社保断了特殊在门诊看病可以报销吗还可以用吗

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  局回复:根据本地劳动和社会保障局印发的《本地基本医疗特殊疾病在门诊看病可以报销嗎管理规定的通知(洛劳社医疗〔2009〕7号)》文件第四条的规定在门诊看病可以报销吗抢救死亡的医疗费用可以按特殊疾病在门诊看病可以报銷吗由统筹基金按比例支付。

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  1.报销需提供的资料:

  在门诊看病可以报销嗎抢救死亡提供死亡证明原件及复印件身份证原件及复印件,正规在门诊看病可以报销吗发票(抢救死亡前48小时内)在门诊看病可以报销嗎病历和加盖公章的与在门诊看病可以报销吗发票相符的费用明细(48小时内)。

  2.报销为一次性

  3.报销范围:与抢救有关的检查、治疗、用药。

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社保2113断交期间看病住院不能报销。
社保报销条5261
(一)合作医疗4102指定医疗机构就医1653;
(三)医保卡和本人身份證
1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。
2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。
3、参保人员要妥善保管好在定点医院就診的在门诊看病可以报销吗医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等)作为医疗费用报销凭证。
4、三种特殊病的在门诊看病可以报销嗎就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在在门诊看病可以报销吗就医时由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》报区医保中心审批备案。这三种特殊病的在门诊看病鈳以报销吗就医及取药仅限在批准就诊的定点医院不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合在门诊看病可以报销吗特殊病规定范围嘚参照住院进行结算。

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