E生平安百万医疗险怎么样是什么有保障吗

Q平安e生保和重大疾病保险有什么區别?

A这款产品是报销型的医疗险需要拿医疗单据报销,但是不限制疾病种类范围广泛。重疾险是给付型的保险确诊属于重疾种类,則直接给付保险金医疗险可以解决日常和突发的疾病的医疗费问题,相当于有一个治病的基金重疾险可以针对更重大的疾病进行保障,同时不仅仅用于治病还可以弥补收入。两者的报销方式和保障的风险是不一样的如果预算充足,建议都可以购买

Q保险到期了应该洳何续保?

A本产品保险期间一年,一年期保险产品不保证续保被保险人如第二年仍想享有本产品的保障需要重新投保,如被保险人在首年保单到期后60天内重新通过我司发送的通知投保此产品无需健康告知,无等待期若保险期间届满时,本产品已经停止销售则不能重新投保本产品。

Q如果第二年重新投保的时候没有社保了会不会影响重新投保?

A重新投保时根据社保情况选择有无社保投保就可以了

Q理赔過还可以续保吗?

A在产品不停售的情况下老客户可以在保单到期前后通过保险公司或者我们公司发送的重新投保通知投保缴费,重新投保时时保险公司不会因为被保险人个人健康状况或理赔情况而不能重新投保或单独调整保费

Q投保前已经生病可以报销吗?

A不可以。本产品鈈接受带病投保的行为投保前已患有的疾病以及症状,均不属于保障范围

Q所有的医院费用都可以报销吗?

A对于保障范围内的医疗费用中個人支付(含社保个人账户支付和现金支付)超过1万元的部分,无论是否属于医保范围均可100%报销。以有社保身份投保但末在社保报销的报销比例60%,赔付公式:赔款=(医疗费用-年免赔额)*60%

Q年免赔额1万元,怎么理解?

A当年度产生的、报销范围内的医疗费用自付部分只要累計超过1万,则1万以上的医疗费用可以计入赔付1万以下的部分可以拿到单位或者其他保险公司进行报销。社保个人账户的金额也视作自付蔀分社保或公费医疗报销部分不能计入免赔额,在其他商业保险已报销部分及自付部分只要符合该险种赔付条件的,都可以计入免赔額

Q在哪些医院治疗,可以获得理赔

A在中华人民共和国境内(不含港、澳、台地区)二级及以上公立医院普通部接受住院、住院前后7天門急诊、特殊门诊、门诊手术治疗的,可以报销个人支付的、必要且合理的医疗费用

Q门诊费用可以报销吗?

A门诊手术、住院前后7天门急诊、门诊肾透析,器官移植后的门诊抗排异治疗、门诊恶性肿瘤化疗/放疗/免疫治疗/内分泌治疗/靶向治疗的费用均可报销。

Q什么是就医绿色通道?

A等待期后被保险人初次确诊罹患癌症,可以致电客服电话95511-7保险公司为客户安排一次国内最顶尖的肿瘤医院的就医服务,从挂号到住院全程安排 服务时效承诺:门诊挂号5个工作日内安排;床位在住院条开具之日起10个工作日内安排。 服务医院:精选了全国最顶尖的数┿家肿瘤医院为客户免费提供就医绿通服务后续会陆续增加。 北京:中国医学科学院肿瘤医院、北大肿瘤医院、北京儿童医院、北京大學第一医院 上海:复旦附属肿瘤医院、复旦大学附属华山医院、上海交通大学医学院附属仁济医院 广东:中山大学附属第一医院、广东渻人民医院、北京大学深圳医院。 天津:天津肿瘤医院、天津医科大学总医院

百万医疗一天1块钱,一年保额朂低200万极大的杠杆让它成为了当之无愧的网红保险,各家公司也都分分推出以求吸引客户抢占市场,对消费者来说本是好事但是如哬筛选成为一个难点

所谓百万医疗,就是高免赔高保额,价格低在高额免赔后可以报销所有合理医疗费用的商业医疗保险。

百万医疗險自2015年问世以来颇受市场好评几乎成了人手一份的全民保险,让它如此爆红当然也是因为它有过人的优点,比如不限病种报销!不受社保限制!

不限治疗手段!报销比例高达100%!费率便宜价格亲民,人人都买得起全家买都不贵!为了替大家挑选出“闭着眼就可以买的產品”,小编呕心总结出10款热门产品进行深度对比分析

并总结出一套实用的挑选方法:

挑选百万医疗产品三步曲

本次参与我们评测的有:国寿如e康悦医疗、太平洋乐享百万2018、安联臻爱(感恩版)、太平医保无忧2019、太平超e保、平安e生保、复星联合乐享一生、众安尊享e生2019、好醫保长期医疗险、微医保。

二、挑选百万医疗产品三步曲

1、百万医疗挑选第一原则:确保基本责任齐全

既然是保险本质就是要以保障责任为首要,责任差的宣传再好对消费者来说都是无用所以,首先要看保障责任是否齐全有漏洞的直接剔除。

百万医疗有四大基本责任:住院医疗费用、住院前后门急诊医疗费用、特殊门诊治疗医疗费用、门诊手术医疗费用其中第一项是基础责任所有百万医疗都有的,差异出在后面三项即:

住院前后门急诊医疗费用

指住院前7天和出院后30天内,和此次住院相关的门急诊费用都纳入报销我们都知道住院湔会经过一系列检查,出院后医生也会要求定期复查这项责任就很人性化的包含了这部分花费。

但有的产品就会注水比如国寿如E康悦醫疗A,只包括住院前7天出院后7天费用或者像安联臻爱医疗险(感恩版)、太平超e保这样直接没有这项责任,这类产品直接pass

主要针对特殊門诊如门诊肾透析门诊恶性肿瘤治疗,器官移植后的门诊抗排异治疗

特殊门诊治疗责任差:比如国寿如E康悦医疗A就把“器官移植抗排异門诊治疗”掉包成只有“肾移植抗排异治疗”

没有特殊门诊治疗责任,比如太平洋的乐享百万医疗2018

这类缺陷的百万医疗产品同样pass

指不咹排住院,直接在门诊就能进行手术的治疗

虽说很多大型医院的床位都要靠排队但是一旦涉及大中型疾病,住院手术还是占据绝大多数门诊手术毕竟是少数。

最近百万医疗有点儿火啊,从平安e苼保开始到尊享e生,最近连微信也开始保险了第一款保险就是百万医疗,名叫微小宝一直在保险行业比较火热的小雨伞保险也蹦跶絀了一款百万医疗保险,i名字很牛逼叫“钢铁侠”。

随着互联网+保险保险行业越来越透明化公开化,整个市场的日趋良性化开始被樾来越多的人接受。过去保险行业发展有些畸形很多人说像传销。现在好了保险公开透明,开始回归到保障的本质这都是大家喜闻樂见的事情。

最棒的是出现了这么多家新型互联网公司竞争越来越激烈,保险不在是某几款单一的产品不再是人海战术,利用保险代悝人轮番轰炸开始注重质量,注重产品多样化差异化对我们消费者来说是非常的有利啊。

2017年刮过一阵百万医疗险的龙卷风各家保险公司纷纷赶着趟儿的出产品。百万医疗险确实是个不错的保障特点如下:

高保额,能覆盖大部分疾病的费用不至于因病返穷;

不限病种,啥病都能报销;

不限报销范围什么社保药、自费药、检查项目、床位费、手术费等等……都能报销

报销比例高,赔付比例也都能达到100%;

百萬医疗险都像是神一般的产品不过没有十全十美的存在,今天就来开扒一下几款热门的百万医疗险

先来个总表,后面再具体细说

现茬百万医疗基本都是啥病都能报销,只要健康告知通过了投保成功了,那么生病时不管什么疾病都可以报销

关于保额,百万医疗的保額一般都很高有200万、300万,癌症重疾都会翻倍至400万、600万一般疾病200万完全能覆盖,遇上癌症重疾400万也够了买保险时如果价格差不多可以選择保额高的,如果保额高的需要交更多的保费那就没必要,毕竟医疗保险跟重疾险不同是凭发票报销的,如果发票金额达不到那麼高的保额也纯粹是浪费。感觉忒高的保额像噱头不过呢从人性心理来看,能保证的额度越高越好不管需不需要......

关于保额,微医保、澊享e生、平安e生保一般保额都是300万恶性肿瘤能到600万,钢铁侠只有200万和400万微医保、尊享e生、平安e生保保额比钢铁侠高。

关于医院要求微医保多了个质子医院,质子医院非常牛逼大概是国内治疗恶性肿瘤最牛逼的地方,遗憾的是每年名额有限不过听说每年名额十分有限不是一般人能排到的,也不要期待两三百万的百万医疗能在这里治疗总体来说噱头大于实际。

钢铁侠的就医范围最广还包含了私立嘚医保定点医院。

续保可谓是大家关心最多的问题啦大家都在想如果不能续保怎么给我长久的保护,其实这也是百万医疗的症结所在洇为保额这么高需求量这么大的一款保险,居然没有一家是保证续保虽然各家在商品展示部分都弱化了这一点写得大多是“不会因为被保人的健康状况变化或理赔情况而拒绝续保、且续保是不会要单独调整被保人的保费”、“连续续保”,但是关于到底“保不保证续保”,还是要看具体产品条款为了搞清楚这个问题,我去不同产品的保险条款瞄了一瞄:

看完之后发现其实都不保证续保,感觉到主动權完全掌握在保险公司手里的可能存在不允许续保、续保调整费率、产品直接停售的风险。

没有把“保证续保”四个字写进条款的时候一切都是不可控的,本质上还是非保证续保的产品

另外,即使理赔后保险公司给这样一大批人续保的机会也依然很有可能会造成产品整体赔付糟糕而导致停售的情况。实际上前段时间也确实有一款知名度较高的百万医疗险停售了当然具体原因就不得而知了,但可以確认的是会给一大批买了这款保险的用户造成困扰

关于续保我也列了个表格进行对比:

相比于前三款,钢铁侠有了一个小进步保单不洅是一年一年的,是5年期的5年内保证续保,5年之后签的保单又是5年的续保条件跟其他公司说的一样,不因个人健康变化而拒绝续保

雖然还是很担心保险公司停保,但是心里总觉得有个5年内保障续保且保费不变比没有强。

也不要埋怨没有推出保证终身续保的保险因為保险公司要进行风控啊,保险公司不是慈善机构啊所以也能理解为什么用户这么期待的保险公司却一直达不到。

不管是每年1万还是5姩共2万,免赔额都不低对于我们大众消费者来说,最好没有免赔额哈哈。不过目前市面上没有这样的产品目前市面上的平安e生保、澊享e生、微医保都是每年1万的免赔额,”钢铁侠“又是个另类来个”5年共2万的免赔额”。

这可能跟产品期限有关

既然没有0免赔的,就來看看这两种免赔方式

个人认为,如果只是想试试百万医疗只想买一年,就选择每年1万免赔额的这样万一住院,减去1万免赔额就可鉯赔偿了相比于5年2万的,起赔额低1万呢

如果买长期的百万医疗,比如2年以上那5年2万的免赔额比较划算,因为一旦到达2万的免赔额後续都不再扣。

关于哪种好不好直接决定,要根据个人情况来看

PS提醒大家一句,对于免赔额这么高的保险在出险时,及时发票金额沒有达到免赔额起止线也去保险公司备案下,因为这样可以抵扣你的免赔额啊万一以后不幸出险,免赔额上面就不用再扣一次啦

百萬医疗险一般来说健康告知都是比较严格的,毕竟是不限病种赔付的所以大多数的百万医疗都会列出长长长长的健康告知。各家的健康告知差不多可能在部分上面会有一些差别。先看百万医疗险中用户最关注的问题挑中了再去看相应的健康告知,如果看不懂就打客服毕竟人家是专业的,比我们懂得多

PS:很多人跟我说:“好可惜,买不了XXX保险看到健康告知中有自己出现过的症状,就放弃了“这樣做挺可惜的,其实很多保险产品是有智能核保核人工核保的意思是当我们对健康告知的某些条款拿捏不准,其实可以走智能核保或者囚工核保路线如果保险公司评定你曾出现的这个症状不会影响后续出险,其实就可以投保所以如果碰上很想买的,自己的疾病症状不昰很重或者已经痊愈就可以问问保险公司有没有人工核保,说不定就可以投保

再多说一句,如果看中的人工核保没通过可以换一个產品试试,因为每个保险产品的健康告知可以会存在略微差别这家投不了,并不代表其他的也不能投

在这个方面,微医保不提供人工核保也不提供智能核保,相对来说最为严格如果看健康告知不能通过就是不能通过,很多人心存疑虑的人都会被拒之门外

好了,说┅千道一万只是列出几款热门产品的区别,优缺点购买主意还是要求各位根据自身具体情况决定哈。

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