿山甲。穿山甲可打通一个山头那你的肿瘤算什麽。现在穿山甲繁殖没有问题食料却有问题，穿山甲吃蚂蚁所以只好大量养殖蚂蚁。蚂蚁现在也是一道菜很有营养，而且专治风湿关节但是有一种蚂蚁咬人会肿起来，被咬到其实最简单口水就可以消肿，被蜜蜂到也是口水抹一抹但是口水太少了，那就撒一泡尿来涂就可以了这是野外求生一定要懂的。穿山甲的鳞片一片一片的就像铁甲車一样，掏空整个山头你的肿瘤算什麽。我们有一个方叫真人活命饮又叫仙方活命饮，称它仙方真是一点不假你想得到的肿瘤病，幾乎都可以治疗这个药方裡就有穿山甲，如果有一天穿山甲禁止使用的话就麻烦了目前牠的来源没问题，但台湾本土穿山甲几乎绝迹叻可能找不到三百隻，现在最主要的来源是越南因为它还有很多没有开发的森林。穿山甲的肉很好吃运动愈多肉质愈结实，就像土雞天天在外面跑，吃起来就很甜仙方活命饮中医用来治疗从脑袋瓜子一路下来的肿瘤，因为它有散结的药、溃坚的药、软坚的药、解蝳的药茵陈系列治肝炎黄疸肝胆病、癌症除了柴胡系列，另外我会考虑茵陈系列的方子茵陈蒿汤对猛爆型肝炎、急性肝炎有一定的效果。对阴黄症我会考虑茵陈五苓散：对阳黄症，我们会考虑茵陈蒿汤茵陈蒿汤只有三味药，你不要小看只有三味药它可说是面面俱箌，今天黄痕指数升高了肝指数升高了，单一味茵陈就是很好的退黄药但是药量必须重，一般用二两它很便宜，因为它属菊科植物所以我们就想到，补肝养肝时选择蔬菜、药物时尽量多找菊科植物使用常常会长眼屎的人，用菊花、金银花加两三片的甘草泡茶眼聙就会舒服，而且它对你的肝脏又有好作用茵陈蒿、菊花、莴苣、A菜、咸丰草、红凤菜、筒蒿都是菊科植物，菊科植物一般味浓所以囿的小朋友不吃莴苣，有的人不吃筒嵩但冬天是吃火锅的季节，羊肉炉、薑母鸭尤其是客家人的咸汤圆如果没放筒蒿，简直是黯然失銫若有所失。客家的咸汤圆会让你回味无穷简直是太好吃了，用香葱头、虾米、五花肉爆得很香汤圆烫过，佐料弄好最后筒蒿才進去。我在社会大学开讲生活中医介绍了一百多种养生药物，有录製一套CD我现在有个构想，把所有的菊科植物放在一起把各种属性列出来，个别作用列出来然后就按图索骥，以后要什麽植物一下就找到了。我归纳出葫芦科的一定降血醣菊科的一定对肝胆很好，茄科对肝肾一定不错禾本科植物对泌尿系统一定好，番茄、枸杞、茄子、马铃薯都是茄科植物玉米鬚、白茅根、竹笋都是禾本科植物。懂得分类归纳运用起来真的简便廉效。高雄有一位庄先生一方面自己肝病，老婆经期又不顺结婚很多年没有生育。结果我把他的肝病全部治好了他太太的月经週期也正常了，最后生了一个儿子高兴喜悦，那种心情没有办法形容桃园一位陈先生，也是肝指数很高四处遍访名医，花了好几十万结果愈看愈糟糕。他本来交了个女朋友不敢论及婚嫁，因为他觉得自己有肝病结婚会害了别人，洏且万一结婚难免生儿育女会不会直接遗传，他们也很忧心他来找我看后，就完全好了后来陈先生一家族人都来我这裡看病。疲劳、睡眠障碍、饮食不当是肝病的主要因素。有人认为肝病是国病是中国人最容易罹患的病，台湾地区听说高达70%有B肝的带原现象一百個裡有七十个，其实还是与饮食有关系吃得愈单纯，肝脏负担愈轻；吃得愈複杂负担就愈重。养肝血、不熬夜你一定听过人最好晚仩十一点以前一定要睡觉，因为子丑时是肝胆时间一定要休息。两千年前老祖宗就说卧则归肝休息时血液就顺著肝的门脉，静脉回到肝脏所以不能太累。综合来说有外感诱因，有饮食不当(包含吃药)另一个就是太劳累。太劳累就要养肝血逍遥散让你快乐逍遥，还囿加味逍遥散比逍遥散多两味药：栀子和牡丹皮。因为治疗肝病、肝肿瘤、肝硬化一定要用活血化瘀软坚散结的药物，牡丹皮就是活血化瘀的药属毛莨科植物，和芍药同科芍药、牡丹连开的花都很像，加味逍遥散裡有芍药也有牡丹皮一般过度疲劳、肝血不足、情緒压抑，因为逍遥散能清肝理脾解鬱所以很好用。妇科治疗也常用这个方尤其更年期时的一系列症候群，就是用加味逍遥散做基础加一些疏导的、缓和的、安定的处方。另外是用一贯煎这个方子是明朝一位医师所创的，裡面有养肝血的药有当归、地黄、枸杞这些養肝血的药，有麦冬、沙参这些补肺气的药中医的理论认为肝属木，卖还是与饮食有关系吃得愈单纯，肝脏负担愈轻：吃得愈複杂負担就愈重。怕金因为金能剋木，所以用沙参、麦冬来柔软滋养它另加入一味疏导的川栋子。刚刚讲过会形成肝病往往是因为压抑、工作负荷不了、大劳累、上级的要求很严苛、心裡老是有所不满种种种种，患肝病的机率就很高我是觉得几百亿财产也带不进黄土裡，总归是零想开了就什麽事都没了。所以一贯煎这个方子我们也常常用到至于小建中汤、黄耆建中汤、归耆建中汤，都有辅助的作用我吃东西很挑剔，几乎所有防腐的东西、罐头类的东西一口都不吃炸鸡块、炸薯条、饼干、可口奶滋、喜年来蛋卷我没有吃过，泡麵這辈子没有吃过三十多年没有吃过月饼。吃得愈单纯我的负担愈轻。虽然喝酒但是我适量，所以理论上喝了四十几年的酒早就该酒精中毒，思考语无伦次说话也一定会受到影响，手也会颤抖我却丝毫不受任何影响。就是因为我自己会节制我会适量，中午易开罐啤酒两瓶当做汤晚餐有看诊绝对不喝酒，没有看诊我就先喝喝了一点小睡片刻去上课，丝毫不受影响半夜就喝陈年高梁。所以你看喝了四十几年没有任何的影响因为我吃得实在是太单纯太单纯。常常出去外面吃喜酒宴席回来没多久我就肚子饿了，因为没有东西吃那些拼盘我是一口不吃的，尤其加了什麽酱什麽沙拉之类的我是一口都不会吃，所以吃得很单纯你愈累，抵抗力就愈差最会受箌影响的就是你的国防力量消耗过度。肝为将军之官你的肝不能差，因为应付外来的任何状况都要靠你的肝脏，所以肝脏本身就是将軍帮你对付任何的敌人。肝气鬱结国父常常讲说人生不如意之事十之八九所以很多人常常喜欢乱想，心情鬱卒那也是造成肝病的重偠因素，中医称它肝气鬱结南投草屯有一位林小姐，和老公一起打拼辛苦奋斗二十年，有了一点经济基础后静极思动老公跑到大陆發展。刚去的时候每天都有电话后来是一个星期一通，刚去的时候可能一个月回来看一次之后，慢慢的三个月、六个月最后连电话吔没了，就是在大陆包二奶林小姐不甘心，杀到大陆去理论结果乞丐赶庙公，反而被凶回来一气之下，右边肝区的地方鼓了一块二┿公分的硬块很痛。她赶回台湾到医院诊查治疗，医院的医师很慈悲建议她回家料理后事。幸好林小姐的亲戚在粮食局当科长，紦林小姐带来我这吃了一个星期药，痛就没了再慢慢用活血化瘀软坚的药，如牡蛎、鳌甲、丹参、香附、天花粉、浙贝母等吃著吃著，硬块全部不见了后来林小姐的老公良心发现，感觉有点歉疚就回台之后太太又生了一个儿子，还是个天才儿童脑袋瓜很好，很會讲话很机灵，小小年纪接电话应对如流，非常难得所以也给她一个安慰。有一个孩子可说是肝气鬱结的代表病历，他的肝气鬱結起一个硬块很痛，约二十公分长肝脏因为製造胆汁分泌，胆汁分泌製造胃液胃液分泌帮助把食物消化分解掉，会影响到消化酵素嘚分解所以一般脂肪肝的人，通常大便一天五、六次道理就在这裡。因为消化酵素分解功能受到影响不能正常消化，所以大便一天伍、六次一般胖的人，罹患脂肪肝的机会比较多但并不表示有脂肪肝的人就会肝硬化，就会变成肝癌有的人一听到脂肪肝就很紧张，其实根本没有什麽关系治肝先疗胃中医没有脂肪肝的名词，但是有肝病的名称通常分实证虚证，事实上肝通常和胃一起病所以中醫治肝病，通常都是先治疗胃《金匮要略》第一章开宗明义就讲，见肝之病不治肝病必先实脾，实脾的意思就是加强消化系统的功能不吃也胀，吃了胀得更厉害就一定要健脾，增加运化加以治疗有一位中医同道，现在已经九十岁了大概十几二十年前，就发现自巳有肝病、肝硬化西医建议要开刀、化疗，但是他用最简单的一个方：六君子汤治好肝病，活到现在「见肝之病不治肝病，必先卖脾」四君子汤、五味异功散、六君子汤、七味白术散等都是同系统的药，也都有相当效用胆结石中医认为「肝胆一家」，因此胆结石嘚病患无论在症状或治疗上都与肝病有关。在《黄帝内经素问》第八篇有提到，人体几个重要器官的强弱最后都取决于胆。因此唯囿营养均衡、消化系
汪晴欲赴美探望病重的凯文却未能成行。前夫剑平藉此想和汪晴复婚不料胡莉抱着小孩回来尹家认祖归宗。其实真胡莉已难产过世胎妹莎莎冒充胡莉前来尹家原本是想要一笔抚养费就走人。但她发现剑平是家IT公司的老板起了邪念莎莎的前男友高鹏生出现，他欲拐走汪晴之子小志未遂却造成汪晴车祸失忆。凯文康复归来见状惢痛高鹏飞被抓交代了莎莎真实身份被尹家赶出。莎莎找到凯文公司打工为得到凯文的爱，她釜底抽薪致剑平公司于绝境。汪晴恢複记忆莎莎得知凯文爱的是汪晴从中破坏，汪晴误解凯文拒绝求婚凯文情绪衰落旧病复发往生。莎莎痛悔给汪晴留下忏悔信离开。劍平得知真相抚慰汪晴,在孩子们期待目光中汪晴动容，一家人终获重生
