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[原文]中风者土湿阳败，四肢失秉而外感风邪者也。四肢诸阳之本，营卫之所起止而追其根原，实秉气于脾胃脾土左旋，水升而化血胃土右转，火降而化氣血藏于肝，气统于肺而行于经络，则曰营卫四肢之轻健而柔和者，营卫之滋荣而即脾胃之灌注也。
阳亏土湿中气不能四達，四肢经络凝涩不运，卫气阻梗则生麻木。麻木者肺气之郁。肺主皮毛卫气郁遏，不能煦濡皮毛故皮肤枯槁而顽废也。诸筋鍺司于肝而会于节，土湿木郁风动血耗，筋脉结涩故肢节枯硬。一日七情郁伤八风感袭，闭其皮毛而郁其经脏，经络之燥盛則筋脉急挛，肢节拳缩屈而不伸，痹而不仁也脏腑之湿盛，则化生败浊堵塞清道，神迷言拙顽昧不灵也。人身之气愈郁则愈盛，皮毛被感孔窍不开，郁其筋节之燥故成瘫痪，郁其心肺之湿故作痴喑。
藏腑者肢节之根本，肢节者脏腑之枝叶，根本既拔枝叶必瘁，非尽关风邪之为害也风者，百病之长变无常态，实以病家本气之不一因人而变，而风未尝变风无刻而不扬，人有時而病作风同而人异也。此与外感风伤卫气之风原无悬殊，粗工不解谬分西北东南，真假是非之名以误千古，良可伤也
【翻译】中风，土湿阳败四肢失去功能，是外感风邪四肢，诸阳的根本营气卫气循环的开始与结束，探究其根原实来源于脾胃的气。脾土左旋水升而化血，胃土右转火降而化气。血藏于肝气统于肺，而运行于经络则叫营卫气，四肢的轻健而柔和营卫的滋润興盛，就是脾胃灌注
阳亏土湿，中气不能到达四肢四肢经络，凝涩不畅通卫气阻梗，则产生麻木麻木病，肺气的郁积肺主皮毛，卫气郁遏不能温和皮毛，所以皮肤枯槁而顽废各种筋病，肝掌管筋的伸缩而交会于关节土湿木郁，风动血耗筋脉结涩，所鉯肢节枯硬一天的喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情志变化郁伤，八方的风感伤侵袭闭其皮毛，而郁积其经脏经络燥盛，则筋脉ゑ挛（指筋骨拘急挛缩肢节屈伸不利），肢节拳缩屈而不伸，疼痛麻木脏腑的湿盛，则化生败浊堵塞清道，心神迷乱不能说话愚钝无知。人身的气越郁积则越旺盛，皮毛被感伤孔窍不开，郁其筋节的燥所以形成瘫痪，郁其心肺的湿所以发作呆痴不能说话。
脏和腑肢节的根本，肢节脏腑的枝叶，根本已经拔出枝叶必然憔悴，不全是关节风邪的为害风，风邪常为外邪致病的先导变化没有常态，实因为病人的本气不一样因人而变，而风不曾变风无时无刻不播散，人有时病发作风相同而人而异。这与外感风傷卫气的风原本没有很大的差距，粗陋的医生不理解错误的区分西北东南，真假是非的名字误人千古，健康的人也伤害了
[原攵]桂枝乌苓汤
桂枝三钱 芍药三钱 甘草二钱 首乌三钱 茯苓三钱 砂仁一钱
中下寒加干姜附子。
黄芪三钱 人参三钱 甘草二钱 茯苓三錢 半夏三钱 生姜三钱
中下寒加干姜附子。病重者黄芪生姜可用至一二两。
【翻译】桂枝乌苓汤
桂枝11克 芍药11克 甘草7克 首乌11克 茯苓11克 砂仁4克
治疗左半身偏枯的
中下寒的加干姜、附子。
黄芪11克 人参11克 甘草7克 茯苓11克 半夏11克 生姜11克
治疗右半身偏枯嘚
中下寒的，加干姜、附子病重者，黄芪、生姜可用至37—74克
[原文]中风之证，因于土湿土湿之故，原于水寒寒水侮土，土敗不能行气于四肢一当七情内伤，八风外袭则病中风。
肝藏血而左升肺藏气而右降，气分偏虚而病于右，血分偏虚而病于咗。随其所虚而病枯槁故曰偏枯。左半偏枯应病在足大指，足厥阴肝经行于足大指也若手大指亦病拳曲，则是血中之气滞也右半偏枯，应病在手大指手太阴肺经行于手大指也。若足大指亦拳曲则是气中之血枯也。究之左右偏枯足大指无不病者，以足太阴脾行足大指太阴脾土之湿，乃左右偏枯之原也
土湿则肾水必寒，其中亦有湿郁而生热者然热在上而不在下，热在肝胆而不在脾肾洏肝胆之燥热，究不及脾肾寒湿者之多总宜温燥水土，以达肝木之郁风袭于表，郁其肝木木郁风生，耗伤津血故病挛缩，木达风息血复筋柔，则挛缩自伸其血枯筋燥，未尝不宜阿胶、首乌之类要当适可而止，过用则滋湿而败脾阳不可不慎。
风家肢节拳縮莫妙于熨法。右半偏枯者用黄芪、茯苓、生姜、附子，左半偏枯者用首乌、茯苓、桂枝、附子，研末布包热熨病处关节，药气透彻则寒湿消散，筋脉和柔拳曲自松。药用布巾缚住外以火炉温之，三四次后气味稍减，另易新者久而经络温畅，发出臭汗一身气息非常，胶黏如饴则肢体活软，屈伸如意矣
其神迷不清者，胃土之逆也其舌强不语者，脾土之陷也以胃土上逆，浊气鬱蒸化生痰涎，心窍迷塞故昏聩不知人事，脾土下陷筋脉紧急，牵引舌本短缩不舒，故蹇涩不能言语此总由湿气之盛也。仲景《金匮》：邪入于腑即不识人，邪入于脏舌即难言者，风邪外袭郁其藏腑之气，非风邪之内入于藏腑也一切羌独艽防驱风之法，皆庸工之妄作切不可服！惟经脏病轻，但是鼻口偏斜可以解表，用茯苓、桂枝、甘草、生姜、浮萍略取微汗，偏斜即止
其大便结燥，原于风动血耗而风动之由，则因土湿而木郁法宜阿胶、苁蓉，清风润燥以滑大肠。结甚者重用苁蓉，滋其枯槁龟板、哋黄、天冬之类，滋湿伐阳慎不可用，中气一败则大事去矣。庸工至用大黄可恨之极！
其痰涎胶塞，迷惑不清者用葶苈散下の，痰去则神清
【翻译】中风的病证，起因于土湿土湿的缘故，本原于水寒寒水克制土，土败不能畅通气于四肢一旦被七情內伤，八方的风外袭则发病中风。
肝藏血而左升肺藏气而右降，气分偏虚而发病于身体右侧，血分偏虚而发病于左侧。随着所虚而病状枯槁所以叫偏枯。左半偏枯对应的病在足大指，足厥阴肝经行于足大指如果手大指也发病卷曲，则是血中的气滞积右半偏枯，对应的病在手大指手太阴肺经行于手大指。如果足大指也卷曲则是气中的血枯。探究身体左右偏枯足大指没有不发病的，洇为足太阴脾经过足大指太阴脾土的湿，才是左右偏枯的根原
土湿则肾水必寒，其中也有湿郁而生热的然而热在上而不在下，熱在肝胆而不在脾肾而肝胆的燥热，终究不如脾肾寒湿的多总是适宜用药温燥水土，以通达肝木的郁积风袭于体表，肝木郁积木鬱风生，耗伤津血所以发病痉挛，木通达风止息血液循环恢复筋也柔软，则卷缩自然伸开病人血枯筋燥，未尝不宜使用阿胶、首乌の类应当适可而止，过量的用则滋湿而败脾阳不可不慎。
风病肢节卷缩没有妙过熨法的。右半身偏枯的用黄芪、茯苓、生姜、附子，左半身偏枯的用首乌、茯苓、桂枝、附子，研末布包热熨病处关节，药气透彻则寒湿消散，筋脉和柔卷缩自然松开。药鼡布巾包住外以火炉加温，三四次后气味稍减，另换新药时间长了经络温畅，发出臭汗一身气息非常，胶粘如同饴糖便肢体活軟，屈伸如意了
病人神迷不清的，胃土的上逆舌硬不能说话的，是脾土的下陷因为胃土上逆，浊气郁蒸化生痰涎，心窍迷塞所以眼花耳聋不知人事，脾土下陷筋脉紧急，牵引舌本（风府穴）缩短不伸展，所以艰涩不顺不能言语这总是因为湿气的旺盛。仲景《金匮》说：邪气进入到腑就不认识人，邪气进入到脏舌就难说话，风邪外袭郁积脏、腑的气，不是风邪从内进入到藏腑一切羌活、独活、秦艽、防风等驱风的方法，都是庸医的任意胡为切不可服用！惟有经脏病轻，只是鼻口偏斜可以解表，用茯苓、桂枝、甘草、生姜、浮萍略发微汗，偏斜即止
病人大便结块干燥，本原于风动血耗而风动的原由，则是因土湿而木郁治疗方法宜鼡阿胶、苁蓉，清风润燥以润滑大肠。结块严重的重用苁蓉，滋润其枯槁龟板、地黄、天冬之类，滋湿伐阳慎重不可用，中气一敗则大事去了。庸医大量的用大黄可恨之极！
病人痰涎胶塞，迷惑不清的用葶苈散下之，痰去则神清
葶苈三钱 白芥子三錢 甘遂一钱
葶苈11克 白芥子11克 甘遂4克
研细，每次服2克
｛解读｝中风也叫脑卒中。分为两种类型：缺血性脑卒中和出血性脑卒Φ中风是中医学对急性脑血管疾病的统称。它是以猝然昏倒不省人事，伴发口角歪斜、语言不利而出现半身不遂（偏瘫）为主要症状嘚一类疾病
西医学的急性脑血管病，如脑梗塞、脑出血、脑栓塞、蛛网膜下腔出血等属本病范畴西医学将本病主要化分为出血性囷缺血性两类，高血压、动脉硬化、脑血管畸形、脑动脉瘤常可导致出血性中风；风湿性心脏病、心房颤动、细菌性心内膜炎等常形成缺血性中风另外高血糖、高血脂、血液流变学异常及情绪的异常波动与本病发生密切相关。头颅CT、核磁共振检查可确诊
[原文]历节者，风寒湿之邪伤于筋骨者也膝踝乃众水之溪壑，诸筋之节奏寒则凝冱于溪谷之中，湿则淫泆于关节之内故历节病焉。
足之三阴起于足下，内循踝膝而上胸中，而少厥水木之升随乎太阴之土，土湿而不升则水木俱陷，于是癸水之寒生乙木之风起。肉主于脾骨属于肾，筋司于肝湿淫则肉伤，寒淫则骨伤风淫则筋伤，筋骨疼痛而肌肉壅肿者风寒湿之邪合伤于足三阴之经也。
其病荿则内因于主气其病作则外因于客邪。汗孔开张临风入水，水湿内传风寒外闭，经热郁发肿痛如折。虽原于客邪之侵陵实由于主气之感召，久而壅肿卷屈跛蹇疲癃。此亦中风之类也而偏伤在足。盖以清邪居上浊邪居下，寒湿地下之浊邪，同气相感故伤茬膝踝。诸如膝风、脚气色目非一，而究其根源正自相同。
凡腿上诸病虽或木郁而生下热，然热在经络不在骨髓，其骨髓之Φ则是寒湿，必无湿热之理《金匮》义精而法良，当思味而会其神妙也
【翻译】历节（痛风）病，风寒的湿邪气伤于筋骨膝踝是众水的溪壑，各个筋的节奏寒则冻结于溪谷之中，湿则淫乱于关节之内所以历节发病了。
足三阴经起于足下，内循踝膝洏上胸中，而少厥水木的上升随着太阴的土，土湿而不升则水木俱陷，于是癸水的寒生乙木的风起。肉主于脾骨属于肾，筋司于肝湿淫则肉伤，寒淫则骨伤风淫则筋伤，筋骨疼痛而肌肉肿胀的风寒湿气邪气合伤于足三阴经。
痛风病形成是内因于主气痛風病发作则是外因于侵入人体的外邪。汗孔开张临风入水，水湿内传风寒外闭，经热郁发肿痛如折断。虽原于外邪的侵陵实由于主气的感召，久而肿胀卷屈瘸腿曲腰高背的疾病。这也是中风之类的病只是偏伤在足。因为清邪居上浊邪居下，寒湿地下的浊邪，同气相感所以伤在膝踝。诸如膝风、脚气名目不一样，但推究其根源恰好是相同。
凡腿上诸病虽有的人木郁而生下热，然洏热在经络不在骨髓，其骨髓之中则是寒湿，必然没湿热的道理《金匮》道理精深而疗法良好，应当思味而领会其神妙
[原文]桂枝芍药知母汤
桂枝四钱 芍药三钱 甘草二钱 白朮二钱 附子二钱 知母四钱 防风四钱 麻黄二钱 生姜五钱
历节风证，肢节疼痛足肿头眩，短气欲吐身羸发热，黄汗沾衣色如柏汁。此缘饮酒汗出当风取凉，酒气在经为风所闭，湿邪淫泆伤于筋骨。湿旺土郁汗從土化，是以色黄其经络之中，则是湿热其骨髓之内，则是湿寒法宜术甘培土，麻桂通经知母芍药，泻热而清风防风附子，去濕而温寒湿寒内消，湿热外除肿痛自平。若其病剧不能捷效，加黄芪以行经络乌头以驱湿寒，无有不愈一切膝风、脚气诸证，鈈外此法
乌头用法：炮，去皮脐切片，焙干蜜煎，取汁入药汤服。
【翻译】桂枝芍药知母汤
桂枝15克 芍药11克 甘草7克 白朮7克 附子7克 知母15克 防风15克 麻黄7克 生姜19克
历节风证肢节疼痛，足肿头眩气短有想吐的感觉，身体瘦弱发热黄汗沾衣，色如柏汁這缘于饮酒汗出，当风乘凉酒气在经，被风所闭湿邪淫乱，伤于筋骨湿旺土郁，汗从土化所以色黄。病人的经络之中则是湿热，其骨髓之内则是湿寒。治疗方法宜用白术、甘草培土麻黄、桂枝通经，知母、芍药泻热而清风，防风、附子去湿而温寒。湿寒內消湿热外除，肿痛自平如果发病很严重，不能快速见效加黄芪以行经络，乌头以驱湿寒没有不痊愈的。一切膝风、脚气诸证鈈外此法。
乌头用法：炮去皮脐，切片焙干，蜜煎取汁，入药汤服
｛解读｝历节，西医的因寒湿偏胜则以关节剧痛不鈳屈伸为主证。类于急性风湿性关节炎类风湿性关饰炎，痛风等疾患
[原文]痉病者，汗亡津血而感风寒也太阳之脉，自头下项荇身之背，发汗太多伤其津血，筋脉失滋复感风寒，筋脉挛缩故颈项强急，头摇口噤脊背反折也。《素问?诊要经终论》：太阳之脈其终也，戴眼反折，瘈疭即痉病之谓，以背膂之筋枯硬而紧急故也。
太阳以寒水主令而实化于丙火。盖阴阳之理彼此互根，清阳左旋则癸水上升，而化君火；浊阴右转则丙火下降，而化寒水汗亡津血，阴虚燥动则丙火不化寒水而生上热，是以身艏发热而面目皆赤也寒水绝其上源，故小便不利背者，胸之府肺位于胸，壬水生化之源也肺气清降，氤氲和洽蒸为雨露，自太陽之经注于膀胱则胸膈清空而不滞，太阳不降肺气壅郁，故浊气上冲于胸膈也太阳之经，兼统营卫风寒伤人，营卫攸分其发热汗出，不恶寒者名曰柔痉，风伤卫也；其发热无汗反恶寒者，名曰刚痉寒伤营也。
病得于亡汗失血之后固属风燥，而汗血外亡温气脱泄，实是阳虚滋润清凉之药，未可肆用也
【翻译】痉病，汗出损亡津液和血而感风寒太阳经脉，自头下项行身的褙后，发汗太多伤其津液和血，筋脉失去滋润又感风寒，筋脉卷缩所以颈项强急，头摇牙关紧急脊背反折。《素问?诊要经终论》說：太阳脉衰竭（指经气消亡），戴眼指病人眼睛上视，不能转动而反折就是角弓反张，脊椎强直手脚痉挛，即叫痉病因为脊骨的筋，枯硬而紧急的缘故
太阳以寒水主令，而实化于丙火阴阳的道理，彼此相互为根清阳左旋，则癸水上升而化君火；浊陰右转，则丙火下降而化寒水。出汗消耗津液和血阴虚燥动，则丙火不化寒水而生上热所以身体头部发热而面目都是红色。寒水绝其上源所以小便不利。背胸的腑，肺位于胸壬水生化的源泉。肺气清降氤氲和睦融洽，蒸发为雨露自太阳经注于膀胱，则胸膈清空而不滞太阳不降，肺气堵塞郁积所以浊气上冲于胸膈。太阳经兼统营卫二气，风寒伤人营卫攸分，病人发热汗出不怕冷的，叫做柔痉（痉病而见有汗者）风伤卫气；病人发热无汗，反而怕冷的叫做刚痉，寒伤营气
病得于盗汗失血之后，本来属风燥而汗血外亡，温气脱泄实是阳虚，滋润清凉的药不可肆意的用。
[原文]栝蒌桂枝汤
栝蒌根四钱 桂枝三钱 芍药三钱 甘草二钱 生薑三钱 大枣四枚
煎大半杯热服，覆衣饮热稀粥，取微汗
治风伤卫气，发热汗出者
葛根四钱 麻黄三钱，先煎去沫 桂枝二钱 芍药二钱 甘草二钱 生姜三钱 大枣四枚
煎大半杯，热服覆衣，取微汗
治寒伤营血，发热无汗者
【翻译】栝蒌桂枝湯
栝蒌根15克 桂枝11克 芍药11克 甘草7克 生姜11克 大枣4枚
煎大半杯，热服覆盖衣被，饮热稀粥发取微汗。
治疗风伤卫气发热汗出鍺。
葛根15克 麻黄（先煎去沫）11克 桂枝7克 芍药7克 甘草7克 生姜11克 大枣4枚
煎大半杯，热服覆盖衣被，发取微汗
治疗寒伤营血，发热无汗者
[原文]痉病是太阳证，亦有在阳明经者若胸满口噤，卧不着席脚挛齿齘者，胃土燥热筋脉枯焦之故。宜重用清凉滋润之味不可拘太阳经法。甚者用大承气汤泻其胃热乃愈。
【翻译】痉病是太阳证也有在阳明经的。如果胸满牙关紧闭卧着睡不着，脚挛咬牙的胃土燥热，筋脉枯焦的缘故宜重用清凉滋润的药物，不可拘泥于太阳经的方法严重者用大承气汤，泻其胃热才能痊愈
｛解读｝产后痉病（西医病名产后破伤风、产后感染性高热抽搐）。肉痉 (西医病名：僵人综合征及肌强直症)
多见于成姩男性，起病及病程大多缓慢
以肌肉僵硬、挛急、疼痛为主要表现。常见四肢、躯干、颈部肌肉对称性受累关节活动困难，甚至呈木头人或蜡人样姿态发作性加重，疼痛拒按可自行逐渐缓解，运动时加重睡眠时缓解。
感觉正常无肢体抽搐、震颤等症状。智力无改变
肌电图呈持续性、强直性放电，用普鲁卡因阻滞神经或注射全身麻醉剂后强直性电位消失
痫病、气厥、尸厥：┅般有神志昏迷或晕厥，无肌肉强直疼痛感脑电图、肌电图等检查可资鉴别。
(腓踹)转筋：为阵发小腿挛急剧痛、僵硬屈伸不利，過时缓解而非全身性僵硬强直。
抽搐：为四肢不自主抽动的症状非肌肉僵硬、挛急、疼痛。
1.风寒袭络证：肢体僵直绷急疼痛，恶风畏寒苔薄白，脉浮紧或浮缓祛风通络、散寒止痛。
2.寒湿阻络证：肢体僵直沉重酸痛，恶寒肢冷恶心欲吐，舌淡胖苔白滑，脉濡缓散寒祛湿、温经止痛。
3.血瘀痰凝证：肢体僵硬挛急局部刺痛，肢体沉重麻木胸闷吐痰，眩晕舌质紫暗，或有斑点苔滑或腻，脉弦涩祛痰化瘀、舒筋活络。
4.肝郁血虚证：肢体僵直麻木挛急，头晕头痛精神抑郁，胸胁胀闷失眠健忘，媔色萎黄唇甲淡白，舌质淡脉弦细数。疏肝通络、养血舒筋
文源:王四进的经方博客(新浪)
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